Свраб испод пазуха

Због комбинације топлоте и влажности у пазуху, и због особености њихове коже - тање, са присуством великог броја апокриних знојних и лојних жлезда и фоликула длаке - свраб испод пазуха се јавља прилично често.

Узроци од свраба испод пазуха

Као један од главних симптома, свраб испод пазуха може имати различите узроке, а првенствено се јавља:

• Ако се знојење појављује као црвени осип од топлоте (miliria rubra); [ 1 ]
• Код пеленског осипа са мацерацијом; [ 2 ]
• Код једноставног контактног дерматитиса као реакције на производе за негу тела, бријање длака или одеће. А влага коже и трење коже о тканину могу изазвати симптоме као што су иритација испод пазуха и свраб или пецкање; [ 3 ]
• Због алергијског контактног дерматитиса када је кожа изложена агресивним супстанцама које се налазе у одређеним антиперспирантима и/или производима за уклањање длачица; [ 4 ]
• Због атопијског дерматитиса, познатог и као екцем; [ 5 ]
• У случајевима упале знојних жлезда - хидраденитис; [ 6 ]
• Фокс-Фордајсова болест (са загушењем аксиларних знојних и лојних жлезда и папуларним осипом). [ 7 ]

Дерматитис (алергијски и атопијски) и хидраденитис карактеришу се сврабом и црвенилом испод пазуха, док контактни дерматитис и еритродерма карактеришу хиперемија, свраб и љуштење испод пазуха.

Поред тога, pH вредност коже у пазуху је нижа од pH вредности већине коже на телу (око 6,5), што значи да је њен кисели омотач ослабљен и кожа је мање отпорна на бактеријске и гљивичне инфекције.

На пример, кожа може бити захваћена стрептококном инфекцијом - стрептодермијом; упалом фоликула длаке у облику питироспорум фоликулитиса, који је узрокован гљивицом Pityrosporum orbicularer; кандидијазом коже - када је захваћена квасцем Candida. У свим овим случајевима појављују се осипи - црвене мрље различитих величина испод пазуха и свраб, као и осећај печења и бола. [ 8 ]

Црвенило, црвенкасто-смеђи осип, свраб испод пазуха и у препонама, испод млечних жлезда, између прстију на ногама даје кожне лезије бактеријом Corynebacterium minutissimum са развојем еритразме (такође назване хронична псеудомикоза).

Јако знојење тела код мушкараца често је праћено црвеним осипом и сврабом испод пазуха. Поред тога, у свакој аксили постоји више од двадесетак лимфних чворова, који су део лимфног система тела. Присуство ружичасто-црних густих округлих чворића са благим сврабом у пазуху може указивати на бенигну лимфоплазију коже. Али имајте на уму да јак свраб испод пазуха са црвенилом коже и љускавим мрљама може бити симптом еритродермичког облика микозе фунгоидес, [ 9 ] што је облик периферног Т-ћелијског лимфома. [ 10 ]

Свраб испод пазуха код жена је могућ не само због свих горе наведених разлога, већ може бити и знак инфламаторног (отокастог) рака дојке, чија симптоматологија укључује задебљање и хиперемију коже на дојци, повећање величине дојке и осећај тежине.

Фактори ризика

Фактори ризика за пеленски осип укључују лошу хигијену, топлоту и високу влажност у пазуху, укључујући прекомерно знојење - локализовану хиперхидрозу. [ 11 ]

Фактори ризика укључују узимање антибиотика, синтетичку одећу, ласерску депилацију испод пазуха; гојазност (што доводи до повећаног знојења и задржавања зноја у пазуху и дебелим кожним наборима препона), дијабетес (код кога су пацијенти подложнији инфекцијама) и, наравно, ослабљену одбрану организма због различитих разлога.

Патогенеза

Патогенеза свраба у овој области, као и уопште свраба коже (кожног свраба), објашњава се ослобађањем ендогеног медијатора алергијских реакција хистамина од стране мастоцита дермиса, који делује и на хистаминске Х2-рецепторе епителних ћелија и лимфоидних ћелија (Б- и Т-лимфоцита) обезбеђујући ћелијски имунитет, и на Х1-рецепторе ендотелних ћелија крвних судова.

За више информација погледајте. - патогенеза свраба коже

С обзиром на међусобну повезаност функционисања свих система тела, психосоматику свраба испод пазуха (и било које друге локализације) неурофизиолози сматрају индикатором повећане активности хипоталамус-хипофизно-надбубрежне осе на стрес, депресију и висок ниво анксиозности (посебно код пацијената са атопијским дерматитисом и хроничном идиопатском уртикаријом).

Компликације и посљедице

Ако се не лечи пеленски осип, може се компликовати бактеријском или гљивичном инфекцијом, а упала фоликула длаке може се трансформисати у фурункул испод пазуха.

Поред тога, тешке или нелечене гљивичне и бактеријске инфекције могу довести до компликација опасних по живот, укључујући сепсу.

Често чешање може довести до ожиљака на кожи.

Дијагностика од свраба испод пазуха

Сви детаљи су у публикацијама:

• Дијагноза свраба коже
• Преглед коже
• Ултразвук коже и поткожног масног ткива

Третман од свраба испод пазуха

Лечење свраба коже, локализованог у пазуху, спроводи се узимајући у обзир његову етиологију, а у зависности од дијагнозе прописују се лекови: системски антихистаминици, односно таблете које ублажавају свраб коже, као и локални лекови.

Потоњи укључују:

• Антибактеријске масти за стрептодерму,
• Масти за дерматитис различитих састава,
• Маст против свраба,
• Креме против свраба,
• Масти за екцем.

Прочитајте више:

• Лечење пеленског осипа
• Лечење алергијског осипа

Може се прописати физиотерапијски третман, видети - физиотерапија за дерматитис и дерматозу

Међу кућним лековима за осип и свраб испод пазуха је употреба хладних облога (са ледом); намазивање коже лимуновим соком (лимунска киселина убија многе бактерије); прање водом са додатком јабуковог сирћета или соде бикарбоне. Код гљивица помаже третирање захваћене коже водом са уљем чајевца или лаванде (5-8 капи на пола чаше воде).

А лечење биљем укључује облоге и лосионе са децокцијама цветова невена или камилице, жалфије, листова боквице итд.

Превенција

Основа превенције је пажљива хигијенска нега подручја пазуха (и препона). А дерматолози препоручују употребу паста, масти и крема за знојење испод пазуха и ношење широке одеће од природних тканина по врућем времену.

Прогноза

Генерално, свраб испод пазуха се може излечити, а у већини случајева прогноза је добра ако болест праћена овим симптомом није хронична.

Генерално, свраб испод пазуха се може излечити, а у већини случајева прогноза је добра ако болест праћена овим симптомом није хронична.