Зашто боли петни трн и како се решити бола?

Када се плантарна фасција прекомерно растегне, на унутрашњем делу петне кости се формира израслина или остеофит који се назива избочина. Приликом ходања, овај остеофит може да притиска оближње живце, а затим се појављује симптом – бол код избочине пете.

Узроци бол у петном трну

Зашто боли петни трн?

Иначе, маргинални остеофит калканеуса може бити потпуно безболан: 15 људи од 100 чак ни не зна да има петни трн, а само једна особа од две десетине доживљава бол повезан са трном.

Објашњавајући патогенезу формирања трнастог израштаја, ортопеди обраћају пажњу на анатомске карактеристике калканеуса. Чињеница је да се на његовом делу, који је окренут ка метатарзусу стопала, налази место (ентезија), где је фасција причвршћена уз помоћ лигамената тетивних влакана.

Кост је прекривена двослојним влакнастим ткивом – периостом (периостеумом), чији се доњи слој назива камбијални слој. Садржи ћелије које формирају коштано ткиво – остеобласте. Због чињенице да мишићи табана и фасција која их покрива трпе велика механичка оптерећења, носећи тежину тела, тетиве које причвршћују фасцију се истежу. Што је веће оптерећење на стопалу, то је јача ова напетост, и као резултат тога, периост (који држи тетиве) се повређује, одваја се од кости и такође почиње да се истеже. То доводи до активације остеобласта камбијалног слоја и њихове трансформације у остеоците – односно формирања остеофита.

Фактори ризика за појаву таквих коштаних израслина дати су у чланку - Узроци петних трнова

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Симптоми

Природа бола код петних трнова

Већина људи који су развили плантарни остеофит зна како боли петни трн: ујутру, приликом устајања из кревета или након дужег периода одмора док седе, осећају оштар, пробадајући бол у пети који не попушта, а који се описује као прободан - као да је ексер забијен у предео пете. Бол може бити у целом плантарном делу стопала, а појачава се физичком активношћу.

У ствари, није боли оструга, јер је то коштано ткиво, већ структуре које инервишу гране медијалних и латералних плантарних живаца: место где се периостеум одваја од калканеуса или упаљено подручје фасције, повређено екстремном напетошћу.

Колико дуго боли петни трн? Упркос појави акутног бола, ова патологија је хронична и може трајати годинама.

Али зашто боли петни трн када пада киша је питање које би требало поставити реуматологу. Зато што остеофити имају тенденцију да се формирају када су зглобови погођени артритисом, укључујући реуматоидни артритис.

Дијагностика бол у петном трну

Дијагностика

А како се ова патологија дијагностикује детаљно је описано у публикацији – Петни трн

Диференцијална дијагностика игра посебну улогу, јер, како показује клиничка статистика, у половини случајева бол у стопалу или талалгија – бол у пети настаје из других разлога, на пример, због равних стопала, реуматоидног артритиса, периоститиса, деформације костију стопала или неурома. Код старијих особа треба узети у обзир атрофију јастучића калканеалног мишића.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Третман бол у петном трну

Како и шта користити за ублажавање болова код петних трнова?

Шта да радите ако вас боли петни трн? Не покушавајте да га се решите применом листова купуса, масти или белог лука, већ идите код ортопеда да бисте добили тачну дијагнозу и прописали прави третман.

Главни лекови које лекари препоручују у таквим случајевима припадају фармаколошкој групи нестероидних антиинфламаторних лекова (укључујући Ибупрофен, итд.), за детаље видети - Лечење петних трнова лековима, а такође и - Масти за петне трнове.

Ињекције кортикостероида или облози са медицинском жучом, бишофитом и димексидом могу привремено смањити бол.

Ако јак бол постане неподношљив и не може се ублажити ни таблетама НСАИЛ ни мастима, користи се новокаинска блокада за петне оструге.

Методе лечења које се не користе као лекови укључују екстракорпоралну терапију ударним таласима, ласерски третман и ултразвук.

Физиотерапеутски третман обухвата терапију вежбањем и терапеутску масажу; како се то правилно ради описано је у чланку - Масажа стопала за петне трнове. Такође, за ублажавање бола, прописују се сеансе електрофорезе, дарсонвала, магнетне терапије, пелоидне терапије (сулфидно блато).

Како се спроводи народни третман и која средства се препоручују за употребу, детаљно прочитајте у публикацији - Лечење петних оструга народним лековима

Хируршко лечење се сматра екстремном и не увек ефикасном мером - уклањање плантарних остеофита. Такве операције се изводе прилично ретко због непотпуног ублажавања бола и високог ризика од оштећења нерава.

Превенција

Превенција

Да бисте смањили интензитет бола, потребно је да изгубите вишак килограма и носите удобне ципеле, у којима се испод пете постављају јастучићи са рупом у средини. Ортопеди снажно препоручују ношење посебних уложака за петне трнове.

Прочитајте о томе како спречити бол у пети услед петних трнова у публикацији – Бол у пети при ходању.

[ 10 ]

Прогноза

Прогноза

Тренутно је могуће излечити остеофит калканеуса, тако да је прогноза за већину пацијената повољна. Али без правилног лечења, бол од петних трнова смањује квалитет живота и може значајно ограничити физичку активност и способност самосталног кретања. То јест, може учинити особу инвалидном.

[ 11 ]