Хексикон

Хексикон је лек који има дезинфекционо и антисептичко дејство. Интеракцијом са ћелијским структурама патогених бактерија, лек ремети њихову виталну активност, успорава развој микроба и промовише смрт патогене микрофлоре.

Захваљујући употреби различитих дозних облика лека у гинекологији, постаје могуће ефикасно уништити патогене бактерије и спречити разне полно преносиве болести.

Индикације Хексикон

Супозиторије (а поред тога и вагиналне таблете, лековити раствор и гел) се користе у следећим ситуацијама:

• за превенцију разних полно преносивих болести које се развијају под утицајем микрофлоре осетљиве на утицај лека;
• елиминација запаљенских процеса у женском гениталном подручју;
• у превенцији упала или инфекција у гениталном тракту током периода пре гинеколошких операција, абортуса, интраутериних прегледа, а такође и пре порођаја итд.

Супозиторије Хексикон Д се користе за елиминацију гинеколошких болести код деце.

Раствор се може додатно прописати за дезинфекцију различитих гнојних рана, као и инфицираних опекотина. У уролошкој, хируршкој и гинеколошкој пракси може се користити у лечењу инфекција које погађају слузокожу и површину коже.

У стоматологији, лек се прописује за испирање у лечењу гингивитиса, афтозног стоматитиса, упала које погађају пародонтална ткива, а поред тога и завршне делове респираторних канала.

Гел се додатно прописује за уклањање упала стоматолошке, гинеколошке или уролошке природе. Поред тога, користи се за лечење заражених подручја коже.

[ 1 ]

Образац за издавање

Лек се ослобађа у облику медицинског раствора, вагиналних таблета (запремине 16 мг) и супозиторија (запремине 8 или 16 мг), као и гела.

[ 2 ]

Фармакодинамика

Активни елемент лека је хлорхексидин. Има снажно дезинфекционо дејство; осетљивост на њега показује велики број микроба, укључујући грам-позитивне и грам-негативне бактерије, као и херпес и протозојске вирусе.

Лек показује активност против бледог трепонема, гонокока, уреаплазме, гарднереле са хламидијом, трихомонаде са бактероидес фрагилис и херпесвируса типа 2 (ХСВ-2).

Хексикон има слаб ефекат на неке сојеве псеудомонада и протеуса. Бактеријске споре, гљивице са вирусима и бактерије отпорне на киселине су отпорне на њега.

Хлорхексидин пружа леку неке предности у односу на друге антисептике и антимикробне лекове. Међу својствима ове компоненте:

• нема деструктивни ефекат на природну микрофлору женских гениталија и не утиче на виталну активност лактобацила;
• не доводи до развоја зависности или отпорности на његове ефекте код осетљивих бактерија (чак и у случају поновљене употребе лека);
• може се прописати дојиљама, као и трудницама;
• одржава активно дејство (иако у мањим количинама) у присуству гноја или крвавог исцедка.

Ефикасност супозиторија је такође одређена карактеристикама елемената које садрже: полиетилен оксид типова 1500 и 400. Ове компоненте доприносе равномерној расподели активног елемента дуж слузокоже, а поред тога и његовом дубљем продирању у ткива.

Истовремено, база полиетилен оксида промовише дехидрацију патогених микроба, као и чишћење слузокоже од производа бактеријске активности који се акумулирају на њој.

Фармакокинетика

Лек се практично не апсорбује из гастроинтестиналног тракта, а поред тога кроз слузокожу са површином коже када се примењује локално. Системска апсорпција након примене вагиналних таблета је изузетно ниска.

У случају случајног гутања 0,3 г лека, вршни ниво се примећује након 30 минута и једнак је 0,206 μг/л.

Елиминација лека се одвија углавном цревним садржајем (90%). Ренална екскреција је мања од 1% супстанце.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Дозирање и администрација

Употреба супозиторија.

Супозиторије се примењују интравагинално.

За лечење је потребно убацити 1 супозиторију два пута дневно током 7-10 дана. По потреби, овај курс се може поновити након 20 дана.

Да би се спречила појава полно преносивих болести, потребно је убацити 1 супозиторију након највише 2 сата након незаштићеног сексуалног контакта.

Хексикон Д супозиторије се користе на сличан начин.

Употреба лека у облику гела.

Приликом отклањања упала гинеколошке или уролошке природе, потребно је третирати погођена подручја гелом два пута дневно. Трајање такве терапије креће се од 7 до 10 дана.

Дерматолошке инфекције треба елиминисати третирањем заражених подручја танким слојем гела - поступак се спроводи 2-3 пута дневно. Трајање таквог третмана одређује клиничка слика.

Код лечења стоматолошких болести, лек се користи у облику апликација - 2-3 пута дневно. Трајање сваке процедуре је 1-3 минута. Трајање целог курса се бира узимајући у обзир постојеће клиничке индикације.

Начин употребе лековитог раствора.

Лек се користи локално у облику наводњавања, апликација или испирања, као и споља. Приликом извођења поступка, потребно је третирати заражено подручје слузокоже или коже порцијом од 5-10 мл лека највише 3 минута. Овај поступак се изводи 2-3 пута дневно (третман раствором може се спровести помоћу тампона или поступком наводњавања).

Да би се спречио развој полно преносивих инфекција, препоручује се употреба лека у року од највише 2 сата од тренутка незаштићеног сексуалног односа.

Користећи млазницу којом је опремљена бочица са раствором, лек се убацује у уретру или у вагину. Величина примењене порције за мушкарца је 2-3 мл, а за жену - 1-2 мл (подручје уретре) и 5-10 мл (вагинално подручје). У овом случају, потребно је држати млазницу 2-3 минута.

Поред тога, неопходно је третирати пубичну кожу леком, заједно са унутрашњим бутинама, као и гениталијама. Препоручује се уздржавање од мокрења 2 сата након процедуре.

У случају развоја запаљеног процеса у уретри (такође са развојем простатитиса на његовој позадини), потребан је комбиновани третман, допуњен убризгавањем раствора у уретру током периода од 10 дана (једном или два пута дневно у дози од 2-3 мл). Препоручује се да се овај поступак изводи сваког другог дана.

Да би се елиминисале болести у пределу уста, потребно је испирање. Овај поступак треба спроводити 3-4 пута дневно. Доза лека потребна за 1 поступак је 5-10 мл.

Употреба вагиналних таблета.

Пре уметања у вагину, таблета мора бити навлажена у обичној води. Дневна доза се одређује дијагнозом и износи 1-2 таблете. Трајање курса је 7-10 дана.

У спречавању појаве полно преносивих болести, таблете Хексикон, као и лек у облику супозиторија, треба применити највише 2 сата након незаштићеног сексуалног односа.

[ 9 ], [ 10 ]

Користите Хексикон током трудноће

Од постојећих дозних облика лека, само су вагиналне таблете забрањене за употребу током дојења или трудноће. Вагиналне супозиторије Хексикон се сматрају веома ефикасним и безбедним за жене и фетус/дете.

Употреба вагиналних таблета је дозвољена само у ситуацијама када је потенцијална корист од њихове употребе за жену вероватнија од ризика од последица за фетус.

Лек у облику супозиторија се веома често прописује трудницама како би се елиминисале гинеколошке патологије или их спречиле. Његова безбедност је због чињенице да се лек примењује локално. Одсуство негативних последица потврђује дугогодишње искуство у коришћењу лека.

Због локалног дејства, активни елемент лека готово не продире у крвоток и стога не угрожава нормалан развој фетуса. Ово омогућава употребу супозиторија у било којој фази трудноће.

Лек ефикасно утиче на активност патогених бактерија које изазивају развој гинеколошких болести, али не уништава природну вагиналну микрофлору.

У првом и другом тромесечју, таква својства омогућавају употребу лека за спречавање појаве полно преносивих болести (укључујући трихомонијазу са хламидијом, као и сифилис са гонорејом, или уреаплазмозу и генитални херпес), а истовремено за елиминацију колпитиса са вагинитисом, егзо- и ендоцервицитом, као и бактеријске вагинозе.

У трећем тромесечју (такође пре порођаја), лек се користи за спречавање упала и инфекција директно током порођаја, као и након њега.

Супозиторије се такође прописују за елиминацију ерозије грлића материце. Најприкладније је користити их у ситуацијама када се улцерација развија због активности бактерија које изазивају полно преносиве болести или због инфламаторних гинеколошких болести.

Хексикон се често прописује трудницама како би се елиминисао бактеријски облик вагинозе - у овом случају, патогени микроби преовладавају унутар вагине, а број микроорганизама млечне киселине (лактобацила) је смањен или потпуно одсутан.

Контраиндикације

Главна контраиндикација је нетолеранција на компоненте лека.

Раствор је забрањен за прописивање код дерматитиса.

Последице Хексикон

Употреба супозиторија најчешће изазива појаву симптома алергије, пецкања и свраба у вагиналном подручју. Ови симптоми не захтевају посебну терапију, нестају сами од себе, након завршетка курса лечења.

Компликације од употребе раствора јављају се само у изолованим случајевима. Обично се манифестују у облику свраба, као и знакова алергије (нестају након завршетка терапије).

Код неких пацијената, раствор може изазвати лепљивост руку (максимално 3-5 минута) или суву кожу на рукама, као и фотосензитивност и развој дерматитиса. Приликом испирања уста могу се приметити наслаге каменца, промена боје зубне глеђи и поремећаји укуса. Исте симптоме може изазвати и лековити гел.

[ 7 ], [ 8 ]

Интеракције са другим лековима

Ефикасност лека се појачава када се комбинује са етил алкохолом.

Забрањено је користити лек истовремена употреба са интравагинално примењеним лековима који садрже јод.

Спољашња санација гениталија не утиче на подношљивост и ефикасност супозиторија, јер се користе интравагинално.

Лек није компатибилан са анјонским детерџентима (као што су натријум лаурил сулфат, сапонини и карбоксиметилцелулоза), као ни са сапуном. Када се комбинује са сапуном, хлорхексидин се инактивира, па пре употребе лека, остаци сапуна морају бити потпуно испрани са слузокоже и површине коже.

Комбинација Хексикона са лековима из катионске категорије је дозвољена.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Услови складиштења

Хексикон треба чувати на месту где влага не продире, на температури не вишој од 25°C (супозиторије, раствор и таблете) или 20°C (гел).

Рок трајања

Хексикон се може користити 2 године од датума производње лека.

Пријава за децу

Супозиторије и гел за децу треба прописивати са опрезом. Најприкладнији облик лека за њих су Хексикон Д супозиторије.

[ 17 ]

Аналоги

Аналоги лека у погледу састава (гел и раствор) су Амидент (локални раствор), а такође и Хлорхексидин у облику раствора на бази алкохола, концентрата из којег се прави лековити раствор и спреја.

Највећу сличност у механизму лековитог дејства имају следећи лекови: креме Депантол и Бепантен, као и раствор Цитеал и концентрат Лавасепт за растворе.

Таблете и супозиторије лека су по саставу сличне таблетама и супозиторијама хлорхексидина.

Механизми терапијског дејства слични онима код Хексикон супозиторија налазе се у лековима као што су Хипозол аеросол, Бетадин, Јодоксид и Јодовидон супозиторије, као и Трихомонацид таблете, Макмирор (у облику капсула, супозиторија, таблета и креме) и вагиналне супозиторије које садрже еукалимин или трихомонацид. Ова група такође укључује капсуле Вагифлор и Лактозинал, Повидон-јод супозиторије, Дафнегин крему и Фуразолидон (у облику таблета, праха и гранула за производњу лековите суспензије).

Рецензије

Хексикон добија доста рецензија у вези са својим лековитим дејством. На форумима постоје и позитивна и негативна мишљења о леку. Међу позитивним својствима лека:

• брзина дејства лека и ефикасност лека;
• могућност употребе за превенцију;
• једноставност употребе лека;
• безбедно за употребу код дојиља и трудница;
• мекоћа ефекта, као и хипоалергенска својства.

Негативни коментари у вези са супозиторијама обично су повезани са чињеницом да уметнута свећа почиње постепено да цури, што узрокује нелагодност, а поред тога и са присуством нежељених ефеката - као што су пецкање и свраб, као и појава крвавог исцедка.

Употреба супозиторија током трудноће.

Хексикон супозиторије, према речима самих пацијената и лекара, сматрају се веома ефикасним и, што је најважније, безбедним за употребу током трудноће. Поред тога, у раним фазама понекад се не могу заменити ниједним другим леком.

Лек се користи у различитим фазама трудноће, а такође и за превенцију пре порођаја. На основу различитих прегледа, може се утврдити да је лек помогао неким женама, али постоје и оне којима је, након одређеног временског периода, била потребна поновљена терапија.

Такође постоје информације о недостатку резултата након употребе супозиторија и још више - о развоју алергија на њихову употребу. Неки пацијенти су се жалили на појаву вагиналног исцедка ружичасте нијансе (у таквим случајевима је потребно консултовати лекара).

Неки негативни коментари у вези са употребом Хексикона код трудница повезани су са загревањем супозиторија унутар вагине, што доводи до њиховог топљења и цурења - понекад се то погрешно тумачи за испуштање воде или чепа.

Да би се осигурало удобније стање, лекари препоручују употребу дневних или (ако је потребно) редовних (користе се током менструације) јастучића током терапије Хексикон супозиторијама.