Болести генитоуринарног система

Сцхоенлеин-Геноцхова болест - Узроци и патогенеза

Развој Шонлајн-Тенохове пурпуре повезан је са инфекцијама, алергијама на храну, нетолеранцијом на лекове и конзумирањем алкохола. У већини случајева, болести претходи назофарингеална или цревна инфекција. Развој хеморагичног васкулитиса повезан је са бројним бактеријама и вирусима.

Сцхоенлеин-Геноцх болест и оштећење бубрега

Хенох-Шонлајнова пурпура је системски васкулитис који првенствено погађа мале крвне судове са таложењем имуних комплекса који садрже IgA у њиховим зидовима, а манифестује се кожним лезијама у комбинацији са лезијама гастроинтестиналног тракта, гломерула бубрега и зглобова.

Микроскопски полиангитис

Микроскопски полиангиитис је некротизирајући васкулитис са минималним или никаквим имунским депозитима, који захвата мале крвне судове (артериоле, капиларе, венуле), ређе артерије средњег калибра, при чему у клиничкој слици преовлађују некротизирајући гломерулонефритис и плућни капиларитис.

Лечење оштећења бубрега код Вегенерове грануломатозе

Пошто прогноза зависи од времена почетка лечења Вегенерове грануломатозе, главни принцип терапије је њен рани почетак, чак и ако нема морфолошких и серолошких података.

Дијагноза оштећења бубрега код Вегенерове грануломатозе

Код пацијената са Вегенеровом грануломатозом примећује се низ неспецифичних лабораторијских промена: повећана седиментација еритроцита, неутрофилна леукоцитоза, тромбоцитоза, нормохромна анемија и у малом проценту случајева еозинофилија.

Симптоми оштећења бубрега код Вегенерове грануломатозе

Почетак Вегенерове грануломатозе често се јавља као синдром сличан грипу, чији је развој повезан са циркулацијом проинфламаторних цитокина, вероватно произведених као резултат бактеријске или вирусне инфекције која претходи продромалном периоду болести.

Узроци и патогенеза оштећења бубрега код Вегенерове грануломатозе

Тачан узрок Вегенерове грануломатозе није утврђен. Претпоставља се да постоји веза између развоја Вегенерове грануломатозе и инфекције, индиректно потврђена чињеницама о честом почетку и погоршању болести у зимско-пролећном периоду, углавном након респираторних инфекција, што је повезано са уласком антигена (могуће вирусног или бактеријског порекла) кроз респираторни тракт.

Вегенерова грануломатоза и оштећење бубрега

Вегенерова грануломатоза је грануломатозна упала респираторног тракта са некротизирајућим васкулитисом малих и средњих крвних судова, комбинована са некротизирајућим гломерулонефритисом.

Лечење оштећења бубрега код периартеритиса нодозе

Избор терапијског режима и доза лекова одређује се клиничким и лабораторијским знацима активности болести (грозница, губитак тежине, диспротеинемија, повећана седиментација еритроцита), тежином и брзином прогресије оштећења унутрашњих органа (бубрези, нервни систем, гастроинтестинални тракт), тежином артеријске хипертензије и присуством активне репликације HBV.

Дијагноза оштећења бубрега код периартеритиса нодозе

Дијагноза генерализованог полиартеритиса нодозе не изазива потешкоће на врхунцу болести, када постоји комбинација оштећења бубрега са високом артеријском хипертензијом и поремећајима гастроинтестиналног тракта, срца и периферног нервног система.