Бол у десној страни током трудноће: оштар, болан, вуче, пробадајући, испод ребара, при ходању

Бол у десној страни током трудноће је појава непријатних сензација које се могу јавити у било ком тренутку. Може бити много разлога за такав бол, па је вредно озбиљно схватити било какве болне сензације током трудноће, јер говоримо о два живота. Да бисте били апсолутно сигурни да ништа не угрожава мајку и дете, потребно је да се консултујете са лекаром.

Узроци Бол у десном боку током трудноће

Може постојати много разлога за развој бола у овој локализацији током трудноће. Пре свега, потребно је знати гестацијску старост. Бол у боку са десне стране, као знак трудноће, је веома чест. Јављају се након што се оплођена јајна ћелија имплантира у материчну дупљу. То се најчешће дешава у десном рогу материце, што је праћено процесом растварања ендометријума за нормалну имплантацију. У овај процес могу бити укључени нервни завршеци, па када жена има мало физичке активности, може осетити бол у десној страни - месту имплантације јајне ћелије. Стога, ово може бити чак и један од индиректних знакова саме трудноће, ако жена још не зна за то.

Што се тиче других етиолошких фактора појаве бола у десној страни током трудноће, они зависе од гестацијске старости. Током трудноће, материца се повећава са сваком недељом до одређене величине, што може изазвати компресију унутрашњих органа и изазвати појаву различитих симптома. Јетра, жучна кеса, танко и дебело црево, десни бубрег и слепо црево налазе се у десном бочном боку абдомена. Патогенеза појаве симптома повезана је са чињеницом да увећана материца притиска ове органе, што је узрок појаве одређених непријатних сензација. Када се ови органи компресују, може доћи до поремећења циркулације крви и нормалне инервације, и јављају се различити симптоми, комбиновани са таквим синдромом бола. Ово стање се јавља у трећем тромесечју трудноће, када материца достигне такву величину да може изазвати компресију.

Међу осталим узроцима таквог бола, прво се могу навести инфламаторне болести. Током трудноће, све хроничне болести имају тенденцију да се активирају због смањења имунолошке заштите. Стога је сама трудноћа фактор ризика за погоршање хроничног холециститиса. Тада је бол узрокован упалом њеног зида и иритацијом перитонеума. Ако је холециститис калкулозан, онда често промена положаја жучне кесе услед компресије материцом може изазвати померање камена, стога етиолошки фактор акутног бола у таквој локализацији може бити хепатична колика. Ако жена има проблема са јетром, онда током трудноће то такође може довести до бола. Јетра врши терет и за дете и за мајку, стога, уз додатни физички напор, њена капсула може постати затегнута, што узрокује бол у десној страни.

Кршење перисталтике и нормалне функције црева може се манифестовати и као бол у десној страни. На крају крајева, компресија танког и дебелог црева доводи до чињенице да се не само да поремети њихова перисталтика, већ и биоценоза током времена - што потом утиче на симптоме. Упала црева након тровања у облику акутног ентеритиса или ентероколитиса често изазива сличан бол у десној страни, пошто увећана материца помера црева. Стога, бол има управо ову локализацију.

Током трудноће, бубрези и уретери се померају, подижу се више, па инфламаторни или механички поремећаји у овим органима могу довести до зрачења бола. Често је деснострани пијелонефритис код трудница праћен болом у десној страни као првим знаком болести. Истовремено, капсула бубрега се такође растеже и то доводи до појаве бола у боку. Такође вреди искључити бубрежну колику као узрок таквог бола.

Најозбиљнији разлог у погледу могућих компликација сматра се запаљење слепог црева – акутни апендицитис. Локализован је у почетном делу цекума, који се налази у десној илијачној регији. Али ово црево нема велики мезентеријум, па је веома динамично. Често код трудница слепо црево мења своју локацију и може бити испод јетре, па чак и близу десног бубрега. Али бол зрачи са иритацијом перитонеума и увек се налази са десне стране, па не заборавите на апендицитис, јер сама трудноћа не искључује могућност акутног апендицитиса, већ напротив, предиспонира за њега.

У касној трудноћи може доћи до превременог одвајања плаценте, узрокованог, на пример, прееклампсијом. Ово стање је праћено повећањем крвног притиска код жена, што је често компликовано одвајањем плаценте. Ако се ово деси на десној страни материце, може изазвати бол у боку.

Ванматерична трудноћа која се развија у десном јајоводу може се манифестовати симптомима бола са десне стране ако дође до пуцања. Ово је важно узети у обзир, јер жена понекад можда још увек не зна за трудноћу.

Фактори ризика

С обзиром на разноликост узрока бола у десној страни код трудница, неопходно је пажљиво дијагностиковати све симптоме како би се прецизно утврдила етиологија овог бола и утврдила потреба за лечењем. Главне факторе ризика треба узети у обзир чак и током превенције:

1. Хронични калкулозни холециститис код жене пре трудноће треба профилактички лечити чак и током периода планирања детета;
2. болести јетре код жена;
3. уролитијаза;
4. хронични ентеритис и ентероколитис;
5. касна гестоза трудноће.

[ 1 ]

Епидемиологија

Епидемиологија ширења синдрома бола током трудноће је веома широка. Око 96% трудница осећа бол у стомаку у трећем тромесечју трудноће, а 65% таквог бола је локализовано на десној страни. Такав бол није увек узрокован органском болешћу, само 72% је патологија. Међу овим болестима, прво место заузима патологија јетре и жучне кесе, друго место заузима акутни апендицитис, као и хроничне болести црева. Међутим, диференцијална дијагностика мора се пажљиво спроводити, јер све ове патологије могу бити компликоване.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми

Да би се знао узрок таквог бола код труднице, потребно је узети у обзир не само бол у десној страни, већ и друге манифестације које прате ову патологију. На крају крајева, већ у фази прегледа могуће је поставити прелиминарну дијагнозу и одредити лечење.

Ако је нелагодност у десној страни узрокована физиолошким увећањем материце, онда се такав бол не изражава све време и није веома интензиван, јавља се након преједања или одређеног оптерећења. Истовремено, опште стање жене се не мења, а нема других симптома. То указује на то да је такав бол физиолошко стање и ако не доноси никакве друге изражене симптоме, онда нема потребе за бригом.

Хронични некалкулозни холециститис је запаљење жучне кесе, које је праћено задебљањем њеног зида и иритацијом перитонеума. Карактерише га појава тупог бола са десне стране, који често изазива масна храна. Такав бол се јавља постепено, није јако изражен и локализован је испод десног ребра. Симптоми који могу бити повезани са овим су осећај горчине у устима, поремећаји столице, мучнина или повраћање. Такво запаљење може бити праћено синдромом интоксикације - може доћи до благог повећања телесне температуре.

Јак и оштар бол са десне стране може бити узрокован и хепатичном коликом. Ако је трудница имала калкулозни холециститис, онда кретање каменаца може изазвати управо тај оштар бол. Ово је праћено јаком анксиозношћу, жена не може мирно да седи - толика је тежина бола. Први знаци болести могу почети повраћањем, које не доноси олакшање. Ово стање захтева хитну акцију, јер се тонус материце може повећати и може почети превремени порођај.

Бол у десној страни код трудница се често развија на позадини дијафрагмалне киле. Тада је бол упоран и често праћен диспептичним поремећајима. Повећан притисак у трбушној дупљи изазива ове симптоме и након порођаја таква кила може сама проћи.

Пробадајући бол у десној страни може бити узрокован бубрежном коликом. Тада почиње у лумбалној регији и зрачи у десни бок и гениталије. Акутни пијелонефритис десне стране такође је праћен болом у десној страни, али је такав бол мање изражен и сталне је природе. Код патологије бубрега и уролитијазе, увек постоје поремећаји у процесу мокрења. Може доћи до пецкања или бола дуж уретера, као и честог мокрења или лажних позива за мокрењем.

Бол у десној страни код трудница може бити инициран акутним ентеритисом. Након одређене хране, може доћи до благог запаљенског процеса у цревима, који је праћен болом и поремећајима столице. Симптоми се развијају постепено и увек су повезани са уносом одређене хране.

Бол у десном доњем делу током трудноће је увек алармантан у смислу акутне хируршке патологије. Акутни апендицитис је увек праћен упалом перитонеума. Карактеристични симптоми ове болести су да бол почиње у епигастријуму испод грудне кости, а затим се креће низ стомак са десне стране. Затим се појављује још један симптом - Шчеткин-Блумбергов, када је перитонеум иритиран на овом месту.

Превремено одвајање плаценте почиње оштрим болом на десној страни где се плацента одваја и праћено је крварењем. Подручје одвајене плаценте цури крв, нормална фетална циркулација крви је поремећена, што је праћено симптомима од стране фетуса. Затим се може повећати или смањити откуцај срца и доћи до хипоксије, што повлачи за собом озбиљне последице.

Дакле, многи узроци бола на десној страни током трудноће захтевају пажљиву дијагнозу са одређивањем свих симптома и додатних метода истраживања.

Дијагностика Бол у десном боку током трудноће

Дијагноза било ког болног синдрома током трудноће треба да искључи стања која угрожавају живот детета и мајке. Стога, сви додатни тестови треба да се спроведу како би се осигурао нормалан развој фетуса.

Важно је сазнати све анамнестичке податке са дефиницијом природе бола, његовог интензитета и повезаности са храном. Потребно је утврдити да ли жена има хроничне болести као што су холециститис, ентеритис или уролитијаза. Такође је потребно питати о другим симптомима, да ли су повезани са болом и да ли је жена узимала лекове против болова. Ако је жена имала апендектомију, ова дијагноза се лако може искључити.

Приликом прегледа труднице, прво морате проучити реакцију детета на овај бол. Морате утврдити откуцаје срца и покрете фетуса, његово стање са таквим симптомима. Да бисте искључили патологију јетре и жучне кесе, морате утврдити све симптоме. Позитивни симптоми Ортнера, Мусија, Мерфија или барем неких од њих, дају основу за сумњу на погоршање холециститиса.

Потребно је проверити Пастернацков симптом; ако је позитиван на барем једној страни, онда је то вероватна патологија бубрега.

Дијагноза акутног апендицитиса код труднице је мало компликована, јер увећана материца може променити положај слепог црева. Али карактеристичан симптом бола прво у епигастријуму, а затим у доњем десном делу стомака је веома чест. Приликом прегледа такве жене може се утврдити да се максимални бол јавља када лекар склони прсте са стомака, а не када га додирне. Да би се прецизно искључила акутна абдоминална патологија, увек су неопходна додатна истраживања.

Тестови који се морају урадити такође треба да се спроведу у сврху диференцијалне дијагностике. Потребно је урадити општу анализу крви, општу анализу урина и одредити ниво глукозе у крви. Даље, потребни су посебни тестови који искључују једну или другу патологију. Ако се сумња на апендицитис, анализа крви ће показати значајну леукоцитозу са померањем формуле улево и убрзањем седиментације еритроцита (СЕ). Исте промене су карактеристичне за холециститис. Ако постоји сумња на патологију јетре, онда је потребан биохемијски тест крви да би се одредио ниво билирубина, његових фракција и цитолитичких ензима.

Ако су сви лабораторијски параметри у границама нормале, неопходно је спровести инструментални преглед како би се искључила или потврдила одређена дијагноза. Главном методом инструменталне дијагностике током трудноће може се сматрати ултразвучни преглед. Ова метода није толико штетна за дете и може имати већу дијагностичку вредност за постављање већине дијагноза. Према резултатима ултразвука, могуће је рећи о упали жучне кесе - тада се њен зид згушњава и у шупљини ће се појавити мутна зависност. Могуће је утврдити камен у жучној кеси или уретеру и потврдити колике. Акутни деснострани пијелонефритис може се утврдити и као проширење бубрежне карлице.

Уколико се сумња на акутни апендицитис, врши се ректални преглед. Дијагнозу потврђује оштар бол у ректалном зиду у пројекцији слепог црева током палпације. Ово је веома озбиљан симптом који потврђује акутну патологију.

Поред стања мајке, ултразвук вам омогућава да процените стање фетуса. Могуће је искључити патологију плаценте и друге компликације трудноће, што је важно за диференцијалну дијагностику. Ако се болест јави у трећем тромесечју, онда је поред ултразвука фетуса потребан и кардиотокограм како би се утврдило стање детета и ризик од компликација. Тада је могуће утврдити неправилан рад срца, повећан тонус материце и превремени порођај, што може бити узрок бола у десној страни са истом вероватноћом као и друге патологије.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагностика патологије која изазива бол у десној страни током трудноће усмерена је првенствено на утврђивање узрока. Пре свега, потребно је разликовати напад акутног апендицитиса и десностране бубрежне колике. Ове патологије имају сличне манифестације, али код апендицитиса долази до повећања температуре и других знакова упале, а колике могу бити праћене повраћањем и мучнином без повећања температуре.

Подједнако је важно директно разликовати патологију унутрашњих органа од узрока саме трудноће. Превремена абрупција плаценте има клиничку слику са сличним синдромом бола, посебно ако се плацента одвојила са десне стране. Али истовремено се често примећује крвави исцедак, а то се може потврдити ултразвучним прегледом - утврђује се ретроплацентална акумулација крви. Ово је хитна ситуација која захтева хитну акцију, па је код труднице, пре свега, потребно разликовати ово стање од других патологија.

Тачна дијагноза и узрок болести су неопходни како би се лечење започело на време, пре него што се појаве компликације.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Третман Бол у десном боку током трудноће

Лечење труднице поставља главни задатак отклањања узрока бола, али пре свега је неопходно смањити тежину синдрома бола како не би дошло до превременог порођаја и других компликација. Ако говоримо о акутној хируршкој патологији, онда је лечење лековима само део припреме за операцију.

Ако је узрок акутног бола бубрежна или хепатична колика, онда се лек против болова мора одмах применити, јер је болни синдром веома јак.

1. Баралгин је универзални комбиновани лек који се користи за лечење колика. Лек садржи метамизол, који има аналгетичко дејство, као и фенпиверин и питофенон, који имају антиспазмодично дејство. Због овог састава, долази до аналгетичког ефекта, а такође добро утиче на тонус материце. Начин примене - интравенозно или интрамускуларно. Дозирање лека за једну дозу је од два до пет милилитара. Нежељени ефекти који могу бити - хиперемија коже, грозница, језа, повећан т° тела, слабост, убрзан рад срца, артеријска хипотензија, главобоља, вртоглавица, несаница, мучнина, затвор, повраћање, локалне реакције на месту ињекције. Мере предострожности - употреба током трудноће се одлучује појединачно и само под надзором жене и фетуса.
2. Диклофенак натријум је нестероидни антиинфламаторни лек који ублажава болове код колика и може се користити као алтернатива у случају контраиндикација за друге. Дозирање - 50 мг једном после оброка. Нежељена дејства - диспептичке тегобе, вртоглавица, хепатитис, ерозивне и улцеративне лезије желуца, дванаестопалачног црева, алергијски осип (ретко), „аспиринска астма“. С обзиром на снажан ефекат на гастроинтестинални тракт, препоручљиво је узимати лек под окриљем инхибитора протонске пумпе.

Ако је бол у десној страни, према тачним подацима ултразвучног прегледа, узрокован десностраним пијелонефритисом, онда је неопходно користити комплексно лечење, чији је главни елемент обнављање одлива урина. Код трудница, пијелонефритис је секундарни због чињенице да материца компресује уретере, па је обавезан елемент лечења стентирање са обнављањем одлива урина. Затим је потребно прописати антибиотик који могу користити труднице. Такви одобрени антибактеријски агенси укључују незаштићене аминопеницилине и цефалоспорине. Ако говоримо о погоршању хроничног холециститиса, онда је неопходно користити антибиотик у лечењу. Комплексном лечењу могу се додати антипиретички и антиспазмодични лекови.

1. Цефподоксим је бета-лактамски антибиотик треће генерације, посебно ефикасан против грам-позитивне и грам-негативне флоре бактерицидно. Лек има бактерицидно дејство на могуће анаеробне узрочнике инфекција уринарног тракта, тако да се може користити и код холециститиса. Дозирање лека је 200 мг два пута дневно током најмање десет дана. Нежељени ефекти су могући када се утиче на желудац - развија се колитис или дисбактериоза, што се манифестује надимањем, поремећајем столице. Мере предострожности - лек се не може користити ако сте алергични на пеницилинске антибиотике, као и код урођених ензимских недостатака.
2. Ако је феномен бола у стомаку повезан са компресијом црева, онда се често јављају поремећаји столице и диспепсија, што доводи до ирационалне исхране жене. Стога, употреба пробиотика у лечењу таквих стања може решити све проблеме.

Лактобактерин је лек који садржи лактобациле који производе млечну киселину и спречавају размножавање патогених бактерија. Због тога, лек ствара повољне услове за развој корисне цревне микрофлоре. Ова својства лека помажу у ублажавању цревних грчева и смањењу бола ако је узрок физиолошке промене. Доза довољна за обнављање микрофлоре и цревне перисталтике је једна доза лека једном дневно. Нежељени ефекти укључују дијареју или осећај тежине и пуноће у стомаку, који пролази после неког времена. Мере предострожности: ако постоје симптоми тровања храном, лек треба узимати у консултацији са лекаром.

Витамини могу користити жене за лечење болова и нелагодности изазваних функционалним цревним грчевима. У овом случају, предност треба дати сложеним витаминским производима са повећаном количином магнезијума.

Физиотерапеутски третман је могућ само ако није контраиндикован за трудницу и неће наштетити детету. На пример, током погоршања хроничног холециститиса, термалне процедуре се не могу користити.

Хируршко лечење бола у десној страни током трудноће је главна метода ако жена има акутни апендицитис. У овом случају се примењује општа анестезија, узимајући у обзир минималну штету за дете, и почиње операција. Хируршки приступ зависи од гестацијске старости и степена увећања материце. У већини случајева, класичан приступ се изводи у десној илијачној регији и упаљени слепо црево се уклања заобилазећи материцу.

Ако је узрок бола прерано одвајање плаценте, жену треба одмах хоспитализовати у породилишту и утврдити потребу за порођајем.

Народни лекови за бол у десној страни током трудноће

Традиционалне методе лечења таквог бола се широко користе ако нема органске патологије. Ако жена има хронични холециститис или уролитијазу, користе се средства која смањују стварање камена. Ако је функција црева оштећена, користе се и средства за побољшање перисталтике и нормализацију варења.

1. Тинктура корена ајдура са орасима има одлична детоксикујућа и антиоксидативна својства, што смањује количину штетних материја и убрзава варење. Ово помаже не само у смањењу болова у цревима, већ и неутралише мучнину и горушицу. За припрему лековите тинктуре потребно је десет грама корена ајдура и исту количину љуски ораха, прелити са пола литра воде, а затим, након што одстоји двадесет минута, процедити и попити. Дозирање - потребно је пити кашичицу три пута дневно, пожељно свеже припремљену.
2. Вибурнум са шећером веома добро утиче на опште стање жене, побољшава циркулацију крви у плаценти и има антиоксидативна и имуномодулаторна својства. За то је довољно узимати вибурнум млевени са шећером током целе трудноће. Ово је такође додатни извор витамина Ц.
3. Листови винове лозе садрже много корисних танина и због тога добро показују своја антиспазмодична својства. Стога, за јаке спазмодичне болове изазване патологијом жучне кесе, користите тинктуру. Да бисте то урадили, три велика листа винове лозе прелијте течним свежим медом и оставите да одстоји месец дана. Тинктуру треба периодично мешати, а на крају периода додати неколико капи маслиновог уља. Узимајте ову тинктуру против болова, једну кашичицу одједном, она неутралише синдром бола и не штети детету.
4. Да бисте убрзали уклањање камена из бубрега, препоручује се пити зелени чај са млеком. Да бисте то урадили, прокувајте литар млека и додајте кашику било ког зеленог чаја. Можете га пити топло или хладно неколико пута дневно.

Употреба биља такође добро делује на спазмодичну жучну кесу и црева, побољшава одлив жучи и нормализује варење. У ту сврху се користе разни биљни чајеви и инфузије.

1. Инфузија шипка добро чисти јетру и нормализује апетит, тако да се ова инфузија може користити за лечење болова изазваних патологијом јетре. Да бисте то урадили, потребно је да шипке прокувате у води и оставите да се натопе. Пре узимања можете додати шећер и лимунску киселину.
2. Хајдучка трава је биљка која смањује упалу у жучној кеси и смањује тонус мишића сфинктера, па жуч боље тече. Лек се користи код жена са хроничним холециститисом у облику инфузије. За бољи антиспазмодични ефекат, потребно је 30 грама траве хајдучке траве и еукалиптуса прелити хладном водом и оставити три дана. Затим, пре употребе, потребно је процедити одвар и прокувати га, тек након тога можете узимати двадесет грама ујутру и увече.
3. Потребно је узети 200 грама траве маслачка и боквице, направити чај од два литра воде и пити у малим гутљајима током целог дана. Ток лечења је четири недеље након манифестације надолазећег бола, затим би сви процеси требало да се нормализују и симптоми ће проћи.

Хомеопатија се може користити за многе процесе у цревима и жучној кеси, а нема штете за дете. Хомеопатски лекови се могу комбиновати на такав начин да делују на многе процесе у телу труднице, што проширује могућности коришћења ове групе лекова.

1. Сангвинарија је хомеопатски лек који има састав органских агенаса и помаже у нормализацији јетре, жучне кесе и панкреаса са благим аналгетским дејством, што елиминише тежину функционалног бола у левом хипохондријуму. Начин примене лека је у капима и дозирање од четири капи два пута дневно пола сата пре оброка у исто време. Ток лечења је три месеца. Нису идентификовани нежељени ефекти. Контраиндикације за узимање су преосетљивост на компоненте лека.
2. Брионија албум је хомеопатски лек који се састоји од биљних препарата који су ефикаснији код пацијената са болом који је локализован на једној страни абдомена или мигрира са једне на другу страну, узрокујући слабост и астенију. Начин примене лека је три капи три пута дневно, под контролом откуцаја срца - ако се јави тахикардија, доза се може смањити. Нису идентификовани нежељени ефекти. Мере предострожности - не узимати ако сте алергични на љиљане.
3. Бром је хомеопатски препарат из групе неорганских препарата. Користи се за лечење болова у десној страни, који су узроковани дисфункцијом жучне кесе и имају јаку спазмодичну природу. Лек је најефикаснији код пацијената који су веома нервозни и лоше спавају. Начин примене - две хомеопатске грануле три пута дневно. Могући су нежељени ефекти у виду хиперемије коже руку и стопала, као и осећаја врућине. Мере предострожности - не користити у комбинацији са седативима, јер може доћи до сумирања ефекта.
4. Карбонија композитум је хомеопатски лек природног порекла. Овај лек се користи за лечење болова код трудница изазваних хроничним пијелонефритисом или дисфункцијом бубрега. Има диуретичко дејство и уклања токсине. Лек се дозира два зрна три пута дневно. Нежељени ефекти су ретки, али могу укључивати мучнину и надимање. Мере предострожности - употреба лека у акутном периоду цревне инфекције се не препоручује.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Компликације и посљедице

Последице бола у десној страни могу бити веома озбиљне, посебно ако говоримо о акутној хируршкој патологији. Компликације акутног апендицитиса могу бити у виду ширења процеса на перитонеум и развоја гнојног перитонитиса. Ово је веома озбиљна компликација не само за мајку, већ и за дете. Последице неблаговремене дијагнозе синдрома бола могу бити веома озбиљне, посебно ако говоримо о болестима као што је холециститис. Тада може доћи до емпијема жучне кесе и ширења инфекције са формирањем субхепатичних апсцеса. Последица неблаговремене дијагнозе абрупције плаценте може бити велики ретроплацентални хематом, што ће на крају довести до потребе за уклањањем материце.

С обзиром на такве компликације, неопходно је благовремено дијагностиковати болести.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Превенција

Превенција бола у десној страни током трудноће је неспецифична, јер је ово стање тешко предвидети. Да бисте избегли компликације и погоршања хроничних болести, потребно је пажљиво прегледати и спречити ове симптоме пре планирања трудноће. За нормалну трудноћу, потребно је поштовати режим, храна треба да буде свежа и здрава. Потребно је максимално водити рачуна о здрављу труднице како бисте избегли разне инфекције.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Прогноза

Прогноза за нормалну трудноћу и рођење здравог детета је повољна чак и ако је бол узрокован акутним апендицитисом, али је спроведено благовремено лечење. Стога је главни елемент благовременост и адекватност лечења.

Бол у десној страни током трудноће често може указивати на запаљен процес у жучној кеси, цревима или акутни апендицитис. Стога, када се појаве такви симптоми, потребно је прво искључити такве озбиљне болести, посебно ако постоје и други симптоми. Сва стања се добро лече и нема потребе за бригом о животу нерођеног детета, јер је прогноза повољна уз благовремено лечење.

[ 28 ], [ 29 ]