Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Туберкулоза пљувачних жлезда

Медицински стручњак за чланак

Максилофацијални хирург, стоматолог
, Медицински уредник
Последње прегледано: 07.07.2025

Туберкулоза пљувачних жлезда (синоним: туберкулоза) је заразна болест коју изазива Mycobacterium tuberculosis и карактерише се стварањем специфичних гранулома у различитим органима и ткивима (најчешће у плућима) и полиморфном клиничком сликом.

Туберкулоза пљувачних жлезда је ретка и чини 0,5% свих болести пљувачних жлезда. Настаје као резултат продирања инфекције у пљувачне жлезде из туберкулозних жаришта у телу. Путеви ширења су лимфогени, хематогени и дуж интрапаротидних или перипаротидних лимфних чворова. Ретко, инфекција улази кроз изводни канал.

Симптоми туберкулозе пљувачних жлезда

Према клиничком току, разликују се следећи облици туберкулозе пљувачних жлезда.

  1. Ексудативни казеозни (ограничени или дифузни).
  2. Продуктивна склероза (ограничена или дифузна).

Ексудативна апсцесирајућа туберкулоза пљувачних жлезда. Бол и оток у пљувачним жлездама могу се јавити након хипотермије или грипа. Инфламаторне појаве се полако повећавају (недељама, месецима). Клиничка слика подсећа на погоршање хроничног лимфаденитиса. Јављају се слабост и умор. Телесна температура расте само током погоршања. Ако је процес ограничен, онда оток обично перзистира у задњим доњим деловима паротидне жлезде. Може доћи до дифузног оштећења жлезде. У почетном периоду, кожа није промењене боје и скупља се у набор. Како се упала повећава, кожа постаје хиперемична, сраста се са основним ткивима. У дебљини жлезде се палпирају инфилтративни жаришта, која затим омекшавају, појављује се флуктуација. Након отварања жаришта, примећује се казеозно распадање (мрвљиви гној). Упала се смирује, али инфилтрација жлезде дуго траје, формирају се фистулни путеви са гнојним исцедком. Погоршања се јављају када је фистула затворена. Уста се слободно отварају, не примећују се промене у усној дупљи. Открива се смањење секреторне активности погођене жлезде. Понекад, уз формирање апсцеса, може бити присутан гној у пљувачки. Цитолошки преглед размаза секрета не успева да открије микобактерију туберкулозе. Сијалографија открива замућен образац канала. Контрастно средство може да испуни шупљину (шупљине) каверне, што је типично за фокалне лезије. Преостала подручја жлезде се не мењају. Карактеристичан знак је присуство петрификација у жлезди и у суседним подручјима.

Дијагноза туберкулозе пљувачних жлезда

Хистолошким прегледом откривају се милијарни туберкули који се налазе у лобулама жлезде, обиму изводних канала, строми и у деловима лимфоидног ткива у дебљини жлезде. Милијарни туберкули, спајајући се једни са другима, формирају велике чворове, чији централни делови су подложни казеозном распадању. Често се милијарни туберкули формирају у обиму каверни. На многим местима, мали, а затим и велики канали пљувачне жлезде замењују се гранулационим ткивом и казеозним распадањем. Постепено долази до атрофије жлезде, понекад са калцификацијом туберкулозних жаришта.

Продуктивна туберкулоза пљувачних жлезда разликује се од ексудативне туберкулозе по томе што болест подсећа на тумор. У овом случају, чвор се налази у пределу жлезде, бол се не примећује. Чвор се споро и постепено повећава, телесна температура се не повећава. Промене у усној дупљи се не откривају. Дијагноза се поставља на основу патоморфолошког прегледа уклоњеног чвора. Ово се посебно често јавља у одсуству примарног жаришта у плућима и негативних Пиркеових и Мантуових реакција.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Кога треба контактирати?

Лечење туберкулозе пљувачних жлезда

Лечење туберкулозе пљувачних жлезда треба да буде свеобухватно и спроведено уз учешће фтизијатра. Спроводи се лечење сијаладенитиса. По потреби се користе хируршке методе - отварање апсцесирајућих жаришта, стругање туберкулозних гранулома и уклањање суседне жлезде. Позитивни резултати су добијени након примене рендгенске терапије у укупној дози од 6-10 Gy.


Портал иЛиве не пружа медицинске савјете, дијагнозу или лијечење.
Информације објављене на порталу служе само као референца и не смију се користити без савјетовања са специјалистом.
Пажљиво прочитајте правила и смернице сајта. Такође можете контактирати нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Сва права задржана.