Гастритис

Гастритис је гастроентеролошка болест коју карактерише упала желудачне слузокоже узрокована било којим етиолошким фактором, укључујући инфекцију (Helicobacter pylori), лекове (нестероидне антиинфламаторне лекове), алкохол, стрес и аутоимуне процесе.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Шта узрокује гастритис?

Акутни ток болести се развија као резултат утицаја иритантних фактора на слузокожу желуца. Ови фактори укључују киселине, алкалије, веома хладну или, обрнуто, превише врућу храну. Гастритис се може јавити као резултат излагања одређеним лековима. То укључује ацетилсалицилну киселину, нурофен, ибупрофен, немисил, немигезик.

Предиспонирајући фактори

Најчешће, гастритису претходе фактори као што су често кршење исхране; прекомерна конзумација веома зачињене хране; превише врућа или, обрнуто, хладна храна; дуготрајно лечење лековима који иритирају слузокожу желуца; наследност; гихт.

Гастритис се манифестује акутним болом у епигастичном подручју, како након јела, тако и на празан стомак, подригивањем, осећајем тежине, мучнином, повраћањем, губитком тежине, надимањем и гасовима.

Ако се терапија не започне благовремено, акутни гастритис постаје хроничан, често се погоршава.

Гастритис се класификује као ерозивни или неерозивни на основу обима оштећења слузокоже. Такође се класификује према месту процеса (нпр. кардијални, корпусни, антрални). Гастритис се такође може хистолошки класификовати као акутни или хронични на основу врсте ћелијске упале. Међутим, ниједна класификациона шема не одговара у потпуности патофизиологији; постоје многе комбинације патолошких промена. Неки облици укључују кисело-пептичке лезије и гастритис изазван Helicobacter pylori. Често, термин укључује неспецифичне симптоме гастритиса (често недијагностикованог), абдоминалну нелагодност и гастроентеритис.

Акутни гастритис карактерише инфилтрација желудачне слузокоже и антрума полиморфонуклеарним леукоцитима (ПМН).

Хронични гастритис карактерише одређени степен атрофије слузокоже (са губитком функције слузокоже) или метаплазије. Процес претежно погађа антрални регион (са накнадном смрћу Г ћелија и смањеном секрецијом гастрина) или тело желуца (са губитком жлезда које производе киселину, што доводи до смањене киселости, производње пепсина и интринзичног фактора).

Како се гастритис манифестује?

Најчешће је гастритис асимптоматски, односно нема симптома гастритиса, али понекад се развија диспепсија и гастроинтестинално крварење. Код гастритиса, пацијент се жали на бол у горњем делу трбушне дупље, нападе мучнине и повраћања, горушицу, општу слабост, осећај тежине у стомаку. У овој ситуацији је уобичајено одмах се консултовати са лекаром, јер акутни гастритис може постати хроничан ако се мере не предузму благовремено.

Могуће компликације

Ако пацијент не обрати пажњу на своје здравље и одложи контактирање гастроентеролога, онда гастритис, након што постане хроничан, може бити компликован крварењем у желуцу, чир на желуцу, перфорацијом зидова желуца и ерозијама.

Како препознати гастритис?

Дијагноза гастритиса се поставља ендоскопијом.

Методе прегледа пацијента са сумњом на гастритис

Да би се прецизно потврдила или оповргла дијагноза гастритиса, лекар прописује пацијенту методе прегледа као што су ултразвук гастроинтестиналног тракта; ФГДС (фиброгастродуоденоскопија); испитивање желудачног сока на ниво киселости; биопсија; анализа крви (општа); рендгенски снимак органа абдоминалне шупљине.

Како се лечи гастритис?

Лечење гастритиса је усмерено на основни узрок, али често укључује сузбијање киселине и, у случају инфекције H. pylori, антибиотике.

Како би требало да се понаша болесна особа?

Важно је запамтити да само квалификовани лекар може дијагностиковати гастритис и одредити облик његовог тока након темељног прегледа пацијента, прикупљања анамнезе и након што је пацијент положио све потребне тестове и прегледе. Након тога, на основу дијагнозе и облика болести, лекар прописује адекватну терапију.

Тешко је преценити улогу пацијента у лечењу гастритиса, пошто исход терапије зависи од њега. Пацијент мора строго да се придржава дијете коју је прописао лекар, да благовремено узима све лекове и да предузме потребне тестове.

Карактеристике дијететске терапије

При лечењу гастритиса, пацијент мора да се придржава дијете коју је прописао лекар, која искључује намирнице као што су разне јаке чорбе; јак чај и кафа; зачини и зачини; димљено месо, кобасице, хот-догови; конзервисана храна; пржена и масна храна; алкохолна пића; пецива, свеж бели хлеб.

Гастритис се може успешно лечити ако се пацијент благовремено консултује са специјалистом. Основа терапије у лечењу ове болести је

• строго придржавање дијете коју је прописао лекар;
• узимање лекова који нормализују киселост желудачног сока;
• узимање лекова за облагање (Алмагел, Смекта);
• узимање антибактеријских лекова ако се открије бактерија Helicobacter pylori.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Превенција

Да би се избегао развој гастритиса, потребно је правилно јести, не злоупотребљавати нездраву храну, димљене производе и одустати од лоших навика. При најмањој сумњи на гастритис, требало би да потражите медицинску помоћ.