Бактеријска инфекција је један од најважнијих етиолошких фактора хроничног акалкулозног холециститиса. Извори инфекције могу бити болести назофаринкса и параназалних синуса (хронични тонзилитис, синуситис); усне дупље (стоматитис, гингивитис, пародонтоза); уринарног система (циститис, пијелонефритис); репродуктивног система (простатитис, уретритис); гинеколошке болести (аднекситис, ендометритис); заразне болести црева; вирусно оштећење јетре.