
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Бактериограм урина у трудноћи
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 29.06.2025

Поред чињенице да труднице у раним фазама треба прегледати (укључујући и узимање свих потребних тестова), лабораторијско тестирање урина на присуство бактерија у њему (ради одређивања њихове врсте и броја) - бактериолошки или бактериолошки тест урина у трудноћи - спада међу тестове који омогућавају благовремено откривање проблема са бешиком и уринарним трактом, који се често јављају код жена током трудноће.
Индикације за процедуру Бактериопсија урина у трудноћи
Треба имати на уму да се током трудноће - због хормонских и физиолошких промена - уретра скраћује (за око 3 цм); уретра се шири; под притиском растуће материце, запремина бешике се смањује; може доћи до стагнације урина (због компресије уретре), што доводи до рефлукса бешике и уретера. Способност тела да се одупре инфекцији је такође смањена због привремене физиолошке имуносупресије. Све ово заједно повећава вероватноћу развоја инфекција уринарног тракта.
Зашто ми је потребна култура урина током трудноће? Да би се откриле клице у урину које могу изазвати инфекцију уринарног тракта - бешике, уретера, уретре и бубрега.
Пре свега, индикације за овај лабораторијски тест укључују присуство симптома циститиса у трудноћи (чести нагони за мокрењем, пецкање при мокрењу итд.). Видите такође - циститис у раној трудноћи
Најзначајнијим фактором који предиспонира на инфекције уринарног тракта код жена током трудноће, стручњаци сматрају асимптоматску бактериурију, која погађа до 6-10% трудница. То је када постоји бактеријска колонизација уринарног тракта, али се микроорганизми не манифестују дуго времена.
Ако се асимптоматска бактериурија не лечи, ризик од активације уропатогених микроорганизама са развојем инфекција уринарног тракта се вишеструко повећава, а према подацима СЗО, са асимптоматском бактериуријом код 45% трудница се развија пијелонефритис.
Поред тога, бактериурија током трудноће је повезана са ризиком од превременог порођаја и порођаја детета са недовољном тежином. [ 1 ]
Припрема
О томе како се узима уринокултура у трудноћи, као и како се сакупља уринокултура у трудноћи, детаљно прочитајте у публикацији - тестирање бактериостазе у трудноћи
Техника Бактериопсија урина у трудноћи
У случају бактериолошког теста урина код трудница, техника извођења теста - сејањем биолошког материјала (тј. урина) у хранљиву подлогу и држањем на телесној температури један дан (како би се бактерије могле идентификовати електронском микроскопијом или масеном спектрометријом) - у било којој сертификованој медицинској лабораторији је слична техници извођења теста стерилности урина. [ 2 ] А више о томе прочитајте у чланцима:
Шта показује култура урина у трудноћи?
Лекарско тумачење резултата добијених бактериолошким прегледом урина пружа објективне податке о степену инфекције уринарног тракта и специфичним инфективним агенсима.
Јединица која формира колоније, CFU/mL, користи се за бројање броја бактерија присутних у једном милилитру узорка урина.
Донедавно се урин сматрао стерилном биолошком течношћу, али након конференције Америчког друштва за микробиологију у мају 2021. године, овај постулат је оспорен.
Ако се не прекорачи гранична вредност од 10-50 CFU/mL, то су нормалне вредности бактериурије у урину. У случају асимптоматске бактериурије, позитиван узорак урина се утврђује на 100 CFU/mL, а на ≥105 CFU/mL, бактериурија се сматра значајном. Сличан ниво је такође индикатор инфекције уринарног тракта.
Дакле, присуство патогених бактерија у урину на нивоу од 100 CFU/mL сматра се значајним, и то је позитивна култура, односно лоша култура урина у трудноћи, што захтева прописивање адекватног лечења са обавезним бактериолошким прегледом након његовог завршетка. [ 3 ]
Уринарна култура на ешерихију коли у трудноћи (изводи се општом културом урина) је важна за прописивање правилног лечења инфекције и упале у уринарном тракту, јер је чешће узрокована ешерихијом коли.
Ентеробактерије (Escherichia coli) такође колонизују уринарни тракт код асимптоматске бактериурије. Поред тога, Enterococcus faecalis се може детектовати у уринарној култури у трудноћи; стрептококе групе Б (Streptococcus agalactiae); псеудомонаде (Pseudomonas aeruginosa), Proteus mirabilis и Klebsiella pneumonia; стафилококе (Staphylococcus saprophytics, Staphylococcus epidermidis).
Стрептокока у урину у трудноћи се детектује много ређе него ешерихија коли. У већини случајева, реч је о Streptococcus agalactiae серогрупе Б, чија се преваленција процењује на око 50% међу женама као асимптоматског носиоца (као део нормалне микробиоте гастроинтестиналног и генитоуринарног тракта).
Током трудноће, ове бактерије се могу ширити интраутерино (узлазним путем) или током порођаја неонаталном аспирацијом инфициране амнионске течности (са ризиком да новорођенче развије упалу плућа, менингитис или сепсу).
Поред тога, ношење стрептококне инфекције може довести до развоја хроничног гломерулонефритиса у трудноћи, што заузврат узрокује бубрежну инсуфицијенцију код мајке, одложени пренатални развој фетуса и превремени порођај.
Бактериолошко тестирање, као и код других микроорганизама, укључује уринокултуру на Staphylococcus aureus у трудноћи. Конкретно, детекција Staphylococcus aureus може бити и код акутног циститиса и у случајевима асимптоматске бактериурије. Међутим, Staphylococcus aureus је веома ретко узрок инфекције уринарног тракта, а његова изолација у узорку урина је обично секундарна у односу на стафилококну бактеријемију. [ 4 ]
Такође корисне информације у материјалима: