Менопаузални циститис

Према медицинској статистици, менопауза код жена почиње, у просеку, у доби од 45-47 година. Хормонски нивои током овог периода пролазе кроз значајне промене, које не могу утицати на здравље и благостање. Жена доживљава валунге врућине, периодично јој се убрзава рад срца, често јој се поремети сан, повећава се раздражљивост, развија се хронични циститис. Циститис током менопаузе је честа појава, јер хормонска „револуција“ чини тело веома осетљивим на упале.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Узроци менопаузални циститис

Значајан фактор у патогенези болести је недовољна производња хормона естрогена. Због недостатка естрогена, слузокожа бешике постаје тања, а заштитне функције се смањују и задржавају се бактерије, што узрокује упалу.

Кривци циститиса су често Е. цоли, стафилококи, протеус - опортунистички микроорганизми, што значи да су додатни фактори играли улогу у развоју болести, чије је присуство дало подстицај упали.

Хламидија, уреаплазма, микоплазма су верни пратиоци циститиса. Према статистици, хламидија се налази у 33-42% случајева. Мокраћна бешика је такође погођена због хроничне упале бубрега или других суседних органа. Циститис често пролази сам од себе након што се елиминише извор инфекције.

Није у сваком случају циститис током менопаузе повезан са развојем вирусне или бактеријске вирусне инфекције и дијагностикује се на основу почетка физиолошке менопаузе или у вези са операцијом уклањања јајника. С друге стране, честе епизоде циститиса су добар разлог за спровођење детаљног прегледа.

[ 5 ], [ 6 ]

Симптоми менопаузални циститис

Развој упале обично покреће епизода хипотермије. Тада се појављују први знаци циститиса - мокрење се нагло повећава учесталост и постаје болно. Понекад болесни посећују тоалет десетине пута током дана, а количина урина не прелази 20 мл. Код циститиса, телесна температура готово никада не расте, а палпација открива благи бол у доњем делу стомака.

Циститис карактеришу промене у урину: постаје непрозиран, крв се меша у последњи део ако је упала захватила врат бешике. Компресија изазива ослобађање мале количине крви из субмукозног слоја.

Анализа урина показује повећан садржај леукоцита, еритроцита и епитела, али у неким случајевима патолошке промене нису откривене.

Акутни циститис током менопаузе прате очигледни симптоми око недељу дана или мало дуже, након чега се смирују. Ако су знаци циститиса присутни дуже време, то указује на то да је болест постала хронична. Тада ће преглед помоћи да се утврди шта тачно подржава запаљен процес.

Хронични циститис током менопаузе може се манифестовати као непријатне сензације у доњем делу стомака, као и често мокрење, па чак и случајеви уринарне инконтиненције. Наравно, код хроничног облика постоје периодични избијања егзацербација, чешће у јесењој и пролећној сезони.

[ 7 ]

Дијагностика менопаузални циститис

За тачно препознавање циститиса неопходна је диференцијална дијагностика, лабораторијске и инструменталне студије.

Диференцијална дијагностика. Карактеристична клиничка слика циститиса и нормализација благостања жене након узимања антибактеријских лекова омогућавају брзу дијагнозу акутног облика. Ако тело није реаговало на такву терапију, а болест је постала хронична, неопходно је идентификовати узрок или разликовати циститис од других могућих болести. Ако постоје поремећаји мокрења без пиурије, треба проверити суседне органе: такви знаци су карактеристични за гинеколошку патологију.

Лабораторијска дијагностика обухвата неколико тестова:

1. Општа анализа крви. Скоро увек остаје нормална, понекад сигнализира присуство мањег инфламаторног процеса. Општа анализа урина је кључна студија која омогућава идентификацију патологија генитоуринарног система. Замућена мокраћа код циститиса је последица садржаја леукоцита, гнојних компоненти, бактерија, епитела, еритроцита. На изглед урина утиче присуство соли мокраћне киселине, протеина. Оштар непријатан мирис указује на веома узнапредовао случај.
2. Анализа урина према Нечипоренку. Резултат ове студије ће детаљније указати на стање генитоуринарног система. Студија открива концентрацију елемената у једном милилитру урина из средњег дела. Средњи део урина се обавезно испитује ако постоји неслагање са нормалним индикаторима у општој анализи. Нормално, урин садржи до 1000 црвених крвних зрнаца, 2000 леукоцита и 20 цилиндара. Ако се ови бројеви вишеструко прекораче, дијагностикује се акутни циститис.

Инструментална дијагностика. Пре свега, цистоскопија се изводи ради откривања циститиса. Њена суштина је визуелизација органа помоћу цистоскопа. У акутном облику, инструменталне манипулације су неприхватљиве: оне не само да могу изазвати бол, већ и повредити органе, што појачава инфективни процес. Ова процедура се изводи искључиво код хроничног циститиса; овај облик је чешћи током менопаузе.

Поред ових студија и тестова, узроци и тежина циститиса током менопаузе могу се утврдити тестирањем на инфекције, ултразвуком, урофлоуметријом и биопсијом.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Третман менопаузални циститис

За лечење циститиса током менопаузе, поред антибактеријских лекова, прописује се доживотна хормонска терапија замене. Узети лекови и њихови облици ослобађања могу се временом прилагодити.

Најчешће коришћени лекови за менопаузу су таблете, али можете користити и посебне фластере, масти, вагиналне супозиторије и ињекције.

Сви ови лекови имају заједничко то што садрже само природне женске полне хормоне и стога се користе са минималним ризиком од нежељених ефеката, последица и компликација. Многи од лекова се састоје од гестагена - хормона који спречавају развој прекомерног раста ендометријума.

Сличан састав и механизам деловања имају препарати Цикло-прогинова, Дивина, Климонорм, Климен - то су двофазни естроген-прогестоген препарати. Садрже дериват хормона прогестерона, који спречава хиперплазију и рак ендометријума. Естрадиол надокнађује недостатак естрогена, због чега се елиминишу климактеријски симптоми психоемоционалне и вегетативне природе, успорава старење епидермиса и проређивање слузокоже, укључујући и генитоуринарни систем.

Климонорм се посебно препоручује женама са прекомерним растом длака, кожом са проширеним порама и прекомерном активношћу лојних жлезда, сниженим гласом и другим знацима прекомерне производње мушких хормона.

Гинодиан-Депо, напротив, садржи мушке полне хормоне. Лек је погодан за жене чија је кожа превише сува и склона борама. Гинодиан-Депо се користи као месечна ињекција.

Трисеквенс је нови развој фармацеутске индустрије. Паковање не садржи 21, већ 28 таблета: Трисеквенс се не узима традиционалним интермитентним курсевима 21/7, већ свакодневно без пауза.

Женама које су морале да се подвргну хистеректомији препоручује се узимање лекова који садрже само естрогене. То укључује Прогинову, Премарин, Хормоплекс, Естрофем.

За нормализацију генитоуринарног система током менопаузе, препарати естрогена - Овестин или Естриол - даће добар резултат. Употреба женских хормона, који се уносе директно у вагину, подстиче раст вагиналног епитела, активацију циркулације крви, обнављање еластичности вагиналних зидова, раст производње гликогена, нормализацију микрофлоре. Због интензивног снабдевања крвљу бешике и уретре, тонус се нормализује, уротел расте и успоставља се производња неопходног слузи. Поред тога, естриол у Овестину или Естриолу помаже епителу генитоуринарног система да се одупре развоју инфективних и запаљенских процеса, подстиче нормализацију мокрења. Естриол, за разлику од других лекова са естрогенима, делује кратко време. Стога нема потребе за пуним циклусом примене прогестогена и нема последица наглог отказивања, препуног крварења.

Овестин супозиторије се користе по 1 супозиторију (0,5 мг) сваког дана током 14-21 дана током периода интензивне терапије, а као одржавајући третман током менопаузе - 1 супозиторија 2 пута недељно.

Када је операција неизбежна?

Када терапијске методе нису дале резултате, индиковано је хируршко лечење. Према статистици, приближно 6% пацијената са дијагнозом хроничног циститиса захтева хируршко лечење.

1. Карактеристике анатомске структуре, када је уретра преблизу улаза у вагину. Тада током сексуалног односа, канал може бити увучен у вагину, услед чега се отвор канала повређује и јавља се бол. Такође, таква структура изазива развој инфекција које лако продиру у бешику и упале у њој. Током операције, хирург помера отвор канала, а затим се проблем решава. Ово је релативно једноставна хируршка интервенција, па је опоравак брз. Након операције, прописује се курс антибиотика и апстиненција од сексуалне активности током периода опоравка.
2. Рекурентни циститис. Шта узрокује рекурентни циститис током менопаузе? Ово се јавља из више разлога, укључујући пролапс или испадање материце или зато што су мишићна влакна у пределу врата бешике замењена везивним ткивом. Подручје врата се уклања помоћу посебне петље загрејане електричном струјом. Операција је без крви: петља не само да сече ткиво, већ истовремено и коагулира крвне судове.
3. Код некротичних облика циститиса, када зид бешике одумре, примењује се епицистостомија - посебна цев за одвод урина. Затим се лечи упала и цев се уклања тек када се капацитет органа повећа на 150 мл кроз тренинг.
4. Интерстицијални циститис. Јавља се због ожиљака или на зидовима бешике. Можда вас никако не узнемиравају, али понекад су кривци за болне сензације приликом мокрења. Уклањање се врши под општом анестезијом помоћу цистоскопа.
5. У најекстремнијим случајевима, када је прогноза за развој болести неповољна, и немогуће је носити се са другим методама, врши се ресекција бешике. Резервоар урина се замењује делом дебелог или танког црева.

Хомеопатија за менопаузу

Поред хормонске терапије, током менопаузе се узимају и хомеопатски лекови на бази фитоестрогена.

Фитоестрогени имају најнежнији ефекат на женски организам и апсолутно су безбедни за дуготрајну употребу. Тако, женски организам прима мале дозе биљних естрогена током дужег временског периода и његово прилагођавање се одвија постепено и природно. Најпопуларнији хомеопатски препарати:

1. Ременс смањује симптоме менопаузе (промене расположења, вртоглавицу, прекомерно знојење, нервозу, валунге). Ременс успорава процесе бледења и старења, спречава накупљање вишка килограма, добро га подноси женски организам, нема контраиндикације и његова употреба није препуна нежељених ефеката. Ременс се прописује 10 капи три пута дневно. Терапија за менопаузу треба да траје најмање 6 месеци.
2. Женска формула „Менопауза“ садржи биљни екстракт, минерале и витамине група Е и Б. Овај производ је погодан за спречавање крхкости костију и надокнађивање недостатка витамина, стабилизујући емоционално стање.
3. Ки-Клим. Заснован је на екстракту црног кохоша. Ефикасан је против повећане раздражљивости, апатије, промена расположења, несанице, прекомерног знојења, валова врућине и поремећаја који прате менопаузу. Лек је контраиндикован код жена које имају туморе зависне од естрогена.
4. Естровел активира заштитне функције тела, спречава крхкост костију и смањује интензитет врућих бљескова.
5. Феминал је базиран на екстракту црвене детелине; лек надокнађује недостатак полних хормона током менопаузе.

Народни лекови и биље за менопаузу

Уношење доста течности ће помоћи телу да се одржи и да се носи са хроничним циститисом – помаже у уклањању „провокатора“ упале из бешике. Сок од бруснице или бруснице, неконцентровани компот, минерална вода и биљни чај су овде добри. Ацидофилни ферментисани млечни производи помажу у обнављању нормалне флоре.

Јеловник не би требало да садржи превише зачињена или слана јела. Боље је држати се млечних производа и биљне хране.

Ако урин не садржи крв, можете се загрејати: купање у кади, стављање грејне подлоге на стомак или парење стопала ће бити довољни.

Након менопаузе, корисно је узимати тинктуру јаворовца. Побољшава благостање, повећава радни капацитет и енергију. 200 г свежег или 100 г сувог уситњеног јаворовца и инсистирати 14 дана на литру коњака или вотке. Затим процедити тинктуру и пити 1 кашичицу три пута дневно.

Шишарке хмеља садрже биљне фитохормоне који ублажавају симптоме менопаузе изазване недостатком естрогена. 100 грама шишарки се инфузира у 500 мл вотке 7 дана, затим се филтрира. Дозирање је 10 капи два пута дневно. Према овој шеми, тинктуру можете узимати неколико недеља, а затим направити паузу.

Лековита својства биљака, од којих се могу припремити инфузије и декокције, не могу се потценити.

1. Узмите једнаке делове бобица клеке, хајдучке траве и кантариона, листова бруснице. 2 кашике смесе прелијте 0,5 литара кључале воде у термосу преко ноћи. Пијте 50-100 мл 4-5 пута дневно пре оброка. Ток лечења је два месеца. Ако је циститис хроничан, направите двонедељну паузу након курса лечења, а затим наставите лечење са другом колекцијом.
2. Узмите једнаке делове листова бруснице, цветова невена, семена лана и дивље љубичице. 2 кашике смесе прелијте 0,5 литара кључале воде у термосу преко ноћи. Користите исту терапију као и прву смесу.
3. Још један одвар се припрема од изданака дивљег рузмарина - 5 делова, кантариона - 5 делова, семена лана - 1 део, листова менте - 3 дела, пупољака бора - 3 дела, траве коњског репа - 4 дела. Припрема се и узима по истој шеми.
4. Декорција семена першуна је одличан диуретик за циститис. Кашичица семена се прелије литром воде собне температуре преко ноћи, затим се пије 3 кашике инфузије свака 3 сата.

Циститис током менопаузе је подмукла болест која може изазвати много проблема. Овде се диктирају прилично строге терапијске мере, јер током менопаузе болест лако постаје хронична. Може се брже победити ако комбинујете лечење коришћењем доказаних метода лекова са лечењем коришћењем народних лекова.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]