Дешифровање копрограма

Копрограм за патологију

Количина. Смањење количине столице примећује се код затвора, повећање - код поремећеног одлива жучи, недовољног варења у танком цреву (ферментативна и гнојна диспепсија, инфламаторни процеси), код колитиса са дијарејом, колитиса са улкусима, убрзане евакуације из танког и дебелог црева, панкреасне инсуфицијенције (до 1 кг или више).

Конзистенција. Густи, формирани измет (поред норме) могући су код недовољног варења у желуцу; пастозни - код оштећене секреције панкреаса и недостатка протока жучи; течни - код недовољног варења у танком цреву (гнојна диспепсија или убрзана евакуација) и дебелом цреву (колитис са улцерацијом или повећаном секреторном функцијом); кашасти - код ферментативне диспепсије, колитиса са дијарејом и убрзаном евакуацијом из дебелог црева; пенасти - код ферментативне диспепсије; овчији - код колитиса са затвором.

Боја. Црна или катран - са гастроинтестиналним крварењем; тамносмеђа - са недовољним желудачним варењем, гнојном диспепсијом, колитисом са затвором, колитисом са улцерацијом, повећаном секреторном функцијом дебелог црева, затвором; светлосмеђа - са убрзаном евакуацијом из дебелог црева; црвенкаста - са колитисом са улцерацијом; жута - са недовољним варењем у танком цреву и ферментативном диспепсијом; светложута - са панкреасном инсуфицијенцијом; светлобела - са оштећеним протоком жучи у црево.

Мирис. Гнусан - са недовољним варењем у желуцу, гнојном диспепсијом, колитисом са затвором, поремећајима цревне покретљивости; смрдљив - са оштећеном секрецијом панкреаса, недостатком протока жучи, повећаном секреторном функцијом дебелог црева; слаб - са недовољним варењем у дебелом цреву, затвором, убрзаном евакуацијом из танког црева; благ - са колитисом са улцерацијом; кисел - са ферментативном диспепсијом; бутерна киселина - са убрзаном евакуацијом из дебелог црева.

Реакција. Слабо базна - са недовољним варењем у танком цреву; базна - са недовољним варењем у желуцу, оштећеном секрецијом панкреаса, колитисом са затвором, колитисом са улцерацијом, повећаном секреторном функцијом дебелог црева, затвором; јако базна - са гнојном диспепсијом; јако кисела - са ферментативном диспепсијом.

Стеркобилин. Количина стеркобилина се смањује код хепатитиса, холангитиса; повећава се код хемолитичке анемије.

Билирубин. Појављује се са убрзаном перисталтиком, убрзаном евакуацијом из црева, са дуготрајном употребом антибиотика и сулфонамида (супресија цревне микрофлоре).

Растворљиви протеин. Одређује се у случају гнојне диспепсије, колитиса са чиревима, повећане секреторне функције дебелог црева, крварења, инфламаторних процеса.

Мишићна влакна. Налазе се првенствено у случајевима дефицита желудачне дигестије, поремећаја панкреасне секреције и поремећаја цревне апсорпције. Присуство мишићних влакана у столици прати слика трулежне диспепсије.

Везивно ткиво. Присутно код инсуфицијенције варења у желуцу и код функционалне панкреасне инсуфицијенције.

Неутрална маст. Налази се углавном у случају недовољне секреције панкреаса, а не других делова гастроинтестиналног тракта.

Масне киселине. Откривају се у одсуству протока жучи, недовољном варењу у танком цреву, убрзаној евакуацији из танког црева, ферментативној диспепсији, недовољној секрецији панкреаса и убрзаној евакуацији из дебелог црева.

Сапуни. Присутни у столици у вишку код свих горе наведених стања за масне киселине, али са тенденцијом ка затвору.

Скроб. Одређује се у случају поремећаја панкреасне секреције, недовољног варења у танком цреву, ферментативне диспепсије, убрзане евакуације из дебелог црева, недовољног варења у желуцу.

Јодофилна флора. Налази се у случајевима недовољног варења у танком цреву, убрзане евакуације из дебелог црева, ферментативне диспепсије и поремећаја панкреасне секреције.

Сварљива влакна. Откривају се у случајевима инсуфицијенције варења у желуцу, труљења диспепсије, одсуства протока жучи, недовољног варења у танком цреву, убрзане евакуације из дебелог црева, ферментативне диспепсије, недовољног лучења панкреаса, колитиса са чиревима.

Слуз. Налази се код колитиса са затвором, са улцерацијама, ферментативном и гнојном диспепсијом, повећаном секреторном функцијом дебелог црева и затвором.

Еритроцити. Налазе се код колитиса са чиревима, дизентерије, хемороида, полипа и аналних фисура. „Скривена“ крв се налази код чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, као и код малигних болести желуца и црева.

Леукоцити. Налазе се код колитиса са чиревима. Појава леукоцита у столици код параинтестиналног апсцеса указује на његов пробој у црево, у присуству тумора - на његово распадање.

Кристали калцијум-оксалата. Накупљају се када је варење у желуцу недовољно.

Шарко-Лајденови кристали. Откривају се код амебне дизентерије и када еозинофилни гранулоцити уђу у фецес (алергија, хелминтичка инвазија).

Кристали хемосидерина. Откривени након цревног крварења.

Јаја хелминта. Откривају се код различитих хелминтијаза.

Ентамоеба хистолитика (дизентеријска амеба). Вегетативни облик и цисте се откривају код амебне дизентерије и присутне су само у свежем фецесу.

Ламблија. Вегетативни облици и цисте се налазе код гиардијазе. Обично се вегетативни облик открива само код обилне дијареје или након дејства јаких лаксатива.

Балантидијум коли. Вегетативни облик и цисте се откривају код балантидијазе.

[ 1 ], [ 2 ]