Урати у урину код деце

Урат је седимент соли мокраћне киселине у урину. Појава велике количине урата у урину је први знак метаболичких поремећаја у телу детета, а такође указује на проблеме у систему за излучивање.

Ако се игноришу урати у урину детета, могу настати озбиљне последице.

Узроци урати у урину бебе

Урати у урину детета могу се појавити из следећих разлога:

• Исхрана.

Органи и системи дечјег тела су у фази формирања и могу да не функционишу савршено, уринарни систем није изузетак, који се можда неће носити са великим уносом соли, све то доприноси појави урата. Формирање седимента соли такође олакшава употреба црвеног меса, парадајза, јаког чаја, месне чорбе, изнутрица, сира, чоколаде, конзервиране рибе, димљеног меса, зачињене хране, алкохола, посебно систематски и у великим количинама.

Таложење соли је посебно типично за ону децу која не једу уравнотежену исхрану, једу пуно чоколаде, слане хране. Међутим, не само злоупотреба одређених производа може утицати на састав урина, пост такође негативно утиче на организам и може изазвати појаву урата у урину.

• Смањен доток крви у бубрег (топлота, хронична артеријска болест, артеријски тромби, пролапс или растезање бубрега).
• Дехидрација (са високом температуром, дијарејом, повраћањем, физичким напорима, прегревањем и другим стањима када тело губи много течности, али дете одбија да пије).
• Лекови (антипиретици, антиинфламаторни лекови, неки антибиотици).
• Урогениталне инфекције.
• Гихт.
• Одређене врсте леукемије.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Патогенеза

Урат у урину детета у међународној класификацији болести нема посебан код. Седимент соли у урину као резултат метаболичких поремећаја може се класификовати у класу Е00-Е90 (болести ендокриног система, поремећаји исхране и метаболички поремећаји).

Тело деце производи ензиме који учествују у процесу излучивања соли мокраћне киселине у недовољним количинама, тако да тестови скоро увек показују благи вишак норме, што није разлог за забринутост. Благо одступање је могуће и због болести или конзумирања одређених производа, што не представља опасност по здравље детета.

Али значајно одступање од норме може указивати на развој дијатезе мокраћне киселине (уратурија). Болест је повезана са несавршеним метаболичким функцијама тела, кршењем метаболизма воде и соли, све то нема најбољи ефекат на опште здравље деце.

Формирање урата у урину се јавља под два услова: киселост већа од 5,0 и висок ниво продуката разградње протеина у крвној плазми.

У неким случајевима, урати се формирају током дуже стагнације урина - зидови бешике апсорбују воду, док се концентрација соли повећава, ако ниво соли достигне вршне вредности, почиње процес формирања кристала соли.

Ниво урата може се повећати из различитих разлога, пошто се соли мокраћне киселине не растварају у води, па када се количина повећа, бубрези је уклањају из тела у облику кристала, који се називају урати.

Механизам таложења таквог седимента није темељно проучен, јер је урин сложена течност која се формира након што крв прође кроз „природни филтер“ тела – бубреге.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Симптоми урати у урину бебе

Код деце се симптоми поремећаја рада екскреторног система јављају прилично ретко и готово увек су такви знаци повезани са конгениталним аномалијама (аморфни бубрези, бубрежна дисплазија, гихт итд.).

Обично се развојне патологије откривају у раним фазама; у другим случајевима, поремећаји се могу посумњати ако дете има често повраћање или дијареју без обзира на конзумирану течност, губитак апетита и главобоље, ако дете једе пуно слане хране, месних производа, чоколаде, сира, пије пуно јаког чаја, сока од парадајза.

Хиперактивност може указивати на урате у урину детета; по правилу, таква деца лоше спавају, кукају, а са уратуријом, деца се одликују бржим развојем, у поређењу са својим вршњацима.

Вреди напоменути да док је ниво урата на просечном нивоу, неће се осећати никакви симптоми, јер формирање урата не изазива никакву специфичну манифестацију. Седимент се може открити лабораторијским тестирањем (често се урати откривају случајно).

Уратне соли у урину детета

Анализа урина се користи за идентификацију патолошких процеса у телу. Лекар даје упут за тестове ако се сумња на било какве повреде. У урину се обично откривају следеће нечистоће: фосфати, урати, карбонати, оксалати. Али присуство нечистоћа у урину није увек повезано са развојем озбиљних болести.

Ако сви органи и системи функционишу нормално, у урину детета не би требало бити нечистоћа. Али понекад метаболички процеси могу бити поремећени, што одмах утиче на састав урина.

Формирање соли мокраћне киселине (урата) се јавља само под повољним условима, али разлози који доводе до тога могу бити веома различити - од поремећаја варења до наследности.

Урат у урину детета се открива прилично често. Обично седимент у облику соли указује на промену равнотеже воде и соли, ређе на развој озбиљних патологија.

Неразвијени генитоуринарни систем детета можда неће моћи да се носи са количином соли која долази из хране, што доводи до појаве седимента соли у урину.

Такође, формирање урата може бити изазвано узимањем антибиотика и недостатком поврћа и воћа у исхрани.

Ако се код детета које је дојено открију наслаге соли, мајка треба да смањи конзумацију меса и да да предност воћу и поврћу.

Да би се смањио ниво урата, деци од 2 године се препоручује посебна дијета, где главно место заузимају производи богати калцијумом и калијумом. Црвено месо треба давати у малим количинама или га потпуно заменити живинским месом, поврће са високим садржајем пурина и оксалне киселине такође се искључује из исхране, млечни производи и минерална вода се дају детету без ограничења.

Велика количина урата у урину код детета

У урину не би требало бити урата, као ни других соли. У медицини се сматра да једнократно повећање урата на 2 плуса није абнормалност. Ако је лабораторијска студија показала 3 или више плуса, или се ниво урата не смањује чак ни након промене исхране, треба спровести додатни преглед и искључити гихт или леукемију.

Ако анализа открије урате у урину детета у великим количинама, онда не треба одмах претпоставити најгори могући сценарио. Често, пре него што полажу тестове, родитељи заборављају да је дете дан раније јело пуно чоколаде, меса или рибе, пило пуно јаког чаја, могло се прегрејати итд. Такође, ако се тестови узимају након болести, на ниво урата може утицати узимање лекова.

Након откривања високог нивоа урата, требало би да прилагодите бебин јеловник, поново урадите тест после неког времена и урадите ултразвук бубрега. Поред урата, требало би обратити пажњу и на друге нечистоће, вишак леукоцита (више од 5), еритроцита или других соли у урину може указивати на инфекцију уринарног система.

Понекад висок ниво урата може бити повезан са дисбактериозом и црвима.

Посебан опрез треба да буду родитељи који имају случајеве гихта, гојазности, зглобних, кичмених или васкуларних болести међу својим рођацима; у том случају се препоручује да се одмах консултују са педијатријским нефрологом или, као крајње средство, педијатром.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Урат и оксалат у урину код детета

Оксалати су такође једињења соли, али имају тенденцију да кристалишу. Приликом проласка кроз уретру, оксалати повређују слузокожу, узрокујући бол и упалу.

Оксалати се формирају из различитих разлога, углавном због злоупотребе витамина Ц, посебно производа који садрже много овог витамина (шипак, агруми, ротквица, кисељак), инфламаторне болести црева, болести бубрега и дијабетес такође могу изазвати повећање нивоа оксалата.

Повишени нивои оксалата могу временом довести до камена у бешици.

Ако тестови покажу оксалати и урати у урину детета, пре свега, потребно је прилагодити исхрану: давати више течности, повећати количину хране у исхрани која садржи витамине Б и магнезијум.

Први знаци

Урати у урину детета се обично манифестују у облику хиперактивности, разних поремећаја спавања (по правилу, деца лоше спавају, често се буде, хировита су). Истовремено, деца се развијају брже него што се очекује, склона су дечјој креативности, воле да читају, уче нове ствари.

[ 15 ]

Компликације и посљедице

Ако се лечење не започне благовремено, повишени нивои урата могу довести до таложења кристала мокраћне киселине испод коже и у зглобовима, напада астме, повраћања, посебно ујутру, затвора и појаве црвених, сврбежних мрља на кожи (тестови на алергију неће открити алергију).

[ 16 ]

Компликације

Мокраћна киселина је главни фактор који изазива гихт, а висок ниво урата такође узрокује тешка оштећења бубрега, што може представљати озбиљну опасност за тело детета у развоју.

Често су урати повезани са кршењем одлива урина, што узрокује ширење бубрежне карлице. Накнадно, због продора бактерија, може се развити упала, посебно код деце млађе од годину дана. Болест може постати хронична и утицати на будуће здравље бебе.

Урат у урину детета претходи стварању камена у бубрегу, који могу блокирати канале и изазвати јак бол. Код великих величина постоји ризик од повреде слузокоже, крварења, упале, развоја бубрежне инсуфицијенције, након неког времена без лечења, органи могу потпуно отказати.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Дијагностика урати у урину бебе

Нивои урата се откривају углавном током лабораторијског испитивања урина. Уколико се открију високи нивои соли, прописује се дијетална терапија, искључују се могући узроци повећаног нивоа урата, као што су температура дан пре узимања тестова, претходне болести, конзумирање великих количина меса или слане хране итд.

Анализа урина се прописује неколико пута; ако сваки пут резултати покажу повишен ниво урата, лекар вас шаље на ултразвук или рендгенски преглед бубрега.

Рентген са контрастним средством је најбезбеднија врста дијагностике, која вам омогућава да процените структуру и структуру бубрега, идентификујете патолошке формације у њима. Негативна страна методе је оптерећење зрачењем на тело, иако безначајно. Пре студије потребна је посебна припрема како би се смањио негативан утицај зрачења и повећала отпорност организма.

Ултразвук је мање агресивна метода, али често подаци ултразвука нису довољни.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Тестови

Анализа урина вам омогућава да одредите ниво соли, еритроцита, леукоцита и других елемената који могу указивати на проблеме у телу, спроводи се ради процене физичких и хемијских показатеља и проучавања седимента соли. Урат у урину детета или одрасле особе указује на стање уринарног система и метаболичке процесе.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Инструментална дијагностика

Инструментална дијагностика се односи на различите врсте истраживања које се спроводе помоћу опреме - рендген, ултразвук, ЕКГ, магнетна резонанца итд.

Ова врста дијагностике се прописује ако су урати у урину детектовани неколико пута заредом.

Да би се идентификовала патологија која је могла изазвати повећање нивоа соли мокраћне киселине, користи се ултразвук или рендген; у неким случајевима су потребне две дијагностичке методе за постављање дијагнозе.

Рентгенски снимак бубрега помаже у утврђивању структуре и састава органа, патолошких формација, употреба контрастног средства омогућава специјалисти да процени функционисање бубрега и добије најтачније податке о њиховој структури.

У зависности од старости пацијента и сумње на болест, лекар може прописати једноставан рендгенски снимак бубрега или снимак са контрастним средством.

Вреди напоменути да употреба рендгенских снимака са контрастним средством захтева претходну припрему; дијагностика се спроводи према строгим индикацијама и у специјализованим клиникама, посебно код деце.

Постоји неколико врста контрастних рендгенских снимака: интравенска урографија (убризгавање супстанце која садржи јод у вену, која продире кроз бубреге и излучује се урином), директна пијелографија (убризгавање контраста кроз катетер или ињекција у бубрег)

Такође, за процену стања бубрега може се прописати компјутерска томографија - прилично скупа метода истраживања, која се изводи на посебном уређају заснованом на рендгенским зрацима.

Ултразвук бубрега је безбеднија неинвазивна дијагностичка метода. Посебан уређај вам омогућава да процените структуру органа и крвних судова.

Ултразвук се заснива на ехолокацији, односно перцепцији рефлектованих високофреквентних сигнала, у овом случају ултразвучних таласа.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагностика је најважнији део постављања тачне дијагнозе. Ова дијагностика омогућава специјалисти да разликује једну болест од друге са скоро 100% тачношћу.

Урати се могу формирати у урину детета из различитих разлога, тако да је у овом случају изузетно важно спровести потпуни преглед и благовремено идентификовати озбиљне патологије.

Урати могу бити повезани са развојем опасних болести као што су гихт, генитоуринарне инфекције, леукемија, а специјалиста мора правилно проценити информације о болести и искључити болести са сличним симптомима.

Исправност дијагнозе зависи од многих фактора - искуства и знања лекара, његовог логичког размишљања. Диференцијална дијагностика се може спровести само ако постоје потпуне информације о стању пацијента и исправна процена расположивих података.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Третман урати у урину бебе

Главни третман за повишен ниво урата у урину је дијета.

Дијетотерапија се прописује без обзира на сложеност ситуације; препоручује се повећање уноса течности, поврћа, воћа, посебно оних који садрже витамине Б.

Ако су урати у урину детета откривени касно и процес формирања уратних каменаца је почео у бубрезима, прописује се лечење лековима - диуретици, антиинфламаторни лекови, елементи у траговима калијума и магнезијума.

Лекови

Дијета је главни третман за урат у урину. Али у неким случајевима могу се прописати и лекови. По правилу, лечење лековима је ефикасно ако бубрези још нису почели да формирају каменце.

Блемарен - главно дејство лека је усмерено на алкализацију урина, због чега се мокраћна киселина лакше раствара и излучује урином. Блемарен такође смањује излучивање калцијума и стварање кристала, побољшава растворљивост оксалата у урину.

Дневно се прописује од 2 до 6 таблета (у зависности од старости). Лек је доступан у облику шумећих таблета, које се пре узимања морају растворити у води.

Треба га узимати након оброка, дневна доза треба бити равномерно распоређена током дана.

Контраиндиковано код инфекција уринарног тракта, високог крвног притиска, бубрежне инсуфицијенције (акутне или хроничне), алергијских реакција или преосетљивости на компоненте лека.

Алопуринол (аналог хипоксатина) – ремети синтезу мокраћне киселине, смањује ниво урата у урину, раствара наслаге урата и спречава стварање камена у бубрегу. Прописује се појединачно, у зависности од концентрације урата у урину. Деци се препоручује од 100 до 400 мг дневно.

Током узимања лека могу се јавити мучнина, повраћање, алергијске реакције, повишен крвни притисак, главобоља, вртоглавица, а веома ретко се могу јавити оток, слабост, конвулзије, оштећење вида, грозница, промена боје косе и крв у урину.

Такође се могу прописати Уролесан или Канефрон, који побољшавају проток урина и уклањају соли.

Народни лекови

У народној медицини, биљка пол-пала или вунаста ерва се широко користи за болести бубрега; погодна је и за самостално лечење и као део комплексне терапије.

Пол-пала долази са острва Цејорн, а мештани тврде да је ова биљка неопходна за оне који живе у подручјима са високим зрачењем.

Најкориснији су листови сакупљени у пролеће, који се суше на тамном, проветривом месту. Најбоље је листове чувати у папирним кесама или платненим врећама.

Ова биљка је позната по својим лековитим својствима од давнина, нормализује метаболичке процесе и ниво шећера у организму, повећава имунолошку одбрану, снижава крвни притисак. Редовном употребом инфузије траве полупала побољшава се опште благостање и тен, нестају кожни осипи, нормализује се рад дигестивног и нервног система, уклањају се шљаке и токсини.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Биљни третман

Урат у урину детета, пре свега, може указивати на неправилну исхрану, тако да је главни третман дијетална исхрана. Лечење биљем у детињству треба спроводити само након консултације са лекаром, јер је већина биљака контраиндикована за децу.

Дакле, биљка пол-пала, која има својства за уклањање соли, антиспазмодична, диуретичка и антиинфламаторна, не прописује се деци млађој од 12 година, јер су могуће јаке алергијске реакције.

Након консултације са лекаром, поред исхране можете користити биљне инфузије, што ће помоћи у нормализацији метаболичких процеса у телу.

На пример, добар лек је колекција листова бруснице, црне рибизле, листова брезе, корена пољског репа и пиревице (по 40 г).

1 кашику смесе прелити са 250 мл кључале воде, кувати на лаганој ватри 3 минута, процедити и охладити. Пити 3 пута дневно после оброка (или по препоруци лекара). Препоручује се да се сваки дан припрема нова порција.

Хомеопатија

Хомеопатски лекови су недавно постали веома популарни. Пре него што пропише лек, лекар узима у обзир карактеристике пацијента, природу болести, па се у сваком појединачном случају прописује индивидуални третман.

Лекар мора пратити лечење и, ако је потребно, прилагодити дозу или променити режим лечења.

За урате у урину детета могу се користити литијум бензоикум, жутика и златна шипка.

Дијета за урате у урину код деце

Ако се открију урати, прописује се дијетална исхрана; укупан калоријски садржај исхране треба да буде 2800 кцал дневно.

Контраиндиковано: масно месо, изнутрице, риба, конзервисана храна, говеђа чорба, какао, чоколада, вода са високим садржајем калцијумових соли.

Ограничите унос рибе са ниским садржајем масти, зачињених и љутих јела, спанаћа, купуса, махунарки и соли.

Поврће, воће, млечни производи, тестенине, јаја, бундева, лубеница и каша (хељда, пшеница) су дозвољени у било којим количинама.

Ако се у урину детета открију урати и оксалати, онда кромпир и цитрусно воће треба конзумирати умерено.

Дете треба да пије најмање 2 литра воде дневно, количину течности треба повећати.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Превенција

Ако се урати у урину детета не лече, уратни каменци се могу касније формирати у бубрезима и изазвати блокаду уретера или бубрежни апсцес.

Превенција ове патологије је правилна исхрана (једење више поврћа, воћа, житарица). Такође је потребно пити довољно течности како би се избегла дехидрација, посебно по врућем времену.

Посебну пажњу треба посветити здрављу генитоуринарног система - избегавати хипотермију и инфекције.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Прогноза

Ако се урати у урину детета оставе без пажње, то може изазвати таложење кристала мокраћне киселине испод коже, у зглобовима. Развој болести може изазвати нападе астме, затвор, појаву црвених сврабљивих мрља на кожи (знаци алергије).

Урат у урину детета је обично знак лоше исхране. Патолошко стање захтева обавезну корекцију у виду промене исхране, у супротном се може развити уролитијаза или гихт.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]