Површински гастритис

Многи људи не схватају озбиљно дијагнозу „површинског гастритиса“ – кажу да је ово благи облик гастритиса који може проћи сам од себе. Али чињеница је да то није сасвим тачно: под одређеним околностима, површински процес може се за кратко време искомпликовати и трансформисати у озбиљну патологију – на пример, у чир на желуцу.

Дакле, која је суштина и подмуклост површинског гастритиса и како се ова болест разликује од обичне упале желудачне слузокоже?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Епидемиологија

Површински инфламаторни процес који погађа слузокожу желуца јавља се код скоро 70% људи након 26-28 година. Штавише, што је особа старија, већа је вероватноћа да ће развити гастритис.

Код мушкараца, ова болест је чешће повезана са неправилном и монотоном исхраном, као и присуством лоших навика.

Жене често „стичу“ површински гастритис након свих врста промена у исхрани повезаних са постом и ограниченим дијетама за мршављење.

Код деце, болест може бити узрокована наследном патологијом или поремећајима у исхрани.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Узроци површински гастритис

Више од 80% дијагностикованог гастритиса дугује свој развој специфичној бактерији Helicobacter pylori, која улази у дигестивни тракт споља. Међутим, ова бактерија не утиче увек на слузокожу желуца: то захтева повољан сплет околности за микроорганизам. Такве околности могу бити спољашњи узроци, неодговарајући начин живота, хроничне инфективне патологије у другим органима. Заиста, код многих људи се открије бактерија Helicobacter, а они не развијају гастритис.

Дакле, можемо назвати главни узрок површинског гастритиса, а то је спој две околности:

• присуство бактерије Helicobacter у дигестивном систему;
• продужена и редовна иритација желудачне слузокоже.

Слузница може бити иритирана под утицајем следећих фактора:

• са продуженом или неправилном употребом лекова (нестероидни антиинфламаторни лекови, хормонски и сулфонамидни лекови);
• у случају редовних поремећаја у исхрани, конзумирања механички неприхватљиве хране (на пример, једења суве хране);
• у случају злоупотребе алкохола, честог пушења;
• у случају злоупотребе соли и зачина;
• са честом конзумацијом слатких газираних пића, укључујући енергетска пића;
• у случају непоштовања услова рада (удисање отрова, прашине, испарења, штетних хемикалија).

[ 10 ], [ 11 ]

Фактори ризика

Поред тога, могу се навести и неки додатни фактори ризика, а то су:

• метаболички поремећаји, анемија;
• срчане, плућне болести;
• болести ендокриног система (патологије штитне жлезде, панкреаса);
• унутрашње интоксикације (пијелонефритис, болести јетре итд.);
• заразне болести;
• аутоимуне болести;
• честе стресне ситуације, фобије, хронични умор, „радохолизам“.

Површински гастритис код деце може бити узрокован лошом исхраном (страст према брзој храни, чипсу, жвакаћим гумама итд.), тровањем лошег квалитета производа, салмонелозом, ротавирусном инфекцијом, паразитским болестима.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Патогенеза

Горе наведени фактори ризика на крају узрокују неуспех у дигестивном систему. У првој фази долази до поремећаја желудачне секреције, затим до поремећаја нормалне перисталтике, што је повезано са прекомерном производњом ензима. Након тога, покрећу се упале и дистрофичне промене.

У почетној фази гастритиса, односно код површинског гастритиса, патолошки процеси утичу само на епителни слој слузокоже. Ако болест настави да напредује, због недостатка правилног лечења или нездравог начина живота, онда се упала шири на жлездани део дигестивног тракта - долази до атрофије слузокоже. Атрофичне промене су такође у почетку површинске и могу пратити ток површинског гастритиса.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Симптоми површински гастритис

Површински гастритис се не јавља изненада. Његов развој је постепен, са повећањем патолошких знакова. Периодично се примећују егзацербације: обично су краткотрајне и у почетку могу саме нестати.

Не треба игнорисати прве знаке болести:

• осећај нелагодности и надимања у подручју пројекције желуца;
• појава горушице, бола (бол није изражен, није константан, чешће након јела);
• мучнина између оброка;
• ублажавање осећаја глади;
• у неким случајевима – подригивање са непријатним мирисом, осећај страног укуса у устима;
• Током рецидива, бол постаје јачи.

Површински гастритис карактеришу промене у киселости желудачне средине, које се могу повећати или смањити. Повећана киселост праћена је јаким нападима бола (посебно ноћу), киселим укусом у устима и диспептичним поремећајима. Недостатак киселости тежи развоју атрофије, а такви процеси се одвијају брзо и једва су приметни за пацијента. Неки пацијенти обраћају пажњу на необјашњив губитак тежине и апетита, пароксизмалну мучнину и повраћање, такозвано „празно“ подригивање (обично ујутру). Језик је често прекривен лаганим премазом.

Након што је дуоденум укључен у процес, бол се помера у епигастричну зону: често прати осећај глади, једење зачињених и топлих јела. Ово стање карактерише поремећај црева, након чега бол слаби или нестаје.

Да ли је површински гастритис опасан?

Било која болест је опасна на свој начин, посебно ако је повезана са упалом унутрашњих органа. Површински гастритис није изузетак. Не смемо заборавити да запаљен процес тежи ширењу, па оштећење површинских ткива може ускоро да се прошири на следећа, дубља ткива. Наравно, сам површински гастритис није опасан по живот. Његова опасност лежи у развоју компликација и погоршању болести, која ће, у одсуству правилног лечења, нужно прерасти у сложенију патологију. Стога, не можемо игнорисати болест: боље је, лакше и брже излечити почетни процес него се касније носити са озбиљним последицама.

Ако бол повезан са површинским гастритисом постане константан, пулсирајући и независан од уноса хране, треба посумњати на развој компликација.

Површински гастритис код деце

Нажалост, развој гастритиса у детињству није неуобичајен. Највећа инциденца се јавља у старосној категорији од 5 до 6 година, као и од 9 до 12 година, што може бити повезано са периодима брзог развоја дечјег организма.

Упала површинског слузокоже код деце најчешће је повезана са следећим разлозима:

• инфекција патогеном флором Helicobacter;
• неправилна употреба лекова;
• поремећаји у исхрани (лоша квалитета хране, преједање);
• алергија на храну;
• вирусне и заразне болести;
• паразитске инфестације.

Површински акутни гастритис у детињству може лако продрети дубоко у ткива, све до некрозе. Стога је код првих знакова оштећења гастроинтестиналног тракта код детета неопходно предузети хитне мере тражењем медицинске помоћи.

Обрасци

Да би се прецизније окарактерисала дијагноза, у медицини је уобичајено да се површински гастритис условно подели на фазе.

• Благи површински гастритис, или површински гастритис 1. степена, карактерише се ширењем инфламаторних промена у ткивима до уста пилоричних жлезда. У овом случају, број атрофираних ћелија је минималан.
• Умерени површински гастритис, или површински гастритис 2. степена, праћен је инфламаторним феноменима не само површинског, већ и средњег жлезданог ткива. Број атрофираних ћелија је повећан, у поређењу са гастритисом 2. степена.
• Тешки површински гастритис, или површински гастритис 3. степена, је лезија целе слузокоже желудачног зида до мишићног слоја. Број атрофично измењених ћелијских структура је нагло повећан.

Поред поделе по фазама, постоје и друге опције за класификацију површинског гастритиса. Тако се разликује хронични, рекурентни ток, као и активни ток површинског инфламаторног процеса.

• Хронични површински гастритис најчешће се развија као последица непотпуно леченог акутног облика болести. Али у неким случајевима може се јавити и самостално, као резултат неправилне исхране која не одговара могућностима желуца. Симптоми хроничног гастритиса су често атипични, скривени и не морају изазвати сумњу код пацијента. Секреторна функција дигестивног система у хроничном току може остати иста. Хронични облик карактеришу периодична погоршања, која пацијент може доживети као почетак акутне болести.
• У већини случајева, погоршање површинског гастритиса одвија се као нормалан акутни инфламаторни процес. Карактеристични знаци погоршања су непријатно подригивање, мучнина до повраћања, повећано стварање гасова, оштар бол у стомаку, нелагодност и осећај тежине у епигастријуму.
• Активни површински гастритис је фаза активног инфламаторног процеса, која се обично примећује у почетној фази болести, као и током периода погоршања. Са продуженом активношћу инфламаторне реакције, патологија се након неког времена може померити из површинских ткива у дубље слојеве. У овом случају, гастритис престаје да буде површински: јавља се пуноправни инфламаторни процес у желуцу са свим последичним неповољним последицама.

Површински антрални гастритис
Карактеристика	Такозвани гастритис Б, код којег постоји површинска лезија слузокоже у антралном делу – последњој тачки проласка хране кроз желудац.
Симптоми	Непријатни осећаји у стомаку: тежина, нелагодност, тутњава, надимање.
Лечење	Комплексни третман: блокатори H²-рецептора, лекови против Helicobacter-а, лекови на бази бизмута. Монотерапија се не препоручује.

Површински фундални гастритис
Карактеристика	Гастритис типа А, или аутоимуни гастритис, који се развија под утицајем антитела на паријеталне ћелије желуца.
Симптоми	Поред уобичајене клиничке слике површинског гастритиса, примећује се развој пернициозне анемије.
Лечење	Адстрингентни и антиинфламаторни лекови, углавном биљног порекла, лекови за стабилизацију метаболизма ткива, средства за убрзавање репаративних процеса.

Фокални површински гастритис
Карактеристика	Фокална (фрагментарна) лезија желудачне слузокоже.
Симптоми	Мучнина и осећај тежине без обзира на унос хране, губитак апетита.
Лечење	Антиспазмодични лекови, ензими, биљни препарати у комбинацији са дијеталном исхраном.

Дисеминирани површински гастритис
Карактеристика	Површинска инфламаторна лезија целе желудачне слузокоже.
Симптоми	Бол и грчеви у стомаку, диспепсија, повећана производња гасова.
Лечење	Дијета, унос омотача и антиинфламаторних лекова, антибиотска терапија.

Површински атрофични гастритис
Карактеристика	Атрофичне промене у слузокожи, често на позадини смањене желудачне секреције.
Симптоми	Осећај тежине, туп бол након јела, исцрпљеност, губитак апетита, дијареја.
Лечење	Антиинфламаторна, ензимска и ресторативна терапија усмерена на регенерацију структура слузокоже.

Површински катарални гастритис
Карактеристика	Катарални гастритис је медицински термин који се користи за описивање уобичајеног алиментарног, или храном изазваног, површинског гастритиса узрокованог неправилним прехрамбеним навикама.
Симптоми	Оштар бол изнад пупка, осећај тежине, појава непријатног укуса у устима.
Лечење	Главна тачка лечења је стабилизација исхране пацијента. Поред тога, прописују се адсорбенти и ензимски препарати.

Површински гастритис са ерозијама
Карактеристика	Површинска лезија слузокоже настаје формирањем малих рана, које се постепено развијају у ерозије.
Симптоми	Повраћање са крвним пругама, столица са крвним елементима, затвор или дијареја, промене у функцији црева.
Лечење	Антибиотици, антациди, блокатори хистаминских рецептора, регенеративни лекови (Трентал, Иберогаст).

Дистални површински гастритис
Карактеристика	Друго име је површински антрални гастритис, који утиче на пилорични део желуца (дистална трећина), који се налази испред попречне линије.
Симптоми	Горушица, повраћање, пецкање и бол иза грудне кости.
Лечење	Антациди и ензимски препарати са антиинфламаторним дејством.

Површински хиперпластични гастритис
Карактеристика	Ретка врста површинског гастритиса код које постоји изражена пролиферација епителног ткива са формирањем задебљаних, млахких набора и израслина.
Симптоми	Често се јавља без очигледних симптома; тек након неког времена појављују се знаци попут повраћања, дијареје и крварења слузокоже.
Лечење	Исхрана богата протеинима, стабилизација покретљивости и секреције, редовно медицинско праћење.

Површински еритематозни гастритис
Карактеристика	На позадини површинских лезија најчешће се јавља еритематозни ексудативни гастритис, који се појављује под утицајем алергијског фактора (алергија на храну). Праћен акумулацијом еозинофила унутар слузокоже.
Симптоми	Поремећаји столице, бол у пределу стомака (током или после јела).
Лечење	Дијета, антациди и антихистаминици.

Површински хеморагични гастритис
Карактеристика	Болест је идентична ерозивном површинском гастритису и прати је крварење слузокоже у горњем дигестивном тракту.
Симптоми	Типични знаци укључују тамну, катранску столицу и повраћање са крвљу.
Лечење	Антибиотици, хемостатски агенси. У тешким случајевима – хируршка интервенција.

Површински хеликобактер гастритис
Карактеристика	Болест је повезана са инфекцијом бактеријом Helicobacter. Брзо постаје хронична, па захтева хитно лечење.
Симптоми	Не разликује се од обичног површинског гастритиса.
Лечење	Главни третман је узимање антибиотика који су активни против Хеликобактерије.

Површински гастритис са високом киселошћу
Карактеристика	Представља почетну фазу готово сваког гастритиса, коју прати повећање нивоа киселине у желуцу.
Симптоми	Горушица, кисело подригивање, повећано стварање гасова, диспепсија.
Лечење	Главни третман је нормализација исхране и узимање антацидних лекова.

Мали фокални површински гастритис
Карактеристика	Површинско упално стање које селективно утиче на слузокожу, у малим, одвојеним острвцима.
Симптоми	Бол у епигастичном подручју, смањена жеља за храном, диспепсија.
Лечење	Комплетан комплексни третман гастритиса на позадини благе дијете.

Мешовити површински гастритис
Карактеристика	То је истовремена комбинација различитих врста површинског гастритиса. Најчешће се састоји од 3 или 4 варијанте болести.
Симптоми	Комбинује симптоме различитих врста гастритиса истовремено.
Лечење	Лечење је сложено.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Компликације и посљедице

Ако се површински гастритис не лечи или се лечи неправилно, онда ће се временом запаљенски процес проширити на сва ткива желуца до мишићног слоја. Мале промене у површинским слузокожним ткивима трансформишу се у атрофију и развој пангастритиса - оштећења целог желудачног органа.

Након што је обухватила желудац, упала ће се померити даље, на дванаестопалачно црево. Пацијент ће имати знаке акутног дуоденитиса. Након тога, процес ће променити свој ток у хроничан.

Поред тога, могућ је развој пептичког улкуса и појава крварећих ерозија, што ће значајно отежати динамику болести.

Ако пацијент не добије адекватан третман у овој фази, инфламаторна реакција може утицати и на црева, што ће повећати ризик од крварења и стварања адхезија.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Дијагностика површински гастритис

Дијагностичке манипулације могу се поделити у неколико узастопних фаза.

Прикупљање анамнезе, разјашњавање клиничких података о болести, испитивање пацијента - ове информације нам омогућавају да поставимо прелиминарну дијагнозу и одредимо шему даљих дијагностичких студија.

Лабораторијски тестови укључују:

• узимање узорака крви за општу клиничку анализу, биохемију;
• узимање узорка урина за општу анализу;
• узимање узорака столице за општи преглед, за одређивање окултне крви, за откривање бактерије Helicobacter.

Инструментална дијагностика су главне методе за дијагностиковање површинског гастритиса:

• Ендоскопска метода је директан преглед слузокоже желуца помоћу ендоскопа. Ова процедура је веома информативна, јер вам омогућава да видите обим лезије, разјасните локацију лезије са измењеном слузокожом и процените вероватноћу малигнитета процеса. Да би проценио вероватноћу онкологије, лекар узима узорак ткива за биопсију - преглед дела слузокоже на структурне промене у ткиву;
• Тест издахнуте ваздуха са амонијаком је један од начина да се утврди присуство хеликобактер инфекције у желуцу. Пацијенту се тражи да узме посебан препарат који се састоји од урее са нормалним изотопским саставом, након чега се садржај амонијака у издахнутом ваздуху мери помоћу уређаја за анализу;
• Ултразвучна дијагностика унутрашњих органа је добро позната ултразвучна метода, помоћу које је могуће проценити стање целог дигестивног система;
• метода мерења реакције желудачне средине је такозвана pH-метрија, која даје представу о могућим померањима киселости у желуцу;
• Рентгенски снимак желуца употребом контраста је информативна метода која може да „види“ неоплазме, ерозије и чиреве унутар желудачне шупљине;
• Гастроентерографија је метода која омогућава процену перисталтике дигестивног тракта. Гастроентерографија помаже у утврђивању присуства гастродуоденалног рефлукса.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагностика се спроводи за коначну потврду дијагнозе и омогућава разликовање површинског гастритиса од атрофичног гастритиса и пептичког улкуса.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Третман површински гастритис

Лечење болести прописује гастроентеролог, на основу резултата спроведених студија. Пацијент може да спроводи све процедуре и узима лекове код куће, јер је стационарно лечење могуће само у случају компликација у облику улкусног процеса.

Конзервативна терапија подразумева узимање одређених лекова, као и помоћни ресторативни третман.

• Ако се докаже присуство Helicobacter инфекције у организму, прописује се антибиотска терапија, чије трајање може бити 1-2 недеље. У ту сврху се користе следећи лекови:
  • Метронидазол је антипротозоални и антибактеријски лек који се узима у облику таблета по 500 мг три пута дневно. Метронидазол се не препоручује за употребу током трудноће. Нежељени ефекти: метални укус у устима, затвор, поремећаји спавања.
  • Сумамед је антибиотик који је активан против широког спектра бактерија. Ток лечења траје три дана, уз 2 таблете дневно. Нежељени ефекти: дијареја, повећано стварање гасова. Опрез: лек може изазвати алергије.
  • Хемомицин је азалидни антибиотик са бактериостатским дејством. Хемомицин се узима на празан стомак, 500 г дневно одједном. Уобичајено трајање примене је 3 дана. Нежељена дејства: веома ретка - диспепсија. Лек се сматра једним од најмање токсичних антибиотика.
• У случају површинског гастритиса, неопходно је узимати специфичне лекове који помажу у обнављању желудачне слузокоже. Такви лекови се називају блокатори хистаминских рецептора:
  • Омез је лек против чира са омепразолом. Узимати 20 мг ујутру на празан стомак током 2 недеље. Нежељена дејства: вртоглавица, бол у мишићима и зглобовима, повећано знојење. Лек се не користи за лечење трудница.
  • Фамотидин је лек који инхибира желудачну секрецију и смањује активност неких ензима. Уобичајена доза је 0,02 г лека два пута дневно. Нежељени ефекти укључују холестазу, главобољу и осећај умора. Пре употребе Фамотидина, препоручљиво је спровести тест на алергију.
• Ако се открије висока киселост у желуцу, онда је могуће користити лекове са антацидним дејством:
  • Алмагел је лек за неутрализацију желудачне киселине. Узима се 1-2 мерне кашичице непосредно пре оброка и увече. Контраиндикације укључују новорођенчад и алергијску осетљивост. Нежељени ефекти могу укључивати затвор и поспаност.
  • Фосфалугел је омотачки и антацидни лек који се прописује 1 доза до 3 пута дневно пре оброка. Нежељени ефекти: затвор, смањен апетит.
• Ако је киселост ниска, онда се прибегавају помоћи ензимских средстава:
  • Пепсин је дигестивни ензим. Узимајте 80 мг са храном. Наставите са лечењем најмање две недеље. Пепсин се не користи за ерозивни површински гастритис.
  • Ензистал је комбиновани ензимски и протеолитички лек. Преписује се 1 таблета три пута дневно уз оброк. Ако је потребно, лекар може повећати дозу.
• Такође се прописују препарати бизмута који смањују негативан утицај желудачне киселине на његове зидове, што доприноси бржем зарастању слузокоже:
  • Де-нол је лек против чира са адстрингентним дејством. Узимајте 2-4 таблете дневно. Де-нол се добро комбинује са антибиотицима и омепразолом. Нежељени ефекти су ретки и састоје се од диспептичних поремећаја или алергија.
  • Гастрофарм је лек за обнављање желудачне слузокоже. Узимати 1-2 таблете орално три пута дневно пре оброка. Наставити са лечењем најмање месец дана. Лек је безбедан и нетоксичан за организам, тако да се може користити током трудноће.
  • Алантон је биљни препарат који убрзава зарастање иритиране слузокоже. Узимати 50 мл готовог препарата до 6 пута дневно, пре оброка. Трудницама се не препоручује узимање производа.

У случајевима када се истовремено открију и друге болести дигестивног система, могу се прописати додатни лекови:

• у случају рефлуксног ефекта, користе се лекови који спречавају улазак хране у желудац из дуоденума (на пример, Метоклопрамид);
• у случају комбиноване патологије панкреаса, користе се Креон или други лекови са одговарајућим ензимима;
• У педијатрији, за површински гастритис могу се прописати седативи и биљни лекови.

Током периода смиривања запаљеног процеса, одговарајућа је физиотерапија (терапија блатом, парафин), терапија вежбањем, озонска терапија. Препоручује се здравствени третман, минералне воде интерно и у облику купатила.

Да ли треба узимати витамине и зашто?

Доказано је да недостатак неких витамина може повећати осетљивост дигестивног система на негативне факторе. На пример, недостатак витамина Б6 погоршава стање желудачне слузокоже.

Витамини Б уносе се у организам са махунаркама и тамним хлебом.

Мало познати витамин ПП стабилизује производњу желудачног сока, спречава поремећаје црева. Ниацин (ово је пуни назив витамина ПП) може се добити из јела од меса и рибе, житарица.

Поред тога, постоји и једна врста универзалног витамина који се бори против било каквих инфламаторних реакција унутар тела - то је фолна киселина. Међутим, корист од ове супстанце може се осетити само уз нормалну или повећану киселост желудачне секреције, јер ниска киселост и атрофични процеси ометају апсорпцију витамина.

Фолна киселина се може наћи у свим врстама купуса, јелима од џигерице и спанаћа.

Витамин А, који је присутан у довољним количинама у житарицама, уљима и шаргарепи, спречава бактерије, укључујући и Helicobacter, да уђу у желудац.

Наведени витамини су подједнако корисни ако се уносе у организам храном или са посебним мултивитаминским препаратима. Препоручљиво је узимати такве витаминске комплексе уз храну или одмах након ње.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Физиотерапијски третман

У случају повећаног лучења желудачног сока, корисно је користити амплипулсну терапију и микроталасну терапију (микроталасе). Такве процедуре имају антиинфламаторно, аналгетичко, бактериостатско, десензибилизирајуће, ресторативно и трофично дејство.

Уколико се пацијент жали на јаке болове у пределу стомака, лекар може прописати терапију блатом у облику сулфида, тресета, муља, сапропел блата. Блато се наноси на епигастрични предео или оковратну зону, око 15 минута, једном у два дана. Сличан ефекат имају галванско блато, електрофореза блата и Гумизол апарат.

Готово сваки облик површинског гастритиса је користан за лечење истовремено са употребом одговарајућих минералних вода и на позадини добро осмишљене исхране.

Народни лекови

Народни лекови често помажу у бржем суочавању са болешћу и ублажавању стања током напада. Поред тога, такав третман је у већини случајева приступачнији од терапије лековима. Међутим, не треба се ослањати само на народни третман: много је боље ако се борба против гастритиса спроводи у комбинацији са традиционалним методама.

• Површински гастритис ће брже проћи ако пијете 1 кашику свеже цеђеног сока од боквице три пута дневно 20-30 минута пре оброка.
• Корисни су адстрингентни препарати који ће заштитити слузокожу од свих врста неповољних фактора. Адстрингентни биљни лекови укључују ланено семе и овас: могу се скувати са кључалом водом и узимати по 1 кашику неколико пута дневно.
• Сличан адстрингентни ефекат се примећује и код редовне конзумације сирових препеличјих јаја. Јаја се разбијају у чашу и пију 4-5 комада пола сата пре оброка.
• Корисно је попити 1-2 кашике уља од морске пасјаковине на празан стомак, а још је боље редовно обављати овај јутарњи ритуал, чак и након опоравка.
• Свеж сок од кромпира добро помаже код површинских упала, али га треба конзумирати на празан стомак и након што је акутни напад болести заустављен. Једна доза је приближно 100 мл сока.
• Мед може помоћи код површинског гастритиса без обзира на киселост желудачног сока. Чињеница је да када се мед конзумира пре оброка, лучење сока се повећава. Ако узмете неколико кашика ове здраве посластице 2 сата пре оброка, онда се лучење киселине, напротив, смањује.

Препоручена дневна количина пчелињег производа је до 150 г, у три до четири дозе.

Приликом избора меда за лечење, уверите се да набавите прави и свеж производ.

Лечење биљем је веома популарно за болести желуца. Постоји много биљака познатих по томе што побољшавају варење и смирују иритирану слузокожу.

Ако имате прекомерну киселост, помоћи ће вам цветови камилице, кантарион и сладић.

Смањено лучење се може надокнадити биљем као што су пелин, листови жалфије и бобице јаворовке.

• Биљка пелина се меша са хајдучком травом 1:1. 60 г смесе се скува у 0,5 л кључале воде. Користи се 200-400 мл дневно.
• Припремите мешавину цветова камилице и хајдучке траве. 40 г суве сировине прелијте 0,5 л кључале воде и узимајте 200-400 мл два пута дневно пола сата пре оброка.
• Припрема се мешавина листова боквице, кантариона, листова нане, ризома ивичњака и кима. Инфузија (2 кашике мешавине на ½ литра воде) се узима 100 мл 4 пута дневно 60 минута после оброка.

Биљни препарати попут аниса, коморача, кима и листова нане веома су корисни за болове у стомаку. Чај од ових биљака може се пити мало по мало током дана.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Хомеопатија

Хомеопатски лекари су уверени да препарати које представљају делују не толико на саму болест колико на њене узроке. Зато се хомеопатски третман често сматра успешним.

Који хомеопатски лекови се могу користити за лечење површинског гастритиса?

• Ацидум сулфурикум у разблажењима од 10, 3, 6 и 12 се прописује за стомачне тегобе, мучнину и диспепсију.
• Антимонијум Крудум у разблажењу од 3 или 6 се користи за отклањање осећаја тежине у желуцу, у случају губитка апетита.
• Разблажења Capsicum Annum 3, 6 или 12 се користе за вишак киселине у желуцу.
• Разблажења натријум фосфорикума 3, 6 или 12 се препоручују за горушицу, подригивање киселим секретом и нападе повраћања.

Количину узетог лека одређује индивидуално лекар хомеопат. Наведени лекови се могу успешно комбиновати са било којом врстом лечења, укључујући лекове и народне лекове.

Хируршко лечење

По правилу, хируршка интервенција у случају површинског процеса није препоручљива. Операција је индицирана само у екстремним случајевима - на пример, у случају ерозивног облика болести, који се више не може назвати површинским процесом.

Поред тога, хируршко лечење се врши у случајевима желудачног крварења које се не може зауставити лековима, или у случајевима када је немогуће утврдити узрок крварења.

Верује се да се површинска упала може успешно лечити конзервативним методама, а хирург ће помоћи само ако се развију компликације.

Дијета за површински гастритис

Дијета је вероватно један од главних елемената лечења пацијената са површинским гастритисом. У периодима између напада препоручује се јести најмање пет пута дневно у малим порцијама, док се храна загрева до топлог стања. Током погоршања, лекари саветују да се обрати пажња на дијететски сто бр. 1а (око 5-6 дана), након чега се може прећи на терапијску исхрану бр. 1.

Јеловник треба да се састоји од куване или куване хране на пари, без вишка соли, зачина или киселина.

Храну и течност треба узимати одвојено: то доприноси бољој дигестији хране и нормалној производњи ензима.

Опција за дневни мени ван акутне фазе:

• Доручак: омлет на пари, или меко кувана јаја, или овсена каша без млека.
• Ручак: супа или каша са пиринчем, прилози од поврћа, повртни или пилећи котлети у паровару.
• Поподневна ужина: свеже рендани сир, воћни пире, печено слатко воће.
• Вечера: кувано поврће, каша, поврћна чорба.

Шта не треба јести ако имате површински гастритис?

• Кисели краставчићи, маринаде, конзерве, зачини.
• Јела и чорбе од печурака.
• Пржена храна, животињска маст (маст, масни делови меса).
• Свеже печени производи од врхунског брашна, колачи, кекси.
• Воће и поврће у непрерађеном облику.
• Алкохолна и газирана пића, јак чај и кафа, инстант напици.

Препоручљиво је да се мени састоји од куваних јела. Дозвољени су млечни и ферментисани млечни производи, суви хлеб, суви кекси, вискозне каше.

Важно:

• не преједајте се;
• не гладуј;
• Заборавите на полупроизводе, брзу храну, инстант напитке, чипс, крекере, грицкалице, маргарин, производе са обиљем конзерванса и других синтетичких адитива.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Рецепти за површински гастритис

• Пиринчана тепсија која је погодна и за доручак и за лагану вечеру.

Састојци:

• трећина чаше пиринча;
• биљно уље 1 кашика;
• један лук;
• једна тиквица;
• три јаја;
• мало ренданог сира.

Прелијте пиринач са 150 мл воде и кувајте 10 минута, затим склоните са ватре и оставите покривено 5 минута.

Лагано пропржите сецкани лук.

У посебној посуди помешајте црни лук, рендане тиквице, пиринач, сирова јаја и рендани сир. Додајте мало соли.

Ставите у калуп подмазан биљним уљем и обложен папиром за печење. Пеците на 180° док не буде готово. Приликом сервирања можете посути зачинским биљем.

• Броколи са пилетином.

Састојци:

• 250 г броколија;
• 250 г пилећег филета;
• 100 мл павлаке;
• со.

Бланширајте броколи око 30 секунди. Исеците на мале комадиће.

Филе сечемо на исти начин.

Ставите комаде пилетине, броколи, павлаку, со и помешајте у шерпу са дебелим дном.

Крчкајте 20-25 минута. Послужите са зачинским биљем.

• Дијетални десерт од свјежег сира.

Састојци јела:

• 250 г нискомасног свјежег сира;
• јогурт средње масноће – 200 мл;
• желатин 10 г;
• ванилин;
• вода 70-80 мл;
• јабука или крушка – 150 г;
• шећер – око 25 г.

Растворите желатин у води, помешајте са свежим сиром, јогуртом, шећером и ванилом.

Измешајте у блендеру.

Ољуштите и ситно исецкајте јабуку или крушку, помешајте са масом од кукурузног млека. Ставите у калупе и ставите у фрижидер преко ноћи.

Послужите ујутру, по могућности са џемом или медом.

Превенција

Могуће је спречити болест, и то није тако тешко учинити. Довољно је усвојити следећа правила:

• благовремено и компетентно лечити било које болести органа за варење како би се спречио развој хроничног процеса;
• одустати од лоших навика – цигарета и алкохолних пића, које чине слузницу желуца рањивијом;
• побољшајте своју исхрану, једите здраву и свежу храну;
• осигурајте се да се довољно одморите, посебно ноћу;
• избегавајте ментално и физичко преоптерећење и стрес;
• периодично се прегледајте код лекара, узимајте превентивне курсеве мултивитаминских препарата;
• Такође се препоручује редован спа третман уз употребу здравих минералних вода.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

Прогноза

Акутна фаза површинског гастритиса, уз компетентан и благовремен приступ, излечи се за око 4 дана. Ако се терапија игнорише, ток болести може постати компликован, све до развоја хроничног инфламаторног процеса, који ће се морати борити доживотно.

Површински гастритис и војска

Да ли ће регрут са дијагнозом површинске упале желуца бити примљен у војску?

Да, хоће, пошто ова болест није контраиндикација за војну службу. Ако акутна фаза болести падне током регрутације, онда регруту може бити дато мало одлагање, али неће бити потпуно ослобођен војске.

Површински гастритис само на први поглед делује као благи облик болести. Међутим, његово лечење се не може одложити, јер се стање може непоправљиво погоршати.

[ 59 ]