Ахлорхидрија

Ахлорхидрија је поремећај у којем ћелије желуца не производе хлороводоничну киселину.

Ова болест карактеришу значајни поремећаји варења и нагло погоршање благостања, али у неким случајевима болест се јавља без икаквих посебних симптома (особу може узнемирити подригивање, тежина након јела и поремећај црева).

До данас не постоје довољно ефикасне методе лечења; углавном се прописује заменска терапија.

Код ахлорхидрије, функционисање многих органа дигестивног система је поремећено.

Ахлорхидрија може бити функционална и органска. Функционална ахлорхидрија настаје због кршења регулације желудачне секреције, органска ахлорхидрија се развија код канцерогених тумора, гастритиса, бенигних формација у желуцу и других болести код којих се мења жлездани апарат.

Функционална ахлохидрија је реверзибилна, док органска ахлохидрија узрокује неповратно оштећење ћелија желуца.

Ахлорхидрија желуца нарушава природни процес варења, али недостатак хлороводоничне киселине надокнађује се повећаним радом других органа за варење, тако да особа можда дуго не сумња на поремећај.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Разлози

Ахлорхидрија се развија као резултат поремећаја синтезе хлороводоничне киселине, што може настати из различитих разлога.

На пример, ако имуни систем не функционише исправно, тело може почети да напада сопствене ћелије желуца, што доводи до развоја аутоимуног гастритиса.

Ахлорхидрију могу изазвати и микроорганизми који живе у желуцу, промене повезане са узрастом, стални стрес, ендокрини поремећаји, последња фаза бубрежне инсуфицијенције и малигни тумори.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Симптоми

Ахлорхидрија се не манифестује изненада; симптоми болести се јављају како болест напредује.

Симптоми су повезани са оштећеном варењем протеина из хране.

Типично, пацијенти са ахлорхидријом доживљавају бол у епигастичном региону (благ, умерен или јак), подригивање, надимање, осећај пуног стомака и мучнину.

Често се болест открива случајно (на пример, током дијагностике желуца пре операције, код болести јетре итд.).

Дијагностика

Ахлорхидрија се дијагностикује у зависности од индивидуалних клиничких манифестација, без којих је немогуће утврдити узроке болести и прописати ефикасан третман, јер исти симптоми могу указивати на неколико болести у дигестивном тракту.

Ако се сумња на ахлорхидрију, прописује се следеће:

• тест специфичних антитела;
• тест крви за нивое пепсиногена и гастрина;
• фиброгастродуоденоскопија (преглед слузокоже желуца помоћу ендоскопа, који може да покаже болест - бледило, танкоћу слузокоже, а могуће је и узимање узорка ткива желуца за даље испитивање);
• хромогастроскопија употребом боја (увођење боја помоћу ендоскопа за процену способности паријеталних ћелија да производе хлороводоничну киселину);
• анализа фецеса за садржај бактеријских антигена;

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Лечење

Ахлорхидрија, нажалост, нема специфичну тактику лечења. Терапија се заснива на надокнађивању недостатка хлороводоничне киселине и стимулацији активних паријеталних ћелија. За лечење је боље користити индивидуални програм који је развио специјалиста.

Терапеутски курс може укључивати посебну дијету, лекове, лекове за физиотерапију и традиционалну медицину.

Дијета за ахлорхидрију треба да укључује храну која стимулише желудачну секрецију (какао, зеленило, сок од бруснице, парадајз, лимун, купус, декокција шипка, слаба кафа).

Такође можете додати минералне воде у исхрану (Есентуки бр. 4 и 17, Нарзан, Миргородскаја), које је најбоље конзумирати топле.

Такође, за ахлорхидрију могу се прописати лекови, које специјалиста бира појединачно у сваком случају.

Користе се супститутивни лекови (3% раствор хлороводоничне киселине, Ацидин-пепсин, Абомин, итд.), лекови који стимулишу желудачну секрецију (Липамид, Етимизил, препарати калцијума, итд.), полиензимски лекови (Фестал, Енистал, итд.), лекови који стимулишу рестаурацију желудачне слузокоже (Бефунгин, уље пасјаковине, Етаден, витамински комплекс), кортикостероидни хормонски агенси (обично се користе за аутоимуни гастритис).

Физиотерапијске процедуре се прописују за умерену ахлорхидрију.

Електрофореза са калцијум хлоридом, пелоидотерапија, хипербарична оксигенација итд. помажу у повећању производње хлороводоничне киселине.

Међу методама традиционалне медицине за смањење производње хлороводоничне киселине у желуцу, лековито биље се користи у облику декокција, тинктура и биљних апликација.

Коморач, корен рена, кичма, мајчина душица, ким, невен, боквица, хмељ, који стимулишу желудачну секрецију, добро помажу код ахлорхидрије. Традиционалне методе показују добру ефикасност у комбинацији са другим методама терапије и нису погодне као самосталан третман.

Превенција

Ахлорхидрија је последица неке болести, стога се, као превентивна мера, препоручује придржавање дијете, наизменични рад и одмор и благовремено лечење постојећих болести.

Прогноза

Пошто ахлорхидрија није основна болест, прогноза лечења зависи од основног узрока поремећаја.

Ахлорхидрија доводи до смањења киселости желудачног сока, што ремети процес варења. Поремећај секреторне функције паријеталних ћелија настаје из различитих разлога, који могу бити и реверзибилни и иреверзибилни.

Код овог поремећаја, важно је утврдити узрок који је изазвао смањење секреторне функције желуца и елиминисати га, у супротном може доћи до озбиљних последица.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]