Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Општи преглед
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Преглед је прва објективна метода испитивања пацијента, његова ефикасност је одређена низом фактора, међу којима су најважнији лекарско посматрање, педантерија и, наравно, лично искуство. Зато је током обуке неопходно видети максималан број пацијената са разноврсним спољашњим знацима болести. Важан услов за успешан преглед је, као што је већ поменуто, стварање максималне удобности за пацијента - довољно топла просторија у којој се прегледа, елиминисање продужене нагости тела, неудобних положаја итд.
Општи преглед обухвата процену следећих елемената:
- стање свести;
- положај пацијента;
- физичка грађа (конституција);
- израз лица;
- телесна температура;
- антропометријски подаци.
Готово истовремено са овим, кожа на различитим деловима тела (глава, врат, труп, удови) се испитује и проучава, али у историји болести ове информације су представљене у различитим одељцима.
Клиничка антропометрија
Дигитална процена спољашњих морфолошких карактеристика обухвата мерење висине и телесне тежине. За одређивање висине користи се широко познати стадиометар, а већина људи зна своју висину. За мерење телесне тежине користе се обичне подне ваге.
Мерење висине код одраслих је важно за утврђивање њене везе са тежином. У ретким случајевима, приликом вишеструког мерења висине током неколико година, примећује се значајно смањење због болести - деформације кичме - као последице анкилозирајућег спондилитиса (Мари-Штрумпел-Бехтеревљева болест).
Редовно мерење телесне тежине је од великог значаја. Повећана тежина се примећује код накупљања течности у телу са стварањем едема као последица болести срца, бубрега, јетре, као и код прекомерне исхране, метаболичких поремећаја, поремећаја ендокриног система ( гојазности ).
Губитак тежине се примећује у следећим случајевима:
- неухрањеност;
- малапсорпција - дијареја;
- ендокрини и метаболички поремећаји ( дијабетес мелитус, тиреотоксикоза );
- смањење отока;
- малигни тумори;
- болести праћене срчаном инсуфицијенцијом, ређе плућном инсуфицијенцијом;
- хроничне инфекције ( туберкулоза, бронхиектазије, хронични инфламаторни процеси - системске болести везивног ткива (на пример, системски еритематозни лупус ).
При мерењу телесне тежине у поређењу са висином, откривају се и мањак и вишак. Корисна је једноставна формула: телесна висина (цм) треба да буде једнака 100 плус телесна тежина (кг). Ако је добијени збир већи од индикатора висине, телесна тежина је прекомерна, ако је значајно нижа, недовољна је. Многи препоручују навођење тежине пацијента са 18 година, са којом се упоређује максимална тежина одрасле особе. Прекомерна тежина је фактор ризика за коронарну болест срца.
За идентификацију особа са прекомерном телесном тежином ради њене накнадне корекције користи се индекс телесне масе (ИТМ) - Кетлеов индекс. Овај индикатор је посебно погодан за епидемиолошке (популационе) студије и масовне превентивне прегледе. Кетлеов индекс (ИТМ) је однос телесне тежине (кг) и квадрата висине (м² ). Код нормалне телесне тежине, ИТМ је 20-25 кг/м² , код почетног облика гојазности - 25-30 кг/ м². Ако индекс прелази 30 кг/м², онда ово стање одговара гојазности, која захтева низ корективних мера (строго ограничење калоријског садржаја хране - до 1200-1600 kcal/дан, 1-2 дана поста недељно), јер је такав вишак телесне тежине фактор ризика за озбиљне болести (пре свега атеросклерозу и артеријску хипертензију са претњом срчане инсуфицијенције).
[