Бол у очима и други знаци: сузење, црвенило, оток, свраб, бол у грлу, цурење из носа

Вид је једно од пет главних чула које најчешће користимо, његови органи су осетљиви и отворени за све спољашње утицаје очију, карактерише их брза реакција и на егзогене иритансе и на здравље. Сузне течности служе као заштита очију од разних иританса, па се лакримација из очију јавља прилично често и, генерално, њени узроци су сасвим безопасни. Обично нас не брину сузе које теку из очију ујутру, након буђења из сна, када зевамо, очи сузе од плача или од смеха. На отвореном ваздуху, оне реагују лучењем сузне течности на мразно, сунчано или ветровито време. Сузе могу бити праћене болом, црвенилом, посебно ако зрно песка уђе у око. Велика већина људи не обраћа пажњу на мање нелагодности у оку, понекад прилично дуго, док симптоми не постану озбиљна препрека, бол постане приметан, а лакримација стална. Нажалост, такав непажљив став према проблему може довести до развоја и погоршања очних болести.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Зашто ме очи боле и сузе?

Патолошки узроци директно повезани са органима вида, који узрокују симптоме лакримације и умереног или јаког бола у оку:

• инфламаторне болести било које генезе - бактеријске, вирусне, алергијске - коњунктивитис (слузокожа ока), блефаритис (ивице капака), кератитис (рожњача), јечам (кесица длаке или лојна жлезда), дакриоаденитис (сузна жлезда), дакриоциститис (сузна кесица), еписклеритис (ткиво између склере и коњунктиве), склеритис, увеитис (хороидеја);
• Глауком је прилично честа болест код које, као резултат интраокуларне хипертензије, долази до атрофије мрежњаче и оптичког живца;
• астенопија или визуелни замор;
• ксерофталмија;
• трахома - хламидијална инфекција ока;
• друге очне болести, посебно рефракционе грешке, код којих овај симптом може указивати на присуство патологије, будући да је део комплекса симптома;
• повреде ока (удар, ињекција, опекотина, страно тело, последице операције).
• аплазија и хипоплазија фронталних синуса.

Патолошки фактори ризика за појаву нелагодности у очима у облику бола и лакримације су запаљенски процеси у носу, уху, усној дупљи, акутне респираторне вирусне инфекције и грип; очни облик херпеса зостер; артеријска хипертензија; јака главобоља; недостатак витамина А и/или Б2, хипокалемија; развој патолошких промена повезаних са старењем; болести централног нервног система, као и тешки нервни шокови.

Често узроци бола и сузења из очију могу бити:

• неодговарајуће наочаре или контактна сочива, неправилан распоред радног места;
• промене у хормонском нивоу, најчешће трудноћа, менопауза;
• обављање радњи које подразумевају напрезање очију – читање ситног или нечитљивог текста, сложених цртежа са много ситних детаља; продужена комуникација са рачунаром и другим уређајима опремљеним мониторима;
• временски услови.

Патогенеза лакримације у комбинацији са болом у очима зависи од узрока овог симптома, посебно у раним фазама глаукома, равнотежа прилива и одлива лакрималне течности је поремећена, што доводи до развоја интраокуларне хипертензије и, сходно томе, бола у очима. Један од првих клиничких знакова болести је често лакримација као резултат повећане производње суза.

У механизму развоја инфламаторних болести анатомских елемената ока, различити инфективни агенси могу деловати као патогени, патогенеза лезије је повезана са деструктивним променама које се јављају у зони увођења патогена, грчевима крвних судова и мишића, стезањем нерава, што изазива бол. Као реакција на то се јавља лакримација. Исто важи и за трауматске лезије ока.

Лакримација се јавља као заштитна реакција - сузна течност пере око, влажећи га, испирући стране материје. Повреде и упале могу изазвати деструктивне процесе у самој сузној жлезди и сузној кесици - стриктуре, адхезије. Често, као код ксерофталмије, лакримација је компензаторне природе. Код промена повезаних са старењем долази до слабости сузних канала, њихова атонија може се јавити и као реакција на повреду или упалу.

Статистика болести чији симптоми укључују бол и лакримацију указује на то да је најчешћа очна болест коњунктивитис (термин који обједињује упале коњунктиве различитог порекла) - чине нешто мање од трећине свих очних патологија, што се објашњава доступношћу слузокоже ока утицају свих врста неповољних фактора.

Блефаритис није инфериорнији од њега у преваленцији, али често је упала ивице капка комбинована са упалом коњунктиве или је њена компликација.

Јечам може да се такмичи са овим болестима, али људи обично не иду код офталмолога због тога, већ га лече код куће. Верује се да се јечам периодично појављује код 80% популације.

Мање трауматске повреде ока - страна тела (трунка, трепавица, прскање детерџента), мањи ударци и огреботине остају ван пажње лекара и јављају се прилично често. Међу повредама ока које доводе до офталмолога, опекотине су најчешће, од којих се 2/3 добијају на послу, остатак - код куће.

Глауком, према СЗО, је главна болест која доводи до неповратног губитка вида ако се благовремено не предузму мере за успоравање развоја болести. У свету постоји више од 5 милиона слепих људи који су изгубили вид као последица ове болести, односно 13,5% свих слепих људи.

Симптоми

Сузење ока праћено болом је честа појава и обично нестаје само од себе када се иритант уклони.

Међутим, ако око боли и сузе неколико дана, то могу бити први знаци офталмолошких и системских болести.

Ако вас након дужег рада на рачунару, цртања или других активности које захтевају значајан визуелни напор, боли глава и сузе вам очи, то указује на умор, односно синдром компјутерског вида. Ово стање погоршавају стрес, недостатак сна, алкохол, посебно у комбинацији са пушењем, седентарним начином живота и узимањем лекова. Премор са таквим симптомима може бити узрокован неуобичајено великим једнократним физичким оптерећењем. Главобоље изазване умором често су локализоване у челу, осећа се притисак на очи, које почињу да сузе. Концентрација слаби, оштрина вида се смањује. Након одмора, ово стање пролази.

Ако постоје додатни симптоми, као што су респираторни симптоми, грозница, општа слабост, може се претпоставити појава грипа или вирусне инфекције.

Бол у глави се осећа у очима, које сузе од овог бола - ово стање је типично за мигрену. Истовремено, мушице, мрље, бљескови светлости, који се шире од центра вида у стране - аура - могу треперити пред очима. Напади мигрене карактеришу се нетолеранцијом на звукове, посебно оштре, понекад - светлост, мучнина, па чак и повраћање. Први напади се обично манифестују након 20. године. Мигрену карактерише интензиван темпорални бол, који је често локализован на једној страни, док се појачава при окретању и нагињању главе.

Главобоља која се шири у очи може бити знак артеријске хипертензије, коју обично прате мучнина, вртоглавица, слабост, затамњење пред очима и зујање у ушима. Бол стеже главу попут обруча, а очи почињу да сузе од јаког бола.

Такви симптоми могу указивати на присуство цервикалне остеохондрозе, која је такође често компликована артеријском хипертензијом. Код остеохондрозе вратне кичме, притискајући бол се често шири у очи и темпоралне регионе, вид и осетљивост горњих екстремитета су оштећени.

Склера здравог ока је бела, па ако је око црвено, болно и сузно, потребно је обратити пажњу на друге знаке и, ако стање не нестане, консултовати се са офталмологом, јер овај симптом може имати много узрока: временске услове, сув климатизовани или димљени ваздух у просторији, честице прљавштине у оку, алергије, трауме, недостатак сна, визуелни напор.

У таквим случајевима, узрочно-последична веза је очигледна и све брзо пролази када се иритант елиминише. Када око боли и сузе, и црвено је, а узрок ове појаве није очигледан, и стање се погоршава, потребна је консултација специјалисте. Најчешћа инфламаторна болест је коњунктивитис - упала слузокоже ока (коњунктиве). Најчешће је захваћено једно око, али могу патити оба ока. Поред већ описаних симптома, обично се примећује оток коњунктиве, капци могу благо отећи.

Узрочници упале могу бити различити:

1. Вирусну упалу обично изазива херпес, пикорна или аденовирус, уобичајени симптоми су интензивно сузење, хиперемија, пецкање, свраб или бол, прво је захваћено једно око, затим се процес може проширити на оба. Катарални облик - обично су симптоми упале благи; фоликуларни - карактерише се везикуларним осипом на коњунктиви и капцима; најтежи је везикуларно-улцеративни херпетични коњунктивитис и мембрански аденовирус - са високом температуром, едемом, фотофобијом, понекад могу остати ожиљци од чирева на капцима.
2. Бактеријски коњунктивитис - карактеришу га исти општи симптоми, разликује се по одсуству мехурића и присуству гнојног исцедка из ока. Узрокован је многим бактеријама, најчешће стафилококом и стрептококом, често пролази сам од себе, иако може бити тежак, тада његово лечење захтева употребу не само локалних, већ и системских антибиотика.
3. Алергијска упала коњунктиве увек је праћена сврабом различитог интензитета, лакримацијом, понекад отоком, бол обично није јако изражен. Може бити праћен осипом и/или алергијским ринитисом. У зависности од врсте алергена, разликују се лековити, полиноза (сезонска), која се поклапа са временом цветања биљака, и вансезонски коњунктивитис (кућна прашина, животињска длака, козметика, кућне хемикалије).
4. Постоје комбиновани облици, чија је дијагноза тешка када се секундарна бактеријска инфекција придружи вирусној или алергијској.

Упала слузокоже ока може се проширити на ивице капака и бити компликована блефаритисом, када се цилијарна ивица капка упали. Упале ове локализације често се јављају као независна болест узрокована различитим патогенима и алергенима. Лакримација и сечући бол у оку су најкарактеристичнији симптоми акутног алергијског блефаритиса. У овом случају, капци постају црвени и отечени, а развија се и фотофобија.

Упала рожњаче (кератитис) такође може имати различите етиологије. Ова болест изазива јак бол и сузење ока, преосетљивост на светлост и погоршање вида. Главни симптом кератитиса је замућење рожњаче услед отока и накупљања честица у њеном ткиву које нису типичне за здраво стање. Епителна површина рожњаче губи сјај и изгледа неравномерно и храпаво. Као резултат епителне ексфолијације, формирају се ерозије.

Очи боле, сузе и црвене због упале спољашње површине склере - еписклере. Бол може бити од благих (код мање упале) до прилично значајних (код раширене упале), хиперемија је узрокована ширењем крвних судова у оку, повећано лучење сузне течности узроковано је болом и иритацијом нервних рецептора.

Склеритис је много опаснији и има израженије сличне симптоме. Када су сви слојеви склере упаљени, на њој се могу појавити бледожуте мрље, које су последица некрозе ткива. Дешава се да су мрље једини симптом болести, такав ток склеритиса је изузетно тежак.

Увеитис је група инфламаторних лезија очних судова. Код ове болести, васкуларна мембрана визуелно подсећа на грозд грожђа (отуда и назив). Тежина симптома зависи од локације лезије, имунитета пацијента и степена агресивности инфективног агенса. Предњи увеитис се манифестује уочљивијим симптомима: очи постају црвене, јавља се бол у оку, који се повећава и постаје акутан како се развија, праћени су скоковима очног притиска, јавља се лакримација, акутна реакција на јаку светлост и вео пред очима. Код задњег увеитиса клиничка слика није тако светла, нема бола ни хиперемије, вид се постепено погоршава, што се манифестује препреком у облику замућеног вида или скотома (магловите мрље).

Ако је око отечено, сузно, болно и црвено, онда је највероватнији узрок јечимак, односно упала фоликула длаке или лојне жлезде на корену трепавице. После неког времена (од два до четири дана), на врху отока појављује се жућкаста глава (накупљање гноја). Касније се отвара и гној излази. Може бити неколико јечима. Понекад, када је меибомијска жлезда инфицирана, јавља се унутрашњи јечимак (меибомитис), његове клиничке манифестације су сличне, али нешто мање изражене. Када се отвори, гној излази у коњунктивалну шупљину.

Оток и црвенило ока, тачније горњег капка, праћени болом у спољашњем углу ока, могу бити симптоми дакриоаденитиса - упале сузне жлезде. Обично се јавља као компликација заразних заушки, а може се јавити и након грипа или тонзилитиса. Оток и хиперемија се брзо повећавају, бол се појачава, што изазива лакримацију. Здравствено стање пацијента се погоршава, јављају се главобоља и хипертермија, отечени горњи капак може потпуно прекрити око. Увећана сузна жлезда притиска очну јабучицу, гурајући је ка унутра и померајући је надоле. Оток се може проширити на предел слепоочнице, а иза уха се примећују увећани лимфни чворови.

Црвенило, оток унутрашњег угла ока, јак болни синдром могу бити знаци дакриоциститиса - упале сузне кесице. Такве патологије су обично једностране, на пример, ако десно око стално боли и сузе са повећаним симптомима, а такође - оток у углу ока се повећава и немогуће је додирнути овај угао. Оток је често прилично јак, због њега долази до сужавања очног прореза. У сузној течности се може приметити гној, посебно ако се нежно притисне на место сузне кесице. Пацијент има јаку главобољу и сузе очи, телесна температура расте, појављују се симптоми опште малаксалости.

Генерално, већина горе описаних запаљенских процеса почиње са једним оком, понекад може бити ограничена на њега, у неким случајевима упала се може проширити и на друго око. Готово увек долази до погоршања вида - двоструки вид, недостатак оштрине, скотоми.

Умерен, али упоран бол, често само на једној страни, може бити знак тренутно неизлечиве болести која доводи до потпуног слепила - глаукома. Иначе, људи који су имали инфламаторне болести ока налазе се у групи са великом вероватноћом да ће је развити. На пример, особа примећује да је лево око боли и сузе прилично упорно, док јој вид губи оштрину, пред очима се појављују „мушице“ или „мрежице“, а видно поље се сужава. Јавља се осећај тежине у оку, главобоља на оболелој страни, чешће - у темпоралној зони. Уколико се појаве такви симптоми, потребно је консултовати офталмолога, јер што се раније постави дијагноза, лакше је, ако не излечити, онда значајно успорити развој болести. У већини случајева (до 90%) развија се глауком отвореног угла. Почетак болести се одвија са практично неприметним симптомима, видно поље се сужава веома споро, понекад пролазе године, нелагодност је слабо изражена (блага астенопија, дуга при гледању у извор светлости). Облик затвореног угла се развија оштрије са приметним симптомима. Понекад процес утиче на оба ока истовремено.

Бол у грлу и сузење очију код грипа и инфекција сличних грипу, посебно аденовируса, са повећањем температуре (обично до 37,5℃), грозницом, слабошћу, боловима у мишићима и зглобовима, цурењем из носа. Уз бол у очима, могући су симптоми коњунктивитиса, дијареје и бола у епигастријуму.

Очи боле и сузе код прехладе, како се често назива риновирусна инфекција, пошто се патоген активира и показује након хипотермије. И ова веза је обично несумњива. Грло почиње да сврби, очи боле и сузе, нос цури - пацијент кија, нос му се зачепљује. Касније почиње да боли глава, појављује се кашаљ и телесна температура расте.

Очи боле, сузе и сврбе, углавном због упале алергијске генезе. Обично оба ока долазе у контакт са алергеном, било да је то полен, кућна прашина или мачја длака, па се симптоми јављају синхроно у оба ока. Истовремено, крвни судови се обично шире, а беоњаче очију постају црвене, посебно зато што је тешко одолети њиховом трљању.

Свраб очију, тачније ивица капака, код демодекозног блефаритиса - оштећење малим грињама. У овом случају, свраб ће бити преовлађујући симптом и једноставно неподношљив, посебно након спавања, а бол, хиперемија и лакримација су резултат иритације отпадним производима паразита. Споља, капци изгледају „неуредно“, задебљано, са осушеним, тешко одвојивим љускама у основи трепавица.

Очи прилично сврбе код херпетичног коњунктивитиса, чији су симптоми описани горе.

Уво боли и око почиње да сузе – тако обично почиње акутни отитис медија, а бол се осећа у оку на одговарајућој страни и у слепоочници. Уво је зачепљено, хипертермија, а опште стање се погоршава. После неког времена, гној и слуз почињу да цуре из уха, стање се побољшава, бол и сузење очију нестају.

Стање када слепоочнице боле и очи сузе познато је многима, након прекомерног рада, недостатка сна, нервне напетости, а такође и након прекомерне конзумације алкохола. Када су такве ситуације једнократне, нису страшне, тело се брзо опоравља. Међутим, периодично понављајући бол у темпоралној зони у комбинацији са лакримацијом, који није изазван кршењем режима рада и одмора, може указивати на здравствене проблеме. Најчешће је овај симптом узрокован грчевима церебралних крвних судова. Изазивају их различите околности - урођени поремећаји тонуса церебралних крвних судова (манифестују се од детињства), стечене васкуларне патологије, зависност од временских услова, нестабилан артеријски и интракранијални притисак.

Артеријска хипертензија је једна од болести века, постаје све млађа и погађа све шире слојеве популације. Карактеристична локализација бола је у потиљачном делу лобање, ширећи се ка обе слепоочнице. Током напада, глава јако боли и очи сузе, лице пацијента бледи, може се јавити мучнина и повраћање, осећај притиска иза очију. Током јаких напада, немогуће је усправити се и самостално се кретати, затамњује се пред очима све до несвестице.

Мигрена може бити узрок бола у слепоочницама и сузења очију. Често је таква главобоља локализована на једној страни: у слепоочници - осећај врућег оштрог предмета, док око боли изнутра и сузе очи.

Интоксикација различитог порекла - алкохол, лекови, храна лошег квалитета, хемикалије, као последица заразних болести може бити узрок главобоље у слепоочницама и настале лакримације.

Може постојати много разлога зашто вас боле и сузе очи. То укључује хормонске флуктуације (трудноћа, менопауза, адолесценција), инфламаторне болести мозга, неуропсихијатријске патологије и неоплазме. Ако вас овај симптом периодично узнемирава, требало би да се прегледате и сазнате узрок нелагодности.

Ако чак и ситна честица прашине уђе у око, боли при трептању и сузе, а визуелни напор се манифестује и као осећај „песка“ у очима. Међутим, овај симптом може манифестовати и почетак упалног процеса у оку, другом оку или, на пример, неуролошких болести. Стога, ако вас осећај тврдоглаво не напушта чак ни након одмора, има смисла да се са овим проблемом консултујете са офталмологом.

Најчешћом повредом ока сматрају се његове опекотине, које настају као резултат термичког, хемијског или радијационог излагања, услед чега ћелије оштећених ткива умиру, циркулација крви у васкуларној мембрани и метаболички процеси су поремећени, а долази до интоксикације. У зависности од тежине повреде, симптоми се могу манифестовати у облику отока, црвенила капака, слузокоже и очне јабучице, синдрома бола различитог интензитета, инфламаторних манифестација, блефароспазма, лакримације, замућења рожњаче, повећане фотосензитивности, очне хипер- или хипотензије и погоршања вида. Занемаривање правила безбедности на раду и код куће може довести до озбиљних повреда и оштећења вида. Када очи боле и сузе након заваривања, то су симптоми опекотине рожњаче, капка и његове слузокоже. Такве кућне повреде могу бити резултат посете соларијуму, посматрања помрачења Сунца без одговарајуће опреме.

Дечје око боли и сузе најчешће због коњунктивитиса (у овом случају око црвени, дете га често трља, а у сузној течности могу бити честице гноја); прекомерног рада од дуготрајног гледања телевизије, играња на рачунару (црвенило, осећај страног тела у оку, свраб, пецкање); алергија; трауме рожњаче; упале синуса; развојних аномалија сузних канала. Ако се дете жали на бол у очима, често трља очи, оне су црвене и сузне, потребно је консултовати дечјег офталмолога поводом овога.

Дијагностика

Савремена офталмологија поседује значајан арсенал дијагностичких средстава за испитивање очију на патологије. Током прегледа спољашњих структура ока, лекар процењује њихово стање, мери интраокуларни притисак, тестира оштрину вида, ширење зеница и испитује фундус. Клиничка слика омогућава да се предложи дијагноза, као и да се изаберу лабораторијске и инструменталне методе даљег испитивања. У случају запаљенских процеса, могу се прописати клиничка анализа крви, специфични тестови који потврђују недостатак витамина или микроелемената, бактериоскопски преглед бриса са коњунктиве, тест на алергију, продукцију суза (Ширмеров тест), стабилност сузног филма (Норнов тест), дегенеративне промене на коњунктиви или рожњачи са Лисамином зеленим (Офтолик тест) и други по нахођењу лекара у зависности од сумње на дијагнозу.

Модерна, често компјутеризована, инструментална дијагностика помоћи ће у свеобухватном испитивању органа вида за евентуалне скривене патологије. Оштрина вида и рефракција пацијента се одређују помоћу ауторефрактометра и фороптора. Запремина апсолутне и релативне резерве акомодације се одређује помоћу проксиметра или компјутерске акомодације. Уколико се сумња на глауком, фундус и оптички нерв се детаљно испитују помоћу офталмоскопа, ултразвучног прегледа очију и компјутерске кохерентне томографије, што омогућава детаљан преглед свих структура ока. Видно поље се испитује помоћу компјутерског периметра. Може се измерити дубина предње коморе очне јабучице, локација и дебљина сочива, проучава се структура унутрашњег угла ока ради процене функције одлива сузне течности (гониоскопија).

Може се прописати консултација са неурологом, компјутеризована томографија или магнетна резонанца мозга.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Диференцијална дијагностика се спроводи на основу прегледа пацијента и анализе резултата прегледа; поставља се дијагноза и прописује се лечење.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Лечење

Ипак, шта да радимо ако око сузе и боли. У почетку сви покушавамо сами да се носимо са лошим здрављем, уклонимо страно тело из ока, ставимо антиинфламаторне капи за очи, одморимо се, спавамо, правимо умирујуће облоге од чаја или лековитог биља.

У већини случајева, такве мере помажу готово одмах; бар следећег јутра након доброг ноћног сна, бол, црвенило и сузење нестају ако је узрок био мањи.

Ако вам око сузе и боли, не смете:

• утрљајте га;
• топло или хладно;
• укапавање производа који нису намењени за употребу у очима;
• оперите очи ради дезинфекције раствором соли, соде или водоник-пероксида и других (само чиста вода је погодна за прање очију).

Побољшање које је настало као резултат предузетих мера може бити очигледно, после неког времена бол и лакримација ће вас поново узнемирити и без очигледног разлога. Тада се препоручује да без одлагања одете код офталмолога - проблем ћете морати да решите заједничким напорима.

Ако се у оку открије запаљен процес, прописују се локалне масти или капи за очи. Антибактеријски ефекат се обезбеђује:

1. Капи за очи са активном супстанцом пилоксидин хидрохлорид (0,05%), која припада серији бигванида. То су антисептичке капи (Витабакт, Поликсидин), које имају бактерицидно дејство на патогене микроорганизме који изазивају запаљенске процесе у оку - коке, шигеле, Е. коли, хламидије, одређене врсте гљивица и вируса. Почиње да делује одмах након укапавања, способна је да уништи микроорганизме осетљиве на њу. Готово не улази у системски крвоток. Може се користити у педијатрији. Нема деструктивно дејство на мека контактна сочива.
   Углавном се користи за лечење бактеријских инфекција слузокоже капака, упале склере, рожњаче, сузне кесице, након офталмолошких операција. Нежељени ефекти су минимални, добро се комбинује са другим антибактеријским лековима који се користе за лечење упале очних елемената. Укапава се једна или две капи два до шест пута дневно (лекар прописује количину и трајање индивидуално).
2. Флоксал капи и маст - коњунктивитис, блефаритис, кератитис и друге инфективне лезије структурних елемената ока изазване патогенима осетљивим на офлоксацин (активни састојак лека). Деци се може прописати од рођења. Нежељени ефекти су веома ретки, углавном хиперемија, пецкање, свраб. Начин и трајање употребе прописује лекар, обично се препоручује укапавање једне капи четири пута дневно не дуже од две недеље.
3. Хидрокортизонске капи и маст - глукокортикостероид, елиминише алергије, оток, интоксикацију. Користи се у случајевима упале у предњој комори ока, у одсуству оштећења рожњаче. Контраиндиковано код вирусних, гљивичних и бактеријских инфекција, улцерозно-ерозивних лезија. Има много нежељених ефеката до развоја глаукома, није намењено за дуготрајну употребу. Потребно је строго пратити упутства лекара.
4. Корнерегел је лек у облику гела за регенерацију очног ткива оштећеног ерозијама, чиревима, повредама, операцијама и инфекцијама (као део комплексне терапије). Активна компонента гела, декспантенол, када доспе на површину слузокоже, разграђује се, формирајући метаболите који подстичу брзу рестаурацију оштећеног ткива. Локални нежељени ефекти (хиперемија, бол, пецкање, оток) као резултат употребе гела су изузетно ретки. Када се користи у комбинацији са другим офталмолошким капима или мастима, интервал пре употребе другог производа треба да буде већи од пет минута. Укапати једну кап у свако око три до пет пута дневно. Може се користити дуго времена.
5. Актипол - капи на бази пара-аминобензоеве киселине, имају антивирусне (адено- и херпесвирусне) и имуномодулаторне ефекте. Поред вирусних инфекција, прописују се за обнављање ткива рожњаче и мрежњаче као резултата повреда и операција, са дистрофичним променама у ћелијама ових ткива. Карактерише га добра толеранција, али нежељени ефекти нису искључени. Користи се не више од деценије, потребно је укапати од три до осам пута дневно (количину одређује лекар).

Тератогени, мутагени и ембриотоксични ефекти горе поменутих лекова нису идентификовани; капи за очи се не детектују у системском крвотоку или мајчином млеку и могу се прописивати трудницама и дојиљама, међутим, према строгим индикацијама и након лекарске консултације.

Ако је локална терапија неефикасна, пацијенту се могу прописати орални или парентерални антибактеријски, антиинфламаторни или антивирусни лекови.

Конзервативни третман примарног глаукома има за циљ нормализацију притиска унутар ока, обнављање нормалног снабдевања крвљу и метаболичких процеса. Лекар бира метод терапије индивидуално, узимајући у обзир стање пацијента, узимајући у обзир многе факторе. Лекови који се користе у лечењу ове болести подељени су у две групе: појачавање одлива сузне течности и инхибиција њене производње. Лечење глаукома се спроводи само под надзором офталмолога.

Витамини су неопходни за лечење болова у очима праћених лакримацијом. Од великог значаја је уравнотежена исхрана пацијента, укључујући храну која садржи витамине А и Ц, рибофлавин, као и селен и цинк. Садрже се у свежем грашку и пасуљу, шаргарепи, купусу, хељди и овсеним пахуљицама, хлебу, млечним производима, риби, јајима, џигерици, месу. Поред тога, лекар може прописати курс витаминских и минералних препарата.

Физиотерапеутски третман се широко користи за офталмолошке болести. Користе се готово све методе – електрична струја (пулсна, индукциона, галванска и друге), медицинска електрофореза, магнетна поља, микроталасно зрачење, термичке процедуре. Избор методе зависи од врсте болести. На пример, ултразвучна терапија се користи за гнојни коњунктивитис, кератитис и њихове последице, дегенеративне процесе у мрежњачи, глауком, последице повреда и операција.

Микроталасна терапија се користи код акутних и субакутних упала и поремећаја циркулације у очима.

Медицинска електрофореза за блефаритис и коњунктивитис, кератитис и склеритис, глауком отвореног угла и многе друге болести помаже у континуираном и дуготрајном уношењу лека у било које погођено подручје ока без нарушавања његовог интегритета, стварања складиштења јона лековите супстанце, а такође и у уклањању из очних ткива при промени поларитета струје. Лек се примењује равномерно и у малим дозама, што смањује вероватноћу нежељених ефеката, акумулира се у јонизованом стању у очним ткивима, чиме се ефикасност лека повећава неколико пута.

Физиотерапеутске процедуре такође имају контраиндикације, оне се разматрају индивидуално и зависе од многих фактора. Опште контраиндикације за употребу физиотерапијских уређаја су акутне повреде, јак оток, хипертермија и поремећаји осетљивости на температуру.

Народни лекови

Након што извадите трунчицу из ока, шетате по сунчаном времену без наочара или седите за рачунаром до поноћи, лако можете користити рецепте народне медицине како бисте смирили иритацију и спречили упалу очних структура.

У случају озбиљнијих патолошких процеса, могуће је, након консултације са лекаром, користити биљни третман као део комплекса терапијских мера.

Код упала бактеријског порекла, препоручује се прављење облога за очи од сока каланхоеа: исцедите сок из листова биљке и помешајте са истом количином топле куване воде, направите десетоминутне облоге памучним туфером натопљеним раствором.

Ако су ујутру очи залепљене од гноја, исперу се декокцијом од шипка: узмите две кашике сушеног воћа на 200 мл воде, прокувајте и оставите да одстоји око 60 минута. Процедите, исперите очи тиме, а затим направите облог са преосталим инфузијом четврт сата. За прање сваког ока, инфузију сипајте у посебну посуду, у којој је само навлажен нови и чисти памучни штапић.

У случају запаљеног процеса изазваног вирусном инфекцијом, препоручује се употреба инфузије камилице за облоге, радећи десетоминутне процедуре четири до шест пута дневно: прелијте кашику цветова биљке са 200 мл кључале воде и оставите да одстоји сат времена. Процедите и урадите поступак.

Инфузија очију се користи за прање очију након буђења ујутру и увече. Да би се то урадило, две кашике сушене и здробљене траве се прелију кључалом водом у запремини од 0,5 литара, након сат времена се филтрира и инфузија је спремна.

Код аденовирусне инфекције препоручују се петоминутни облози од свеже цеђеног сока од боквице.

Упале алергијске етиологије лече се десетоминутним лосионима од сока алое, за које се један део свеже цеђеног сока из листова биљке меша са десет делова топле куване воде. Такве лосионе се препоручује радити четири пута дневно.

Можете направити капи за очи од лековитих биљака. Помешајте једнаке делове уситњених и сушених цветова камилице, зељаче, корена белог слеза и листова црне велебиље. Узмите једну кашику биљне мешавине на 100 мл воде, оставите да се напитак потпуно охлади и сачекајте да се инфузија потпуно охлади. Добро процедите кроз неколико слојева газе како не би остале честице биљке и ставите две капи у свако око једном дневно.

Код упале рожњаче ока, препоручује се укапавање једне или две капи уља од морске пасјаковине у болно око: на почетку болести - сваких 60 минута, касније - свака три сата. Ефекат таквог третмана долази веома брзо, добро помаже чак и у узнапредовалим случајевима. Иста шема може добро обновити ткиво рожњаче код опекотине ока.

У случају компликација гнојног кератитиса у облику леукома у развоју, препоручује се мешање једног дела сока од целандина са три дела воденог екстракта прополиса. Овај састав капати једном пре спавања. Ако капи изазивају иритацију, онда можете узети мало више екстракта.

Лекари категорично не препоручују лечење глаукома народним лековима, међутим, постоје бројни прегледи који показују да се стање побољшава и вид се враћа. Барем, након консултације са лекаром, можете укључити неке народне лекове у режим лечења.

На пример, перите очи четири или пет пута дневно воденим екстрактом алое. Ток лечења је две недеље, затим направите паузу до краја месеца. Нежељени ефекти током лечења су благо пецкање. Екстракт се може припремити на два начина: разблажите један део свежег сока алое са десет делова дестиловане хладне воде или кувајте два листа биљке у чаши воде шест минута, када се мало охлади - све обришите кроз фину мрежицу.

Интраокуларна хипертензија се елиминише оралним узимањем биљног инфуза. Да бисте то урадили, направите мешавину уситњених сувих биљних компоненти: по три дела сушених шипка и црвених бобица јавора, два дела кантариона; по један део листова боквице, бруснице, коприве и брезе, преслице, канадија и дресинга. Све добро промешајте. Две кашике биљног састава прелијте у термосу са 600 мл кључале воде. Оставите да одстоји преко ноћи. Процедите ујутру и попијте целу порцију у једнаким деловима током дана. Наставите са лечењем до опоравка.

[ 11 ], [ 12 ]

Хомеопатија

У класичној хомеопатији, за лечење очних болести користе се: Еуфразија (очица), Рута гравеоленс (мирисна рута), злато (Аурум) и бели арсен (Арсеникум). Хомеопатија чак помаже и пацијентима са глаукомом. У основи, за ову болест се прописују сумпор (Сулфур) и фосфор (Фосфор). Беладона, Гелсемијум, Игнација, Конијум, Натриум муреатикум дају добар ефекат код запаљенских процеса у рожњачи и мрежњачи. Готово сваки лек може имати благотворно дејство на вид ако га препише специјалиста и одговара типу пацијента.

У апотекама можете пронаћи комплексне хомеопатске препарате за елиминисање бола, лакримације, хиперемије повезане са упалом и замором очију. Код повреда ока, запаљенских процеса и у режимима лечења глаукома, лек Траумел С има позитиван ефекат, брзо заустављајући хеморагичне манифестације, анестетизујући, инхибирајући дејство медијатора упале. Лек такође има анти-едематозно дејство, повећава имуни статус организма и подстиче обнављање оштећених ткива.

Доступан је као раствор за ињекције и таблете. Ињекције се дају свакодневно током акутног периода, појединачна доза за пацијенте узраста 12 и више година је једна ампула (2,2 мл). Затим се прелази на дозу одржавања - са једне ампуле на три током недеље или узимањем таблета. У педијатријској пракси: одојчад - дозира се по 0,4 мл; 1-2 пуне године - 0,6 мл; 3-5 пуних година - 1 мл; 6-11 година - 1,5 мл. Садржај ампула може се користити за оралну примену.

Таблетни облик је намењен за сублингвалну примену, дозирано: за пацијенте од три године старости - једна јединица по дози три пута дневно. За децу од 0-2 пуне године, таблета се дели на пола и узима три пута дневно, по пола. Акутни напади се заустављају растварањем једне дозе сваких четврт сата, док се не може узети више од осам појединачних доза.

Особе осетљиве на биљке породице главичарки треба узимати са опрезом.

Окулохил је хомеопатски лек за очи намењен пацијентима са инфламаторним, вирусним и алергијским, као и дегенеративним процесима органа вида, као и људима чији је рад повезан са високим визуелним оптерећењима која изазивају бол, иритацију, абнормално сузење, двоструки вид и замућен вид. Употреба капи помаже у нормализацији васкуларног трофизма и тонуса очних мишића. Дејство лека је одређено његовим саставом:

Еуфразија (очица) - ова биљка се користи у лечењу офталмолошких патологија, елиминише симптоме астенопије („песак у очима“, лакримација, сувоћа, фотофобија), зауставља инфекцију и упалу.

Кохлеарија (рен) – иритација, црвенило, нелагодност у очима.

Пилокарпус јаборандии – напрезање очију, што доводи до јаког умора, бола и пецкања, и поремећаја вида.

Ехинацеа је имуностимуланс и антиоксидант, који такође има антиинфламаторна својства.

Укапајте две капи у очи три пута дневно.

Окулус ЕДАС-108 – оралне капи намењене истој категорији пацијената као и претходни лек. Састави ових хомеопатских лекова се међусобно преклапају:

Рута одората – нелагодност и пецкање на светлости из вештачког извора; вео, мрље или дуга пред очима; сузење, углавном на отвореном; поремећаји акомодације и други симптоми визуелног замора.

Еуфразија (очица) - ова биљка се користи у лечењу офталмолошких патологија, елиминише симптоме астенопије (песак у очима, лакримација, сувоћа, фотофобија), зауставља инфекцију и упалу.

Ехинацеа је имуностимуланс и антиоксидант, који такође има антиинфламаторна својства.

Ставите пет капи у кашичицу воде или на комад шећера и узимајте орално три пута дневно у једнаким интервалима, без обзира на унос хране.

ДримТим МеџикАј™ је нови револуционарни изум руских фармацеутских компанија, лек је позициониран као хомеопатски, иако је његова једина активна супстанца стерилна вода, са такозваном „матрицом здравих очију“ уграђеном у његове молекуле. Приликом уласка у очи, интелигентне капи проналазе патолошке промене у њиховим ћелијама и исправљају недостатке користећи информације очитане из матрице, стога су погодне за пацијенте са било којим болестима органа вида.

Хируршко лечење

У случајевима када је конзервативна терапија неефикасна, може се донети одлука о извођењу операције на очној јабучици и аднексима у одсуству контраиндикација. Микрохируршке операције ока се изводе под контролом моћног оперативног микроскопа, који омогућава минимално инвазивне интервенције коришћењем микрорезова и пункција. Савремене операције ока су практично безболне, не захтевају општу анестезију или шивење. Углавном се изводе амбулантно. Опоравак не траје дуго.

Планиране операције, попут оних за глауком, изводе се како би се побољшао одлив очне течности, обично помоћу ласерске опреме.

У случају трауме ока или одвајања мрежњаче, операција се мора хитно извршити, јер губитак времена може довести до тога да пацијент ослепи.

Врста операције зависи од болести и стања пацијента. Технике очних операција су добро развијене и понекад само хируршка интервенција може спасити пацијентов вид.

Последице и компликације

Нелагодност у очима изазвана сасвим безопасним разлозима - малом честицом прашине, визуелним замором, ветром, излагањем сунцу - брзо пролази. Довољно је уклонити честицу прашине, опрати око, добро се наспавати и ујутру ћете заборавити на бол у оку и лакримацију.

Међутим, симптоми који изазивају нелагодност неколико дана, чак и ако нису превише јаки, али упорни, јављају се периодично, требало би да буду разлог за забринутост.

Мањи коњунктивитис који се дуго игнорише може бити компликован блефаритисом. Могуће је и ширење запаљеног процеса у супротном смеру. Дуготрајна трома упала покрива све већу површину и шири се на рожњачу, склеру и хороидеју. Посебно опасна компликација блефаритиса је ситуација у којој трепавице почињу да расту у супротном смеру. Оне повређују рожњачу ока, стварајући повољне услове за секундарну инфекцију. То може довести до стварања ерозивних и улцеративних лезија рожњаче, што ће отежати процес лечења и довести у сумњу повољан исход тако наизглед обичне и у почетку безопасне болести.

Упала спољашњег слоја склере - еписклеритис без лечења напредује и захвата све слојеве. Постоји могућност деструктивних промена до потпуног топљења еписклере и продубљивања инфламаторног процеса, што може довести до значајног погоршања вида као резултат едема и/или одвајања мрежњаче.

Последице непажљивог става према лечењу кератитиса или склерокератитиса могу бити ерозивни и улцеративни дефекти рожњаче, што доводи до појаве ожиљака и филма на оку.

Јечам обично пробија сам од себе и не изазива никакве посебне проблеме, осим благог нелагодног осећаја, међутим, у неким случајевима упала се може проширити на оближња ткива, узрокујући јаке главобоље, хипертермију, лимфаденопатију. Строго се не препоручује цеђење гноја из јечма. Такве радње су препуне компликација у облику флегмона орбите, менингоенцефалитиса, тромбозе вене кроз коју крв циркулише од лица и мозга до срца (кавернозни синус).

Блефаритис или јечам могу бити компликовани појавом халазиона - цистичне формације меибомијеве жлезде.

Код неких пацијената, посебно оних са ослабљеним имунитетом, дакриоаденитис се може развити у апсцес или флегмон сузне жлезде. Дакриоциститис и свака друга упала без одговарајућег лечења могу се развити у хроничну, стално понављајућу болест.

Иако је глауком неизлечив, компетентан, темељан и благовремен третман омогућава одржавање вида у радном стању веома дуго и избегавање акутних напада током којих човек може ослепети.

Генерално, свака патологија видног органа може, како се развија, довести до озбиљних оштећења вида, а понекад и до потпуног слепила. Узимајући у обзир близину очију мозгу, последица ширења запаљенских процеса на оближња ткива може бити фатална.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Превенција

Мере за спречавање болова и сузења очију нису превише компликоване:

• Потребно је заштитити очи од јаке сунчеве светлости коришћењем квалитетних сунчаних наочара;
• на послу не занемарујте мере предострожности и носите маске или наочаре које штите очи од прскања штетних материја, летећих чипова и одсјаја заваривања;
• организујте простор за рачунаром према правилима ергономије;
• ако је потребно, исправите вид помоћу наочара или контактних сочива које је одабрао лекар;
• покушајте да избегнете преоптерећење очију ако је могуће, на пример, опуштањем испред телевизора или након радног дана проведеног испред монитора рачунара;
• када дуго радите за рачунаром, правите технолошке паузе и радите вежбе за очи;
• покушајте да избегнете стрес, нервни и физички напор;
• водите здрав начин живота, једите добро;
• ако имате алергију, покушајте да избегнете контакт са супстанцама које је изазивају, узимајте лекове против алергија током периода цветања биљака итд.;
• не занемарујте хроничне системске болести;
• поштујте правила личне хигијене - не бришите лице туђим пешкирима, не трљајте очи прљавим рукама, не користите туђу козметику и не делите своју; ако неко у породици има инфекцију ока, одвојите његов пешкир, не лежите на његовом јастуку;
• Одмах потражите медицинску помоћ ако осетите бол и сузење из очију, не дозволите да се болест искомпликује или постане хронична.

Прогноза

Појава бола у оку и лакримације у огромној већини случајева је сасвим безопасна и има повољан исход, најчешће патологије (коњунктивитис, блефаритис, јечам) пролазе без трага. Последице упале рожњаче зависе од дубине њене лезије, као и склеритис, међутим, уз благовремено лечење, резидуални ефекти углавном не утичу на оштрину вида. Дубоке лезије, посебно у централним областима рожњаче, често доприносе погоршању вида због стварања адхезија и ожиљака, као и изражене непрозирности рожњаче.

Прогноза за повреду ока је индивидуална и зависи од тежине и локације лезије.

Прогноза глаукома у потпуности зависи од стања видног органа у време откривања патологије и почетка лечења.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]