Тест стерилности: како проћи, шта показује

У савременој медицини постоји све већа потреба за проучавањем стерилности биолошких течности. У ту сврху се врши анализа стерилности. Испитују се готово све течности, укључујући: крв, урин, мајчино млеко. Сврха студије је идентификација бактеријске микрофлоре у течностима које би нормално требало да буду стерилне. Детекција бактерија у течностима указује на бактеријемију, што указује на генерализацију инфективног процеса.

Ова анализа је посебно важна за особе са ХИВ инфекцијом, јер омогућава откривање инфекције у крви и спречавање њеног даљег развоја. Појава бактеријемије је лош знак, јер је код ХИВ инфекције имунитет смањен и тело није у стању да се бори против инфекције.

Поред тога, особе заражене СИДОМ су често носиоци Mycobacterium tuberculosis. Такође, ова метода може не само да идентификује патоген, већ и да одреди спектар његове осетљивости на антибиотике. Значај студије је у могућности изоловања једног специфичног патогена, идентификовања његове осетљивости и одређивања степена контаминације.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Индикације за процедуру тестирање стерилности

Индикације за анализу су опште погоршање благостања, повећан умор, немогућност нормализацијетелесне температуре дуже време. Тест се ради ако постоји јак бол у доњем делу леђа и бол зрачи у подручје бубрега. Поремећај нормалног мокрења је такође индикација за анализу. Ако се током мокрења појави мирис, урин постаје замућен и појављује се седимент, такође је потребно урадити тест.

[ 7 ]

Припрема

Све зависи од тога каква анализа треба да се уради. Први услов који се мора поштовати је чистоћа гениталија. Истовремено, не треба користити сапун, јер он значајно искривљује лабораторијске показатеље и може утицати на њихову поузданост. Потребно је припремити стерилну посуду у којој ће се сакупљати урин. Такву посуду можете купити у апотеци, она је стерилна и спремна за употребу. Или је можете стерилисати.

Пре него што урадите тест, морате престати да узимате антибиотике и лекове против гљивица, јер ће тестови бити лажно негативни. Пре него што сакупите тест, морате престати да узимате било које лекове.

Студија захтева алгоритам: прво се ослобађа мала количина урина, затим се сакупља главни део и завршава се мокрење. Урин треба да буде јутарњи урин, узет одмах након што се особа пробуди. За анализу је потребно приближно 50-100 мл течности. Поклопац је чврсто затворен, анализа се доставља у лабораторију у року од 1-2 сата.

Приликом полагања других тестова, препоруке су готово исте. Главни услови су одржавање стерилности, одбијање узимања антибиотика 14-15 дана, одбијање једења и пића 4-5 сати пре полагања теста.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Техника тестирање стерилности

Главна метода истраживања је бактериолошка сетва. У ту сврху се припрема хранљива подлога у стерилним условима. У првој фази се користи универзална хранљива подлога, на пример, месно-пептонска чорба, агар-агарова подлога. Врши се примарна сетва биолошког материјала. Затим се инкубира у термостату на температури људског тела.

Део материјала се подвргава микроскопској методи испитивања, током које се припрема размаз, испитује се прво под малим, а затим под великим увећањем. Ово ће омогућити да се донесе прелиминарни закључак. Могуће је открити знаке упалног процеса, појаву нечистоћа, протеина, седимента, што би могло указивати на различите упалне или инфективне процесе.

Инкубација се спроводи неколико дана (у просеку 3-5 дана), након чега се одабиру највеће колоније. Оне се преносе на селективне хранљиве подлоге на Петријевим шољама. Неке од култура се преносе на косе подлоге, инкубирају се још неколико дана. Након што се добије обилан раст, изолујемо колонију, проучавамо њена микроскопска, биохемијска и имунолошка својства.

Идентификују се врста и род микроорганизма који је узрочник болести. Након тога, концентрација бактеријских ћелија се одређује помоћу спектрофотометра или стандарда замућења. Ако је потребно, спроводи се студија о осетљивости на антибиотике, као и о осетљивости на бактериофаге.

У ту сврху се користи метода диск дифузионе анализе или метода децималног разблаживања. Степен инхибиције раста бактерија се користи за процену осетљивости на антибиотике, одређивање оцене најефикаснијих од њих и избор оптималне концентрације.

Да би се потврдила дијагноза бактеријемије, користи се вишеструки тестови.

Тест крви за стерилност

Циљ студије је процена стерилности крви и идентификација бактеријемије. Детекција таквих патологија може указивати на развој патолошког и инфективног процеса. Студија је првенствено усмерена на откривање опортунистичке, патогене микрофлоре и гљивица. Клинички значајни патогени као што су стафилококи, стрептококи, ентеробактерије и гљивице Candida сматрају се прилично опасним.

Ова студија је посебно важна за пацијенте са ХИВ инфекцијом. Користи се када постоји сумња на генерализацију инфективног процеса, развој гнојно-септичких процеса. Такође се користи пре прописивања антибактеријске терапије како би се искључили погрешни рецепти. Спроводи се код особа са продуженом грозницом.

Суштина методе је откривање бактерија које продиру из васкуларног корита у крвоток. Чињеница је да код јаке упале, бактерије из оближњег извора инфекције могу продрети у крв. Затим, крвотоком, бактерије се могу ширити по целом телу, могу продрети у друге органе и ткива, изазивајући тамо инфламаторни и инфективни процес. Инфекција се може ширити по целом телу, попут метастаза код канцерогених тумора. Компликације укључују поремећаје у раду срца и јетре. Овај процес се може спречити ако се благовремено предузму потребне мере.

Анализа омогућава идентификацију болести као што су менингитис, миокардитис, пиодерма, остеомијелитис, сепса. Крајњи резултат је идентификација патогена, његова концентрација. Такође се бира ефикасан антибактеријски агенс и његова доза.

Биолошки материјал за студију је венска крв. Прикупљање се врши у лабораторији, амбуланти или медицинском центру стандардним методама. Понекад се, да би се стимулисало ослобађање бактеријских ћелија из депоа (слезина, јетра), претходно примењује раствор адреналина. Потребно је у просеку 5-10 мл крви и врши се стандардном методом.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Анализа урина за стерилност

Сврха је откривање бактерија. Нормално, урин је стерилна биолошка течност. Бактеријска микрофлора се појављује само када се развије болест. Обично се потреба за таквом анализом јавља ако општа анализа урина указује на развој инфламаторног и инфективног процеса. На то указује присуство бактерија, епитела, слузи, леукоцита и еритроцита у урину.

Приликом спровођења и сакупљања материјала, важно је одржавати стерилност. Крајњи резултат је откривање бактеријске микрофлоре, њених квантитативних и квалитативних показатеља, избор антибиотика и оптималне дозе.

Тест урина за стерилност код детета

Индикације за анализу су сумња на бактеријемију и сепсу, код тешких облика инфламаторних и заразних болести. Постоје посебни сакупљачи урина за одојчад. У овом случају, уретер се инсталира ујутру; не може се инсталирати увече. То је због чињенице да се за студију мора користити само јутарњи део урина. Препоручује се да се инсталира 2 сата пре него што се дете пробуди. Захваљујући модерном дизајну, може се лако инсталирати без буђења детета.

Дете мора бити опрано ујутру. Користи се само чиста вода, без икаквих антисептика, козметике или сапуна. Осушите кожу једнократним пешкирима. Након сакупљања урина, има 2 сата да се достави у лабораторију. У супротном, резултати ће бити искривљени, или анализа уопште неће бити урађена. Потребно је доста времена - 10-20 дана. То је одређено брзином раста микроорганизама. Лечење обично почиње након што се добију резултати теста.

Тест урина за стерилност код трудница

Спроводи се када се развије инфективни процес, без обзира на период. Такође се прописује без обзира на тегобе и патологије. Анализа се узима два пута, јер се бактеријемија често никако не манифестује. Може изазвати компликације током порођаја, доприноси инфекцији.

Тест стерилности мајчиног млека

Дојење је веома важно за дете, јер му може обезбедити јак имунитет, смањује ризик од развоја алергијских реакција. Али у неким случајевима, на пример, код бактеријемије, млеко може само да нашкоди детету, изазивајући инфекцију, све до сепсе. Студија се нужно спроводи у случају развоја инфламаторних и заразних процеса у млечној жлезди. Ово омогућава брзу идентификацију узрочника болести и избор одговарајућег лечења.

Сврха анализе стерилности млека је идентификација узрочника заразних болести, микроорганизама, чији се извор налази унутар тела или у спољашњој средини. Најопаснији су патогени и опортунистички облици инфекције, као и гљивице. Идентификује се врста и род микроорганизама, као и њихови квантитативни показатељи. Најчешће се у мајчином млеку налазе стафилококе, стрептококе, гљивице Кандида и клебсијела.

Донира се у медицинским центрима, лабораторијама. У просеку, анализа траје од 7 до 10 дана. Приликом сакупљања потребно је узети у обзир да се сакупљање врши из сваке млечне жлезде у посебну посуду. Пре сакупљања, руке треба опрати сапуном, третирати млечне жлезде, руке и алвеоларну зону третирати раствором алкохола. Користи се последња порција. Потребно је у просеку 10 мл млека. Током сакупљања потребно је осигурати да руке не додирују брадавице.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Колико времена је потребно да се уради тест стерилности?

Анализа стерилности се врши од 7 дана до 1 месеца. Одређује се брзином раста микроорганизама, тако да је није могуће убрзати. У неким случајевима могуће је додати факторе раста, што ће убрзати анализу стерилности за неколико дана.

Нормални учинак

Индикатори су различити за сваку врсту анализе. Нормално, многе биолошке течности треба да буду стерилне. У патологији, микроорганизми се налазе у биолошким течностима. Тежина инфективног процеса зависи од специфичних индикатора. Јединица мерења је CFU/ml, односно број јединица које формирају колоније у 1 ml течности.

У просеку, постоје и општи индикатори. Тако, индикатори до 1000 CFU/ml указују на случајан улазак микрофлоре у биолошку течност. То је такозвана пролазна микрофлора, која не захтева лечење. Ако број микроорганизама варира између 1000 и 10.000 CFU/ml, анализа захтева понављање, јер је резултат сумњив и може варирати у зависности од утицаја многих спољашњих и унутрашњих фактора. Индикатори преко 10.000 CFU/ml указују на присуство инфективног процеса, што захтева обавезно лечење. Обично су у таквом случају потребни антибиотици.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Уређај за анализу

За спровођење анализе потребна је сложена лабораторијска опрема. Стога су за спровођење примарне сетве потребне микропипете и диспензери, центрифуга за одвајање биолошких течности. За припрему хранљивих подлога користи се парно купатило или медијални кувач (посебан уређај за припрему вештачких подлога). Да би се одржали оптимални услови и потребна температура, користи се термостат. Да би се осигурала и одржала стерилност, потребни су суви ормар, аутоклав и ексикатор.

Аутоклави се користе за одлагање отпадног биолошког материјала. Гасни горионици или спиртне лампе, димне капе и ултраљубичасте лампе користе се за одржавање стерилности и спречавање контаминације. Различити микроскопи (светлосни, фазно-контрастни, флуоресцентни, атомске силе и други) користе се за процену резултата.