Јако знојење тела, главе, ногу и пазуха код мушкараца

Људска кожа је прекривена знојним жлездама – цевастим структурним елементима који луче вишак течности из тела (зној) на своју површину. Знојење је заштитна реакција од прегревања и за елиминацију штетних материја. То је природан процес, нормалним знојењем се сматра просечан дневни губитак течности од приближно 250 до 600 мл.

Прекомерно знојење или хиперхидроза је ослобађање много више течности и пратећа нелагодност. Најмање што се може рећи јесте да су приметни тамни влажни кругови на одећи у пределу пазуха, понекад на леђима и грудима, одбојан мирис и друге непријатности. Прекомерно знојење код мушкараца, према статистици о учесталости посета, јавља се ређе него код супротног пола, али је обилно и доноси не мање нелагодности.

Знојне жлезде се углавном налазе на кожи чела, дланова, стопала, пазуха и препона, остали делови тела су њима снабдевени у знатно мањој мери, а танка кожа усана и неки делови гениталија су потпуно лишени њих.

Зној се углавном састоји од воде. Само један до два процента ове физиолошке супстанце чине соли, киселине и друга хемијска једињења.

Екрине знојне жлезде, које се налазе на кожи дланова, стопала, лица, груди и леђа, одговорне су за терморегулацију и уклањање метаболичких производа. Такође реагују на повећану температуру, стрес, физички напор, а зној који луче садржи и киселе компоненте које површини коже пружају бактерицидна својства. На пример, на кожи дланова и стопала, где нема лојних жлезда, зној такође обезбеђује њихово природно подмазивање, такорећи, обавља заштитну функцију, одржавајући еластичност коже у овим подручјима и њене радне особине (способност додира, жилавост).

Апокрине знојне жлезде налазе се у длакавим деловима тела - пазуху, гениталијама, перинеуму, на глави. Њихове функције нису повезане са заштитом, већ обезбеђују хуморалне бихејвиоралне функције (привлачење јединки супротног пола током најповољнијег периода за размножавање). Активност ових жлезда постаје најактивнија по достизању плодног доба и постепено јењава како тело стари. Зној који луче садржи феромоне, масне киселине, холестерол, има алкалну реакцију и прихватљивији је за размножавање бактерија. Његов мирис је индивидуалан и јединствен за сваку особу, иако људско чуло мириса, за разлику од животиња, више не детектује такве суптилности. За тим нема потребе, изгубили смо га у процесу еволуције, користећи друга чула за препознавање. Мирис зноја, односно производа бактеријске флоре, која се интензивно размножава на влажним деловима тела, није нам пријатан. Стога, прекомерно знојење изазива не само физичку нелагодност, већ и моралну нелагодност, а редовна хиперхидроза, која поприма болне облике, може чак постати узрок социјалне неприлагођености појединца.

[ 1 ]

Епидемиологија

Према различитим изворима, између једног и три процента светске популације је упознато са хиперхидрозом. То је прилично много. Штавише, медицинска статистика узима у обзир само случајеве званичних захтева за помоћ. Постоје сумње да већина људи покушава сама да се носи са овим проблемом.

Више од половине оних који траже медицинску помоћ су жене, па се сматра да оне чешће пате од хиперхидрозе. Овај однос се објашњава чињеницом да је лепши пол емотивнији и да им је хормонска активност већа током целог живота. Међутим, то не значи да их је заправо више. Оне су једноставно више забринуте због овог проблема, посебно његове естетске стране.

Али мушкарци се више зноје. Истраживања показују да ће се мушкарац, уз исти ниво напора, знојити много више него жена.

Проблем прекомерног знојења најчешћи је током пубертета, јер се тада активирају аксиларне и ингвиналне жлезде, а длаке се појављују на тим подручјима. Када се хормонска позадина стабилизује, овај проблем остаје код знатно мањег броја пацијената. Њихов број у плодном добу је стабилан, а након превазилажења границе од пола века, број жалби на знојење се смањује, што се објашњава смањењем активности било којих жлезда у телу, укључујући и знојне жлезде.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Узроци ноћно знојење и дневно знојење код мушкараца

Знојење се повећава и код потпуно здраве особе и код болесне особе, такви кућни фактори ризика као што су вруће време, физичка активност, стрес, исхрана (топла јела и пића, љути зачини), конзумирање алкохола (мамурлук или синдром одвикавања), неприкладна одећа (синтетичка, преуска), вишак тежине, не превише пажљиво поштовање основних хигијенских правила. Често се ови фактори комбинују једни са другима и са неком болешћу, тада се особа још интензивније зноји. Нормално, под утицајем ових фактора, у зависности од интензитета њиховог деловања, знојење се повећава од 800 мл до два или три литра, међутим, може достићи и 5-10 литара.

Прекомерно знојење је типично за адолесценцију, када се хормонска равнотежа мења.

Повећано знојење може бити нежељени ефекат узимања лекова, као што су аспирин, ацикловир, ципрофлоксацин, инсулин, анксиолитики и многи други. Упутства обично указују на могућност таквог ефекта. Након завршетка лечења, нормално знојење се обнавља.

Патолошка хиперхидроза може бити примарна (идиопатска, есенцијална). Код неких људи, склоност ка прекомерном знојењу под било којим условима и у одсуству болести примећује се код веома блиских рођака, будући да је генетски одређена. У патогенези есенцијалне хиперхидрозе, узима се у обзир анатомска карактеристика коже као што је знатно већи број знојних жлезда на телу или одређеним његовим деловима и/или повећана ексцитабилност симпатичког нервног система, чија је последица прекомерно знојење због најмањих брига. Претпоставља се да на ниво проводљивости симпатичких нерава утичу следећи фактори, који су функционалне карактеристике, а не патологија:

• индивидуална преосетљивост на адреналин и норепинефрин;
• повећан број нервних импулса који потичу из субкортикалних структура мозга и ганглија аутономног нервног система, што се такође сматра карактеристиком функционисања централног нервног система;
• нивои хормона (тироидне жлезде, пола) који одговарају горњој граници норме;
• висок ниво неуротрансмитера серотонина, који обезбеђује проводљивост нервних импулса у влакнима симпатичких одељења.

Секундарна хиперхидроза се развија на позадини разних хроничних болести. У овом случају, лечење или постизање дуготрајне ремисије омогућава, по правилу, да се реши прекомерног знојења.

Патогенезу повећаног знојења покрећу различити разлози, који се тренутно још увек проучавају и тачан механизам ексцитације симпатичког аутономног нервног система, који је одговоран за регулацију знојења, још није утврђен.

Међутим, неке тачке се већ могу објаснити. На пример, по врућем времену, у топлој просторији, у одећи топлијој него што је потребно, дешава се физиолошки процес хлађења - површински термички рецептори наше коже преносе импулсе о прегревању центрима терморегулације. Као реакција на ову информацију, прима се обрнути импулс за смањење површинске температуре тела, што приморава на повећање лучења течности за површинско хлађење. Сходно томе, током физичког напора ослобађа се енергија скелетних мишића, што повећава површинску температуру тела. Исти сигнали приморавају на повећање лучења зноја ради заштите од прегревања.

Приликом једења зачињене и вруће хране, механизам за повећање знојења укључује импулсе који се преносе између центара који регулишу саливацију и, сходно томе, процес знојења.

Неуротоксични ефекат етанола, наркотичних и лековитих супстанци манифестује се поремећајима у можданим системима одговорним за ексцитацију (глутаматергички) и инхибицију (ГАБАергички), као резултат сложених интеракција неуротрансмитера, активира се центар терморегулације у хипоталамусу. Поред тога, тело покушава да се реши токсичног дејства производа метаболизма алкохола, укључујући све механизме њиховог излучивања, укључујући и кроз знојне жлезде.

Када се код зависних особа нагло прекине узимање психоактивних супстанци, повећава се ниво катехоламина који преносе нервне импулсе, што узрокује појачано знојење.

Промене у концентрацији катехоламина примећују се у патогенези болести срца и респираторних органа, болова различитих етиологија, а такође прате интензиван физички рад.

Патогенезу психогене хиперхидрозе узрокује активација стресног неуротрансмитера норепинефрина и повећана синтеза адреналина (хормона стреса). Сви центри постају узбуђени, укључујући и онај који регулише процес знојења. Чак и мања анксиозност повећава знојење, а о озбиљним стресним ситуацијама нема ни речи.

Узрок знојења код мушкараца могу бити органски поремећаји у областима мозга (хипоталамус, продужена мождина) и/или кичмене мождине укљученим у процес терморегулације и хлађења кроз излучивање зноја - конгениталне, инфламаторне, трауматске природе.

Прекомерно знојење је могуће код заразних болести, посебно када се јављају у неизраженим латентним облицима, ово може бити један од ретких знакова лошег здравља. На пример, код туберкулозе, сифилиса, тонзилитиса, уретритиса, простатитиса и других болести.

Патогенезу акутних вирусних и бактеријских инфекција прати интензивна синтеза пирогена, који директно утичу на процесе терморегулације, узрокујући грозницу и знојење.

Хиперхидроза би требало да буде разлог за преглед код ендокринолога. Прати дијабетес мелитус, дисфункцију штитне жлезде и друге хормонске промене.

Дијабетес мелитус доводи до уништавања мијелинских омотача нервних влакана, што нарушава проводљивост нервних импулса. Инервација знојних жлезда доњег дела тела практично престаје, али горњи део тела се зноји „за два“.

Хипертиреоза и акромегалија као последица тумора хипофизе праћени су значајним повећањем количине тироидних хормона, значајним убрзањем метаболичких процеса и повећањем телесне температуре, повећано знојење се јавља као механизам терморегулације.

Са вишком масних наслага, пренос топлоте је поремећен и тело, штитећи се од прегревања, покреће процес знојења.

Ендокрина генерализована хиперхидроза се развија са неоплазмама нервних влакана - феохромоцитомом, карциноидним синдромом, на позадини којих постоји прекомерна производња хормона који узбуђују симпатички нервни систем и лучење зноја.

Присуство примарних и секундарних тумора лимфоидног ткива, мозга и кичмене мождине, надбубрежних жлезда, колагеноза, болести кардиоваскуларног, централног и аутономног нервног система и респираторних органа утиче на функционисање центра за терморегулацију.

Када је функција бубрега оштећена, излучивање течности кроз уринарни систем се смањује, што се компензује повећаним знојењем.

Апнеја у сну је увек праћена повећаним знојењем, а овај респираторни синдром се јавља скоро три пута чешће код мушкараца него код жена.

Узрок изненадне хиперхидрозе, посебно ноћу, може бити дисфункција тестиса и, као резултат тога, смањење нивоа тестостерона. Ово се може десити мушкарцу у било ком узрасту. А ако је код младих мушкараца то патологија, онда је физиолошко старење тела природан процес. Мушка менопауза није тако светла и изражена као женска менопауза, али се овај догађај увек дешава, а смањење нивоа тестостерона може изазвати ноћно знојење код мушкараца старијих од 50 година. Трансмембрански протеин CGRP је укључен у патогенезу менопаузе код оба пола. Управо његову активност истраживачи повезују са хиперхидрозом у климактеричном периоду. Истраживачи називају присуство хроничних болести, повреда и, што је најважније, неуређен начин живота факторима ризика за појаву непријатних симптома менопаузе код мушкараца.

Знојење код мушкараца као знак болести

Први знаци прекомерног знојења обично се јављају у адолесценцији, иако деца са конгениталним аномалијама хипоталамусно-хипофизне осе имају изражено знојење од рођења. У овом случају, телесна температура детета је стално изнад или испод нормалне, крвни притисак је нестабилан, а примећује се тремор удова. Дете је веома немирно и зноји се чак и када је обучено прикладно температурним условима.

Идиопатска (наследна) хиперхидроза се обично манифестује и у раном детињству. Али у адолесценцији, због физиолошких промена, прекомерно знојење може да се повећа. Али после 40 година, симптоми примарне хиперхидрозе почињу да се смањују. Њени знаци се изражавају у веома интензивном знојењу на једном одређеном месту или на више места, али локално. Ток је обично пароксизмалан, понекад је знојење константно. Пацијенти често не могу сами да утврде шта изазива нападе знојења, јер нису повезани са анксиозношћу, стресом, прегревањем.

Знојење по целој површини тела (генерализовано) обично указује на присуство озбиљних здравствених проблема: ендокриних и неуролошких болести, неких инфекција.

Мирис зноја може указати на смер проблема:

• амонијак - указује на проблеме са бубрезима; може бити знак туберкулозе и ендокриних патологија;
• киселкасто - са респираторним органима, такође - може указивати на психогене факторе, вегетоваскуларну дистонију, физичку исцрпљеност, недостатак витамина Б или Д;
• подсећа на труло слатко воће или ацетон - разлог за тестирање крви на глукозу (за преглед на дијабетес); поред тога, мирис ацетона може указивати на присуство инфекције, проблеме са органима за варење, бубрезима или јетром;
• подсећа на свежу џигерицу или рибу - за болест јетре.

Прекомерно знојење ноћу током спавања код мушкараца може бити резултат баналног прегревања - превише топло ћебе, високе температуре ваздуха у спаваћој соби или пијења алкохолних пића пре спавања. Људи са прекомерном тежином често се зноје ноћу, поред тога, знојење изазивају: обилна вечера, једење зачињене хране, пушење, пијење алкохола.

Ноћно знојење може бити климактеријска манифестација и указивати на смањење нивоа тестостерона. Поред тога, мушкарац током андропаузе постаје раздражљивији, може га мучити вртоглавица, повећан умор, смањен либидо.

Редовно повећано знојење током ноћног сна може указивати на развој разних болести - од вирусне респираторне инфекције до туберкулозе и цирозе јетре, неоплазми простате или тестиса.

Несаница и ноћно знојење код мушкараца, у комбинацији са боловима у мишићима и узбуђеним стањем након конзумирања алкохола, алармантни су знаци синдрома повлачења, односно већ формиране зависности од алкохола.

Ноћна хиперхидроза, која је симптом развоја неке болести, највероватније може изазвати поремећај спавања.

Поред тога, несаница и знојење ноћу код мушкараца могу указивати на присуство неког психогеног фактора - проблема у породици и на послу, нерешених сукоба, непријатних вести.

Хронично ноћно знојење је озбиљнији симптом од дневног знојења и захтева обавезан преглед. Као резултат тога, могу се открити хормонски поремећаји - низак ниво тестостерона, а много пре почетка менопаузе, нервне и ендокрине болести, онкопатологија.

Знојна стопала су много чешћа код мушкараца него код жена. Стопала су веома густо прекривена знојним жлездама, па се зној интензивно ослобађа на њиховој површини, посебно по врућем времену. Мушкарци су често приморани да носе затворене ципеле и чарапе чак и лети – то је дресс цоде кога се многе професије морају придржавати. Кожа стопала садржи много бактерија, које се експоненцијално размножавају у влажном и топлом окружењу. Производи њихове виталне активности емитују веома непријатан, оштар мирис, карактеристичан за знојна стопала.

Прекомерно знојење стопала може бити симптом гљивичне инфекције коже стопала и ноктију, бити психогене природе, бити део симптомског комплекса било које соматске болести. Изазивају га чарапе и ципеле од синтетичких материјала, велико оптерећење доњих екстремитета, недостатак правилне неге стопала.

Знојне руке код мушкараца су често симптом повећане ексцитабилности, карактеристичне за ову особу. Поред тога, знојни дланови могу бити код идиопатске хиперхидрозе, током хормонских промена повезаних са старењем. Ова карактеристика се може сматрати симптомом кардиоваскуларних и нервних болести, хиповитаминозе, лечења лековима, хиперактивности штитне жлезде, дисфункције надбубрежних жлезда, хипофизе и аутономног нервног система. Стално и јако знојни дланови могу се наћи код постоперативних пацијената, ХИВ-инфицираних пацијената, пацијената са туберкулозом и другим заразним болестима. Знојни дланови могу бити претеча можданог удара или инфаркта миокарда.

Хладне и знојне руке указују на проблеме са циркулацијом и васкуларне грчеве у рукама. Често се јављају код тешких пушача, емоционално нестабилних особа, са хипотензијом, неурозама, анемијом, недостатком магнезијума.

Лепљиви зној на рукама мушкараца указује на интоксикацију тела алкохолом, дрогама, лековима, тешким стресом, тровањем храном, метаболичким поремећајима, радијацијском болешћу.

Знојење тела код мушкараца у различитим деловима тела није повезано ни са једним специфичним разлогом. Генерализовано знојење је обично симптом озбиљних здравствених проблема и узнапредовалих системских болести. Ретко се јавља изненада, прво се зноје одређена подручја, најчешће - пазуси. Ређе, мрље су локализоване на леђима, грудима и на местима кожних набора. Степен знојења се обично процењује величином мрља у пределу пазуха. Мрље пречника до пет центиметара сматрају се нормалним знојењем. Блага хиперхидроза се изражава мрљама до десет центиметара, умерена - до 15-20 цм, опсежније влажне мрље испод пазуха указују на тежак степен хиперхидрозе.

Знојење целог тела или његовог већег дела најчешће је повезано са ендокриним патологијама. Напади се често јављају увече или ноћу и нису повезани са спољашњим условима (температура, физичка активност). Генерализовано ендокрино знојење карактерише се симетријом подручја лучења зноја и веома јаким знојењем, након чега морате потпуно променити одећу. Код локалног знојења готово било које генезе, знојне мрље се такође налазе симетрично.

Асиметрична расподела мрља од зноја на одећи указује на оштећење симпатичких нервних влакана.

Код пацијената са дијабетесом, само кожа горње половине тела пати од прекомерног знојења, док доњи делови - карлична област и удови, напротив, пате од сувоће. Код дијабетичке хиперхидрозе, пацијенти се жале на симптоме као што су жеђ, осећај сувоће у устима, брзи замор, често и обилно пражњење бешике, лоше зарастање рана.

Тиротоксикоза, поред напада знојења, манифестује се нестабилним расположењем, субфебрилном температуром, убрзаним срчаним радом, повећаним јазом између систолног и дијастолног притиска, губитком тежине у комбинацији са повећаним апетитом, нетолеранцијом на топлоту, несаницом, тремором екстремитета и егзофталмусом.

Код феохромоцитома, напади генерализованог знојења се обично јављају након хипертензивних криза, које су карактеристичне за ову болест. На крају напада, особа се буквално зноји у комбинацији са обилним пражњењем бешике.

За карциноидни синдром, карактеристични симптоми, заједно са хиперхидрозом, су хиперемија горњег дела тела, бол у стомаку, дијареја, хрипање и отежано дисање услед грчева респираторног тракта и инсуфицијенција валвуларног апарата срца са десне стране.

Знојење главе код мушкараца може бити нормалне физиолошке природе и настати као резултат егзогених фактора који изазивају знојење.

Ако се јавља периодично и није повезано са горе наведеним факторима, онда ово стање може бити симптом неке болести. Најчешће се на овај начин манифестују хипертензија, неуропсихијатријски поремећаји, болести главе, посебно гљивичне инфекције, алергије и повећан интракранијални притисак. Људи који пате од прекомерне тежине, ендокриних патологија и онколошких болести (ноћно знојење) имају интензивно знојење главе. Такође, знојење главе код мушкараца може бити манифестација примарне хиперхидрозе, али такве манифестације су већ приметне у детињству.

Прекомерно знојење на челу и кожи главе често је комбиновано са знојним длановима и црвенилом коже лица, такозваним синдромом руменила.

Локализовано повећано знојење на кожи лица карактеристично је за Паркинсонову болест.

Ноћно знојење главе и врата, такође названо кранијални синдром, генерално је типичније за мушкарце и често постаје симптом патологије, иако може бити узроковано конзумирањем тешке хране и алкохола ноћу. Редовно влажна јастучница и мокра, замршена коса ујутру, а не због загушености у спаваћој соби, требало би да буду разлог за посету лекару, чак и ако вас ништа друго не мучи током дана.

Патолошко знојење у препонама код мушкараца може се приметити код идиопатске хиперхидрозе, а може бити и симптом било које соматске патологије, највероватније ендокрине, инфективне (посебно лезије генитоуринарног система), онкопатологије нису искључене. Ово могу бити последице лечења - лекова и операција. Повећано знојење може изазвати кршење инервације у перинеуму због киле или повреде лумбалне кичме. Знојење у препонама чешће пате од људи са прекомерном тежином, љубитеља уског или синтетичког доњег веша, уских фармерки и панталона, који занемарују правила интимне хигијене. Ова локализација знојења је прилично ретка. Прекомерно знојење у пределу перинеума може изазвати осип од пелена, оштећење коже и секундарну инфекцију - бактеријску или гљивичну, чији ће симптоми бити свраб и знојење у препонама код мушкараца, праћено непријатним мирисом зноја. Истовремено, гљивична инфекција коже у овој локализацији такође изазива прекомерно знојење.

Повећано знојење пазуха код мушкараца (мрље веће од 10 цм), које није узроковано насилним изражавањем емоција, физичким напорима, афричком врућином и наслеђем, највероватније је симптом хормонских промена, будући да кожа у овој области, као и у препонама, садржи углавном апокрине жлезде, које носе информације о полу и сексуалности. Слабост и знојење код мушкараца могу се јавити због недостатка андрогена, чији су узроци код младих одраслих стечени - повреде, орхитис, варикоцела, ендокрини поремећаји. Такав недостатак се манифестује смањењем сексуалне активности, мишићне масе, појавом масних наслага, променама расположења. Смањење нивоа тестостерона може бити симптом малигне неоплазме простате или тестиса. Симптоми се постепено повећавају, да би се утврдио недостатак тестостерона у раним фазама, неопходни су преглед и биохемијски тестови.

Напади знојења код мушкараца могу бити узроковани и вишком тестостерона. Зној се интензивно лучи у пазуху, на глави, кожи леђа, длановима и стопалима. Такве нападе обично изазива повећан стрес, како физички тако и емоционални, вруће време, конзумирање зачињене хране, кафе, алкохола. Што је виши ниво главног мушког хормона, тело се интензивније зноји.

Обилно знојење код мушкараца може бити последица болести бубрега: нефритиса, уремије, еклампсије, нефролитијазе; кардиоваскуларних патологија у акутној фази: исхемијске болести срца, реуматизма, тромбофлебита, хипертензије; цереброваскуларних болести које погађају центар за терморегулацију; акутног тровања, посебно печуркама, инсектицидима. Синдром апстиненције (апстиненцијална криза од алкохола или дрога, као и неких лекова) - цео период „апстиненције“ прати обилно знојење.

Јутарње знојење код мушкараца може бити знак хипогликемије – ниског нивоа глукозе у крви. Њени симптоми су разноврсни, али се углавном, поред знојења, манифестује као утрнулост усана и врхова прстију, осећај глади, тремор, убрзан рад срца и јака слабост. Ноћна и јутарња хиперхидроза је типична за респираторне болести, посебно туберкулозу и бронхитис, као и за недостатак андрогена. Јутарње знојење, праћено болом у срцу и слабошћу или главобољом, може бити претеча инфаркта миокарда или можданог удара.

Знојење задњице код мушкараца јавља се из истих разлога као и знојење на другим местима. Људи који имају прекомерну тежину једноставно су склонији овој локализацији секреције зноја. Провокативни фактор је уско синтетичко доње рубље и одећа, занемаривање хигијенских мера, киле и повреде кичме. Поред тога, гљивичне и бактеријске лезије ове локализације повећавају нелагодност на овом месту и изазивају нападе знојења. Ово стање прати свраб и пецкање, хиперемија и веома непријатан мирис. Константно знојење у пределу задњице доводи до оштећења коже и повећава вероватноћу секундарне инфекције.

Врући таласи знојења код мушкараца се јављају из различитих разлога, најчешће је у игри неколико фактора. Ако се такве ситуације догоде једном и прати се њихова јасна узрочно-последична веза са спољашњом температуром или факторима стреса, онда нема разлога за бригу.

Константно знојење код мушкараца требало би да буде предмет испитивања, јер, поред идиопатске хиперхидрозе, може бити симптом озбиљне болести, чије лечење треба започети што је пре могуће како би се постигао позитиван резултат.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Компликације и посљедице

Знојење, ако није симптом озбиљне болести, не представља опасност по здравље и живот пацијента. Међутим, таква карактеристика негативно утиче на квалитет његовог живота, барем доноси психолошку нелагодност.

Мушкарци који пате од знојења покушавају да избегавају руковање и друге облике физичког контакта, избегавају плес на забавама и стиде се да скину јакне када знају да ће им на кошуљама бити влажних мрља.

Понекад знојне руке ометају нормалне свакодневне активности – предмети исклизну.

Хигијенске мере за такве људе одузимају доста времена - морају се туширати и пресвлачити неколико пута дневно. А прилика за то није увек доступна.

Како показују социолошке студије, око половине људи који пате од хиперхидрозе не осећа се срећно и налази се у стању блиском депресији. Ово је озбиљно! Више од 80% људи са прекомерним знојем осећа се непријатно када комуницира са странцима, а четвртина - са блиским људима. Око трећине испитаника сматра да ова карактеристика њиховог тела изазива непријатности, које осећају као значајне.

Најчешћа физичка компликација знојења је додавање секундарне инфекције - стално влажни делови тела, посебно они који су стално прекривени одећом, са пеленским осипом, стварају веома повољно окружење за размножавање гљивица и бактерија.

Области тела где се лучи прекомерно знојење склоне су гљивичним инфекцијама, расту папилома и брадавица и стварању апсцеса. Такве процесе прати непријатан мирис (бромхидроза).

Прекомерно знојење такође доприноси чешћим погоршањима хроничних кожних болести, као што је атопијски дерматитис.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Дијагностика ноћно знојење и дневно знојење код мушкараца

Лекар ће обавезно спровести анкету и преглед пацијента. Током разговора се обично разјашњава колико дуго пацијент пати од прекомерног знојења и шта је претходило његовој појави, да ли се пацијент стално или периодично зноји, колико често постоји потреба за пресвлачењем, туширањем. Поред тога, лекара занима који догађаји обично изазивају нападе хиперхидрозе, у које доба дана се ови напади најчешће јављају, да ли су блиски рођаци пацијента склони валунзима знојења, а такође - присуство хроничних болести код пацијента.

Током прегледа, видљиви су визуелни знаци - мрље на одећи, мацерација коже, осип, хиперемија лица и горњег дела тела. Преглед и испитивање нам омогућавају само да утврдимо присуство повећаног знојења, а лабораторијске и инструменталне студије се спроводе како би се идентификовали узроци.

Стандардни тестови који се прописују за утврђивање узрока прекомерног знојења укључују: опште анализе крви и урина, биохемију крви, одређивање нивоа шећера у крви и нивоа хормона штитне жлезде. Крв се тестира на сифилис, ХИВ инфекцију, хепатитис Б и Ц. По потреби могу се прописати и други тестови и консултације са сродним специјалистима.

Обавезна инструментална дијагностика укључује флуорографију или радиографију плућа. Ако је потребно, може се прописати ултразвучни преглед абдоминалних и карличних органа, штитне жлезде, електрокардиографије и других студија у зависности од сумње на патологију.

Поред тога, постоје методе које омогућавају процену квалитативних карактеристика зноја и интензитета његовог лучења. Међутим, оне се ретко користе, више у истраживачке сврхе, јер њихови резултати нису одлучујући за избор методе за практично елиминисање прекомерног знојења.

Најчешће коришћена метода је јод-скробна метода (Миноров тест). Она вам омогућава да процените подручја подложна прекомерном знојењу и користи се за упоређивање ситуације пре и после третмана. Тест није нимало компликован: кожа у подручју прекомерног знојења се подмаже памучним штапићем натопљеним раствором јода, остави да се осуши и поспе скробом. Када зној почне да се ослобађа, он реагује са супстанцама нанетим на кожу, формирајући тамнољубичасте мрље. Мрље се оцртавају маркером и фотографишу; овај поступак се обично спроводи пре ињекција ботокса или ласерског третмана.

Гравиметрија - степен прекомерног знојења се одређује узимањем отисака током једног минута са подручја активног знојења на посебном листу папира са хигроскопним својствима. Закључак се доноси тежином папира пре и после наношења на тело, омогућавајући вам да одредите тежину зноја ослобођеног у минути.

Хроматографија – омогућава вам да одредите састав зноја (присуство полинезасићених масних киселина) бојом тест траке на коју се наноси узорак зноја.

На основу прикупљене анамнезе и података истраживања, спроводи се диференцијална дијагностика како би се утврдило да ли је хиперхидроза примарна или секундарна (симптом неке болести).

[ 12 ], [ 13 ]

Третман ноћно знојење и дневно знојење код мушкараца

У зависности од утврђене дијагнозе, спроводи се лечење. Ако је прекомерно знојење део симптомског комплекса соматске болести, онда се лечи основна патологија.

Превенција

Главне превентивне мере су хигијенске процедуре, без којих су све остале мере бесмислене, и употреба антиперспираната.

Контрастни тушеви или купке, јер ове процедуре активирају циркулацију крви у крвним судовима и помажу у сужавању изводних канала знојних жлезда.

Купке, лосиони, третман подручја хиперхидрозе инфузијама лековитих биљака, раствори калијум перманганата, борне киселине.

Доњи веш и летња одећа треба да буду направљени од лаганих природних тканина и лабавог кроја.

Обућа треба да буде направљена од материјала који дишу, чарапе - природних. Лети, ако је могуће, носите отворене ципеле. Користите антибактеријске улошке и чарапе.

Обратите пажњу на превенцију равних стопала, што доприноси прекомерном знојењу на табанима.

Кожи и знојним жлездама треба обезбедити витамине Б групе, аскорбинску киселину и ретинол, пожељно кроз уравнотежену исхрану.

Повећање отпорности на стрес, посећивање психотерапеута, бављење јогом, медитација.

Здрав начин живота, одустајање од лоших навика, борба против вишка килограма.

Лечење болести које доводе до прекомерног знојења.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Прогноза

Знојење код мушкараца не угрожава директно људски живот, али смањује његов квалитет, па је препоручљиво да га се решите. Није увек лако, али је сасвим могуће побољшати своје стање.

Прогноза у великој мери зависи од узрока повећаног знојења и жеље и напора самог пацијента.

[ 17 ]