
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Саркоми меких ткива код деце
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Саркоми меких ткива су група малигних тумора који потичу од примитивног мезенхималног ткива. Они чине око 7-11% свих малигних неоплазми у детињству. Половина саркома меких ткива су рабдомиосаркоми. Уз рабдомиосарком, код деце се најчешће развијају синовијални саркоми, фибросаркоми и неурофибросаркоми. Тумори меких ткива који нису рабдомиосаркоми су чешћи код одраслих. Локализација саркома меких ткива је веома разнолика.
Симптоми саркома меких ткива
Клиничке манифестације зависе од локације тумора и његовог односа са околним ткивима. По правилу, откривају се локални симптоми раста тумора. Општи симптоми (грозница, губитак тежине итд.) се ретко примећују, чешће у узнапредовалим стадијумима болести.
Хистолошка класификација саркома меких ткива
Хистолошки, саркоми меких ткива су изузетно хетерогени. У наставку су представљене варијанте малигних саркома и хистогенетски одговарајући типови ткива.
Саркоми меких ткива такође укључују екстраосеалне туморе коштаног и хрскавичног ткива (екстраосеални остеосарком, миксоидни и мезенхимални хондросарком).
Морфолошки је тешко спровести диференцијалну дијагностику између тумора меког ткива који нису рабдомиосарком. За разјашњење дијагнозе користе се електронска микроскопија, имунохистохемијске и цитогенетске студије.
Хистолошки тип тумора меког ткива (осим рабдомиосаркома) не пружа јасну слику клиничког тока и прогнозе болести. Да би се утврдила корелација између хистолошког типа и понашања тумора, мултицентрична истраживачка група POG (Pediatric Oncology Group, САД) је у току проспективне студије идентификовала три типа хистолошких промена које се могу користити као прогностички фактори. Степен хистолошких промена одређен је индексима ћелијског карактера, ћелијског плеоморфизма, митотске активности, тежине некрозе и инвазивног раста тумора. Показано је да тумори треће групе (III степен) имају значајно лошију прогнозу у поређењу са првом и другом.
Дијагноза саркома меких ткива
Верификација дијагнозе саркома меког ткива представља значајне тешкоће. Приликом извођења биопсије важно је добити довољну количину туморског ткива не само за рутинске хистолошке, већ и за имунохистохемијске, цитогенетске и молекуларно-биолошке студије.
Шта треба испитати?
Кога треба контактирати?
Лечење саркома меких ткива
Стратегија лечења тумора код деце и одраслих је различита, што је због неколико фактора:
- извођење операција за очување органа код деце повезано је са великим техничким потешкоћама због анатомских и функционалних карактеристика;
- употреба радиотерапије код мале деце може довести до озбиљних компликација (на пример, поремећаја раста појединачних органа и тела у целини), израженијих него код одраслих;
- У педијатријској онкологији развијени су строжији режими хемотерапије високих доза, укључујући вишекомпонентне режиме (спровођење таквог хемотерапијског третмана код одраслих је често немогуће због лошије подношљивости);
- Дугорочни ефекти свих врста терапије код деце су друштвено значајнији због њиховог потенцијално дужег животног века у поређењу са одраслима.
Лекови