List Болести – Т
Још од совјетског времена, многи људи имају утисак да је превентивни преглед формалност коју лекар тера да уради. Нажалост...
Туберкулоза уринарног тракта је нагло порасла последњих деценија, њена инциденца међу случајевима екстрапулмоналне туберкулозе је 30-50%.
Туберкулозне лезије панкреаса су веома ретке, чак и код пацијената са активном плућном туберкулозом открива се, према различитим ауторима, само у 0,5-2% случајева. Туберкулозне микобактерије улазе у панкреас хематогеним, лимфогеним или контактним (из захваћених суседних органа) путевима.
Туберкулоза пљувачних жлезда (синоним: туберкулоза) је заразна болест коју изазива Mycobacterium tuberculosis и карактерише се стварањем специфичних гранулома у различитим органима и ткивима (најчешће у плућима) и полиморфном клиничком сликом.
Учесталост туберкулозних лезија међу свим очним болестима, према различитим ауторима, варира од 1,3 до 5%. Удео очне туберкулозе значајно се повећава у групи инфламаторних болести васкуларне мембране (увеитис), иако су и флуктуације значајне: од 6,8 до 63%.
Туберкулоза мушких гениталних органа јавља се са учесталошћу од 11,1-79,3%. Туберкулоза женских гениталних органа може се јавити под маском цистичних формација јајника, апендицитиса, ванматеричне трудноће.
Туберкулоза можданих овојница углавном погађа децу млађу од 5 година. Најчешће се болест развија током првих година након инфекције МБТ. Око 70% деце оболи пре 2. године. У великој већини случајева (90-95%), туберкулозни менингитис се јавља код пацијента са активном плућном или екстрапулмоналном туберкулозом.
Туберкулоза коже је хронична болест са егзацербацијама и рецидивима. Фактори који доприносе развоју егзацербација и рецидива су недовољно трајање главног курса лечења, неадекватна антирецидивна терапија, лоша толеранција антитуберкулозних лекова и развој резистенције сојева микобактерија на њих.
Туберкулоза коже капака може се јавити код егзогене и хематогене инфекције. Туберкулоза коже капака је ретка.
Изоловање туберкулозе код старијих и сенилних особа диктирају особености физиолошких и патолошких процеса код старијих особа. Код старијих и сенилних особа често се смањује дијагностичка вредност многих симптома, открива се комбинација више болести, што се манифестује синдромом међусобног погоршања болести, и јавља се потреба за коришћењем нестандардних приступа лечењу туберкулозе.
У већини случајева, туберкулоза код бескућника и мигрантске популације се открива „по апелу“, стога се дијагностикују широко распрострањени акутни облици које је тешко лечити. Такви пацијенти су потенцијални извори ширења туберкулозе, укључујући и оне отпорне на више лекова.
Узрочник туберкулозе је Mycobacterium tuberculosis. Иако је „туберкулоза“ као болест била позната још у античко доба, дуга и упорна борба мишљења међу различитим научницима о етиологији болести настављена је пре него што је откривен узрочник туберкулозе. Инфективна природа туберкулозе је експериментално доказана много пре открића узрочника болести. Ф
Туберкулоза коњунктиве може се развити примарном инфекцијом коњунктиве (егзогени пут), преласком упале са коже капака и слузокоже сузне кесице, хематогено-лимфогеним метастазама из других органа.
Туберкулоза кичменог стуба, или туберкулозни спондилитис, је инфламаторна болест кичме, чија је карактеристична особина примарно уништење пршљенова са накнадном деформацијом кичме.
Прво место међу клиничким облицима примарног периода туберкулозе код деце и адолесцената тренутно заузима туберкулоза интраторакалних лимфних чворова - специфична лезија лимфних чворова корена плућа и медијастинума. Водећа улога у патогенези примарне туберкулозе дата је плућном фокусу, бронхоаденитис се сматра другом компонентом која се развила након формирања плућног фокуса.
У својим свакодневним клиничким активностима, фтизиолози и пулмолози се често сусрећу са проблемом везе између хроничних неспецифичних плућних болести (ХНБП) и туберкулозе.
Симптоми, клиничка слика и прогноза туберкулозе зависе од стадијума ХИВ инфекције и одређени су степеном оштећења имуног одговора.
Ширење ХИВ инфекције довело је до радикалних промена у епидемиологији туберкулозе у свету. ХИВ инфекција је најозбиљнији фактор ризика за развој туберкулозе код људи заражених МБТ у прошлом веку. Према подацима СЗО, до 2002. године број грађана са ХИВ инфекцијом био је већи од 40 милиона, претпоставља се да ће трећина њих развити туберкулозу.
Међу хроничним неспецифичним болестима које прате плућну туберкулозу, болести органа за варење заузимају једно од централних места. Најчешће су то гастритис, чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, дуоденитис.
Поремећаји функције и структуре јетре код пацијената са туберкулозом могу бити последица утицаја туберкулозне интоксикације, хипоксемије, узимања антитуберкулозних лекова, истовремених болести и туберкулозних лезија хепатобилијарног система.