Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Дијагноза леукемије
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
У анализама периферне крви код пацијената са акутном леукемијом, откривају се бластне ћелије, анемија и тромбоцитопенија. Међутим, код 10% деце са акутном леукемијом, анализе периферне крви не показују никакве абнормалности. Уколико се сумња на акутну леукемију, треба извршити пункцију коштане сржи. Мијелограм типично показује супресију еритро- и тромбопоезе и обиље бластних елемената. Цитохемијске студије су корисне за диференцијалну дијагнозу акутне лимфобластне леукемије и ОНЛЛ. Да би се идентификовале варијанте акутне лимфобластне леукемије, треба тражити специфичне маркере коришћењем обележених моноклонских антитела.
Да би се комбиновале цитохемијске и морфолошке основе за диференцијацију акутне леукемије, креирана је FAB (француско-америчко-британска - FAB) класификација 1976-1980. године, која је јасна и приступачна.
Диференцијална дијагноза леукемије. Акутну леукемију треба разликовати од леукемоидних реакција код тешких бактеријских инфекција, болести изазваних лековима, тровања. За разлику од леукемије, такви пацијенти немају изражен пролиферативни синдром, коштане лезије, у коштаној сржи и периферној крви присутни су сви прелазни елементи између бласта и зрелих облика у једном или другом степену. Понекад одређене потешкоће изазива диференцирање акутне леукемије од инфективне мононуклеозе, инфективне лимфоцитозе. У већини случајева, клиничка слика омогућава диференцирање ових болести (тонзилитис, грозница, хепатоспленомегалија, болни на палпацији и увећани лимфни чворови су типични за мононуклеозу), али коначан суд се ипак заснива на морфологији: обилна базофилна цитоплазма, одсуство нуклеарних промена карактеристичних за леукемију омогућавају дијагностиковање мононуклеозе. У свим сумњивим случајевима неопходно је извршити мијелограм, који је индикован код сваке нејасне анемије, тромбоцитопеније, панцитопеније, хепатоспленомегалије, генерализованог или оштрог локалног увећања лимфних чворова.
[