Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Рак панкреаса - узроци

Медицински стручњак за чланак

Гастроентеролог
, Медицински уредник
Последње прегледано: 06.07.2025

Узроци развоја и патогенезе рака панкреаса, као и рака уопште, нису јасни. Међутим, примећено је да фактори попут хроничног панкреатитиса, циста и повреда панкреаса, хроничних болести билијарног тракта, алкохолизма, зависности од веома масне и зачињене хране, дијабетеса, изложености зрачењу (у случају кршења прописа безбедности на раду и у ванредним ситуацијама), неких хемијских опасности, међу којима се најчешће помињу бензидин и бета-нафтиламин, доприносе повећању инциденце рака.

10% случајева рака панкреаса има генетски узрок, као што су генетске мутације или повезаност са синдромима као што су:

  • Наследни синдром рака дојке и јајника узрокован мутацијама у генима BRCA1 или BRCA2.
  • Наследни рак дојке узрокован мутацијама у гену PALB2.
  • Синдром фамилијарног атипичног меланома вишеструких невуса (FAMMM) узрокован мутацијама у гену p16/CDKN2A и повезан са меланомима коже и очију
  • Породични панкреатитис, обично узрокован мутацијама у гену PRSS1.
  • Линчов синдром, такође познат као наследни неполипозни колоректални карцином (HNPCC), најчешће је узрокован дефектом у генима MLH1 или MSH2.
  • Појц-Јегерсов синдром, узрокован дефектима у гену STK11. Овај синдром је такође повезан са полипима у дигестивном тракту и другим врстама рака.

Патоморфологија рака панкреаса

Тумор може бити локализован у било ком делу панкреаса или у њега у потпуности прорасти, али обично у 70-75% случајева, према различитим ауторима, локализован је у глави панкреаса, у 20-25% случајева - у његовом телу и око 10% - у пределу репа. Макроскопски, то је ограничен сиво-бели чвор; може бити различите густине. Рак се развија из епитела изводних канала или, ређе, из паренхима жлезде. Још ређе, тумор се развија из епитела панкреасних острваца. Аденокарциноми - најчешћи тип рака панкреаса - имају прилично меку конзистенцију и обично расту релативно брзо. Други, такође чест, облик рака је скирус, који се састоји од малих, претежно полигоналних ћелија са обилном пролиферацијом везивног ткива. Други облици рака су ређи. Канцерогени тумори главе панкреаса обично нису велики, за разлику од канцерогених неоплазми њеног тела и репа. Тумор који се налази у глави панкреаса може да компресује заједнички жучни канал, да расте у дванаестопалачно црево, желудац и јетру. Тумори тела и репа жлезде расту у леви бубрег, слезину и шире се кроз перитонеум. Рак панкреаса метастазира у регионалне лимфне чворове, јетру, плућа, надбубрежне жлезде, кости, а ређе и у друге органе. Тумори локализовани у репу панкреаса су склонији генерализованим метастазама.

Хистолошки се разликују карцином in situ, аденокарцином, епидермоидни карцином, аденоакантом и анапластични карцином. Карцином in situ у каналима је чешћи. Најтипичнији за панкреас је аденокарцином, са преовлађујућим његовим скиротичним варијантама. Могу се пронаћи подручја са колоидном структуром карцинома.

Епидермоидни рак панкреаса је редак, чешћи су такозвани аденоакантоми, код којих се епидермоидне структуре смењују са подручјима жлезданог рака. Међу анапластичним карциномима разликују се округлоћелијске, вретенастоћелијске и полиморфне ћелијске варијанте. У последње време, имунохистохемијски маркери се све више користе за разјашњење хистогенезе рака панкреаса: карциноембрионални антиген и антиген рака 19-9.

Метастатски рак се такође јавља у панкреасу, мада релативно ретко (метастазе из желуца и других унутрашњих органа). С друге стране, тумори суседних органа - желуца, жучних канала и дебелог црева - могу да прорасту у панкреас.

Класификација рака панкреаса. Обично се разликују 4 фазе развоја рака: I и II у зависности од величине тумора (али у одсуству метастаза), III и IV у присуству блиских и удаљених метастаза.

  • Фаза I - пречник тумора не прелази 3 цм;
  • Фаза II - тумор је пречника више од 3 цм, али се не протеже изван органа;
  • Стадијум III А - инфилтративни раст тумора у околна ткива (дуоденум, жучни канал, мезентерија, крвни судови, портална вена);
  • Стадијум III Б - метастазе тумора у регионалним лимфним чворовима;
  • Четврта фаза - удаљене метастазе.

Постоје и друге класификације рака на овој локацији.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]


Портал иЛиве не пружа медицинске савјете, дијагнозу или лијечење.
Информације објављене на порталу служе само као референца и не смију се користити без савјетовања са специјалистом.
Пажљиво прочитајте правила и смернице сајта. Такође можете контактирати нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Сва права задржана.