Интеркостална неуралгија

Интеркостална неуралгија је прилично јак болни осећај у пределу интеркосталног живца, који је подложан притиску. Ова болест је типична за одрасле; код деце, због физиолошких карактеристика и прилично стабилног мишићно-скелетног система, интеркостална неуралгија се практично не среће. Бол је узрокован рефлексном иритацијом специфичних интеркосталних нервних завршетака.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Узроци интеркостална неуралгија

Интеркостална неуралгија је болест која настаје као резултат компресије интеркосталних живаца и често је последица узнапредовале фазе остеохондрозе.

Поред остеохондрозе, интеркосталну неуралгију могу изазвати и следеће патолошке промене у кичми:

• Спондилитис је запаљен процес у кичми заразне, бактеријске етиологије;
• Дисхормонална спондилопатија - остеопороза хормонске етиологије;
• Кифоза је деформација горњег дела кичме;
• Бехтеревова болест;
• Онколошки процес у кичми;
• Херпес инфекција;
• Рефлексна компензација за патологију оближњих органа.

Интеркостална неуралгија се такође јавља као резултат патологија као што су запаљење пршљенских зглобова, хормонска остеопороза и закривљеност кичме.

Такође, интеркостална неуралгија може дебитовати као последица акутне респираторне инфекције, тешке хипотермије, прекомерних оптерећења, па чак и јаког стреса. Ако комбинујете све узроке и класификујете их, добићете три категорије:

• Хипотермија, прекомерни стрес - као спољашњи фактор;
• Узроци инфективне етиологије;
• Интоксикација.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми интеркостална неуралгија

Интеркостална неуралгија има карактеристичну особину - бол у пределу интеркосталних простора, који обично постаје много приметнији дубоким удисајима, кашљањем, кијањем и оштрим окретима. Пацијента карактерише необична анталгичка поза, коју заузима како би смањио или спречио бол.

Палпација открива бројна болна подручја: дуж кичме, пазушне линије, дуж ивица грудне кости, бол као да обухвата грудни кош, често праћен пецкањем.

• Акутни бол, краткотрајан (до три минута), дуж интеркосталног живца;
• Напади бола у интеркосталном простору, периодично се смирују и понављају;
• Бол дуж линије интеркосталног нерва, који се јавља при окретању тела, кашљању и кијању, бол је могућ при гутању, подизању гласа;
• Бол при покушају дубоког удаха (пуним грудима);
• Бол у пределу интеркосталних живаца приликом палпације.

Ове болне сензације чине да особа несвесно ублажи стање променом положаја - тело се инстинктивно нагиње на страну која не боли. По правилу, неуралгија се јавља у пределу који почиње од петог до деветог ребра. Бол често има зрачећи карактер, зрачи у руку или лопатицу. Приликом палпације, прилично је лако идентификовати главно место стегнутих нервних завршетака, палпација иде дуж стандардних линија - паравертебралне (кичмене), аксиларне линије.

Често се интеркостална неуралгија манифестује карактеристичним болом, који као да обухвата тело у пределу грудне кости. Због чињенице да су симптоми слични кардио-неуролошким, пацијент најчешће брине о срчаном удару. Ако се бол појави у пределу лопатице или срца, врхови прстију утрну, особа обично почиње да узима кардиолошке лекове. Наравно, таква самостална терапија не само да не даје резултате, већ и омогућава да се болест даље развија.

[ 8 ], [ 9 ]

Дијагностика интеркостална неуралгија

Интеркостална неуралгија карактерише се константним нивоом бола, који практично нема градације. Ангина пекторис и друге кардиоваскуларне патологије, по правилу, могу бити праћене пролазним, лабилним болом. Болне сензације могу се смирити, поново појавити и често имају пулсирајући карактер. Пулсирајући бол одражава општи поремећај срчаног ритма, а честе су и промене крвног притиска - може се повећати или смањити.

Интеркостална неуралгија не даје такве симптоме и не може ни на који начин утицати на крвни притисак или пулс. Поред тога, бол у срцу се не мења по интензитету при промени положаја тела, држања. Не мења се при кашљању или кијању, што је типично за бол повезан са неуралгијом. Такође, неуралгични болови, који зраче у лумбалну регију, могу се пропустити, јер се сматрају симптомом бубрежне колике.

Самолечење, као и самосталан избор дијагнозе, су неприхватљиви. При најмањим алармантним знацима, потребно је одмах потражити медицинску помоћ, само специјалиста ће моћи правилно да разликује природу бола и постави тачну дијагнозу. Интеркостална неуралгија, бубрежна патологија или срчана патологија - ове болести се сматрају озбиљним не без разлога, самолечење у таквим случајевима може довести до катастрофалних последица.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Третман интеркостална неуралгија

Терапеутске мере треба започети што је пре могуће, одмах након разјашњења дијагнозе интеркосталне неуралгије. Прва фаза је анестезија, блокада бола. Друга фаза је скуп акција усмерених на нормализацију трофике ткива у деформисаном подручју. Стандард је прописивање нестероидних антиинфламаторних лекова, антиепилептичких лекова и комплекса витамина Б. Такође су индиковани акупунктура и акупунктура. Ако се интеркостална неуралгија дијагностикује као секундарна, терапија је симптоматска. Свако оптерећење кичме се искључује, индикована је дијета са укључивањем производа који садрже желатин (гелатус - фиксирајући), сличан глукозамину (желе, јела од желеа, аспик).

Интеркостална неуралгија у почетној фази се лечи на основу неутрализације синдрома бола. Ефикасне методе лечења су:

• акупунктура (убацивање посебних игала у жељене тачке);
• фармакопунктура (уношење лекова ефикасних за дату болест у потребне тачке);
• вакуум терапија (метод терапијске интервенције помоћу посебних вакуумских чаша које активирају микроциркулацију течности у телу, а такође помажу у чишћењу организма од акумулираних штетних материја);
• поступци масаже (масажа се изводи помоћу загревајућих крема и масти, како у пределу леђа, тако и у пределу грудног коша, почевши од мање погођене стране, без прекорачења прага бола);
• мануална терапија (користи се за обнављање функција лигамената и мишића, нормализацију стања цервикалне и торакалне кичме);
• остеопатија (враћање исправног положаја ребара идентификовањем компримованог живца и деловањем на потребне делове тела);
• квантна терапија (истовремено излагање тела неколико врста зрачења).

Као медицински препарати користе се интрамускуларне ињекције антиинфламаторних лекова, масти, гелова, витамина Б. За јаке болове користе се ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, волтарен, индометацин, пироксикам. Било каква физичка активност је искључена током лечења, а сет неопходних вежби је прописан у зависности од тежине и тока болести.

Ако имате интеркосталну неуралгију, корисно вам је и да висите на хоризонталној шипки у опуштеном положају један или два минута. Згибови добро утичу на јачање мишића у рукама, раменима и врату, а савијање трупа уназад и истезање кичме су добри за јачање мишића леђа и лумбалног дела.

Са седентарним начином живота, повезаним, на пример, са професионалном активношћу, стагнација се јавља у свим деловима кичме, што узрокује утрнулост у рукама или ногама, осећај пузања мрава. Често то доводи до појаве интеркосталне неуралгије.

Превенција

Интеркостална неуралгија није типична болест, може се и треба је спречити. Правила су прилично једноставна:

• избегавајте прекомерно хлађење и мудро распоредите оптерећење на кичму;
• ако постоји основна соматска болест, треба је лечити не док први симптоми не нестану, већ потпуно;
• пратите своје држање и, ако водите седентарни начин живота, редовно се бавите гимнастиком;
• одржавати имуни систем и нервни систем у активном, радном стању;
• придржавајте се разумне исхране и режима исхране.

У превентивне сврхе, препоручује се да током дана изводите следеће једноставне вежбе:

• У седећем положају, нагните тело уназад, ослоните се на наслон столице, спојите руке, подигните их и савијте три или четири пута;
• полако померајте рамена горе-доле;
• полако и пажљиво правите ротационе покрете главом;
• савијте се у страну, додирујући под прстима, а затим поновите савијање у супротном смеру;
• Спојите лопатице и држите ову позу осам до десет секунди;
• Забаците главу уназад, затим додирните груди ивицом браде, поновите вежбу три до четири пута.

Болест као што је интеркостална неуралгија мора дијагностиковати лекар како би прописао правилан и ефикасан третман. У акутној фази болести, пацијенту се може препоручити мировање у кревету два или три дана. Неопходно је лежати на тврдој површини. Да би се спречило да болест постане хронична, потребно је минимизирати физичку активност, одустати од лоших навика и покушати избећи стрес.

[ 14 ], [ 15 ]