Зелени исцедак код жена

Вагинални исцедак - провидна слуз без непријатног мириса, која не изазива нелагодност, има свака здрава жена. Она влаже слузокожу вагине и пружају јој заштиту од мале инвазије патогених и опортунистичких микроорганизама. Код масивне инвазије је теже носити се са њом, може доћи до инфекције. Тада исцедак мења боју и може постати зелен, што ће указивати на развој инфективно-инфламаторног процеса.

Епидемиологија

Према подацима Светске здравствене организације, свакодневно се јавља више од милион инфекција од незаштићеног секса, а већина њих је асимптоматска дуже време.

Зелени исцедак је обично узрокован излечивим полно преносивим инфекцијама као што су трихомонијаза, гонореја и хламидија. Поред тога, чешће се открива коинфекција - придружују се други специфични и неспецифични патогени.

Разлог за већину, више од 60%, посета гинекологу су разни инфламаторни процеси. Од њих, око једне трећине узрокују неспецифични патогени.

Узроци зеленог пражњења

Било који исцедак осим провидног није нормалан. Стога је промена њихове боје већ разлог за консултацију са лекаром, јер узроци могу бити веома непријатне болести које неће саме проћи.

1. То су венеричне болести - хламидија, гонореја и трихомонијаза. Преносе се сексуалним контактом, а контактне и кућне инфекције су изузетно ретке. Подмуклост ових инфекција лежи у чињеници да могу дуго бити асимптоматске, носилац може ширити инфекцију међу својим сексуалним партнерима.
2. Инфекцију вагиналне слузокоже могу изазвати опортунистички микроби - стрептококе, стафилококе, гарднерела, ешерихија коли, други анаероби који чине цревну микрофлору.

Као резултат инфекције, алергијских реакција, повреда, хормонских неуспеха и метаболичких поремећаја развијају се инфламаторни процеси, чија је једна од манифестација зелени исцедак код жена:

• Колпитис или запаљење вагиналне слузокоже, специфично (изазвано полно преносивим инфекцијама) или неспецифично (изазвано опортунистичком флором), алергијско, трауматско, хормонско;
• Ендометритис или запаљење ендометријума, специфично или неспецифично;
• Вулвовагинитис или запаљење слузокоже великих усана и вагине, специфично или неспецифично;
• Бартолинитис - запаљење жлезда које се налазе на улазу у вагину;
• Гарднерелоза или бактеријска вагиноза - дисбактериоза вагине, када се на позадини смањења броја лактобацила, опортунистичка флора слободно размножава.

Фактори ризика

Упалне болести специфичног порекла настају услед инфекције, па је главни фактор ризика у овом случају незаштићени секс. Али није једини. Сви следећи фактори су такође важни.

Неспецифична упала се развија на позадини кршења вагиналне биоценозе и узлазне инфекције опортунистичком цревном флором, инфекције споља вирусном, бактеријском, гљивичном или паразитском инфекцијом, чему доприносе:

• Компликован природни порођај;
• Повреде материце, вагине, усана, случајно или као резултат гинеколошких манипулација (абортус, дијагностичко стругање, царски рез, хистероскопија, уградња интраутериног контрацептивног средства итд.);
• Неодговарајући спрејеви;
• Пречеста или неправилна употреба хигијенских тампона, дневних уложака;
• Злоупотреба спермицидних средстава;
• Алергијске реакције;
• Непоштовање правила интимне хигијене;
• Вагинални пролапс;
• Атрофија вагиналне и/или цервикалне слузокоже;
• Неуравнотежена исхрана, посебно ограничавање конзумирања производа млечне киселине;
• Кршење узимања антибиотика, хормонских лекова и контрацептива;
• Константно ношење синтетичког уског доњег веша, јапанки;
• Смањење заштитних својстава вагиналне слузокоже;
• Болести имуног, ендокриног, нервног, генитоуринарног, дигестивног система;
• Хронични АМЦ;
• Неповољни услови животне средине.

Патогенеза

Зелени исцедак код жена је показатељ неповољних услова у сексуалној сфери. Такав дијагностички знак је познат по присуству леукоцита у вагиналној слузи, што је карактеристично за бактеријску инфекцију. Што је тамнија боја, то је више белих крвних зрнаца, односно имуни систем реагује на бактеријску инвазију. Повећан број леукоцита у уретри и вагини - индикатор је инфламаторног процеса специфичног (гонореја, трихомонијаза, хламидија) или неспецифичног (Е. коли, стафилококе, црви итд.) карактера. У зависности од локализације инфламаторног процеса код пацијента развија се колпитис, цервицитис, ендометритис, аднекситис, упала карличних органа, гарднерелоза итд., што узрокује појаву зеленог исцедка.

Патогенеза појаве симптома је следећа:

1. Инфекција путем сексуалног контакта, трауме, непоштовања хигијенских стандарда или окидача за развој неинфективне упале (алергије, хормонски поремећаји, лекови итд.).
2. Развој патогене или опортунистичке микрофлоре на позадини инфекције или кршења нормалне вагиналне биоценозе.
3. Одговор имуног система - повећана количина слузи, леукоцитоза, лимфоцитоза као покушај самосталног елиминисања патогена.
4. Промена састава и, сходно томе, боје секрета из вагине.

Симптоми зеленог пражњења

Први знаци се откривају визуелно - жена примећује необично тамне мрље на вешу. Понекад се оне једноставно стврдну зеленкасто-сивом кором. По правилу, истовремено се јавља непријатан мирис, свраб и оток усана. И одмах се поставља питање: шта значи зелени исцедак код жена?

Одговор: обојени исцедак је директан показатељ присуства патологије, симптом бактеријске инфекције. Каква је - по њиховом изгледу се може само претпоставити. Ово захтева лабораторијску дијагнозу. А најчешће се открива мешовита инфекција. Стога, појаву зеленог исцедка треба схватити као сигнал потребе за посетом гинеколошкој ординацији и прегледом.

Зелени исцедак без мириса код жена није разлог за опуштање. Присуство мириса није неопходно. Барем у не-превалентним случајевима, на пример, код трихомонадног колпитиса, када је погођена само слузокожа вагине. Или алергијска лезија.

У узнапредовалим случајевима, обилни исцедак обично почиње лоше да мирише. Поготово што се временом првобитној инфекцији придружи још једна, обично гљивична (кандидијаза), и исцедак постаје густ, зелен, зрнаст, са киселим или слатким мирисом. Гљивице Кандида, од којих је најагресивнија Кандида албиканс, живе у симбиози са човеком на његовој кожи и слузокожи, њихов број је под контролом корисних бактерија које сузбијају размножавање. Али чим се микробиолошка равнотежа гениталне слузокоже поремети због бактеријске инвазије, кандида одмах почиње активно да „поново осваја територију“ за себе.

Зеленкасти исцедак код жена може бити симптом гонореје, трихомонијазе (гнили мирис) или гарднерелозе (рибљи мирис). Поред обојеног исцедка, обично се осећа и мирис:

• Пецкање, свраб који се погоршава након одласка у тоалет;
• Повлачећи бол у доњем делу стомака;
• Болни коитус.

Визуелно се могу открити неки од симптома:

• Црвенило и оток слузокоже усана и вагине;
• Гној и крваве пруге у исцедку;
• Интерменструално крварење;
• Беличаста плоча на улазу у вагину, лако се уклања тампоном;
• Приметна испупченост на лабијама (бартолинитис);
• Сувоћа вагиналне слузокоже и кршење њеног интегритета.

Зелени исцедак код жена након сексуалног односа је такође знак патологије, чак и ако у одсуству контакта све прође. Сексуални однос у овом случају делује као провокација - симптом се појављује, а у мирном стању - нестаје. Нормално, након сексуалног односа, количина исцедка се повећава, јер се у процесу коитуса активирају вагиналне жлезде, које производе слуз за подмазивање. Стога је нормалан исцедак након сексуалног односа - обилан, слузав или течнији и воденастији, јер ако је секс био незаштићен, семена течност, једном у гениталном тракту, под утицајем вагиналне средине се разблажује. Понекад остану беличасте или жућкасте жиле ејакулата, то је нормално. Све остале боје би већ требало да буду алармантне, иако је смеђкаста - то је боја згрушане крви и не указује увек на присуство патологије. Током секса можете добити мање повреде, сексуални контакти у овулаторном периоду такође могу бити праћени благим крвавим исцедком.

Слузави обилни исцедак код жена, беличасте или са светло жутом нијансом, може означити почетак сексуалног живота или промену сексуалног партнера, јер тело треба да се прилагоди саставу новопридошлих микроорганизама. За период адаптације карактерише квантитативна и квалитативна промена исцедка, његове боје и конзистенције, али не до зелене. У основи, током овог периода нема нелагодности, свраба, пецкања, мада не увек - понекад се јављају алергијске реакције на микрофлору партнера, посебно на мушку сперму. Истина, не говоримо о зеленом исцедку.

Ако је сексуални однос био заштићен кондомом или је практикована метода прекинутог односа, исцедак изгледа као кремасти, беличасти секрет који се састоји од истрошеног вагиналног и кондомског лубриканта.

Светлосмеђи или крвави исцедак код жена може се појавити на почетку узимања хормонских контрацептива. Али сиве и зелене боје не би требало да буду присутне.

Боја исцедка уопште је субјективан концепт, још увек зеленкаста нијанса - ван норме. Како их не зову: светлозелени, бело-зелени, бело-зелени, сиво-зелени, жуто-зелени исцедак код жена говори о бактеријској инвазији. Његова природа се може препознати резултатима лабораторијских тестова и никако другачије.

Вагинални исцедак садржи продукте бактерија/паразита који иритирају зидове вагине. Због тога се код жена скоро увек јављају жалбе на свраб и зелени исцедак. Према таквим знацима је немогуће дијагностиковати, то су неспецифични симптоми карактеристични за многе патологије. Понекад се код жена може јавити зелени исцедак без свраба. Ово није позитиван знак, само свака пацијенткиња има другачији праг осетљивости, а иритантни ефекат се може манифестовати касније. Спољашњи гениталије и зид вагине опремљени су многим нервним завршецима, чија је иритација намењена повећању сексуалног осећаја. У случају бактеријске инсеминације, патолошки исцедак би на крају требало да изазове свраб, осим ако нервни завршеци нису потпуно атрофирали.

Имајте на уму да девојчице пре адолесценције (до 10-12 година) не би требало да имају вагинални исцедак. Њихов изглед, посебно боје и непријатног мириса, указује на неисправност у генитоуринарном систему или у гастроинтестиналним органима који се налазе директно изнад њега.

Вагинални исцедак се појављује око годину дана пре прве менструације, има течну слузаву конзистенцију и боју од беличасте до светло жуте, као и благог киселог мириса. Исцедак не би требало да изазове иритацију коже и слузокоже спољашњих гениталија. Када се успостави редован менструални циклус, промена својстава и квалитета вагиналног исцедка постаје циклична. Густ, слузав, обилан исцедак код жена је обично карактеристичан за период овулације (неколико дана у средини циклуса), накнадно повећање нивоа прогестерона ближе почетку менструације може га такође учинити беличастим (благо жућкастим) и лепљивим. Не би требало да буде радикалних промена боје или иритације.

Зелени исцедак из брадавица код жена чешће се карактерише за цистичну мастопатију, ектазију млечних канала, кандидијазу млечних жлезда и друге патологије млечне жлезде. Капљице зеленкастог секрета се ослобађају из брадавица уочи менструације. Лаганим притиском на дојку количина исцедка се повећава. Пратећи симптоми су: болови у дојкама, оток, задебљање. Може бити захваћена једна или обе дојке.

Зелени исцедак код жена након порођаја такође указује на присуство инфламаторног процеса бактеријског порекла. Нормалан постпорођајни исцедак (лохије) се примећује три до шест недеља (до осам недеља је прихватљиво) након порођаја. Требало би да постоји изражена тенденција ка посветљивању и разређивању исцедка. У почетку су лохије упоредиве са обилним менструацијама које садрже угрушке. Са сваким даном примећује се квантитативно смањење лохија. Постепено се мења њихов квалитативни састав, постају сличне беланцу са крвавим пругама, прелазе до четврте недеље у „размазани“ исцедак, до краја шесте до осме недеље након порођаја вагинални исцедак постаје нормалан, као пре трудноће. Одсуство нијанси зелене не би требало да буде нормално.

Зелени исцедак код жена пре менструације такође треба да буде алармантан. Чак и ако је све нормално током других периода менструалног циклуса. Такав симптом сигнализира присуство стерилног облика бактеријске инфекције. Менструација у овом случају је провокативни фактор, а престанак зеленог исцедка након ње и одсуство симптома иритације не би требало да умири, јер инфекција није прошла, већ је једноставно „вребала“.

Исто се може рећи и за исцедак код будуће мајке. Зелени исцедак код жена током трудноће није нормалан. Тако се може манифестовати до тада успавана инфекција. Такође је могуће заразити се током трудноће. Неопходно је обавестити лекара специјализованог за трудноћу о откривеном симптому. Неке инфекције доводе до компликација у трудноћи и преносе се са мајке на новорођенче, тако да постоји опасност за обоје. Не треба га занемарити.

Зелени исцедак код жена у било ком периоду живота није нормалан. Потребно је без одлагања отићи у гинеколошку ординацију, чим се примети овај симптом. Ако вас ништа друго не узнемирава, можете заказати рутински преглед за следећи лекарски преглед.

Присуство следећих симптома је разлог за хитну посету лекару:

• Повлачење или оштар бол у доњем делу стомака;
• Бол, свраб, оток усана;
• Са повишеном температуром;
• Обилно пражњење са непријатним мирисом и траговима гноја, крви;

Не би требало да покушавате сами да се носите са нелагодношћу. Само квалификована помоћ може гарантовати најповољнији исход.

Компликације и посљедице

Зелени исцедак код жена је најопаснији, јер је у огромној већини случајева инфективног порекла. Очекујући да ће све „проћи“, жена може чекати компликације у виду узлазне упале у материчној дупљи (ендометритис → неплодност), јајоводима (опструкција → неплодност), јајницима (хормонски поремећаји → неплодност). Последица нелечене упале може бити гнојни апсцес (формирање прираслица → неплодност). То не само да може да отежа лечење, већ и да доведе до стања опасног по живот - сепсе. Малигне неоплазме се најчешће развијају код жена са нелеченом хроничном упалом гениталија.

Поред горе описаних компликација, полно преносиве болести могу изазвати побачај, превремени порођај и/или мртворођеност, као и ниску порођајну тежину. Постоји ризик од кашњења у интраутерином развоју ако се инфицира током трудноће. Игнорисање обојеног секрета може довести до инфекције фетуса током проласка кроз заражени репродуктивни тракт. Деца рођена од мајки са полно преносивим инфекцијама често пате од хламидијског или гонококног коњунктивитиса, хламидијске упале плућа, а новорођене девојчице од гонореје доњег гениталног тракта.

Друге компликације упале укључују комбиновану инфекцију са другим бактеријама, паразитима, гљивицама, што компликује дијагнозу, доприноси интензивном смањењу ћелијског имунитета, ширењу патогена по целом телу, зглобовима и крвним судовима, стварању фиброзних гранулома и развоју промена ожиљног ткива.

Дијагностика зеленог пражњења

Током почетног гинеколошког прегледа и након разговора са пацијентом, лекар већ може претпоставити са којим патологијама ће морати да ради. У зависности од тога, биће заказан низ прегледа.

Инфективни агенс се може идентификовати (потврдити) лабораторијским тестовима:

1. Клинички тестови за процену општег стања пацијента. У нашем случају то је детаљна и биохемијска анализа крви и урина. Показатељи као што су брзина седиментације еритроцита и леукоцитоза могу утврдити присуство упале. Абнормалности у биохемији могу указивати на болести ендокриног система, јетре, општа анализа урина - уринарног тракта.
2. Бактериолошка анализа стругања мукозног зида, која вам омогућава да идентификујете већину патогена, чија витална активност доводи до појаве зеленог секрета из вагине.
3. Ако је микроскопија неефикасна, може се наручити ПЦР тест, на пример ако се сумња на гонореју, јер микроскопски преглед са Грамовим бојењем често није информативан код жена.
4. Серолошки тестови за антитела на сумњиви патоген.
5. Хронична гонореја се дијагностикује пирогеналном провокацијом.
6. Дијагностички тест избора за трихомонијазу је тест амплификације нуклеинских киселина (MANK), може се извршити култура, микроскопија влажних узорака или брзи имунохроматографски тест; за хламидију, PCR тест је најефикаснији.
7. Код одређених клиничких манифестација - тест на туберкулозу и Васерманова реакција.

Главна инструментална дијагноза у овом случају:

• Колпоскопија;
• Хистероскопија;
• Ултразвучни преглед карличних органа, укључујући ултразвучну хистеросалпингоскопију за проверу проходности јајовода;
• ЦТ или МРИ скенирање за разјашњење дијагнозе.

Може бити потребна консултација са субспецијалистима.

Диференцијална дијагноза се спроводи према резултатима прегледа искључивањем непотврђених патологија.

Третман зеленог пражњења

Болести које се манифестују симптомом као што је зелени исцедак могу се лечити само под надзором специјалисте. Да бисте се решили бактерија, гљивица или паразита, а чешће - од неколико врста патогене флоре уз помоћ импровизованих средстава или биљних колекција, неће успети. Они нису у стању да се носе са колонијама патогена. Покушај самолечења може се завршити ширењем инфекције и другим озбиљним компликацијама.

Лечење треба да буде медицинско, јер је циљ елиминисање узрочника. Неопходно је постићи клинички опоравак пацијента, искључити било какве компликације и спречити инфекцију других и ширење инфекције током лечења.

Гонореја је бактеријска инфекција. Њен узрочник је грам-негативни аеробни гонокок, па се зато користе антибиотици. Лек и режим лечења бира лекар у зависности од облика болести и присуства коинфекција. Гонококе су осетљиве на цефтриаксон, ињекциони антибиотик. У шему лечења се укључују и макролиди, посебно азитромицин. Често код истог пацијента, поред гонокока, постоје и други узрочници полно преносивих инфекција, попут хламидије, осетљиве на азитромицин. Користи се и тетрациклинска група антибиотика.

У случају полно преносивих болести, оба партнера морају бити лечена, а сексуални односи морају бити прекинути до опоравка. Након курса лечења, морају се урадити тестови, а у зависности од дијагнозе, тестови се морају поновити, нпр. Након лечења гонореје након три месеца.

Цефтриаксон - припада групи цефалоспорина III генерације, има продужено дејство. За лечење гонореје препоручује се интрамускуларна примена једном дневно у дози од 250 мг, за шта се у бочицу (1 г) дода 3,5 мл 1% раствора лидокаина или 3,6 мл стерилне воде за ињекције и садржај се раствара. Након припреме, 1 мл раствора садржи приближно 250 мг цефтриаксона. Ињекција се даје дубоко у задњицу. Лек након ињекције добро продире у ткива и физиолошке течности, има 100% биорасположивост. Бактерицидна концентрација траје 24 сата.

Цефтриаксон се примењује код трудница само у случајевима када корист од употребе значајно премашује ризик, јер је плацентна баријера за лек пропусна. Дојиљама се препоручује да прекину дојење ако је неопходно лечење цефтриаксоном.

Најчешћи нежељени ефекти лека су промене у саставу крви: повећан број еозинофила, смањен број леукоцита и тромбоцита; дигестивни систем - течна столица и повећани ензими јетре; као и кожне реакције у облику осипа, постоје случајеви тешких кожних реакција. Такође, у случају преосетљивости на β-лактамске антибиотике може се развити анафилактички шок.

Азитромицин је макролид, полусинтетички дериват еритромицина. Узима се орално. Дозе и режим примене прописује лекар у зависности од облика ослобађања, дијагнозе и тежине болести. Лек има способност да покаже највећу концентрацију у зараженим ткивима, има продужено дејство (полуживот из физиолошких течности 35-50 сати, из ткива - вишеструко више). Ниво терапеутског садржаја у ткивима се одржава око недељу дана након последње примене азитромицина. Лек има бактериостатски ефекат, при повећању дозе могуће је постићи бактерицидни ефекат.

Што се тиче тератогеног дејства током трудноће - није откривено тератогено дејство током употребе. Међутим, нису спроведена посебна контролисана испитивања. Стога се препоручује употреба са опрезом када је ризик од употребе знатно мањи од користи. Дојиљама се препоручује да прекину дојење током трајања лечења, иако је вероватноћа нежељених ефеката за одојче занемарљива.

Често се јављају нежељени ефекти употребе азитромицина који су реверзибилни и не достижу ниво опасних по живот. Најчешћи нежељени ефекти су дијареја, осип и свраб коже, као и промене у крвној слици. Иако постоје извештаји о анафилакси у веома ретким случајевима.

Веома активан против хламидије. Такође се користи за лечење гонореје код трудница.

Трихомонијаза је паразитска инфекција за чије лечење су лекови избора метронидазол или тинидазол. Први лек се узима недељу дана по 500 мг два пута дневно; други - једном дневно у дози од 2 г по пријему. Лек и режим лечења одређује лекар. Труднице се обично лече метронидазолом. Тинидазол се у овом случају сматра небезбедним. Најчешћи нежељени ефекти његове употребе су леукопенија и кандидијазна суперинфекција. Лекови су некомпатибилни са алкохолом, ако се игноришу чак и из мале дозе, може се развити тешка интоксикација са мучнином, повраћањем, шиљастом хипертермијом и хипертензијом, вртоглавицом, респираторном дисфункцијом, слабошћу до дрхтања у екстремитетима, дезоријентацијом у простору.

Генерално, приликом лечења било којим лековима неопходно је уздржати се од пијења, јер можете смањити терапеутски ефекат и добити озбиљне нежељене ефекте (чак и ако то није упозорено у упутствима).

Терапијски режим може укључивати и оралне лекове и локалне облике - интравагиналне супозиторије за зелени исцедак код жена. Само локални лекови не могу бити довољни, добри су за ублажавање симптома на неко време, али трихомонаде, гонококе, хламидија не утичу само на зидове вагине, тако да је потребна системска терапија. У случају неспецифичних упала, локални третман може бити довољан, о овом питању одлучује лекар.

У комплексној терапији се користе:

• Супозиторије клотримазол, вагиналне таблете Кандиде Б6 - индикације: кандидијазни колпитис, вулвовагинитис, трихомонијаза, бактеријски вагинитис (осетљив на квасце, плесни, Trichomonas vaginalis, неке сојеве стафилокока, стрептококе, коринебактерије, гарднерелу итд.);
• Супозиторије бетадин са повидон јодом - активне против гљивица, бактерија, вируса и неких протозоа, доприносе очувању вагиналне микрофлоре;
• Полижинакс - интравагиналне капсуле које садрже антимикотик нистатин и антибиотик неомицин; прописане за неспецифични колпитис као део комплексне терапије.

Локални препарати брзо ублажавају симптоме као што су исцедак, иритација и свраб, али немају системски ефекат. Убацују се дубоко у вагину пре спавања (понекад два пута дневно). Контраиндиковани су код жена осетљивих на компоненте супозиторија. Трудницама се прописују по строгим индикацијама, дојиљама - под условом прекида дојења. Свеће са повидон јодом су контраиндиковане код жена са болестима штитне жлезде.

Лековито биље, њихове мешавине у облику декокта и инфузија користе се као помоћна терапијска средства локално (купке, испирања, прскања) и интерно. Код гинеколошких упала препоручује се пијење сока од бруснице, чаја од сушених или свежих купина, декокта од стабљика и листова трешања. Локално се користи уље пасјиног трна - у вагину се стављају тампони натопљени уљем (могу се користити и апотекарске супозиторије са пасјиним трном (ректално)). Код трихомонадног колпитиса могу се користити тампони натопљени соком од црног лука и водом у односу 1:1 уз додатак 2-3 капи глицерина.

Код инфекције СПИ, коинфекција је скоро увек присутна, тако да се сваком пацијенту прописује индивидуални курс комплексне терапије.

Акутне инфекције обично брзо нестају у једном третману, тј. седам до десет дана. Ако се болест проширила или постала хронична, биће потребно дуготрајно лечење и поновљено тестирање секрета.

Режим лечења такође укључује:

1. Антимикотици - лекови који спречавају развој гљивичне флоре, посебно - кандидалне суперинфекције. То су дифлукан, микозист - орални лекови, инхибитори синтезе стирена у гљивичној ћелији; полижинакс - комбиноване интравагиналне капсуле које имају бактерицидно и фунгицидно дејство. Ефикасне у лечењу неспецифичног колпитиса и вулвовагинитиса.
2. Пробиотици су лекови који подржавају или обнављају нормалну биоценозу у гастроинтестиналном тракту и вагини. Линекс, који садржи бифидо- и лактобациле; Бификол - бифидобактерије и ешерихију коли; бифиформ, бифилонг, бактисубтил, итд. Лек прописује лекар. Одраслима је обично потребна поновљена примена пробиотика у чврстим дозама.
3. Имуномодулатори, који омогућавају обнављање имуног статуса, поремећеног због инфекције и на позадини сложене антибактеријске и антипаразитске терапије. Као лекови који подржавају имунитет користе се не само таблете (амиксин, метилурацил, анаферон), већ и тинктуре ехинацее, гинсенга, витамински и минерални комплекси.

Хируршко лечење зеленог исцедка из вагине (тако се понекад манифестује акутно запаљење карличних органа) ретко се користи у случајевима гнојног упала како би се спречио развој апсцеса. У основи, пацијентима са овим симптомом се прописује конзервативна терапија.

У комплексној терапији гинеколошких патологија, важно место заузима физиотерапеутски третман. Може се поделити на три врсте техника:

• Хардвер - када на пацијента утичу вештачки створени фактори: усмерено дејство електричне, магнетне, зрачеће енергије изазива биолошки одговор у погођеним органима, катализујући опоравак;
• Коришћење природних фактора (вода, блато, со...), природних (у санаторијским условима) и вештачки створених у специјалним медицинским центрима;
• Методе које не захтевају опрему и посебне услове: гинеколошка масажа, акупунктурне тачке, јога.

У нашем случају, физиотерапија је помоћна метода лечења, која помаже да се значајно убрза процес опоравка и рехабилитације, јер је то физиолошки ефекат који обезбеђује проток крви до погођених органа, доприносећи испоруци лекова током активне терапије и враћању њихове нормалне функције у периоду рехабилитације. Ефекти физиотерапеутског третмана тешко се могу преценити, они укључују ублажавање бола, јачање мишића вагине и карличног дна, припрему за порођај, постпорођајну рехабилитацију.

Код инфламаторних болести женских гениталних органа, препоручује се одмах примена физиотерапије. Конкретна упутства ће помоћи у избору лекара који вас лечи. Сврха физиотерапије је:

• Спречавање погоршања запаљеног процеса;
• Ублажавање бола и омекшавање адхезија;
• Имуномодулаторни ефекти;
• Детоксикација;
• Елиминација поремећаја других органа и система који настају на позадини запаљеног процеса и спречавање њиховог поновног појављивања.

У лечењу инфламаторних болести женског гениталног тракта користе се разне методе. На пример, интратекална примена лекова и ензима помоћу електрофорезе, магнетоелектрофорезе, ласерске технологије. За омекшавање адхезија користи се електротерапија пулсирајућим струјама, фонофореза терапијског блата. Методе рехабилитације су разне купке (балнеотерапија), електро и магнетотерапија, фототерапија, ултразвучна терапија, терапијско блато, облози итд.

За оптималан ефекат, физиотерапеутски ефекти се прописују курсевима од 10-15 процедура, има акумулативни ефекат, тако да позитивне промене често долазе након завршетка курса лечења.

Физиотерапијски третман нема нежељене ефекте као лекови. Међутим, има низ контраиндикација. Не прописује се код дијагностикованих малигних неоплазми, крварења, декомпензације било ког система тела.

Превенција

Пошто су главни узроци зеленог исцедка из вагине сексуалне инфекције и кршење вагиналне микрофлоре (вагиноза), онда је за њихово спречавање довољно поштовати низ једноставних препорука:

• Баријерна контрацепција (кондом), посебно ако партнер није константан;
• Користите неутрални сапун за интимну хигијену и перите водом која тече према анусу;
• Не злоупотребљавајте хигијенске тампоне, често их мењајте, исто важи и за улошке, с тим што се предност даје производима без мириса и који дишу;
• Носите лабаво, природно доње рубље;
• Водите рачуна о свом имунитету - једите пуну исхрану, немојте се прејести и одржавајте тежину у норми, више шетајте на свежем ваздуху, дајте свом телу изводљиву физичку активност;
• Будите заинтересовани за своје интимно здравље и периодично посећујте гинеколога (једном годишње);
• У случају појаве атипичног секрета, немојте одлагати, обратите се лекару.

Прогноза

Зелени исцедак код жена је симптом лечивих патологија. Прогноза за живот је повољна, за репродуктивну функцију - много зависи од брзине контактирања лекара. Акутна упала се лечи брзо и без последица. Најчешћа компликација занемарених инфламаторних процеса било ког порекла је неплодност.