Болести нервног система (неурологија)

Зависност - узроци развоја

Када се зависници од дрога питају зашто узимају одређену супстанцу, већина одговара да желе да доживе „хај“. Ово се односи на измењено стање свести које карактеришу осећања задовољства или еуфорије. Природа доживљених сензација значајно варира у зависности од врсте супстанце која се користи.

Зависност

Зависност је хронични, рецидивирајући поремећај повезан са прекомерном употребом одређених супстанци. Најчешће супстанце које изазивају зависност су никотин, алкохол, опиоиди и психостимуланси (посебно кокаин).

Поремећај спавања - лечење

Несаница је симптом поремећаја спавања, који може бити манифестација разних болести. Стога, први корак ка лечењу несанице треба да буде упорна потрага за узроком поремећаја спавања. Само утврђивањем узрока несанице може се развити ефикасна стратегија за њено лечење. Пошто су узроци различити, лечење може значајно да варира.

Поремећај спавања - дијагноза

Приступ дијагностиковању и лечењу поремећаја спавања представљен у овом поглављу намењен је лекарима који прегледају пацијенте у амбулантама. Тренутна ситуација је да лекар опште праксе са дугим редом који чека испред његових врата може провести само веома ограничено време прегледајући пацијента. Ипак, препоручује се да пацијенту поставите неколико питања о квалитету сна, дневној поспаности и статусу перформанси.

Поремећај спавања - Епидемиологија

Распрострањеност поремећаја спавања и жалби на лош сан била је предмет неколико студија. Анкете спроведене у Сједињеним Државама, европским земљама и Аустралији показале су да између 30 и 40% одраслих пријављује поремећаје спавања или барем неки степен незадовољства спавањем у претходној години.

Поремећај сна

Неколико епидемиолошких студија показало је високу преваленцију поремећаја спавања. Поремећаји спавања често узрокују патњу, смањују квалитет живота и продуктивност активности, често су узрок смрти (у саобраћајним несрећама изазваним поспаним возачима) и представљају многе друге здравствене ризике.

Туретов синдром - лечење

Пре свега, лекар мора да одлучи да ли је терапија лековима индикована за дату тежину симптома. Испитивања лекова за Туретов синдром су компликована таласастим током са егзацербацијама и ремисијама, које се не јављају нужно под утицајем лекова. Краткорочне флуктуације у тежини симптома не захтевају нужно тренутне промене у режиму лечења.

Туретов синдром - дијагноза

Пролазни тикови су чести - око четвртине школске деце их доживљава. Дијагноза се поставља када тикови трају најмање 4 недеље, али не дуже од 12 месеци. Развоју хроничних тикова или Туретовог синдрома може претходити неколико епизода пролазних тикова. Хронични тикови (ХТ) обухватају моторне или вокалне тикове (али не њихову комбинацију) који трају дуже од 1 године.

Туретов синдром - симптоми.

Тикови обухватају широк спектар моторичких или вокалних радњи које особа која пати доживљава као насилне. Међутим, могу се инхибирати снагом воље неко време. Степен до ког се тикови могу инхибирати варира у зависности од њихове тежине, врсте и времена. Многи једноставни и брзо изведени тикови (као што су брзи покрети који следе трептаје или трзање главом) су неконтролисани.

Туретов синдром - шта се дешава?

Верује се да се Туретов синдром наслеђује као моногени аутозомно доминантни поремећај са високом (али не и потпуном) пенетранцијом и варијабилном експресијом патолошког гена, што се изражава у развоју не само Туретовог синдрома, већ могуће и ОКП, хроничних тикова - XT и пролазних тикова - TT. Генетска анализа показује да XT (и могуће TT) могу бити манифестација истог генетског дефекта као и Туретов синдром. Студија близанаца је показала да је стопа подударности већа код монозиготних парова (77-100% за све варијанте тикова) него код дизиготних парова - 23%. Истовремено, значајна нескладност у тежини тикова се примећује код једнојајчаних близанаца. Тренутно је у току анализа генетске повезаности како би се идентификовала хромозомска локализација могућег гена Туретовог синдрома.