Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Хронични хепатитис код деце
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Хронични хепатитис код деце је хронична полиетиолошка инфламаторно-дистрофично-пролиферативна болест јетре без поремећаја њене лобуларне структуре.
Према подацима СЗО, око 2 милијарде људи у свету је заражено вирусом хепатитиса Б, од којих су више од 400 милиона хронични носиоци ове инфекције. У 10-25% случајева, хронично ношење вируса хепатитиса Б развија се у тешку болест јетре. У случајевима конгениталног хепатитиса Б, хроничност болести се јавља у 90% случајева.
Око 500 милиона људи у свету су носиоци вируса хепатитиса Ц. 65-75% њих на крају развије хронични хепатитис, 10-20% пацијената са хроничним хепатитисом Ц развије цирозу јетре, а 15% хепатом.
[ Узроци хроничног хепатитиса
Најчешће, формирање хроничног хепатитиса је етиолошки повезано са вирусима хепатитиса.
- Хронични хепатитис је узрокован вирусима, који се углавном преносе парентерално:
- вирус хепатитиса Ц (HCV) се открива у 30-50% случајева код деце са хроничним хепатитисом;
- вирус хепатитиса Б (HBV) - у 15-20% случајева, обично истовремено са делта вирусом (HDV);
- вируси хепатитиса Ф, Г - мање од 1% случајева;
- цитомегаловирус, херпес, рубеола, ентеровирус, Епштајн-Баров вирус - веома ретко, углавном код мале деце.
Симптоми хроничног хепатитиса
Симптоми хроничног хепатитиса код деце и одраслих су углавном слични.
Хронични вирусни хепатитис са умереном активношћу (степен I) карактерише се бенигним током. Тупи бол у десном хипохондријуму, умерена хепатомегалија. Субиктерична слузокожа и кожа само током периода погоршања. Хеморагични синдром, „знаци јетре“ нису типични. У крви 65-70% пацијената детектује се површински антиген хепатитиса Б (HBsAg), у неким случајевима - нуклеарни антиген хепатитиса Б (HBeAg). Током периода погоршања примећује се умерено повећање активности цитолитичких ензима, гама глобулина, седиментних тестова.
Где боли?
Шта те мучи?
Дијагноза хроничног хепатитиса
Дијагноза хроничног хепатитиса заснива се на свеобухватном прегледу пацијента:
Болести дигестивног система
- клинички и биохемијски;
- вирусолошки;
- имунолошки;
- морфолошки;
- процена стања порталне хемодинамике.
Стање јетре се процењује тежином цитолитичког синдрома, синдрома отказивања хепатоцита, мезенхималног-инфламаторног синдрома, холестатског синдрома, синдрома шанта јетре и присуством индикатора регенерације и раста тумора.
Шта треба испитати?
Лечење хроничног хепатитиса код деце
Лечење хроничног хепатитиса код деце се спроводи по истим принципима као и код одраслих.
Током погоршања хроничног хепатитиса, пацијенту је потребан одмор у кревету. Режим се постепено проширује, како се опште стање и функционални капацитет јетре побољшавају.
Исхрана зависи од стадијума болести. Количина масти у дневној исхрани је донекле смањена, а садржај угљених хидрата је повећан у поређењу са физиолошким потребама. У случајевима отказивања јетре, количина протеина се преполовљује.