Антибиотици за акутни циститис

Обавезна компонента лечења упале бешике лековима су антибиотици. Потреба за употребом ових лекова је због заразне природе болести. Избор лека, његову дозу и трајање терапије одређује лекар након лабораторијског теста на инфективни агенс и његову осетљивост на антибактеријска средства.

Савремени антимикробни агенси вам омогућавају да се брзо носите са непријатним симптомима упале и уништите патогене микроорганизме већ након прве употребе. За акутни циститис користе се следећи антибиотици:

1. Црнци

Антимикробни лек, уроантисептик из фармаколошке групе хинолона. Активан против Shigella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., и сојева отпорних на сулфонамиде и антибактеријска средства. У зависности од концентрације патогена и њихове осетљивости на лек, показује бактериостатски или бактерицидни ефекат. Зауставља полимеризацију бактеријске ДНК, заустављајући њену синтезу.

• Индикације за употребу: инфективне и инфламаторне болести генитоуринарног система у акутном и хроничном облику. Антибиотик је ефикасан код циститиса, уретритиса, уретралног синдрома, пијелонефритиса, упале простате. Прописује се за гастроинтестиналне инфекције, холециститис, а такође и за превенцију инфективних компликација током хируршких манипулација на бешици, уретерима, бубрезима.
• Начин примене: орално 1 г на сваких 6 сати током 5-7 дана. Доза одржавања – 500 мг 3-4 пута дневно. Максимална дневна доза – 4 г, у посебно тешким случајевима може се повећати на 6 г.
• Нежељени ефекти: повећана слабост, поспаност, главобоље, поремећаји вида и перцепције боја, дисфорија. Мучнина, повраћање, дијареја, гастроинтестинално крварење, алергијске реакције.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лека, трудноћа и лактација, пацијенти млађи од 2 године, атеросклероза церебралних крвних судова, бубрежна/хепатичка инсуфицијенција, епилепсија, недостатак глукоза-6-фосфат дехидрогеназе.
• Предозирање: повећање нежељених реакција, конвулзије, психотични напади, метаболичка ацидоза, конфузија. За лечење је индикована симптоматска терапија са испирањем желуца са 3% раствором натријум бикарбоната.

Облик ослобађања: таблете за оралну примену од 500 мг, 56 комада по паковању.

2. Нитроксолин

Показује антибактеријско дејство против грам-позитивних и грам-негативних микроорганизама, неких гљивица. Након оралне примене, брзо се апсорбује из гастроинтестиналног тракта, излучује се непромењен бубрезима, стварајући високе концентрације у урину.

• Индикације за употребу: запаљење бешике, пијелонефритис, уретритис, простатитис и друге инфекције уринарног тракта. Превенција инфективних компликација након операција бубрега и уринарног тракта. Болести изазване микроорганизмима осетљивим на лек.
• Начин примене: орално, током или после оброка. Просечна дневна доза за одрасле је 400 мг, подељена у 4 дозе. По потреби, доза се може удвостручити. Трајање лечења зависи од тежине болести, тако да је индивидуално за сваког пацијента.
• Нежељена дејства: диспептичке тегобе, алергијски осип. Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом, лек се може акумулирати у организму и урин може постати шафранско жућкаст. Предозирање се манифестује повећањем нежељених дејстава. Не постоји специфичан антидот, лечење је симптоматско.
• Контраиндикације: нетолеранција на деривате 8-оксихинолина.

Облик ослобађања: таблете са ентеричким премазом од 50 мг, 50 комада по паковању.

3. Пејлин

Антибактеријско средство које се користи у лечењу уролошких и гинеколошких болести. Садржи активну компоненту из серије хинолона са израженим бактерицидним и бактериостатским својствима - пипемидинску киселину. Палин је активан против грам-негативних и грам-позитивних микроорганизама. Резистенција на лек се развија споро.

• Индикације за употребу: болести уринарног тракта и бешике изазване микроорганизмима осетљивим на лек. Превенција рекурентних инфекција уринарног тракта. Комплексна терапија вагиналних инфекција.
• Начин примене: орално, без обзира на унос хране, са доста воде. Одраслима се прописује 400 мг 2 пута дневно. Трајање лечења зависи од тежине болести, али обично не прелази 10 дана.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, губитак апетита, горушица, надимање, псеудомембранозни колитис. Такође су могући поремећаји хематопоетског система и централног нервног система, алергијске реакције, развој суперинфекције.
• Контраиндикације: нетолеранција на компоненте лека и лекове из групе хинолона. Трудноћа и дојење, пацијенти млађи од 15 година. Са посебним опрезом се прописује пацијентима са епилепсијом, склоношћу ка нападима, порфиријом, недостатком глукоза-6-фосфат дехидрогеназе.
• Предозирање: главобоље и вртоглавица, мучнина, повраћање, тремор екстремитета, конфузија, конвулзије. Не постоји специфичан антидот, лечење је симптоматско, могућа је хемодијализа и диазепам.

Облик ослобађања: капсуле за оралну примену, 10 комада по блистеру, 2 блистера по паковању.

4. Рулид

Антибактеријско средство из групе макролида са активним састојком рокситромицином. Има широк спектар антибактеријског деловања и ниску токсичност. Делује на стрептококе, стафилококе, листерију, менингококе, хламидију, микоплазму, уреаплазму и друге патогене микроорганизме.

• Индикације за употребу: инфекције уринарног и генитоуринарног система, стафилококне инфекције, упала плућа, шарлах, синуситис, тонзилитис, дифтерија, велики кашаљ, инфекције меких ткива. Уретритис, бронхитис, бактеријске инфекције код ХОБП, вагинитис, стоматолошке инфективне патологије, гениталне инфекције.
• Начин примене: за пацијенте тежине преко 40 кг, дневна доза је 300 мг. У случају бубрежне инсуфицијенције, узимати 150 мг једном. Трајање лечења је 5 дана или дуже. Таблете се узимају орално, пре оброка, са доста воде.
• Нежељена дејства: мучнина, повраћање, дијареја, бол у епигастичном региону, ангиоедем, формирање унакрсне резистенције, главобоље и вртоглавица, кожне алергијске реакције, бронхоспазми, компликације суперинфекције. Предозирање се манифестује повећањем нежељених ефеката. Не постоји специфичан антидот, лечење је симптоматско уз испирање желуца.
• Контраиндикације: нетолеранција на компоненте лека, трудноћа и лактација.

Облик ослобађања: таблете за оралну примену, 10 комада по паковању.

5. Супракс

Антибиотик из групе цефалоспорина треће генерације за парентералну употребу. Има бактерицидно дејство и широк спектар деловања против аеробних и анаеробних грам-позитивних, грам-негативних микроорганизама.

• Индикације за употребу: некомпликоване инфекције уринарног тракта, гонококна инфекција уретре и грлића материце, фарингитис, тонзилитис, синуситис, акутни и хронични бронхитис, отитис медија и друге инфективне и инфламаторне болести изазване микроорганизмима осетљивим на лек.
• Начин примене: за одрасле и децу старију од 12 година тежине веће од 50 кг, дневна доза је 400 мг, подељена у две дозе. Трајање лечења зависи од тежине болести и одређује се појединачно за сваког пацијента.
• Нежељени ефекти: алергијске реакције, бубрежна дисфункција, интерстицијални нефритис, вагинитис, мучнина, повраћање, стоматитис, леукопенија, хемолитичка анемија, вртоглавица и главобоља. Предозирање има сличне симптоме. За лечење је индиковано испирање желуца, хемодијализа и перитонеална дијализа су неефикасне.
• Контраиндикације: нетолеранција на компоненте лека, пацијенти млађи од 6 месеци, трудноћа и лактација. Са посебним опрезом се прописује старијим пацијентима и у случају бубрежне инсуфицијенције.

Облик ослобађања: капсуле за оралну примену од 200 и 400 мг, 6 комада по паковању. Грануле за суспензију и суспензија за оралну примену 60 мл.