Додатне методе прегледа пацијента

До сада је медицина обогаћена великим бројем додатних метода истраживања, чији се значај и распрострањеност постепено мењају.

Лабораторијске методе. Опште анализе крви и анализа урина задржавају свој примарни значај. Морфолошки преглед крви (првенствено леукоцита) је од одлучујућег значаја у препознавању туморских процеса - леукемије. Не мање важно је квантитативно одређивање еритроцита ( анемија ), леукоцита (тежина инфламаторне реакције) и мерење брзине седиментације еритроцита ( СЕ ).

Спроводе се бројна испитивања крвне плазме и серума: биохемијска, имунолошка, серолошка итд. Нека од њих могу бити од одлучујућег, кључног значаја у дијагностици. Ови подаци одражавају, у комбинацији са другим, пре свега клиничким манифестацијама, ток патолошких процеса, смањење или повећање њихове активности. Могуће је идентификовати комплекс помака који указују на промене у протеинским фракцијама крви током активних инфламаторних и имунолошких процеса. Повећање садржаја аланин и аспарагинских трансаминаза у крви примећује се код некрозе (смрти) ткива миокарда ( инфаркт ), јетре (хепатитис). Процена садржаја протеина, глукозе у урину, квантитативно проучавање ћелијских елемената у седименту урина имају важну дијагностичку вредност.

Проучавање фецеса, цереброспиналне течности и плеуралне течности задржава свој значај у дијагностици. Истовремено, посебно је потребно истаћи важност бактериолошког прегледа свих наведених средина, што нам често омогућава да идентификујемо етиолошки фактор болести - одговарајући микроорганизам. Мање важно тренутно је проучавање желудачног сока и садржаја дванаестопалачног црева.

Инструменталне методе. Рендгенски преглед различитих органа остаје важан у дијагнози болести срца, плућа, гастроинтестиналног тракта, жучне кесе, бубрега, мозга и костију. Његова тачност и поузданост података значајно су се повећале употребом такозваног контрастирања (суспензија баријума уведена у гастроинтестинални тракт и контраст који садржи јод уведен у васкуларни слој).

Проучавање електричне активности неких органа, пре свега срца (електрокардиографија), је од великог значаја. Омогућава нам да идентификујемо промене у срчаном ритму и патологију повезану са морфолошким променама (хипертрофија срца, инфаркт миокарда ). Ендоскопски преглед је постао посебно важан. Флексибилни ендоскопи пружају могућност добијања слике доброг квалитета и, захваљујући рачунару, омогућавају нам да пажљиво испитамо унутрашњу површину гастроинтестиналног тракта, бронхија и уринарног тракта. Важан, а понекад и пресудан, додатак овој студији је биопсија ткива са накнадним морфолошким испитивањем, која нам омогућава да проценимо, на пример, малигнитет процеса или карактеристике упале. Материјал за морфолошки преглед може се добити и игличном биопсијом јетре, бубрега и миокарда.

Ултразвучни преглед (ехолокација) је постао веома популаран последњих година. Ултразвучни импулси, рефлектовани од граница подручја различите густине, омогућавају добијање информација о величини и структури органа. Ултразвучни преглед (ултразвук) срца је посебно важан, а могуће је проучавати његову контрактилну функцију. Ултразвук абдоминалних органа, јетре, жучне кесе и бубрега је такође важан. Употребом рачунара, резолуција ултразвука и квалитет добијених слика су значајно побољшани. Веома важна предност ултразвука је његова безбедност и неинвазивност, што га разликује од ангиографије, биопсије јетре, бубрега и миокарда.

Компјутерска томографија је омогућила добијање висококвалитетних слика густих органа и стекла је важну улогу у дијагностици. Радиоизотопски преглед се прилично широко користи у прегледу кардиоваскуларног система, бубрега, јетре, костију и штитне жлезде. У тело се уноси супстанца која се акумулира у одговарајућем органу и садржи радиоактивни изотоп, чије се зрачење потом бележи. У овом случају, могу се открити морфолошка и функционална одступања у одговарајућем органу. Дијагностичке студије су веома разноврсне. Многе од њих су инвазивне, што покреће питање безбедности прегледа. У сваком случају, опасност од спроведених студија не би требало да прелази значај података који се могу добити.

Дакле, у дијагнози људских болести, најважније место и даље припада клиничком прегледу, заснованом првенствено на класичним методама. Иако је уз помоћ низа додатних и посебних метода истраживања (лабораторијских, радиолошких и радиоконтрастних, ултразвука итд.) могуће разјаснити карактеристике промена у једном или другом органу, прецизније одредити њихову локализацију (локацију стенозе коронарне артерије срца помоћу коронарне ангиографије итд.) па чак и утврдити морфогенетске промене (разне методе проучавања ткива добијеног током биопсије органа), коначна дијагноза је и даље резултат темељног свеобухватног поређења свих добијених резултата.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]