МРИ кичме

Дијагностичка метода магнетне резонанце тренутно је препозната као једна од најиндикативнијих и најинформативнијих инструменталних процедура. На пример, МРИ кичме ће помоћи у процени њеног стања у целини, или у одређеним областима: у лумбалној регији, сакруму, врату, грудном кошу. Ова метода се заснива на дејству магнетног поља и сматра се безбедном за људско здравље.

Шта је боље изабрати: МРИ или ултразвук кичме?

Ултразвучни преглед омогућава дијагностиковање болести не само унутрашњих органа, како многи мисле, већ и кичменог стуба. Вреди напоменути да ова метода има своје неоспорне предности:

• јефтиност и приступачност поступка;
• нема потребе за дуготрајном непокретношћу;
• могућност директне комуникације са лекаром током прегледа;
• апсолутно безопасан.

Међутим, МРИ кичме се и даље сматра информативнијом, тачнијом и осетљивијом методом. Слике добијене током прегледа могу бити корисне у будућности ако лекар има било каква питања о стању пацијентове кичме.

Неки лекари препоручују прво ултразвук, а затим (ако нема довољно информација) магнетну резонанцу.

Да ли је МРИ кичме штетна?

Многи људи сумњају у безбедност неких дијагностичких метода, укључујући магнетну резонанцу – на крају крајева, поступак се заснива на дејству магнетних таласа. Како такви таласи могу утицати на људско здравље? Да ли је могуће да се штета неће појавити одмах, већ после неког времена – на пример, после месеци или чак година?

У ствари, МРИ користи магнетни флукс прилично високе фреквенције, који не може изазвати развој болести код људи. И ни током поступка ни након њега. Научници су више пута спроводили релевантне експерименте и тестове - прво на животињама, а затим и на људима. Чињеница безбедности МРИ је у потпуности потврђена.

Наравно, неке мере предострожности неће шкодити. На пример, не би требало да изводите поступак „за сваки случај“, „за себе“. Дијагнозу ипак треба да постави лекар, имајући за то одређене основе.

Шта пружа МРИ кичме?

Магнетна резонанца подразумева снимање серије снимака из различитих углова и равни одговарајућег дела кичменог стуба. Свака појединачна слика приказује слојевиту слику ткива испитиваног подручја леђа.

Слике се могу снимити под различитим угловима и нагибима. Обично лекар пажљиво проучава прелиминарну дијагнозу, након чега јасно одређује које подручје треба да прегледа.

Након што прими слике, специјалиста почиње да их дешифрује – описује. Захваљујући детаљним сликама, могуће је открити и окарактерисати хернију диска, инфламаторне елементе, поремећаје кичме, апсцесе, трауматске повреде, туморе итд.

Индикације за процедуру

МРИ поступак може бити прописан:

• за дијагностиковање повреда и траума кичменог стуба, као и за процену динамике процеса зарастања након операција кичме;
• искључити примарне и секундарне туморске процесе;
• за дијагностику и карактеризацију интервертебралних хернија;
• да процени динамику кичменог стуба;
• за преоперативно посматрање;
• за интеркосталну неуралгију непознатог порекла;
• у случају клиничких симптома који указују на оштећење кичменог стуба.

МРИ поступак кичме није јефтина дијагностичка метода, тако да пацијент доноси коначну одлуку самостално, након претходне медицинске консултације.

Да ли је могуће урадити МРИ кичме током трудноће?

Уобичајени дијагностички тест током трудноће је ултразвук. Сви знају за њега и постоји мало питања о њему. Али да ли је могуће урадити магнетну резонанцу у различитим фазама трудноће?

Магнетна резонанца, као што смо већ рекли, сматра се безбедном методом. Ово је посебно важно током трудноће, јер под одређеним околностима жени може бити потребна таква дијагностика. Наравно, ако је избор између рендгенских и МРИ студија, онда ће приоритет МРИ бити јасан.

Општеприхваћено је да период ношења детета није контраиндикација за поступак. Међутим, неки стручњаци саветују да се уздрже од спровођења студије у првом тромесечју, када се постављају најважнији органи и системи будућег организма.

Трудница никада не би требало сама да инсистира на подвргавању МРИ скенирању. Упут за преглед треба да да лекар на основу релевантних индикација.

[ 1 ], [ 2 ]

Да ли се магнетна резонанца изводи на здравој кичми?

Ако лекар посумња на било какве поремећаје, може прописати студију са релативно здравом кичмом. Добро је ако се страхови лекара не потврде. У супротном, биће прописан адекватан третман за проблем.

Наравно, ако пацијент нема притужби на стање кичменог стуба, онда му неће прописати превентивне тестове.

Припрема

МРИ поступак подразумева употребу значајног магнетног поља. Ово се мора узети у обзир приликом одређивања мера предострожности пре прегледа.

Непосредно пре МРИ кичме, пацијент уклања све металне предмете:

• ланци, минђуше, прстење;
• одећа са металним дугмадима, рајсфершлусима и декором.

Остали метални предмети се чувају одвојено: кључеви, метални новац, магнетне картице итд.

Природа исхране и време једења не утичу на резултате студије. Међутим, не препоручује се пити велику количину течности пре поступка: током МРИ, пацијент се неко време налази у посебној капсули и неће бити могуће рано напустити ову капсулу да би отишао у тоалет.

Трајање дијагностичке сесије је од 15-20 минута до једног сата.

Да ли је могуће извршити МРИ кичме са великом телесном тежином?

Пацијенти са великом телесном масом такође се разбољевају, а понекад им је потребна таква студија као што је МРИ. Али шта учинити ако је прекомерна тежина контраиндикација за поступак и зашто?

Заиста, МРИ апарат има нека ограничења. Пре свега, то је висина, запремина и тежина пацијента. Готово сви постојећи томографи су дизајнирани за испитивање људи са телесном тежином до 200 кг. Међутим, постоје и ограничења у погледу пречника, односно особа са великим запреминама једноставно неће моћи удобно да се смести у капсулу.

Међутим, постоји излаз: постоје томографи отвореног типа који немају затворену капсулу и погодни су за испитивање гојазних особа, између осталог. Међутим, потребно је разјаснити да ли је такав уређај доступан у клиникама и дијагностичким центрима у вашем региону.

[ 3 ], [ 4 ]

Техника МРИ кичме

Сеанса магнетне резонанце кичме не изазива нелагодност код пацијента који се испитује. Једини захтев је строго непокретни хоризонтални положај током целог трајања поступка. Понекад се посебно осетљивим пацијентима саветује да узму седатив пре прегледа.

Поред тога, МРИ је повезан са значајним ефектом буке, тако да се пацијенту могу понудити посебни чепићи за уши.

Након припреме, пацијент се поставља на опремљен кревет, који се затим убацује у капсулу-цев. У капсули су контуриране магнетне плоче, дуж којих се кревет са пацијентом креће. Током сеансе, уређај производи потребан број слика - томограма.

На крају студије, особа може да се бави својим послом – кући или на послу.

Колико времена је потребно да се уради МРИ кичме?

Сама МРИ процедура траје око 40 минута, понекад мало више или мање. МРИ слика кичме са декодирањем може бити спремна у року од сат времена: даје се пацијенту или шаље лекару који присуствује.

МРИ лумбосакралне кичме

МРИ лумбалне кичме се сматра траженијом за дијагностиковање болести повезаних са дегенеративним и дистрофичним поремећајима. Обично се изводи у следећим случајевима:

• за остеохондрозу;
• за протрузије и киле;
• у случају трауматске повреде;
• у случају развојних мана;
• за примарне и секундарне туморе лумбалне кичме.

Да би се разјаснио било који од наведених проблема, неуролог може прописати МРИ лумбосакралне регије. Слике се снимају у неколико пројекција у погођеном подручју, најчешће попречно и сагитално. Најоптималнија величина пресека је од 3 до 4 милиметра без размака. Т² слика са најмањом дебљином размака се снима попречно. Пресек треба да буде под углом у односу на положај пршљенова.

Често се МРИ сакралне кичме изводи помоћу контраста, посебне супстанце која се примењује интравенозно. МРИ кичме са контрастом омогућава визуелизацију карактеристика циркулације крви и пуњења крвних судова.

МРИ цервикоторакалне кичме

МРИ цервикалне и торакалне кичме сматра се једном од најпопуларнијих процедура у дијагнози болести кичме. Чињеница је да се оштећења вертебралних дискова и последице остеохондрозе у овим областима откривају релативно често. У неким случајевима могуће је утврдити присуство малих кила и остеофита који су асимптоматски.

МРИ цервикалне кичме најчешће се састоји од Т² слика, које се снимају сагитално и аксијално са типичном дебљином пресека од 3 мм. Ова врста прегледа је релевантна:

• за дијагнозу остеохондрозе;
• у случају развојних мана у вратној кичми;
• за дијагностику хернија и протрузија;
• код повреда и туморских процеса.

МРИ торакалне кичме се често изводи у комбинацији са прегледом вратног подручја, јер су у многим случајевима патологије ових подручја међусобно повезане.

У случају тешких и вишеструких повреда леђа, са вишеструким метастазама тумора, лекар може прописати МРИ свих делова кичме истовремено. Такав поступак захтева пуно времена и стрпљења, као и значајне финансијске трошкове, и потребно је бити спреман на ово.

МРИ за спиналне метастазе

Када се метастазе шире на кичму, МРИ је примарна дијагностичка метода. Метастазе се откривају као патолошке инклузије које уништавају тела пршљенова.

Најчешће се честице тумора шире из неоплазми као што су лимфом, рак плућа, рак простате, мијелом и карцином дојке.

МРИ поступак ће нам омогућити да утврдимо локацију, величину, број и карактеристике секундарних тумора.

Контраиндикације у поступку

Пошто штета од магнетне резонанце кичме није доказана, ова процедура се сматра безбедном за организам. Међутим, састављена је листа контраиндикација код којих је магнетна резонанца непожељна или неприкладна:

• у случају очигледне гојазности, прекомерне телесне тежине;
• за фобију затворених простора (метода подразумева да је пацијент у затвореној капсули);
• ако је немогуће да пацијент дуго остане у хоризонталном положају;
• ако се унутар тела пацијента налазе металне конструкције и електронски уређаји (стимулатори, фрагменти, имплантати);
• у случају очигледних менталних поремећаја код пацијента;
• ако пацијент пати од епилепсије или конвулзивног синдрома;
• током трудноће, посебно у првој половини.

[ 5 ], [ 6 ]

Нормални учинак

Интерпретација, или процена, слика добијених током МРИ се врши одмах након процедуре.

Следећи резултати се могу сматрати нормалним:

• слике не показују значајну патолошку пролиферацију ткива;
• тканине су светле, беле или црне боје, што варира у зависности од густине тканина;
• није пронађено никакво структурно или интегритетно оштећење.

Следећи описи могу изазвати сумњу:

• изражена визуелна промена густине;
• промена локализације или уништење делова пршљена.

На дну транскрипта, лекар обично пише дијагнозу на основу прегледа. Накнадно, на основу резултата МРИ, лекар ће прописати одговарајући третман.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Где могу да урадим МРИ кичме?

Проналажење клинике у којој можете да се подвргнете МРИ прегледу није тешко. По правилу, уређаји за ову врсту дијагностике доступни су у медицинским установама било ког регионалног центра, као и у неким окружним дијагностичким установама.

У Кијеву има доста таквих клиника, а постоје чак и установе где није проблем урадити магнетну резонанцу кичме ноћу.

Нудимо вам неколико адреса где се можете пријавити за МРИ процедуру кичме:

• Дијагностички центар Кијев Мед, ул. м. Лукјановска, ул. Багговутовска 1, зграда 9;
• Центар за ултразвук и магнетну резонанцу Мед Гарант, Кијевска градска клиничка болница бр. 8, ул. Кондратјука 8;
• Дијагностички центар Медискан Груп, метро станица Сирец, улица Рижскаја 1;
• Медицински центар Олгерд, Аве. Победа 119, ул. Василковскаја 28, ул. Вишгородскаја 67.

Цена магнетне резонанце кичме варира од клинике до клинике и може бити приближно:

• МРИ цервикалне кичме – од 550 до 800 УРАИ;
• МРИ грудне кичме – од 550 до 800 УРАИ;
• МРИ лумбосакралне регије – од 550 до 800 УРАИ;
• МРИ кокцигеалне регије – од 550 УАХ;
• МРИ са контрастним појачањем – од 750 УАХ без трошкова контрастног средства (за један пресек).

Тачну цену МРИ кичме треба разјаснити директно у дијагностичкој установи где се преглед врши.