Рендгенски снимци карлице код жена, мушкараца и деце

Радиографија као метода визуелизације различитих структура тела, укључујући рендгенске снимке карлице, кључна је за идентификацију и правилно дијагностиковање повреда, болести или патологија, као и за праћење резултата њиховог лечења. [ 1 ]

Индикације за процедуру

Потреба за рендгенским прегледом овог анатомског подручја јавља се код пацијената примљених у хитне службе са тешким повредама (као последица модрице, пада, саобраћајне несреће итд.) и сумњом на прелом/пукотину карличних костију ( илијума, карлице, пубичне кости, ишијада); прелом карличног прстена, ацетабулума или сакрума; дислокација или прелом зглоба кука. [ 2 ]

Рендгенски снимци такође помажу у идентификацији узрока:

• бол у карличним костима и зглобовима, укључујући и оне узроковане оштећењем костију и дегенеративним болестима, као и упалом сакроилијачног зглоба - сакроилиитисом;
• бол у карлици, укључујући хронични бол у карлици;
• бол у пределу препона;
• бол у пубичном подручју.

Да би се утврдило стање коштаног ткива и идентификовале њихове деструктивне промене, рендгенски снимак карлице се врши код декубитуса, који се код пацијената који су везани за кревет формирају преко сакрума, тртичне кости, ишијума или великог трохантера. Декубитуси су посебно опасни због инфективног оштећења ткива испод њих са развојем остеомијелитиса. Али рендгенска дијагностика остеомијелитиса, по правилу, открива оштећење костију у каснијим фазама патолошког процеса. Стога је у овом случају МРИ информативнија, што вам омогућава да добијете детаљне слике и костију и околних меких ткива.

Рендгенски снимак карлице (мале карлице) – карличне шупљине испод ивица карличних костију која садржи бешику и ректум – може открити касније фазе циста, тумора и инфекција карличних костију.

Припрема

Како се правилно припремити за рендгенски снимак карличних костију? Неколико дана треба избегавати конзумирање хране која садржи влакна, што изазива повећано стварање цревних гасова. Последњи оброк треба да буде најмање 10-12 сати пре поступка, ујутру треба направити клистир за чишћење.

У случају затвора, чишћење црева пре рендгенског снимања карлице се врши употребом лаксатива, који се узимају три до четири дана пре посете рендгенској соби.

Техника рендгенски снимци карлице

Непосредно пре рендгенског снимања, горњи део трбушне дупље пацијента је заштићен од рендгенских зрака оловним плочама.

Рендгенски снимци карличних костију и зглобова кука могу се направити у три пројекције: антеропостериорној (АП), постероантериорној (ПА) и латералној (бочној). Слика спреда приказује карличне кости од горњег дела илијачног гребена до проксималног дела диафиза фемура, пубичне и ишијалне кости, зглоб кука, обтураторни форамина и велике трохантере проксималног фемура у профилу.

Бочни поглед приказује сакрум, тртичну кост, лумбосакрални прелаз, надређене фемуре и горњи део бутине.

Шта показује рендгенски снимак карлице?

Визуализацијом илијачног гребена, сакрума, сакроилијачних зглобова, великог карличног прстена, пубичних и ишијумских костију, проксималног фемура, рендгенски снимак карлице може показати: анатомске абнормалности карлице или зглоба кука; преломе карлице; прелом, дислокацију или артритис зглоба кука; туморе карличних костију (остеосаркоме).

Рендгенски знаци прелома карлице, видети више у публикацији Рендгенски знаци оштећења костију и зглобова

Прочитајте такође – Рендгенски знаци болести костију и зглобова

Поред тога, рендгенски снимак карлице жене визуализује материцу и њен грлић материце, јајоводе и јајнике, односно органе женског репродуктивног система, смештене у малој карлици. А рендгенски снимак карлице мушкарца приказује простату и семене жлезде (везикуле). Али за дијагностичку визуализацију наведених карличних органа, као и бешике, користи се ултразвук, посебно: абдоминални ултразвук карличних органа и материце, трансвагинални ултразвук материце, доплерова сонографија јајовода, ултразвук и трансректални ултразвук (ТРУС) простате, ултразвук бешике. А за испитивање ректума постоје ендоскопске методе - ректоскопија и колоноскопија.

Контраиндикације у поступку

Рендгенски снимци карлице су контраиндиковани током трудноће, укључујући и у раним фазама; рендгенски снимци карлице детета – до 14 година (користе се друге дијагностичке методе снимања).

Овај преглед се такође не изводи код пацијената у тешком стању.

Компликације после процедуре

Иако свако излагање јонизујућем зрачењу носи одређени ризик за организам, дијагностичка радиографија је генерално безбедна јер користи строго дозирано зрачење. Више прочитајте у чланку - Радиографија

После поступка

Након рендгенског снимка карлице (укључујући и карличне органе), није потребна никаква нега.