Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
17-Кетостероиди у урину
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Референтне вредности (норма) за 17-кетостероиде у урину:
- деца млађа од 5 година - 0-2 мг/дан, 15-16 година - 3-13 мг/дан;
- жене 20-40 година - 6-14 мг/дан.
- мушкарци 20-40 година - 10-25 мг/дан.
Након 40 година, долази до сталног смањења излучивања 17-кетостероида.
Кетостероиди у урину су метаболити андрогена које лучи зона ретикулариса надбубрежне коре и полних жлезда. Само мали део 17-кетостероида у урину потиче од глукокортикостероидних прекурсора (приближно 10-15%). Одређивање 17-кетостероида у урину је неопходно за процену укупне функционалне активности надбубрежне коре.
Смањење излучивања 17-кетостероида урином се често (али не увек) примећује код хроничне инсуфицијенције коре надбубрежне жлезде; повећање садржаја 17-кетостероида у дневном урину примећује се код андростерома, Иценко-Кушингове болести и синдрома, и конгениталне хиперплазије коре надбубрежне жлезде.
За дијагностику конгениталне хиперплазије надбубрежне коре важно је идентификовати комбинацију повећаног излучивања 17-кетостероида и концентрације АЦТХ у крви са ниском или доњом граничном концентрацијом кортизола у крви и 17-ОКС у дневном урину. Улога 17-кетостероида у дијагностици је мала, јер су критеријуми за процену дексаметазонских тестова развијени само за 17-ОКС у дневном урину и кортизол у крви. Динамичко проучавање 17-кетостероида не може се препоручити за процену ефикасности лечења Иценко-Кушингове болести лековима, јер многи лекови који се користе у ту сврху селективно сузбијају синтезу глукокортикостероида без утицаја на количину секреције андрогена.
Кортикоестроми - тумори надбубрежне коре који производе велике количине естрогена - изазивају синдром феминизације. Ови веома ретки тумори су углавном представљени карциномима, ређе аденомима. Крвна плазма и урин садрже нагло повећан садржај естрогена (естрадиола), а велика количина 17-кетостероида се излучује урином.
Болести и стања код којих се мења концентрација 17-кетостероида у урину
Повећана концентрација |
Смањена концентрација |
Иценко-Кушингов синдром Тумори надбубрежне коре који производе андрогене Вирилизујући тумори надбубрежне коре Тумори тестиса Штајн-Левенталов синдром Аденом и рак надбубрежних жлезда Синдром ектопичне производње АЦТХ Употреба анаболичких стероида, деривата фенотиазина, пеницилина, деривата дигиталиса, спиронолактона, кортикотропина, гонадотропина, цефалоспорина, тестостерона |
Хипофункција хипофизе Повреда паренхима јетре Употреба резерпина, бензодиазепина, дексаметазона, естрогена, оралних контрацептива, глукокортикостероида |
[