Лечење акутног циститиса лековима

Најчешће, запаљење бешике се јавља у хроничном облику, периодично се погоршава. Данас постоји много лекова који се користе за лечење циститиса различитих етиологија.

Главне групе лекова у лечењу акутног циститиса

1. Пошто је болест бактеријске природе, основа лечења су антибиотици широког спектра. Имају много контраиндикација и нежељених ефеката, тако да се могу користити само онако како је прописао лекар.

• Флапрокс

Антибактеријско средство за системску употребу са активном компонентом ципрофлоксацином. Користи се за инфламаторне болести карличних органа, генитоуринарног система. Ефикасан је код инфекција доњих дисајних путева изазваних грам-негативним микроорганизмима. Инфекције гастроинтестиналног тракта, костију и зглобова, неутропенија. За неусложњени циститис, узимати 250 мг два пута дневно током три дана.

• Левоксимед

Синтетизовани антибиотик из групе флуорокинолона. Садржи активни састојак - левофлоксацин 500 мг / 100 мл. Утиче на ДНК бактеријских ћелија грам-позитивних и грам-негативних микроорганизама. Користи се код хроничних и акутних инфламаторних и инфективних процеса у генитоуринарном систему, упале плућа, оштећења простате, меких ткива. Дозирање зависи од тежине болести. У просеку, дневна доза је 500 мг, подељена у две дозе. Трајање лечења је од 7 до 14 дана.

• Фуразолидон

Антибактеријски лек из групе нитрофурана. Садржи активни састојак - фуразолидон 500 мг. Има изражену антимикробну активност против грам-негативних аеробних микроорганизама и у мањој мери против грам-позитивних аероба. Ниске дозе имају бактериостатски ефекат, а повећане дозе - бактерицидни ефекат.

Користи се за лечење заразних болести генитоуринарног система, гастроинтестиналног тракта и коже. Такође се користи код тровања храном. Лек се узима 2-3 капсуле 3-4 пута дневно. Трајање терапије одређује лекар који лечи.

За листу антибиотика који се користе за лечење акутног циститиса, прочитајте овај чланак.

2. Друга група лекова су биљни препарати, односно производи на бази биља. Код акутне упале бешике, често се користе као помоћно средство комплексној терапији.

• Цунами

Биолошки активни додатак исхрани, чије је дејство усмерено на побољшање функција уринарног система. Спречава ширење патогених агенаса у уринарном тракту. Користи се за спречавање бактеријског циститиса, неспецифичног уретритиса, инфекција уринарног тракта током хируршких и дијагностичких манипулација. Дијететски додатак се узима 1-2 капсуле 2-3 пута дневно 20 минута након оброка. Трајање лечења је од 3 до 4 недеље.

• Уролесан

Биљни лек комбинованог састава. Има антисептичка својства, повећава диурезу, побољшава проток крви кроз бубреге, појачава стварање и лучење жучи. Користи се код камена у мокраћној и жучној бешици, болести бубрега, холециститиса, дискинезије. Уролесан се узима 2-3 пута дневно, накапајући 5-10 капи на комад шећера. Код болова у ушним ресицама и бешици, доза се повећава на 15-20 капи.

• Фитолит

Препарат на биљној бази. Садржи екстракте глога, ворса, кантариона, коњског репа и ависана. Има антиспазмодична, диуретичка, аналгетска и антиинфламаторна својства. Нормализује минерални метаболизам, показује антимикробно и антисептичко дејство. Користи се код уролитијазе, у комплексној терапији хроничних инфламаторних болести уринарног тракта. Препарат се узима 2-3 капсуле пре оброка три пута дневно. Трајање лечења је 20-30 дана.

3. Трећа група лекова су аналгетици и антиспазмодици за ублажавање бола.

• Ибуклин

Комбиновани лек са аналгетским, антиинфламаторним и антипиретичким својствима. Користи се код реуматских болести, трауматских лезија меких ткива. Болова у генитоуринарном систему, кичми, као и мијалгије, зубобоље, инфективних и инфламаторних болести горњих дисајних путева. Лек се узима 1 таблета 2-3 пута дневно. Трајање терапије зависи од тежине патолошког стања.

• Диклофенак

Нестероидни антиинфламаторни лек са активном компонентом - натријум диклофенак 25 мг. Има изражена антиинфламаторна, аналгетска и умерена антипиретска својства. Користи се код синдрома бола различите етиологије, умереног и средњег интензитета. Лек се примењује интрамускуларно у дози од 75 мг 1-2 пута дневно, ток лечења је 4-5 дана.

• Фаниган

Лек против болова са парацетамолом 500 мг и диклофенаком натријум 50 мг. Има аналгетско, антиинфламаторно и антипиретичко дејство. Користи се код синдрома бола различитог порекла и тежине. Код циститиса узимати 2-3 таблете дневно. Трајање лечења не би требало да прелази 5-7 дана.

4. Пробиотици се такође користе за лечење. Њихово дејство је усмерено на обнављање здраве микрофлоре у цревима и вагини.

• Аципол

Пробиотик је лиофилизована смеша живих лактобацила и кефирних гљивица. Има антимикробно дејство против патогених микроорганизама који изазивају инфективне лезије гастроинтестиналног тракта. Користи се за обнављање цревне микрофлоре након дуготрајне употребе антибиотика, код акутних цревних инфекција, дисбактериозе и поремећаја у исхрани.

• Пробифор

Бифидобактерије које побољшавају процесе варења. Има антидијареално дејство, нормализује цревну микрофлору. Има имуномодулаторна својства. Има антагонистичко дејство на патогену цревну флору. Убрзава спровођење антиинфективног дејства других лекова. Лек се узима орално, дозу и трајање терапије одређује лекар.

• Бифиформ

Нормализује цревну микрофлору, користи се за лечење и превенцију дисбактериозе, дијареје, стања након дуготрајне антибактеријске терапије. Лек се узима 2-4 капсуле дневно.

Лекови против болова за акутни циститис

Акутни инфламаторни процес у бешици изазива јаке болове у доњем делу стомака, пецкање, свраб, честу потребу за мокрењем. У неким случајевима, болни симптоми су толико изражени да пацијент мора да остане у кревету.

Синдром бола код акутног циститиса јавља се због следећих фактора:

• Инфекција – бактеријски и вирусни патогени изазивају отицање ткива бешике, стварање ерозија на слузокожи и иритацију урина.
• Грчеви глатких мишића бешике - запаљенски процес изазива контракцију мишићног ткива, што доводи до поремећаја циркулације и отежаног одлива урина. Изражена конгестија повећава нелагодност и бол.

Да би се елиминисао акутни бол, користе се лекови против болова. За акутни циститис најчешће се користе следећи лекови:

1. Аспирин

Комбиновани лек са активном компонентом ацетилсалицилном киселином. Има аналгетска, антипиретска и антиинфламаторна својства.

• Индикације за употребу: синдром бола слабог и умереног интензитета различитог порекла. Инфламаторни процеси у генитоуринарном систему, главобоља и зубобоља, алгодименореја. Грознична стања, тромбофлебитис, тромбоза, цереброваскуларни инциденти, исхемија.
• Упутство за употребу: орално 1-2 таблете дневно, максимална дневна доза - 8 капсула. Трајање лечења зависи од јачине бола.
• Нежељени ефекти: алергијске реакције, свраб коже, уртикарија, оток носне слузокоже. У ретким случајевима развијају се реакције из гастроинтестиналног тракта: мучнина, повраћање, крварење, тромбоцитопенија.
• Контраиндикације: патолошка склоност ка крварењу, астма, преосетљивост на салицилате, недостатак глукоза-6-фосфат дехидрогеназе, гастроинтестиналне болести, бубрежна дисфункција, последњи триместар трудноће.
• Предозирање: мучнина, повраћање, бол у епигастријуму, вртоглавица и главобоља, смањење вида и слуха, поспаност, отежано дисање. Лечење је симптоматско са испирањем желуца.

Облик ослобађања: таблете и растворљиве капсуле, 10 комада по блистеру.

2. Баралгин

Антиспазмодик и аналгетик. Користи се за грчеве глатких мишића, тенезмус бешике, бубрежне/хепатичне колике. Ефикасан код гастроинтестиналних грчева и спастичне дисменореје. Лек се узима 1-2 таблете 3 пута дневно; у посебно тешким случајевима је индикована интрамускуларна/интравенска примена лека.

Баралгин је контраиндикован код гранулоцитопеније, тахиаритмије, повећаног интраокуларног притиска, коронарне циркулаторне инсуфицијенције, хипертрофије простате. Нежељени ефекти укључују алергијске осипе, свраб, гранулоцитопенију и захтевају прекид узимања лека. Доступан је у таблетама од 20 комада по паковању и у ампулама од 5 мл од 5 комада по паковању.

3. Кетанов

Садржи активни састојак - кеторолак, који има аналгетичко и антиинфламаторно дејство. Активна супстанца инхибира агрегацију тромбоцита изазвану арахидонском киселином и колагеном. Не утиче на агрегацију тромбоцита индуковану АТП-ом.

• Индикације за употребу: краткотрајно лечење за ублажавање умерених и јаких болова различитих етиологија. Лек је ефикасан код акутног циститиса, зубобоље, бубрежних и јетрених колика, уганућа, дислокација, прелома, мигрене, радикулитиса, болова изазваних раком.
• Начин примене и дозирање зависе од облика лека против болова. 10 мг се примењује интрамускуларно, након чега следи доза од 10-30 мг сваких 4-6 сати. Максимална дневна доза за одрасле је 90 мг. Таблете се узимају орално, 1 капсула сваких 4-6 сати. Трајање лечења не би требало да буде дуже од 7 дана.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, затвор, дијареја, диспепсија, бол у стомаку, повећана поспаност, главобоље и вртоглавица, мијалгија, убрзан рад срца. Локалне реакције и бол су могући код интрамускуларних ињекција.
• Контраиндикације: нетолеранција на компоненте лека, трудноћа и лактација, порођај, пацијенти млађи од 16 година, бронхијална астма, пептични улкус гастроинтестиналног тракта, поремећаји згрушавања крви, бубрежна инсуфицијенција, ангиоедем.
• Предозирање: мучнина, повраћање, опште погоршање здравља, дијареја, отежано дисање, бледа кожа. Не постоји специфичан антидот, лечење је симптоматско.

Облик ослобађања: таблете од 10 комада у блистеру, 1, 2, 10 блистера у паковању. Ампуле од 10 комада у паковању.

4. Нисе

Аналгетик, антиинфламаторно, антипиретик и антитромбоцитно средство. Сузбија стварање простагландина у жаришту упале, селективно инхибира COX2. Када се узима орално, добро се апсорбује из гастроинтестиналног тракта, максимална концентрација се достиже за 1-2,5 сата. Полуживот је око 3 сата. Излучује се путем бубрега.

• Индикације за употребу: инфламаторне и инфективне болести различитог порекла, укључујући лезије генитоуринарног система. Неуралгија, остеоартроза, остеоартритис, бурзитис, реуматизам, болови у мишићима, посттрауматски болни синдром.
• Начин примене: таблете се узимају орално по 100 мг, подељене у две дозе. Максимална дневна доза је 400 мг. Гел се наноси у танком слоју на погођена подручја 3-4 пута дневно. Трајање лечења не би требало да прелази 10 дана.
• Нежељени ефекти: главобоља, поспаност, вртоглавица, мучнина и повраћање, бол и улцерација гастроинтестиналне слузокоже, задржавање течности у телу, леукопенија, разне алергијске реакције.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лека, гастродуоденални чир у акутној фази, инсуфицијенција јетре/бубрега, конгестивна срчана инсуфицијенција. Не користи се за лечење пацијената са дијабетесом типа 2, током трудноће и лактације, са артеријском хипертензијом, за децу млађу од 12 година.
• Предозирање: гастроинтестинална иритација, конвулзије, отказивање јетре, бубрежна дисфункција, респираторна депресија, висок крвни притисак. Лечење укључује прекид узимања лека, испирање желуца и узимање ентеросорбената са даљом симптоматском терапијом. Хемодијализа и форсирана диуреза су неефикасне.

Облик ослобађања: таблете од 100 мг, дисперзибилне таблете од 50 мг, суспензија за оралну примену 50 мг/5 мл, гел за спољашњу примену 1%.

5. Пенталгин

Комбиновани аналгетик, антиинфламаторни и антипиретик. Садржи 5 активних компоненти које пружају брзо и ефикасно терапеутско дејство: парацетамол, метамизол натријум, фенобарбитал, кодеин и кофеин.

• Индикације за употребу: синдром акутног бола различитих локализација. Артралгија, мијалгија, неуралгија, зубобоља, мигрена. Симптоматска терапија за акутне респираторне вирусне инфекције и грип ради отклањања повишене температуре, мишићне слабости и инфламаторних реакција.
• Начин примене: орално 1 таблета за акутни краткотрајни болни синдром, 1-3 таблете за дуготрајни бол. Максимална дневна доза је 4 таблете. Трајање терапије одређује лекар који лечи, појединачно за сваког пацијента, али не дуже од 7 дана.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, бол у епигастичном региону, губитак апетита и варења. Повећан умор, поремећаји спавања и будности, повећана анксиозност. Могући су и кардиоваскуларни и сензорни поремећаји. Неки пацијенти пријављују алергијске реакције. Уз дуже коришћење, могућ је синдром одвикавања од лека.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лека, тешко оштећење бубрега/јетре, ерозивне и улцеративне болести гастроинтестиналног тракта, поремећаји хематопоетског система, инфаркт миокарда, аритмија, артеријска хипертензија. Не користи се код пацијената млађих од 12 година, током трудноће и лактације.
• Предозирање: мучнина, повраћање, абнормални срчани ритам, алергијске реакције, хипотензија, бледа кожа, бол у епигастичном подручју. Лечење је симптоматско уз испирање желуца и ентеросорбенте.

Облик ослобађања: таблете од 10 и 12 комада у блистеру, 1 блистер по паковању.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Супозиторије за акутни циститис

Друга врста лекова која се користи за акутну упалу бешике су супозиторије. Пацијентима се могу прописати и ректалне и вагиналне супозиторије у комбинацији са оралним лековима, ињекцијама и физиотерапијским процедурама.

Да би се елиминисали патолошки процеси и спречиле разне компликације из генитоуринарног система, користе се следеће врсте супозиторија:

• Антибактеријски – садрже посебне компоненте које ремете функционисање и уништавају ћелије патогених микроорганизама. Такви лекови смањују утицај инфекције на генитоуринарни систем и уништавају патогене.
• Антиинфламаторно – ефикасно се бори против упалног процеса, ублажава бол и убрзава процес зарастања.
• Антиспазмодик – усмерен на заустављање грчева у глатким мишићним ткивима бешике. Супозиторије ублажавају бол и обнављају снабдевање крвљу погођеног органа.
• Хематогено – побољшава снабдевање крвљу бешике, убрзавајући процес опоравка. Најчешће се користе биљни лекови који ефикасно јачају зидове малих крвних судова.

За лечење акутног циститиса могу се прописати следеће супозиторије:

1. Бетадин

Антимикробно и антисептичко средство са активном супстанцом - комплексним једињењем јода са поливинилпиролидоном. Има бактерицидно, антифунгално, антивирусно и антипротозоално дејство. Активно је против грам-позитивних и грам-негативних патогена.

• Индикације за употребу: вагинитис, кандидијаза, трихомонијаза. У случају циститиса, Бетадин смањује бол током мокрења и нелагодност у стомаку.
• Упутство за употребу: Пре употребе, супозиторија се навлажи водом и убацује дубоко у вагину. У тешким случајевима се прописује 1-2 супозиторије дневно. Ток лечења је 5-7 дана.
• Нежељени ефекти: локалне алергијске реакције. Уз дуже коришћење, могуће су генерализоване реакције: метаболичка ацидоза, поремећаји крвног система, бубрежна дисфункција, анафилактичке реакције. За лечење је индиковано повлачење лека.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лека, трудноћа и лактација, пацијенти млађи од 1 године, хипертиреоза, бубрежна/хепатичка инсуфицијенција, аденом штитне жлезде, Духингов дерматитис херпетиформис.
• Предозирање: бол у епигастичном региону, мучнина и повраћање, колапс, повећано саливирање, акутна бубрежна инсуфицијенција, тахикардија, хипертензија. Као антидот, препоручује се раствор млека са скробом и даља медицинска нега.

Облик ослобађања: вагиналне супозиторије у паковању од 14 комада, раствор за спољашњу употребу 10% 100 мл у бочици.

2. Волтарен

Антиинфламаторно, аналгетичко и антипиретичко средство из фармаколошке групе НСАИЛ, инхибитора циклооксигеназе. Садржи активну компоненту - диклофенак.

• Индикације за употребу: синдром бола у генитоуринарном систему, оток меких ткива и зглобова, бол у кичми, остеоартритис, гихт, примарна дисменореја и друге гинеколошке болести са болом и упалом.
• Начин примене: супозиторије се примењују ректално у дози од 100-150 мг дневно, подељене у 2-3 дозе. Трајање лечења зависи од тежине болести и одређује га лекар који лечи.
• Нежељена дејства: супозиторије могу изазвати само локалне алергијске реакције. Други облици лека могу изазвати гастроинтестиналне поремећаје, хипертензију, вртоглавицу и главобоље, повећан умор, едем, нефротски синдром итд.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лека, трећи триместар трудноће, пацијенти млађи од 6 година. Поремећаји хематопоетског система, тешке патологије функције бубрега, јетре, кардиоваскуларног система, хемороиди.
• Предозирање: мучнина, повраћање, бол у епигастичном подручју, конвулзивно стање. Лечење укључује испирање желуца, узимање ентеросорбената и даљу симптоматску терапију.

Облик ослобађања: ректалне супозиторије од 25, 50 и 100 мг, 5 комада по блистеру, 2 блистера по паковању. Лек је такође доступан у облику таблета за оралну примену и раствора за интрамускуларну примену.

3. Хексикон

Лек са активном компонентом хлорхексидин биглуконатом. Има антисептичко дејство на грам-позитивне, грам-негативне бактерије и протозое. Терапеутски ефекат се јавља веома брзо, јер активна супстанца делује директно на место упале.

• Индикације за употребу: превентивни третман гинеколошких и уролошких болести. Користи се у акушерству пре порођаја, абортуса, хируршких интервенција на карличним органима. Лечење акутног и хроничног вагинитиса. Превенција уреаплазмозе, трихомонијазе, гонореје и других полно преносивих инфекција.
• Начин примене: препарат се убацује у вагину, 1 супозиторија 1-2 пута дневно. Ток лечења је 7-10 дана. По потреби, поновљена терапија се спроводи након 20 дана.
• Нежељени ефекти: свраб у пределу гениталија и друге локалне алергијске реакције. Нелагодност нестаје након прекида узимања лека. Нису забележени случајеви предозирања.
• Контраиндикације: алергијске реакције на компоненте лека. Употреба током трудноће и лактације је дозвољена.

Облик ослобађања: супозиторије за интравагиналну употребу од 1, 5, 10 комада по паковању. Свака супозиторија садржи 16 мг хлорхексидин биглуконата.

4. Макмирор

Вагиналне супозиторије са комбинацијом активних састојака: нифурател и нистатин. Има изражена антимикробна, фунгицидна и антипротозоална својства.

• Индикације за употребу: бактеријске инфекције урогениталне локализације, урогенитална трихомонијаза, вагинална кандидијаза, локално лечење хламидијских инфекција. Инфекције изазване микроорганизмима осетљивим на лек.
• Упутство за употребу: препарат се убацује дубоко у вагину, 1 супозиторија дневно пре спавања. Трајање лечења је 5-8 дана.
• Нежељени ефекти: алергијске реакције, локални свраб, осип.
• Контраиндикације: нетолеранција на компоненте лека. Употреба током трудноће и дојења је могућа уз препоруку лекара.

Облик ослобађања: вагиналне супозиторије од 8, 12 комада у блистеру, 1 блистер у паковању.

5. Папаверин

Лек са активном супстанцом папаверин хидрохлорид, 20 мг по супозиторији. Односи се на миотропне антиспазмодичне лекове. Потискује синтезу фосфодиестеразе, опушта глатке мишиће унутрашњих органа и крвних судова.

• Индикације за употребу: спазам глатких мишића генитоуринарног система и абдоминалне дупље, крвних судова мозга, срца, бронхија.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лека, старији пацијенти, глауком, тешка инсуфицијенција јетре, респираторна депресија, блокада.
• Упутство за употребу: супозиторије се користе након клистирања или пражњења црева, убацују се дубоко у анус. Пацијентима старијим од 14 година прописује се 1 супозиторија 2-3 пута дневно. Трајање лечења одређује лекар који лечи.
• Нежељена дејства: алергијске реакције на месту ињекције, еозинофилија, артеријска хипотензија, поспаност, слабост, главобоље, повећано знојење, поремећаји црева. Предозирање има сличне симптоме. Не постоји специфичан антидот, лечење је симптоматско са повлачењем лека.

Облик ослобађања: 5 супозиторија у блистеру, 2 блистера у паковању.

Главна предност супозиторија је у томе што се њихове активне компоненте брзо апсорбују зидовима упаљених ткива, пружајући терапеутски ефекат директно на лезију. Активне супстанце супозиторија не продиру у системски крвоток и гастроинтестинални тракт. Један од недостатака лекова у овом облику ослобађања је ризик од иритације слузокоже.