Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Шта изазива акутни холециститис?
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
[ Патогенеза акутног холециститиса
У 96% случајева, болест почиње зачепљењем цистичног канала каменом, стагнацијом жучи и иритацијом зида жучне кесе. Липиди могу продрети кроз Рокитански-Ашофове синусе и такође изазвати иритацију. Због повећања притиска у шупљини жучне кесе, судови њеног зида су компримовани, што може довести до инфаркта и гангрене.
Опструкција заједничког жучног канала и панкреасног канала изазива регургитацију панкреасних ензима, што објашњава неке случајеве развоја акалкулозног акутног холециститиса.
Инфекција игра важну улогу у патогенези болести. Бактерије декоњугујују жучне соли и формирају токсичне жучне киселине које оштећују слузокожу жучне кесе.
Патоморфологија
Жучна кеса је мутна, сивкастоцрвена, и постоје богато васкуларизоване прираслице са околним ткивима. Жучна кеса је обично растегнута, али како се упала смирује, њен зид се скупља и задебљава. Шупљина жучне кесе садржи мутну течност или гној (емпием жучне кесе), врат може бити зачепљен каменом.
Хистолошки се откривају хеморагије и умерени едем, најизраженији 4. дана и смањујући се до 7. дана. Како се акутна упала повлачи, развија се фиброза.
Лимфни чворови око врата жучне кесе и дуж заједничког жучног канала су увећани.
Бактериолошки преглед. Цревна микрофлора (анаероби у приближно 75% случајева) се обично култивише из зида жучне кесе и жучи која се у њој налази.