Светлосна терапија (фототерапија)

Светлосна терапија (фототерапија) је метода локалног или општег излагања некохерентном неполаризованом електромагнетном зрачењу оптичког спектра одговарајућих параметара, укључујући инфрацрвени, видљиви и ултраљубичасти део овог спектра, која се спроводи помоћу емитера који се налази изнад одређеног изложеног подручја тела пацијента на удаљености од 10-100 цм.

Предности фототерапије су практично одсуство контраиндикација и нежељених ефеката, методолошка једноставност и могућност комбиновања са фармаколошким лековима.

Фототерапија се користи за лечење пацијената са различитим неуролошким и менталним болестима (депресија, сезонски афективни поремећаји, несаница, предменструални синдром, паркинсонизам, фокална дистонична хиперкинеза, психовегетативни синдром, тензионе главобоље) и за побољшање адаптације здравих људи на ноћни рад и на летове преко више временских зона. У неким случајевима, фототерапија је ефикаснија од лекова и других метода лечења.

Посебности деловања некохерентних неполаризованих ЕМИ оптичког спектра повезане су са:

• са резонантним феноменима различитих биолошких структура и зрачењем одређене таласне дужине,
• са енергетском снагом фотона одговарајућих делова овог спектра,
• са PPM зрачења одређене таласне дужине.

Светлосна терапија (фототерапија) са оптичким спектром ЕМИ која се користи у физиотерапији представљена је ултраљубичастим делом са таласном дужином од 180 до 400 nm, видљивим делом са таласном дужином од 400 до 760 nm и инфрацрвеним делом са таласном дужином од 760 nm до 10 μm.

Интеракција ЕМЗ оптичког спектра различитих таласних дужина резонантним механизмом повезана је са апсорпцијом овог зрачења од стране одговарајућих биосупстрата. Образац је одређен величином и сложеношћу структуре биосупстрата. Дакле, спектар апсорпције ЕМЗ-а од стране аминокиселина је у ултраљубичастом делу, већи молекули апсорбују ЕМЗ видљивог дела, а максимална апсорпција ДНК је у црвеном и блиском инфрацрвеном делу оптичког спектра ЕМЗ-а.

Енергија ЕМИ фотона у ултраљубичастом делу спектра је 300 kJ/mol или више, у видљивом делу - од 120 до 300 kJ/mol, у инфрацрвеном делу - 120 kJ/mol или мање. Због високе енергије фотона у ултраљубичастом и блиско смештеном видљивом делу оптичког спектра, хемијске везе се кидају (јаке интеракције које одређују ланчану структуру биополимера), а макромолекули, пре свега протеини, се уништавају. Фотони са мањом енергетском снагом покрећу различите електродинамичке промене са накнадним конформационим преуређењима биолошких супстрата.

ППМ ЕМИ оптичког спектра обично није индикован у светлосној терапији, јер је ППМ повезан са специфичном таласном дужином (спектралном густином зрачења). Међутим, укупни ППМ ултраљубичастог дела оптичког спектра је унутар 0,1-10 mW/cm2. У видљивом и инфрацрвеном делу, укупни ППМ достиже неколико W/cm2 са јасном превлашћу чак и у видљивом делу (70-80%) спектралне густине инфрацрвеног зрачења, а то објашњава превласт термичког ефекта и повећање температуре озрачене коже. Главни клинички ефекти:

• под ултраљубичастим зрачењем - пигментообразујући, имуностимулишући, фотосензибилизирајући! Бактерицидно и бактериостатско;
• када је изложен видљивој светлости - вазоактивни локални анестетик, метаболички, антиинфламаторни;
• са инфрацрвеним зрачењем - антиинфламаторно (анти-едематозно), регенеративно-пролиферативно, локално анестетичко, вазоактивно, метаболичко.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Опрема која се користи за светлосну терапију (фототерапију)

• генератори ултраљубичастог зрачења: „ОРК-21М“ (живино-кварцни зрачач на стативу), „ОКН-11М1“ (стони ултраљубичасти зрачач), „БОД-91“ (бактерицидни зрачач на стативу), „ЕОД-101“ (зрачач еритема на стативу), „ОН-7“ и „ОН-82ја“ (зрачачи за назофаринкс), „БОП-4“ (преносни бактерицидни зрачач) итд.;
• генератори видљивог зрачења: кућне сијалице са жарном нити, „ВОД-11“ (стационарни зрачач на стативу) итд.;
• Генератори инфрацрвеног зрачења: „LSS-6M“ (стационарна лампа „Sollux“), „LIK-5M“ (стони рефлектор са инфрацрвеним емитером), „LSN-1M (стона лампа „Sollux“), Мининова лампа (електрични медицински кућни рефлектор) итд.

Фототерапија се спроводи биолампама одређене снаге. Дневна експозиција је 30-60 минута. Спроводи се у јутарњим сатима најмање 10 дана. Минимално осветљење које даје терапеутски ефекат је 2500 Lx. Биолампa посебног дизајна рекреира соларни спектар без ултраљубичастих зрака. Биолампa омогућава лечење како у болничким, тако и у амбулантним условима (укључујући и кућне услове), може се користити у било којој просторији.