Мушкарци су подложнији озбиљним последицама дијабетеса него жене

Мушкарци су изложени већем ризику од озбиљних компликација од дијабетеса (типова 1 и 2) него жене, сугерише дугорочна студија објављена на мрежи у часопису Journal of Epidemiology & Community Health.

Стопе кардиоваскуларних болести, компликација ногу, стопала и бубрега, као и очних болести које угрожавају вид, попут дијабетичке ретинопатије, веће су код мушкараца, без обзира на то колико дуго имају дијабетес - мање од или дуже од 10 година, показује студија.

Глобална преваленција дијабетеса је приближно једнака међу мушкарцима и женама и предвиђа се да ће до 2045. године достићи 783 милиона, према истраживачима.

Иако су кардиоваскуларне болести генерално чешће код мушкараца, није јасно да ли се ова разлика међу половима претвара у компликације повезане са дијабетесом, напомињу истраживачи. Такође није јасно да ли дужина живота људи са дијабетесом утиче на ове разлике, додају они.

Да би даље истражили ово питање, истраживачи су користили податке анкете из студије „45 and Up“ у Аустралији, велике проспективне студије са 267.357 људи старијих од 45 година који живе у Новом Јужном Велсу (NSW).

Подаци су повезани са медицинским картонима 25.713 људи, од којих су сви имали дијабетес типа 1 или типа 2, како би се пратио развој већих здравствених проблема повезаних са дијабетесом.

Ови проблеми укључују кардиоваскуларне болести ( коронарна артеријска болест, мини-мождани удар или транзиторни исхемијски напад, мождани удар, срчана инсуфицијенција, дијабетичка кардиомиопатија); проблеме са очима (катаракта, дијабетичка ретинопатија); проблеме са ногама и стопалима ( периферна неуропатија (оштећење нерава), чиреви, целулитис, остеомијелитис (упала костију), периферна васкуларна болест (лоша циркулација) и мање и веће ампутације); и проблеме са бубрезима ( акутна бубрежна инсуфицијенција, хронична болест бубрега, хронична бубрежна инсуфицијенција, дијализа и трансплантација бубрега).

Скоро половина групе била је старости од 60 до 74 године, а више од половине (57%; 14.697) били су мушкарци, од којих је већина имала прекомерну тежину (39% наспрам 29% код жена) и историју срчаних обољења.

Иако су приближно једнаки удео мушкараца и жена били тренутни пушачи, више мушкараца су били бивши пушачи: 51% наспрам 29% жена.

Од 19.277 (75%) особа са дијабетесом код којих је забележена старост приликом дијагнозе, 58% је живело са болешћу мање од 10 година, а 42% је живело са болешћу 10 или више година.

Мушкарци су имали веће стопе и били су изложени већем ризику од компликација повезаних са дијабетесом.

Током просечног периода праћења од 10 година и након прилагођавања за старост, 44% мушкараца је доживело кардиоваскуларне компликације, а 57% компликације са очима. Такође, 25% мушкараца је доживело компликације са ногама/стопалима, а 35% компликације са бубрезима. Одговарајуће бројке за жене биле су 31%, 61%, 18% и 25%.

Генерално, мушкарци су имали 51% већу вероватноћу да развију кардиоваскуларне болести, 47% већу вероватноћу да имају компликације са ногама и стопалима, и 55% већу вероватноћу да имају компликације са бубрезима у поређењу са женама.

Иако је разлика у укупном ризику од компликација ока између полова била мала, мушкарци су имали нешто већи ризик (14%) од дијабетичке ретинопатије.

Иако су се стопе компликација повећавале са повећањем трајања живота са дијабетесом и код мушкараца и код жена, разлике у стопама компликација међу половима су се и даље постојале.

Истраживачи напомињу да су мушкарци у студији имали већу вероватноћу да имају познате факторе ризика. Такође сугеришу да су можда мање склони променама начина живота, узимању превентивних лекова или здравственим прегледима како би смањили ризике.

Ово је опсервациона студија и као таква не могу се донети дефинитивни закључци о узрочним факторима, а особе са историјом компликација су искључене. Информације о потенцијално утицајним факторима као што су лекови за дијабетес, контрола глукозе, масноће у крви и крвни притисак такође нису биле доступне.

Али на основу својих налаза, истраживачи сугеришу: „На сваких 1.000 људи са дијабетесом, наши подаци указују да ће, у просеку, 37, 52, 21 и 32 особе развити кардиоваскуларне, очне, доње екстремитете и бубрежне компликације сваке године, респективно.“

Иако су ризици од компликација мањи код жена са дијабетесом, они су и даље високи, наглашавају истраживачи.

И закључују: „Иако мушкарци са дијабетесом имају већи ризик од развоја компликација, посебно кардиоваскуларних, бубрежних и болести доњих екстремитета, учесталост компликација је висока код оба пола.“

„Слична разлика између полова код људи са краћим и дужим трајањем дијабетеса истиче потребу за циљаним скринингом и стратегијама за превенцију компликација од тренутка дијагнозе дијабетеса.“

"Потребна су даља истраживања механизама који леже у основи уочених полних разлика код компликација дијабетеса како би се информисале циљане интервенције."