Миокардне промене дифузног карактера

Главни део срчаног мишића, његова средина, коју одликује посебна хистолошка структура, назива се миокард. Дебљина његових зидова састоји се од чврсто повезаних кардиомиоцита - контрактилних ћелија ткива срчаног мишића, отпорних на замор. Миокард ради непрекидно све док је тело живо, аутоматски вршећи ритмичке покрете, контрахујући се и опуштајући под утицајем импулса, засићујући крв кисеоником и пумпајући је кроз крвне судове до свих органа и ткива. Дифузне промене у миокарду се обично откривају током дијагностичких процедура (електрокардиограм, ултразвук срца) и користе се као маркер који захтева додатну дијагностику. Ово је закључак дијагностичара о присуству смањене електричне активности у више области ткива срчаног мишића, прилично равномерно распоређених у његовој структури, што указује на промене које се тамо дешавају на ћелијском нивоу. Многи фактори могу изазвати такво реструктурирање, често се неколико њих може комбиновати код једног пацијента.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Узроци дифузне промене миокарда

Алиментарни моменат је готово увек присутан и самостално и у комплексу разлога који узрокују трансформацију ћелијске структуре миокарда. Неуравнотежена и неправилна исхрана, превласт масти и угљених хидрата у храни, недостатак витамина узрокују дистрофичне промене у основној структури срчаног мишића.

Директно кардијалне патологије које узрокују дифузне промене у миокарду су његова упала инфективне, алергијске и мешовите генезе ( миокардитис ) и пролиферација ћелија ожиљног ткива које замењују кардиомиоците ( миокардиосклероза ), које се углавном развијају на позадини исхемијске болести срца. У таквим случајевима, пацијента обично муче и други симптоми карактеристични за кардиоваскуларне патологије.

Миокардитис је главни симптом реуматизма и посматра се одвојено од упала срчаног мишића нереуматског порекла - компликација хроничних инфекција ( тонзилитис, каријес ), акутних заразних болести (тонзилитис, грип, дечје заразне болести), аутоимуних патологија ( системска склеродерма, еритематозни лупус, реуматоидни артритис ). На овој позадини може се развити дифузна миокардна склероза, коју карактеришу вишеструки и релативно равномерно распоређени фрагменти ожиљног ткива у миокарду.

Хроничне болести разних виталних органа такође доводе до недостатка есенцијалних супстанци у организму и развоја кардиодистрофије. У таквим условима, кардиомиоцити се брже оштећују и спорије обнављају, што временом доприноси смањењу срчане проводљивости и поремећају срчаног ритма, што постаје приметно на кардиограму. Фактори ризика за развој дифузних промена су бубрежна и јетрена инсуфицијенција, што доводи до прекомерног излучивања витамина, микроелемената, протеина урином или интоксикације услед поремећаја њихових метаболичких процеса; дијабетес мелитус, који спречава нормалну апсорпцију глукозе; ентероколитис, који нарушава апсорпцију есенцијалних супстанци у цревима; атеросклероза и вазоконстрикција, анемија и друга стања која изазивају сталну хипоксију. Хормонски поремећаји услед дијабетес мелитуса, дисфункција надбубрежних жлезда и штитне жлезде утичу на ток биохемијских процеса у организму, што негативно утиче на структуру миокарда.

Сличан резултат може се манифестовати као резултат дуготрајне употребе хормонских, кардиотонских лекова, неких других лекова (стрептомицин, аминазин), алкохолних пића и дрога.

Фактори ризика за развој дистрофичних промена у мишићном ткиву миокарда укључују потребу за сталним радом под повећаним оптерећењем у одсуству периода опуштања (стрес, физичко и/или ментално преоптерећење); хипертензију; хипертиреозу; прекомерну тежину; урођене мане; дехидрацију; професионалне опасности - стални контакт са токсичним супстанцама, стресорима, прегревање.

Са мањим изражавањем дифузних промена у миокарду и одсуством симптома срчане патологије, такав дијагностички закључак може се тумачити као варијанта норме повезана са узрастом.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Патогенеза

Суштина процеса који доводи до дифузних промена у миокарду састоји се у поремећају интрацелуларних механизама размене. Поремећен је транспорт јона калијума и натријума кроз ћелијске мембране кардиомиоцита, што узрокује неусклађеност у фазама њихове деполаризације и реполаризације, односно поремећена је циклична контракција и релаксација попречно-пругастих мишића срца. Аритмички процес контракције и релаксације подручја мишићног ткива, прилично равномерно распоређених по целој његовој запремини, узрокује кршење електролитске равнотеже у крви, што доводи до даљег дисбаланса и смрти кардиомиоцита. Ако су патогенетске везе привремени фактори (узимање лекова, физичко пренапрезање, лоша исхрана, инфекција итд.), онда када престану да делују, ћелијски метаболизам се нормализује и амплитуде електричних импулса у свим подручјима постају уједначене. Код дужег излагања патогенетском фактору, оштећење кардиомиоцита постаје неповратно.

Дифузне (вишеструке и локализоване на различитим местима) промене у ћелијској структури миокарда развијају се током многих година, то је дуг процес. Под утицајем једног, а чешће неколико горе наведених фактора, ћелије попречно-пругастих мишића миокарда су оштећене на различитим местима, не обнављају се све, многе умиру, замењују их ћелије везивног ткива. Подручја везивног ткива не раде. На самом почетку процеса ћелијских промена, он се сматра реверзибилним, касније - може се зауставити и сачувати нетакнута подручја са радним кардиомиоцитима. У одсуству лечења, радна подручја се смањују, а склеротски измењена расту, што узрокује смањење контрактилности срца, немогућност пумпања потребних количина крви. То доводи до поремећаја исхране и хипоксије свих органа због поремећаја циркулације и развоја других патолошких процеса.

Упала срчаног мишића (миокардитис) и дегенеративне промене у миокарду су главни разлози за дијагностички закључак о његовом уништењу. Статистика морбидитета ставља пацијенте са реуматским миокардитисом у посебну групу, која чини око 9-10% свих случајева срчаних обољења. Регистровани случајеви нереуматског миокардитиса јављају се код око 1% пацијената терапеута, међутим, ова бројка се сматра потцењеном, јер је према подацима обдукције, миокардитис који није дијагностикован током живота пронађен код 3% преминулих, подвргнутих обдукцији. Највећу групу пацијената са миокардитисом (32%) чине пацијенти старости од 41 до 50 година.

Склеротичне промене у срчаном мишићу код људи који су одговорни за своје здравље обично се јављају након 50 година. Према статистичким прорачунима, мушких пацијената са кардиосклерозом има двоструко више него женских пацијената.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Симптоми дифузне промене миокарда

Често пацијент добије дијагностички закључак о променама у структури срчаног мишића случајно након превентивног лекарског прегледа, јер се на самом почетку, када је процес још увек реверзибилан, не манифестује израженим симптомима. Први знаци на које вреди обратити пажњу су необјашњиво брз и редован замор, благи недостатак даха и поремећаји срчаног ритма, нелагодност, а понекад и врло благи болни осећаји иза грудне кости или бол, бледа кожа. Понекад ове симптоме прати емоционална нестабилност - плачљивост, раздражљивост.

Дифузне промене у миокарду леве коморе, која транспортује крв богату кисеоником до свих система тела, могу бити симптом озбиљних болести, посебно код старијих особа које пате од високог крвног притиска, посебно хипертрофичне кардиомиопатије. Лева комора има дебљи слој попречно-пругастих мишића, јер је оптерећење на њу интензивније него на десној комори, која шаље крв кроз плућну циркулацију ради оксигенације у плућа. У десној комори је дебљина овог мишићног слоја 2-2,5 пута тања. Ако се дифузне промене забележе у левој комори, онда је могуће претпоставити присуство миокардитиса код млађих пацијената. Главни симптоми инфламаторног процеса у миокарду су бол у срцу, аритмија, бледило, слабост, међутим, може бити и асимптоматски. Често развоју упале претходе заразне болести, интоксикације, укључујући интоксикације лековима и серумима, алергије.

После 50. године живота, вероватније су склеротичне промене у мишићном слоју леве коморе, које настају као резултат дистрофичних промена у ћелијама под утицајем хипоксије или метаболичких поремећаја који се јављају као последица хроничних болести код пацијента. Миокардна склероза се манифестује кратким дахом и брзим замором, отоком екстремитета и перитонеума, сувим срчаним кашљем ноћу, убрзаним пулсом.

Општа слабост са дифузним променама у миокарду може указивати на развој исхемијске болести срца, која је дуго асимптоматска, а пацијенти стални умор и благу нелагодност у пределу срца приписују прекомерном раду, зависности од временских услова, стресним ситуацијама и другим неповољним факторима. Кратак дах у почетку повремено узнемирава након значајног физичког напора, а затим почиње да мучи пацијента током одмора. Симптоми се постепено и неприметно повећавају за пацијента, током дужег временског периода. Касније, бол у срцу постаје готово константан, може им се придружити оток удова, а умор, слабост и кратак дах постају стални пратиоци.

Дифузне промене у миокарду код детета, укључујући и леву комору, због чињенице да су метаболички процеси дечјег тела још увек у фази формирања, могу бити варијанта старосне норме, посебно мање. Код деце и адолесцената који воде седентарни начин живота, промене у структури мишићног ткива срца могу се јавити када се појаве повећана оптерећења за њихов уобичајени начин живота. Такође, ово одступање од норме може указивати на присуство вегетативно-васкуларне дистоније код детета.

Ни деца ни одрасли било које старосне групе не би требало да игноришу такав дијагностички закључак. То би требало да буде разлог за посету кардиологу, јер су рано откривене патологије подложније терапији и у почетној фази могу се кориговати прилагођавањем начина живота и исхране. Специјалисти сматрају да је мање оштећење ћелија срчаног мишића реверзибилно.

Умерене дифузне промене миокарда обично нису праћене приметним манифестацијама срчаних симптома. У овој фази се на електрокардиограму обично детектују подручја са смањеном срчаном проводљивошћу. Оне су вишеструке и налазе се у свим испитиваним областима срчаног мишића. Умерене дифузне промене миокарда могу се јавити као последица привремених патогенетских фактора (дехидрација, недостатак кисеоника, лоша исхрана, интоксикација), као и као докази о развоју болести, не нужно срчане, на пример, хипертиреоза, неоплазма надбубрежне жлезде, други метаболички или хормонски поремећаји. Да би се то открило, потребне су додатне дијагностичке мере.

Изражене дифузне промене у миокарду скоро увек указују на присуство патолошког процеса у телу. Пацијенти се могу жалити на кратак дах, слабост и бол у грудима када се исхемијске области појаве у мишићном ткиву; оток екстремитета са склерозом миокарда; тремор, повећану нервозу, губитак тежине са вишком хормона штитне жлезде; вртоглавицу, кратак дах и умор са анемијом. У сваком случају, пацијента треба пажљиво прегледати и консултовати са одговарајућим специјалистима.

Дијагностички закључак о поремећајима структуре срчаног мишића може се формулисати на различите начине. Шта они значе? Које врсте дифузних промена постоје?

Специјалиста који ради електрокардиограм види промене у електричној активности неких области миокарда. Она је понекад значајно измењена, иако би нормално све области требало да буду уједначене. Ако се вишеструки жаришта промена равномерно налазе по целом миокарду, онда је ова лезија, као што је горе поменуто, дифузна, а не фокална, у којој постоји један, максимално - два жаришта измењене проводљивости. У овим областима, кардиомиоцити су већ претрпели промене у једном или другом степену, исцрпљени су и не могу да обезбеде нормалну контрактилност, то каже дијагностички закључак - дифузно-дистрофичне промене у миокарду. Оштећење ове природе се већ сматра неповратним.

Почетне фазе исцрпљивања кардиомиоцита описују се као дифузне неспецифичне промене миокарда. То значи да електрична активност срчаног мишића која се одражава на кардиограму није једнообразна, ништа више. Управо дифузне промене не одражавају специфичност болести која их је изазвала, док су фокалне промене специфичне, на пример, за претходни инфаркт миокарда и указују на његову локализацију. У његовом фокусу се формира ожиљак везивног ткива, чије ћелије немају контрактилну способност, а само оштећено подручје постаје електрично инертно. Дифузне промене могу указивати на низ различитих патологија и захтевају додатна истраживања за постављање дијагнозе. Такав закључак пре говори о реверзибилним умерено израженим трансформацијама кардиомиоцита.

Могу се формулисати и као дифузне метаболичке промене у миокарду. Ова формулација указује на то да је процес ћелијског метаболизма поремећен. Ово стање може бити узроковано алиментарним фактором, прекомерном тежином, великим оптерећењима. Може бити последица тешких акутних патологија, као и хроничних, попут дијабетеса. Ако фактор који га је изазвао престане да делује, стање кардиомиоцита се враћа у нормалу и електрична активност подручја на кардиограму се изједначава. Међутим, ако се узрок не утврди, онда ће поремећаји у ћелијском метаболизму довести до стабилних дистрофичних промена, а потом и до развоја кардиосклерозе. У овом случају, дијагностички закључак може изгледати као дифузне фиброзно-склеротске промене у миокарду. То указује на то да се развија процес склерозе, да су се догодиле неповратне промене и да су подручја мишићног ткива замењена фиброзним ткивом. На кардиограму на овим местима, амплитуда импулса није једноставно смањена, већ постоје равне области њиховог потпуног одсуства. Тако се манифестује најизраженије оштећење мишићног ткива, што већ указује на присуство кардиосклерозе.

Дифузне промене реполаризације у миокарду значе смањење електричне проводљивости у вишеструким, равномерно распоређеним областима срчаног мишића. Код старијих пацијената, деце и адолесцената, ово може бити нормална варијанта. Истовремено, процеси реполаризације могу бити поремећени након поста, великих оптерећења, стреса, заразних болести. Са овом формулацијом, не могу се искључити срчана обољења и други органи. У ствари, ово је синоним за дифузне неспецифичне или метаболичке промене и само значи да је потребно подвргнути се прегледу и консултовати лекара како би се утврдио узрок онога што се дешава.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Компликације и посљедице

Умерене и асимптоматске промене у ћелијској структури миокарда, откривене на електрокардиограму, обично одражавају почетну фазу њиховог развоја и често се могу елиминисати чак и методама које нису лек.

Међутим, не вреди се надати да ће све проћи без икаквог напора пацијента. Код метаболичких промена, ако се њихов узрок не отклони, срце такође покушава да се прилагоди хипоксији и недостатку хранљивих материја, прелазећи на анаеробни метаболички процес, смањујући производњу аденозин трифосфата, који служи као извор енергије за контрактилну активност мишића. У миокарду се појављују подручја исхемије, ћелије подлежу дистрофичним променама, и оне су неповратне. Најчешћа последица кардиомиоцитне дистрофије је хипертрофична кардиомиопатија, која често има алкохолну етиологију. Ово је један од најчешћих узрока развоја функционалних поремећаја миокарда и изненадне срчане смрти, и то не у старијој доби.

Последица дифузно-дистрофичних промена у миокарду је растућа атрофија кардиомиоцита и формирање малих подручја везивног ткива на њиховом месту. Контрактилна активност срчаног мишића постаје недовољна, готово сви органи и системи осећају недостатак кисеоника, што доводи до развоја других патологија. Дифузна кардиосклероза је неизлечива болест, веома чест узрок смрти становништва, чији је радикални третман данас хируршки.

Поред тога, дифузне промене у миокарду могу бити симптоми хроничних болести других органа, које такође треба што раније идентификовати и лечити.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Дијагностика дифузне промене миокарда

Да би се утврдио узрок промене електричне проводљивости у више области распоређених по целом миокарду, неопходна су додатна испитивања.

Лекар обично прописује анализе крви:

• општа клиничка (присуство анемије и упале може се утврдити на основу индикатора крвне слике);
• на нивоу глукозе;
• на нивоу тироидних хормона;
• тестови функције јетре ( тестови хемије крви ) за процену функције јетре.

Резултати опште анализе урина ће вам омогућити да процените функцију бубрега.

Инструментална дијагностика се изводи паралелно. Пацијент је обично већ имао електрокардиограм до овог тренутка, мада се, да би се искључиле грешке, такав једноставан и неинвазиван поступак може поновити. Дифузне промене у миокарду на ЕКГ-у бележе се следећим знацима: смањена срчана проводљивост и способност срчаног мишића да се контрахује; поремећаји срчаног ритма; присуство синдрома превремене реполаризације комора; ниска амплитуда QRS комплекса. Поред тога, може се прописати електрокардиографија под оптерећењем, проучавање промена ЕКГ индикатора током дана.

Пацијент се такође подвргава ултразвучном прегледу срца (ЕХО кардиографија), унутрашњих органа перитонеума и штитне жлезде.

Можда ће бити потребни и специфичнији тестови, као што су имунолошки тестови, рендгенски снимци грудног коша, компјутеризована томографија или магнетна резонанца и радиоизотопски преглед миокарда. То зависи од сумње на дијагнозу.

[ 35 ], [ 36 ]

Диференцијална дијагноза

На основу података истраживања и жалби пацијента, саставља се медицинска историја и врши се диференцијална дијагностика искључивањем најопаснијих болести које захтевају хитно лечење (преинфарктно стање, исхемија и запаљење миокарда).

Третман дифузне промене миокарда

Избор тактике лечења је индивидуалан. Зависи од дијагнозе и има за циљ да елиминише узрок патологије и, ако не обнови, онда бар одржи функционалност преосталог неоштећеног дела мишићног ткива.

Здрав начин живота, укључујући одустајање од лоших навика, оптимизацију дневне рутине, исхране, физичког и психоемоционалног стреса, у овом случају је од примарног значаја. У исхрани треба да се фокусирате на дијететско месо и рибу, кавијар, орашасте плодове, воће и поврће. Пожељно је пећи, динстати или кувати храну, јести млечне производе, интегрални хлеб, житарице. Нема строгих ограничења, међутим, боље је недосолити храну, киселе краставце, димљену храну, конзервирану храну, јак чај и кафу, слатка газирана пића, слаткише, масну храну је и даље пожељно искључити.

Пацијент треба да се добро одмори, да се довољно наспава, да проводи више времена на свежем ваздуху, да покуша да не буде нервозан. Код умерено изражених дистрофичних промена, ово је довољно.

Може се прописати курс витаминске терапије. На пример, мултивитамински препарати, укључујући витамине Б групе, аскорбинску киселину, витамине А и Е, калијум, магнезијум, гвожђе, цинк, селен, коензим Q10.

Лек Магне Б6 садржи магнезијум, који је неопходан за виталну активност ћелија, и витамин Б6, који подстиче апсорпцију овог елемента из дигестивног тракта и његово продирање у ћелије мишићног ткива. Таблете се узимају у две или три дозе, са доста воде. Намењене су пацијентима старијим од шест година. Детету се може прописати четири до шест таблета дневно, са 10-30 мг лека по килограму његове тежине, а дневна доза за одрасле је шест до осам таблета.

Панангин може повећати контрактилност миокарда изазвану електролитским дисбалансом, хипоксијом и метаболичким променама. Овај лек садржи компоненте као што су магнезијум и калијум у облику аспартата, који промовишу активни транспорт двовалентног магнезијума и калијума кроз ћелијске мембране. Ове супстанце су неопходне у процесима праћеним ослобађањем и трошењем енергије. Постоје докази да терапија овим леком може потпуно нормализовати метаболичке процесе у миокарду и срчану фреквенцију, што ће се одразити на контролном електрокардиограму. Таблете узимати после оброка са довољном количином воде, три пута дневно, једну или две. Максимална дневна доза за одрасле је девет таблета, подељених у три дозе.

Препарати са магнезијумом се не прописују у случајевима тешке бубрежне инсуфицијенције, као ни пацијентима осетљивим на компоненте. Резултат узимања високих доза лека може бити дијареја, као и други симптоми дигестивних поремећаја.

Да би се спречио развој исхемијске болести срца и инфаркта миокарда, атеросклерозе, хипоксије и анемије, режим лечења може укључивати комплексни витамински препарат Ангиовит, који садржи три витамина Б групе - пиридоксин (Б6), фолну киселину (Б9) и цијанокобаламин (Б12). Ови витамини су неопходни за нормалну хематопоезу и функционисање нервног система, помажу у јачању васкуларних зидова, а витамин Б6 активира производњу контрактилних протеина у ткивима срчаног мишића. Контраиндикације за узимање лека укључују индивидуалну сензибилизацију пацијента на састојке лека. Узимати једну таблету дневно у било које време са доста воде.

Могуће је побољшати и нормализовати метаболичке процесе у миокарду уз помоћ биопрепарата Актовегин активирањем испоруке глукозе и кисеоника кардиомиоцитима, као и њихове акумулације и интрацелуларне разградње, што подстиче бржи метаболизам аденозин трифосфата и повећање ћелијских енергетских ресурса. Поред тога, лек активира процес снабдевања крвљу срчаног мишића и има антиоксидативни ефекат. Као резултат употребе лека, могуће су алергијске реакције на кожи, хиперхидроза и хипертермија. Узимати орално једну или две таблете три пута дневно пре оброка. Опрати са доста воде.

Када се открије болест која је изазвала дифузне промене у миокарду, прописује се специфична терапија: антибактеријска и хормонска за миокардитис, антихипертензивна, диуретичка, кардиотоничка, у зависности од идентификоване патологије.

Физиотерапеутске процедуре су укључене у план лечења. Такође их прописује само лекар појединачно у зависности од откривених поремећаја, њиховог степена и пратећих болести. Физиотерапеутски третман се сматра једном од најбезбеднијих метода. У кардиологији се користе физички ефекти електричне струје, магнетних таласа, ласера и терапијских купки. Код метаболичких поремећаја у миокарду, ефикасним процедурама се сматрају електросан, електрофореза калијум-магнезијума, ефекат Дарсонвалових струја на срчано подручје и балнеотерапија. Могу се препоручити масажа и терапијска вежба.

Народни лекови

Пре свега, потребно је у исхрану укључити производе неопходне за нормално функционисање кардиоваскуларног система. Препоручује се ослањање на најчешће јабуке, које садрже читав витаминско-минерални комплекс, пектин, киселине, угљене хидрате и влакна. Воће расте у нашој климатској зони, познато нам је из детињства и веома ретко изазива алергијске реакције. Егзотичнији, али веома корисни за миокард су нар, грејпфрут и каки, богати калијумом, магнезијумом, витаминима Б групе и витамином Ц неопходним за њихову апсорпцију. Бундева, житарице, ланено семе и ланено уље, махунарке и пасуљ, морска риба - харинга, скуша, бакалар, карфиол и броколи, млади кромпир, ораси - приступачни и веома корисни производи за срчани мишић.

Бели лук заузима посебно место. Може се користити у салатама, сосовима и као ужина. На његовој бази се припремају многи препарати који јачају срчани мишић. На пример, уље од белог лука, за чију припрему се узима једна главица белог лука, ољушти је и стави у стаклену посуду. Измерите чашу нерафинисаног сунцокретовог уља, прелијте ченом белог лука и оставите један дан, повремено мућкајући инфузију уља. Следећег дана додајте свеже цеђени сок од једног лимуна, добро промешајте и ставите на хладно и тамно место недељу дана, током којих периодично вадите посуду са смесом и мућкајте је. Терапеутска појединачна доза је једна кашичица, коју треба прогутати пола сата пре доручка, ручка и вечере. Трајање пријема је 90 дана. Поновљени курс лечења се спроводи после месец дана.

Лук, брат белог лука, је такође користан за јачање срчаног мишића, зелени и црни лук, кад год је то могуће. Постоје и разни напици са црним луком, на пример, можете помешати сок од црног лука са истом количином меда и узимати кашику пре четири оброка током месец дана. Сваког дана треба припремити нову мешавину. Ако је потребно, направити недељу дана паузе, након чега се курс лечења може поновити.

Традиционална медицина широко примењује биљни третман оштећене функције срчаног мишића. Напрстак, валеријана, мајчина трава, глог се такође користе у фармацеутској индустрији у облику алкохолних тинктура, таблета и биљних инфузија.

Можете скувати чај од бобица глога; добро их је комбиновати у једнаким размерама са шипком и пити ово пиће уместо обичног чаја.

Инфузија сушених цветова глога узима се по једну кашику три пута дневно. За припрему, узмите кашичицу сушених цветова по чаши кључале воде.

Инфузија плодова ове биљке препоручује се за упалу миокарда, за коју се кашика суве сировине кува чашом кључале воде и након два сата узимају се три кашике сваког дана пре три оброка.

Можете мешати апотекарске тинктуре прополиса и глога у једнаким запреминама, а затим узимати 15-20 капи пола сата пре доручка, ручка и вечере.

Глог се такође укључује у многе биљне мешавине, на пример, ову: помешајте четири кашике његових плодова, траве мочварног вештака и мајчине траве, додајте једну кашику цветова камилице. Кашику биљне мешавине попарите у термосу преко ноћи (најмање осам сати) са 200 мл кључале воде. Процедите ујутру и узимајте по једну кашику три пута дневно, благо загревајући део инфузије пре узимања. Припремајте свежу инфузију свака два дана. Ток лечења је предвиђен за две недеље.

Код миокардитиса се препоручује припрема инфузије од следеће мешавине: помешати једнаке количине цветова и плодова глога, шипка, мајчине траве, коприве и матичњака, корена љубичњака и валеријане. Све сушене биљке морају се здробити пре мешања. Затим, кашику мешавине скувати у 250 мл кључале воде пола сата. Процедити и пити три до четири пута дневно.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Хомеопатија

Лековита својства глога за обнављање перформанси срчаног мишића приметили су и оснивачи ове области медицине. Crataegus oxyacantha (глог) се прописује као монолек за дисфункцију миокарда, упале и дистрофију. Благотворно делује на пацијенте који пате од анемије, високог и ниског крвног притиска, дијабетеса и подржава срчану активност код тешких заразних болести. Као компонента, укључен је у сложене хомеопатске препарате који се користе за лечење срчаних патологија.

На пример, сублингвалне капи Кралонин садрже не само плодове, већ и цвасти и листове глога, као и Спигелију и Кали карбоникум, који допуњују и појачавају дејство глога, услед чега се повећава брзина терапијског дејства, а оно траје дуже време. Хомеопатски лек елиминише нелагодност у пределу грудног коша, нормализује крвни притисак и пулс продужавањем рефракторног периода, смањује потребу за кисеоником у срчаном мишићу, поред тога, побољшава се циркулација крви пацијента и нестаје оток. Капи имају благо седативно дејство. Немају контраиндикације и нежељена дејства. Лек се прописује од шесте године: седам капи - до 12 година, старије - десет (максимално 15-20) одједном. Претпоставља се троструки унос. Дневну дозу можете накапати у чашу воде и пити током дана, делећи је на неколико једнаких делова. Терапеутски ефекат лечења је обично приметан у року од две недеље.

У хомеопатији, за дистрофичне промене срчаног мишића, користе се Адонис, Апоцинум, Арника, Арсеникум албум, Калкареа арсеникоса, Фукус, Кали карбоникум и многи други лекови за повећање његовог тонуса и нормализацију срчаног ритма.

Употреба комплексних хомеопатских лекова марке Heel за стимулацију респираторне функције ћелија и интрацелуларних метаболичких процеса Coenzyme compositum, Placenta compositum и Ubiquinone compositum може обезбедити адекватну оксигенацију кардиомиоцита, јачање имунитета, уклањање интоксикације, обнављање трофизма и изгубљених функција. Могу се користити истовремено са другим лековима. Катализатори ткивног дисања и метаболичких процеса намењени су за ињекције, али је могуће користити их и орално као раствор за пиће. Дозирају се појединачно у зависности од узрока и степена оштећења, као и присуства пратећих болести.

У случају недостатка хранљивих материја у ћелијама и гладовања кисеоником различите генезе, капи Aesculus compositum могу бити ефикасне, међутим, у случају када оштећење ћелија миокарда није узроковано болестима штитне жлезде и лупус еритематозусом. Овај лек се не препоручује за употребу код пацијената са леукемијом, туберкулозом и мултиплом склерозом, трудницама и дојиљама. Пацијентима старијим од шест година разблажити десет капи у 50 мл воде и попити, покушавајући да их држе у устима, пола сата пре оброка или сат времена после. Пацијентима узраста од три до шест година даје се пет капи. Капи се могу капати директно испод језика без разблаживања.

Индивидуалне реакције сензибилизације су контраиндикација за све лекове.

Самолечење хомеопатским лековима, упркос њиховој безбедности и мањим нежељеним ефектима, се не препоручује.

Хируршко лечење

Операцији срца се прибегава само у случају узнапредовалог стадијума дифузне кардиосклерозе, када је конзервативни третман неефикасан и срчани мишић не може да се носи са својим функцијама. Индикација за хируршку интервенцију је такав ток болести који угрожава живот пацијента.

Трансплантација срца се сматра најрадикалнијим хируршким третманом. Таква интервенција се изводи само у екстремним случајевима, када је срчани излаз пацијента мањи од 20% норме, што може довести до некрозе ткива. Обично се такве операције изводе код пацијената не старијих од 65 година и без тешких хроничних болести других органа.

Да би се сачувала подручја са радним кардиомиоцитима како би се осигурало њихово снабдевање крвљу, заобилазећи склеротичну артерију, ствара се нормалан проток крви путем трансплантата узетог од самог пацијента (бајпас срчане артерије).

Пацијентима са озбиљним поремећајима срчаног ритма може се имплантирати и пејсмејкер, генератор електричних импулса који подстичу срчани мишић да се правилно и ритмично контрахује.

Хируршко лечење се такође врши према индикацијама за компликације кардиосклерозе као што су анеуризма или стечене срчане мане.

Превенција

Најбољи начин за спречавање кардиоваскуларних болести је здрав начин живота, укључујући одустајање од лоших навика, активну рекреацију и уравнотежену исхрану.

Након откривања дифузних промена миокарда, чак и ако су узроковане привременим факторима, а стање се накнадно вратило у нормалу, потребно је редовно пратити ситуацију, периодично се подвргавати лекарском прегледу и посећивати кардиолога.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Прогноза

Постоји много разлога који могу изазвати дифузне промене у миокарду, од којих неки не утичу на активност срчаног мишића и нису предуслов за озбиљно погоршање здравља, квалитета и животног века. Након што сте добили такав закључак електрокардиографске студије, не би требало да клонете духом, међутим, не би требало да занемарите ни ово упозорење. Потребно је подвргнути се прегледу и, ако је могуће, открити узрок таквог синдрома. Чак и ако се открије било каква болест, рана дијагноза и благовремене мере ће највероватније довести до опоравка или значајног побољшања стања. А корекција начина живота, исхране, растанак са лошим навикама помоћи ће да се избегну компликације и погоршање ситуације.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]