Свеће за циститис: антибактеријске, антиинфламаторне, аналгетичке

Супозиторије за циститис, најчешћу уролошку болест, представљају помоћни третман за ову патологију, иако се лековите супстанце које садрже понекад могу брже апсорбовати него када се узимају орално са сличним фармаколошким лековима.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Индикације за употребу

Индикације за употребу супозиторија за циститис укључују симптоме упале доњих уринарних трактова, као што су често мокрење са малом количином интензивно обојеног урина, пецкање током мокрења, чести оштри или нагли болови у доњем делу стомака, општа слабост и грозница.

Имена супозиторија за циститис

Приближна листа која садржи називе супозиторија за циститис може се саставити на основу лекова овог облика које најчешће препоручују лекари. То су вагиналне супозиторије за циститис Хексикон, супозиторије са палином, супозиторије са синтомицином, супозиторије Генферон, Бетадин, Макмирор, као и ректалне супозиторије за циститис: Диклофенак, Волтарен, Индометацин, супозиторије са метилурацилом.

Треба имати на уму да полно преносиве инфекције (хламидија, трихомонада, гарднерела, трепонема, уреаплазма итд.) негативно утичу и на доње уринарне трактове код жена и на уретру код мушкараца, и манифестују се истим симптомима као и циститис. Код жена се циститис често јавља на позадини бактеријске вагинозе, уреаплазмозе или кандидијазе. Код мушкараца се циститис често дијагностикује као уретритис. Поред тога, упала простате (простатитис) такође има сличне симптоме, тако да ова листа укључује не само супозиторије за циститис код жена, већ и неке антиинфламаторне и болне супозиторије које се користе у мушкој урологији. Производе се у облику супозиторија за ректалну примену.

У терапији циститиса лековима са супозиторијама користе се антибактеријске, антиинфламаторне и аналгетске супозиторије; неке од њих комбинују антиинфламаторна и аналгетска својства.

Антибактеријске супозиторије за циститис

Пошто је етиологија ове болести најчешће бактеријска (а њени главни узрочници су Е. цоли и Стафилококус сапрофитикус), неопходно је користити антибактеријске супозиторије за циститис: Хексикон, супозиторије са палином, Бетадин, Макмирор, синтомицинске супозиторије.

Фармакодинамику Хексикон супозиторија за циститис обезбеђује активни антисептик хлорхексидин биглуконат (0,016 г у једној супозиторији), који има бактерицидна својства. Комбинација хлорхексидина са фосфатима на ћелијским мембранама бактерија, трихомонада и вируса херпес симплекса доводи до њихове смрти, а Хексикон делује као фунгицид на гљивице Кандида.

Хексикон супозиторије за циститис, како је назначено у упутству, намењене су за лечење вагинитиса (укључујући трихомонаду), упале грлића материце различитог порекла, као и за превенцију полно преносивих инфекција. Употреба ових супозиторија током трудноће је могућа у свим триместрима. Мањи нежељени ефекти Хексикон супозиторија за циститис могу се манифестовати као свраб.

Препоручени начин употребе и дозирања од стране лекара је уметање једне или две супозиторије у вагину једном или два пута дневно током недељу дана. Међутим, према званичним упутствима, 0,2% водени (стерилни) раствор хлорхексидина се користи у лечењу циститиса - за испирање бешике.

Супозиторије са Палином за циститис (синоним - Уросепт) могу се користити и за акутни пијелонефритис и уретритис у случајевима када су патогени подложни дејству овог уросептика. Фармакодинамика ових супозиторија је последица пипемидинске киселине која је укључена у њихов састав, која блокира активност ензимског система патогених микроорганизама и тиме ремети процес њихове репродукције. Супозиторије не делују у присуству циститиса на позадини оштећења урогениталног тракта трихомонадама, микоплазмом, хламидијом и гљивицама Кандида.

Контраиндикације за употребу Палин супозиторија за циститис укључују дисфункцију бубрега и јетре, патологије ЦНС-а и трудноћу. Уобичајена доза је једна супозиторија интравагинално (ноћу) током недељу дана, док се препоручује истовремена орална примена Палин капсула (уз повећање количине конзумиране течности). Овај лек (у било ком облику) може изазвати мучнину, повраћање, дијареју, осип на кожи и повећану осетљивост на ултраљубичасто зрачење, главобоље и проблеме са видом. Према многим стручњацима, употреба Палина - у присуству ефикаснијих лекова - је јучерашњи дан у урологији.

Главна компонента садржана у Бетадин супозиторијама за циститис је повидон-јод (200 мг у свакој супозиторији). Захваљујући јоду, дејство Бетадин супозиторија је истовремено антисептичко, дезинфекционо, бактерицидно, антифунгално и антивирусно. Јод оксидује аминокиселине ензима микроорганизама и коагулира њихове протеине, што доводи до смрти патогена. Штавише, микроорганизми не развијају отпорност на повидон-јод чак ни уз дуже коришћење лека. Бетадин супозиторије се прописују у гинекологији за кандидијазу, трихомонијазу, вагинитис, бактеријску вагинозу, као и лезије вагиналне слузокоже хламидијом, уреаплазмом и микоплазмом, херпес вирусом и папилома вирусом. Супозиторије се користе интравагинално ноћу - једна дневно; Ток лечења траје једну до две недеље (у зависности од интензитета упале).

Бетадин супозиторије су контраиндиковане у случајевима болести штитне жлезде, срчане или бубрежне инсуфицијенције. Употреба супозиторија за циститис током трудноће је неприхватљива због садржаја јода у прва три месеца.

У случају употребе Бетадина, интеракција супозиторија за циститис са другим лековима састоји се у њиховој некомпатибилности са свим осталим антисептицима, који садрже алкалије, оксидансе или металне соли. А предозирање повидон-јодом може довести до појаве металног укуса у устима и повећаног саливирања, као и дијареје, едема (укључујући плућне) и кратког даха.

Синтомицинске супозиторије за циститис се користе у гинеколошкој пракси за лезије карличних органа стафилококама, стрептококама, ешерихијом коли, шигелом, хламидијом, клебсијелом, протеусом и другим грам-позитивним и грам-негативним бактеријама. Препоручује се уметање једне супозиторије у вагину два пута дневно током 7-10 дана.

Механизам фармаколошког дејства супозиторија са антибиотиком синтомицином (изомер левомицетина) заснива се на чињеници да активна супстанца лека оштећује рибозоме бактерија које синтетишу протеине. Фармакокинетика супозиторија за циститис на бази синтомицина одликује се готово потпуним одсуством њиховог системског дејства. Међутим, није искључена могућност нежељених ефеката у облику алергијских реакција и сузбијања функција хематопоетског система. Стога су код патологија коштане сржи, порфиринске болести, као и током трудноће, ове супозиторије контраиндиковане.

Упутство напомиње да се истовремена употреба синтомицинских супозиторија са антибиотицима као што су пеницилин, еритромицин, клиндамицин, значајно смањује терапеутски ефекат свих лекова. Заштитни ефекат оралних контрацептива се такође неутралише.

У случају инфекције и упале уринарног тракта, прописују се Макмирор супозиторије. Поред циститиса и уретритиса, индикације за употребу Макмирор супозиторија за циститис укључују широк спектар вулвовагиналних инфективних лезија. Ове супозиторије имају и антибактеријска својства (због присуства нитрофуранског антибиотика нифуратела) и антифунгална својства (пружа их високо активни лек нистатин). Нифурател блокира ћелијско дисање и синтезу бактеријских нуклеинских киселина, а нистатин, интегришући се у ћелије патогених гљивица, ремети равнотежу катјона и ањона у њиховој цитоплазми. Истовремено, нифурател повећава ефикасност нистатина против гљивица Candida. Ове вагиналне супозиторије за циститис треба користити најмање недељу дана - једна супозиторија дневно (убацује се ноћу). Овај лек је контраиндикован за труднице.

[ 7 ]

Антиинфламаторне супозиторије за циститис

У клиничкој урологији, антиинфламаторне супозиторије се користе за симптоматско лечење циститиса.

Метилурацил супозиторије за циститис помажу у обнављању слузокоже бешике и уринарног тракта оштећене упалом. Стимулишу стварање црвених и белих крвних зрнаца, нормализују интрацелуларни метаболизам и тиме убрзавају пролиферацију нових ћелија. Међу контраиндикацијама за употребу супозиторија са метилурацилом су мијелоидна леукемија, лимфогрануломатоза и малигне патологије коштане сржи. А међу нежељеним ефектима је брзо пролазни осећај печења у ректуму. Начин употребе ових супозиторија је ректални, доза је једна супозиторија три пута дневно, трајање лечења одређује лекар.

Диклофенак супозиторије за циститис (синоними - Наклофен, Диклоберл, Волтарен) су нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ). Фармакодинамика супозиторија за циститис са НСАИЛ повезана је са блокирањем производње простагландина у месту упале, који проводе сигнале бола, упале и топлоте од рецептора до одговарајућих области мозга.

Фармакокинетика супозиторија за циститис са диклофенаком натријум има исте карактеристике у погледу биодоступности и метаболизма као код интерне употребе НСАИЛ, али максимална концентрација у крвној плазми се примећује након пола сата, а када се користи таблетирани облик лека - скоро након два. Диклофенак се потпуно елиминише из крви након око 4 сата, а метаболити се излучују из организма путем бубрега.

Диклофенак супозиторије су ефикасне код болова и упала било ког ткива, укључујући и слузокожу бешике. Треба их убацити у ректум - једна супозиторија два пута дневно, максимална дневна доза је 150 мг (три супозиторије од 50 мг), а трајање употребе не би требало да прелази 7 дана.

Контраиндикације за употребу супозиторија Диклофенак за циститис (као и других супозиторија са НСАИЛ): нетолеранција на аспирин; бронхијална астма; улцеративне и инфламаторне болести гастроинтестиналног тракта; тешки облици бубрежне, хепатичне и срчане инсуфицијенције. Током трудноће, употреба супозиторија за циститис са НСАИЛ је могућа (уз опрез и под надзором лекара) у првом и другом тромесечју, у последња три месеца - контраиндикована.

Нежељени ефекти супозиторија диклофенак за циститис укључују бол у стомаку, мучнину и повраћање, дијареју и надимање, главобољу и вртоглавицу, смањен или повишен крвни притисак, осип на кожи. Предозирање може довести до повећања нежељених ефеката, као и желудачног крварења и грчева.

Посебну пажњу заслужује интеракција супозиторија за циститис са другим лековима. Диклофенак и сви НСАИЛ лекови се не могу користити заједно са парацетамолом, метотрексатом и циклоспоринима (због нефротоксичних ефеката), са антикоагулансима и антитромботичким средствима (постоји ризик од желудачног крварења), као и са диуретицима (може се развити хиперкалемија). Такође, ове супозиторије се не могу користити заједно са Палином и свим хинолонским антибиотицима због вероватноће напада.

Волтарен супозиторије за циститис садрже диклофенак као активни састојак. Користе се ректално, слично описаним Диклофенак супозиторијама.

Индометацин супозиторије за циститис са активном супстанцом на бази индолсирћетне киселине такође припадају фармаколошкој групи нестероидних антиинфламаторних лекова, и стога су све главне карактеристике, укључујући контраиндикације, као и употребу супозиторија за циститис током трудноће, идентичне супозиторијама Диклофенак.

Поред тога, лекари препоручују супозиторије од прополиса за акутни и хронични циститис. Захваљујући двеста природних корисних супстанци које се налазе у пчелињем лепку, оштећене слузокоже бешике и уринарног тракта добро зарастају. Супозиторије се користе вагинално - 1-2 пута дневно, ток лечења је 5-7 дана. Али ове супозиторије нису погодне за оне који су алергични на мед и пчелиње производе.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Супозиторије за ублажавање болова код циститиса

Бол повезан са упалом бешике ублажавају горе поменуте ректалне супозиторије за циститис: Диклофенак, Волтарен, Индометацин.

Папаверин супозиторије за циститис (0,02 г) се такође примењују ректално - једна супозиторија два пута дневно. Ове супозиторије садрже алкалоид папаверин хидрохлорид, који је миотропни антиспазмодик, а слабљење мишићног тонуса бешике доводи до престанка бола. Папаверин је контраиндикован у случајевима повећаног интраокуларног притиска (глауком), атеросклерозе (посебно у одраслом добу), тахикардије и бубрежне или хепатичне инсуфицијенције.

Нежељени ефекти супозиторија за циститис са папаверином манифестују се црвенилом коже, мучнином, вртоглавицом, срчаном екстрасистолом, затвором. У случају предозирања, примећује се смањење крвног притиска, слабост, поспаност и двоструки вид.

Генферон супозиторије за циститис садрже људски рекомбинантни интерферон алфа, аминокиселину таурин која садржи сумпор и анестетик бензокаин. Према информацијама датим у упутству за овај лек, супозиторије имају имуномодулаторна, антибактеријска и анестетичка својства. Прва два корисна ефекта пружају интерферон, који стимулише интрацелуларне ензиме, и таурин, који активира биохемијске процесе унутар ткива и побољшава зарастање оштећених ткива. А локални анестетички ефекат пружа бензокаин (етил-4-аминобензоат), који блокира нервне сигнале променом јонског потенцијала ћелијских мембрана рецептора за бол.

Контраиндикације за употребу Генферон супозиторија су трудноћа у првом тромесечју, акутна алергијска стања и аутоимуне болести. Терапија овим леком може бити праћена главобољама и боловима у мишићима, грозницом, знојем, умором и слабошћу.

Начин примене и дозирање: Генферон супозиторије се користе вагинално или ректално, једна супозиторија два пута дневно током 10 дана.

А цене супозиторија за циститис - за паковање од 10 комада - су веома различите. Тако, супозиторије Хексикон коштају у просеку 150-160 УАХ, Бетадин - 210-215 УАХ, Волтарен - од 60 УАХ, супозиторије метилурацила и Диклофенак - 16-20 УАХ.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Услови складиштења

Очигледно је корисно знати да услови складиштења супозиторија за циститис подразумевају одсуство светлости и влаге, као и одговарајуће температурне услове. За складиштење супозиторија са метилурацилом и синтомицином, супозиторија са палином, као и супозиторија Генферон, Хексикон, Макмирор, Диклофенак итд., температура не би требало да буде виша од +20-25°C. Супозиторије са бетадином треба чувати на температури од +10-15°C.

Најбоље употребити до датума

Рок трајања већине свећа је ограничен на две године, свеће Палин могу се користити пет година након њихове производње.

Рецензије

Прегледи супозиторија за циститис су такође различити, јер њихова ефикасност у великој мери зависи од тога колико њихов рецепт узима у обзир узрок болести. Дакле, најбоље супозиторије за циститис су оне које ће помоћи у лечењу са најмање нежељених ефеката и у најкраћем року - уз правилну комбинацију са лековима за интерну употребу које препоручује лекар.