Исхрана након лапароскопског уклањања жучне кесе

Човек живи измереним животом, годинама се част разним посластицама и одједном, ниоткуда, осећа оштре болове испод ребара на десној страни близу стомака. Лекар не потврђује никакве проблеме са стомаком, а са јетром изгледа да је све у реду. Али ултразвук трбушне дупље, прописан у таквим случајевима, саопштава особи непријатну вест да су се у жучној кеси населили каменци, које треба уклонити, и то највероватније заједно са самом бешиком. Али то није најгоре, јер се операција у већини случајева изводи лапароскопски, па се тело брзо опоравља након ње, у року од неколико дана. Али исхрана након лапароскопије жучне кесе неколико година неће дозволити особи да се врати својим омиљеним ексцесима и посластицама.

[ 1 ]

Индикације

Звучи познато? И иако је прича звучала као бајка, у ствари, то је сурова реалност која чека свакога након операције жучне кесе, ако је у њој некада пронађено камење. И није битно какав је састав формираног камења, ако је процес једном покренут, биће га веома тешко зауставити.

Многи читаоци су вероватно заинтересовани одакле долазе жучни каменци? Ова формулација питања може се сматрати нетачном. Правилније је питати како су се тамо формирали. Разлог за формирање жучних каменаца у сваком случају је стагнација жучи у органу, када један део ове супстанце остаје течан, а други се таложи. Овај седимент је основа за формирање камена различитих облика и величина.

Ако размотримо питање који фактори доводе до стагнације жучи, вреди поменути пре свега физичку неактивност (седећан начин живота) и злоупотребу пржене и зачињене хране. Када ови фактори делују заједно, мало је вероватно да ће бити могуће избећи развој жучних каменаца. Као одговор на унос стимулативне хране (љуте, слане, пржене), јетра производи довољну количину жучи, која се складишти у жучној кеси. Из бешике, по потреби, жуч, достигнувши потребну концентрацију, преноси се у дванаестопалачно црево, где се у овом тренутку налази полусварена храна.

Регулација протока жучи у дванаестопалачно црево одвија се контракцијом зидова жучне кесе и њених канала. Седентарни начин живота увек доводи до слабљења моторичких функција система за варење, било да је у питању жучна кеса или црева. Због слабе моторичке функције, не одлази сва жуч из свог складишта у дванаестопалачно црево. Део жучи се задржава и почиње да се распада на своје компоненте. Оне компоненте које су гушће и теже таложе се и формирају каменце, што додатно блокира одлив жучи.

Жучни каменци могу имати различиту природу. Неки се састоје од минерала (углавном калцијумових соли), други - од холестерола, трећи - од пигмента билирубина. Међутим, најчешће, један камен може садржати мешавину различитих компоненти.

Шта узрокује тако разнолик састав камена у жучној кеси? Наравно, храна коју једемо. Апсорпција хранљивих материја из хране се одвија у цревима. Али затим они улазе у крв и филтрирају се кроз јетру, због чега се супстанце у вишку избацују у жуч. Протеини, холестерол, минерали, пигменти, који се налазе у великим количинама у жучи, чине је високо концентрованом и густом, склоном стварању седимента и камена.

Мали каменчићи, чак и уз бол, могу проћи кроз жучне канале и напустити бешику. Али средњи и велики каменчићи (а њихова величина може достићи 4-5 цм) морају се хируршки уклонити. У неким случајевима, лекари се слажу да уклоне само каменчиће који су се формирали из жучне кесе и њених канала, али у огромној већини случајева ипак прибегавају хируршком уклањању целог органа заједно са камењем (холецистектомија).

Најчешћа врста операције за холециститис (упалу жучне кесе) и холелитијазу сматра се лапароскопијом жучне кесе, која има мање компликација и релативно кратак период опоравка. Али без обзира на то како се операција изводи, након ње, дуго времена, мораћете да се придржавате захтева терапијске дијете бр. 5, која је прописана за болести јетре и гастроинтестиналног тракта.

Дијета након лапароскопије жучне кесе или уклањања жучних каменаца из ње требало би да постане важна компонента новог начина живота пацијента. У ствари, и пре и после операције, дигестивни систем прво пати. Прво, због недовољног протока жучи у дуоденум, варење и апсорпција хране су инхибиране, а након уклањања жучне кесе јавља се постхолецистектомијски синдром.

Говоримо о комплексу симптома који настаје као резултат директног избацивања жучи у дуоденум из јетре ван оброка. Жучна кеса је раније регулисала процес снабдевања жучи дуоденумом тачно у тренутку када је храна ушла у њега. Жуч се мешала са химусом и није иритирала цревне зидове. Али ако каустична течност уђе у празно црево, јасно је да почиње да нагриза слузокожу органа, појављује се упала и као резултат тога, дијагноза је „дуоденитис“ или чак „колитис“.

Али чак и ако се жучна кеса не уклони, ситуација ће се мало променити. Ствар је у томе што ће се после неког времена камење у органу поново почети формирати, без обзира на начин живота. Више није могуће зауставити патолошки процес. Уклањањем жучне кесе, лекари имају за циљ да уклоне орган где жуч може стагнирати, што резултира стварањем прилично великих каменаца и јаким болом.

Мали каменчићи могу се формирати и изван жучне кесе, што значи да исхрана након лапароскопије органа треба да буде таква да ће спречити стварање камена и олакшати рад гастроинтестиналног тракта.

[ 2 ], [ 3 ]

Опште информације дијета након лапароскопије жучне кесе

Дијета након лапароскопије жучне кесе се уводи не у једној, већ у две фазе. Иако се лапароскопска операција сматра мање трауматичном од традиционалне методе холецистектомије (лапаротомије), она је ипак приметан ударац за дигестивни систем. Биће потребно много времена пре него што јетра научи да правилно ради и производи жуч само када је то потребно. Али најтеже време за тело биће у првим данима након операције.

Прва фаза дијете треба да се започне на дан операције, и трајаће најмање недељу дана. Управо током овог периода дијета се сматра најстрожом, јер има много ограничења. Пост се препоручује на дан операције. Строго је забрањено не само јести, већ и пити. У случају јаке жеђи, дозвољено је само навлажити пацијентове усне влажном крпом. У екстремним случајевима, можете испрати уста биљним одваром. И највероватније, нећете желети да једете после операције.

Дан након лапароскопије, пацијенту је дозвољено да пије воду. Боље је ако је то минерална вода, из које је сав гас унапред ослобођен, или пречишћена вода поново без гаса у количини. Можете покушати да пијете декокцију шипка, али укупна запремина течности овог дана не би требало да прелази 1 литар.

Када прође 36 сати након операције, у исхрану се може увести чај или течни желе без додавања шећера. Чај треба да буде слаб, желе не сме бити концентрован. Од хране се на сто може додати само кефир са ниским садржајем масти. Запремина течности тог дана не сме прећи 1,5 литара.

Пацијент добија пуну исхрану тек трећег дана. Али диверзификација стола не значи почетак једења чврсте хране. Овом тренутку треба приступити постепено.

Трећег дана након операције, у исхрану се уводи следеће:

• сокови од воћа и поврћа (пожељно јабука, шаргарепа, бундева), који стимулишу варење и засићују тело корисним витаминима и минералима; пожељно је да сокови нису куповни, већ свеже припремљени,
• супе са пасираним поврћем, куване у слабој чорби (уз дозволу лекара, можете додати кашичицу павлаке или мали комад путера),
• пире кромпир или бундева,
• воћни желе,
• омлет од протеина на пари,
• немасна кувана риба.

Чај се може пити 3-4. дана, додајући му мало шећера. Али морате бити опрезни са храном. Да, исхрана пацијента може се значајно проширити, али порције треба да остану минималне, не више од 200 г одједном. Али број оброка може достићи 7-8 пута дневно (идеално - 5-6 пута дневно, како захтевају принципи фракционе исхране).

Када прође 5 дана након операције, можете додати комад јучерашњег хлеба или неколико крекера у чорбу, а кексиће у чај. Маса брашнастих производа који се једу дневно не би требало да прелази 100 г.

После још једног дана, у исхрану се уводе пасиране каше (пшеница, хељда, овсена каша), које се припремају уз додатак млека. Конзистенција каше треба да буде течна или полутечна, мало касније прелазе на вискозне каше.

Сада су јела од меса дозвољена. Посно месо треба кувати и исецкати у блендеру док се не претвори у пире. За разноликост можете помешати 2 врсте пиреа: месни и повртни и додати кашику павлаке или путера.

Није потребно сецкати кувану рибу, довољно је само добро сажвакати храну.

Ферментисани млечни производи се постепено додају на сто. У почетку је био пожељан кефир, али сада можете јести јогурте са или без воћног фила, кисело млеко, кисело млеко, свежи сир. За сада је препоручљиво протрљати свежи сир кроз цедиљку и додати му мало не превише масне павлаке.

Запремина течности која улази у тело током овог периода постаје иста као код здраве особе (од 1,5 до 2 литра).

Недељу дана након операције, лекар вам дозвољава да пређете на другу фазу исхране - исхрану према захтевима дијете бр. 5. Прелазак на нову фазу исхране може се десити раније (3.-4. дана), ако лекар сматра да је стање пацијента задовољавајуће. Међутим, још увек не треба журити са једењем чврсте хране.

Такође треба да се уздржите од конзумирања хране која може изазвати повећано стварање гасова: црни хлеб, махунарке итд. Пошто жуч улази у црева недовољно концентрована, она више није у стању да се бори против патогене микрофлоре која тамо живи, узрокујући процесе ферментације у гастроинтестиналном тракту. Ови процеси узрокују надимање, провоцирају често болно пражњење гасова. Пацијенти се сусрећу са овим проблемом већ у првом месецу након операције. Ако уз то једете и храну која може да подстакне ферментацију хране, ситуација постаје приметно компликованија, а здравље пацијента се погоршава.

Принципи исхране током периода опоравка

Дијета број 5 комбинује принципе правилне и фракционе исхране са строгим придржавањем режима оброка. Али то не значи да се састоји само од ограничења. Не ради се о уклањању свих укусних јела са пацијентовог стола, остављајући само поврће и минералну воду. Нутриционисти наглашавају потребу за прилагођавањем исхране узимајући у обзир потребе тела и ограничене могућности система за варење.

Главне компоненте свих прехрамбених производа, помоћу којих се процењује нутритивна вредност, су протеини, масти и угљени хидрати. Протеин је градивни материјал ћелија тела, што је, наравно, неопходно за јетру како би могла да обнавља своје ћелије и нормално функционише. Што се тиче протеинске хране, као извор протеина, онда као производе за терапеутски сто вреди размотрити не само бели део кокошјег јајета, већ и свежи сир, немасно месо и немасну рибу.

Што се тиче масти, однос према њима је двојак, јер масти могу бити различите. Животињске масти се сматрају извором холестерола, али, као што се сећамо, од њих се могу формирати жучни каменци, што значи да ће потрошња производа као што су свињска маст, масно месо или риба морати бити строго ограничена. Иначе, животињска јетра и жуманца од пилећих јаја такође садрже много холестерола. И њих ће морати да се избаце из исхране.

Али биљна уља су извор незасићених масти, које су неопходне за функционисање тела. Поред тога, могу учинити жуч течнијом и спречити стварање камена у њој. То значи да такви производи морају бити укључени у вашу исхрану. Не само сунцокретово и маслиново уље које су нам познате биће корисне, већ и уља екстрахована из зрна кукуруза или семена лана.

Угљени хидрати обично чине највећи део исхране након уклањања жучне кесе (50%, док је остатак подједнако подељен између масти и протеина). Међутим, опрез са њима није лоша идеја. Угљени хидрати у пецивима и производима од житарица могу учинити жуч киселијом, што доприноси седиментацији и стварању камена.

Лако сварљиви угљени хидрати који немају негативан утицај на жуч налазе се у шећеру и јелима на бази њега. Али таква јела доприносе повећању телесне тежине, а прекомерна тежина је фактор ризика за развој жучних каменаца, пошто је повезана са физичком неактивношћу. То значи да пажњу треба првенствено обратити на споре угљене хидрате у поврћу и воћу.

Витамини су такође неопходни за одржавање и исправљање функције јетре. Витамини Ц и К, као и витамини Б групе, помоћи ће јетри да спроведе регенеративне процесе, док ће витамин А спречити стварање кристала у жучи, који се потом претварају у каменце.

Међутим, као што се сећамо, дијета након лапароскопије жучне кесе није само о конзумирању праве и здраве хране, већ и о поштовању дијете и прехрамбених навика. А говоримо о следећим правилима, којих ћете се морати придржавати 3, 6 или више месеци (у најбољем случају, након неколико година, особа ће моћи себи да приушти да једе минималну количину забрањене хране и смањи број оброка на 4-5 пута дневно):

• Делимична исхрана. Ово је обавезан услов који ће помоћи да се брже обнови дигестивна функција у телу, олакшавајући рад гастроинтестиналног тракта (на крају крајева, лакше је сварити малу порцију него велику). Потребно је јести мало, али често (најмање 6 пута дневно).
• Захтев за честим јелом односи се и на ноћно време. Дуге паузе између оброка су неприхватљиве.

Идеално би било да пауза за ноћни одмор гастроинтестиналног тракта не би требало да буде дужа од 5-6 сати, па се препоручује да последњи оброк буде најраније 2 сата пре спавања, а доручак рано. Под овим условима, производња масних киселина у телу биће довољна за растварање холестерола.

Током ноћних буђења препоручује се пити малу количину децокције шипка, то ће помоћи у смањењу великог ноћног интервала и омогућити вам да дуже спавате (на крају крајева, сан нормалне особе треба да траје не 5-6, већ најмање 8 сати).

• Пост је контраиндикован. Терапеутски једнодневни пост се такође не практикује у овом случају. Краткорочни пост неће нанети велику штету здравој особи (па чак и обрнуто), али у одсуству жучне кесе може изазвати стварање камена у јетреним каналима. Након операције, пацијент мора да се придржава дијете која ограничава само количину конзумиране масти, али не и укупну количину хране дневно (калоријски садржај дијете бр. 5 је око 2700 kcal). Ако се ограничите и у храни, под таквим условима се дигестивни систем опушта, потреба за жучом нестаје, јер нема шта да се вари уз њену помоћ. Као резултат тога, имамо стагнацију жучи у јетреним каналима, што доводи до стварања камена у њима.
• Иначе, како се не би смањила потреба за жучом како би се спречила стагнација, масти не треба искључивати из исхране. Животињске масти се сматрају забрањеним у исхрани након лапароскопије жучне кесе, укључујући и путер, који се може јести у строго ограниченим количинама, али биљна уља могу (и треба!) бити уведена у вашу исхрану чим се у њој појаве салате и житарице. Нутриционисти сматрају да је потребно јести најмање 2 кашичице било ког биљног уља дневно, додајући га у јела 3-4 пута дневно.
• Опасно је не само ограничавати количину хране, већ и претеривати у њој. Прекомерна тежина је један од фактора који изазива стварање камена у жучној кеси, а у њеном одсуству и у жучним каналима јетре.
• Али лекари препоручују пијење пуно воде, јер то помаже у разређивању жучи, што значи да се смањује вероватноћа стагнације. Иначе, биће још мања ако на столу има алкалне минералне воде.

Али кафа и јак чај се сматрају неодговарајућим напицима за оне којима је уклоњена жучна кеса. Чињеница је да таква пића стимулишу контрактилне покрете жучних канала и могу изазвати хепатичну колику.

Хајде да се фокусирамо и на алкохолна пића. Она се сматрају небезбедним за болести јетре. Али наша ситуација је мало другачија. Научно је доказано да алкохол у ограниченим количинама смањује ризик од стварања камена за скоро 40%, што је прилично много. Чак и нутриционисти тврде да ½ чаше црног вина дневно не само да неће наштетити, већ ће помоћи и у избегавању рецидива жучних каменаца.

• Још један безусловни услов је једење у исто време, за шта би требало да развијете дневну рутину која укључује 5-7 оброка, одштампате је на папиру и окачите испред очију. Нека се јетра навикне да производи жуч, ако не по потреби, онда барем на време.
• Постоје и ограничења у начинима кувања. Пржење хране је забрањено ни под којим околностима, а употреба роштиља у ту сврху је такође искључена. А на ражњић на ватри ћете морати да заборавите у корист здравијих деликатеса. Храна се може кувати, динстати или кувати на пари, користећи за ове сврхе и обичан гасни или електрични шпорет и лонце, и модерније уређаје, као што је мултикувар.
• Што се тиче конзистенције хране, препоручује се уситњавање хране и кување полутечних каша само током прве недеље након операције. У будућности треба уситњавати само чврсту храну, постепено навикавајући гастроинтестинални тракт на њих.
• Нову храну и јела треба уводити у исхрану веома пажљиво, слушајући своја осећања.
• Температура хране (укључујући воду) не би требало да буде превисока или прениска. Идеално би било да сва храна буде топла.
• Свеже воће и поврће је дозвољено јести најраније 2 недеље након операције због њиховог иритирајућег дејства. Препоручује се избор слатких и меких сорти воћа, а тврдо воће и поврће самељити на рендету или у блендеру, претварајући у пире, од којег можете направити укусне мусеве. Такви десерти нису забрањени према дијети бр. 5.

Важно је схватити да поштовањем дијететских захтева помажемо свом телу да нормално функционише, а не чинимо услугу лекарима. У почетку неће бити лако, али после 1-3 месеца, особа развија друге преференције у храни које јој омогућавају да остане здрава. А укус некада омиљених забрањених производа и јела постепено се заборавља.

Дијететски мени након лапароскопије жучне кесе

Сада када знате које намирнице можете укључити у своју исхрану, а које треба заувек заборавити, можете покушати да развијете пример менија за неколико дана. И овде је важно запамтити да исхрана након операције уклањања жучне кесе не треба да буде само нежна, већ и потпуна. Некима се ово може чинити као немогућ задатак, али запамтите вегетаријанце, они се ограничавају на некада омиљена јела и истовремено се осећају прилично срећно и здраво. Главна ствар је да правилно приступите менију, замењујући штетне производе здравим.

Покушајмо да направимо комплетан мени, рецимо, за понедељак, водећи рачуна да храну треба конзумирати оптимално 6 пута дневно:

• Први доручак: слаб црни чај за буђење гастроинтестиналног тракта
• 2-доручак: пире кромпир са комадом куване рибе, салата од поврћа са биљним уљем
• Ручак: повртна супа са комадом куваног меса, сок од слатких јабука
• Поподневна ужина: ½ шоље кефира са кексом
• Прва вечера: протеински омлет са поврћем, чај од камилице
• Лагана вечера пре спавања: топли компот од сушеног воћа

Мени за следећи дан (у нашем случају, уторак) не треба понављати. Требало би да укључује и друга јела и производе, што ће вам омогућити да диверзификујете сто и дате телу све што му је потребно.

• 1. доручак: компот од слатког воћа и бобица
• Други доручак: овсена каша са млеком, печена јабука
• Ручак: боршч са поврћним бујоном, комад сира на тосту, зелени чај
• Поподневна ужина: сок од поморанџе, крекери
• Прва вечера: тепсија од свјежег сира са орасима и кандираним воћем
• Лагана вечера пре спавања: пола чаше био-јогурта

Хајде да направимо мени за среду на исти начин:

• Први доручак: чаша минералне воде
• Други доручак: каша од пиринча са млеком и крекерима
• Ручак: кувани пилећи котлети са поврћем (печено поврће)
• Поподневна ужина: јогурт, свеже воће
• Прва вечера: комад куване рибе, мус од воћа и бобичастог воћа, инфузија шипка
• Лагана вечера пре спавања: сок од шаргарепе и бундеве

Наоружани знањем о дозвољеним производима и маштом, можете направити мени за недељу, месец и више. У почетку, мени се можда неће одликовати посебном разноликошћу производа и јела, али како се опорављате, листа производа у исхрани ће расти, а искуство и радозналост ће помоћи да ваш сто буде не само здрав, већ и атрактиван и по изгледу и по укусу.

Рецепти за дијету бр. 5

Па, за оне који се први пут сусрећу са дијетом за болести јетре и гастроинтестиналног тракта и још нису спремни да укључе своју машту пуном снагом, можемо понудити неколико здравих и укусних рецепата који ће украсити не само дијетални сто.

Чињеница да према дијети 5 након уклањања жучне кесе, јела не би требало да садрже пржену храну не значи да ће рецепти бити посни и без укуса. Почнимо са нечим једноставним и размотримо рецепт за укусну салату која не укључује много састојака:

Салата "Сестра Аленка"

Требаће нам:

• мали жути парадајз – 1 ком.
• мали црвени парадајз – 1 ком.
• корнишон – 1 ком.
• пола плавог лука
• биљно уље – 1 кашичица.
• павлака – 1 кашичица.
• зелено
• прстохват соли

Припрема: Парадајз и краставац исеците на мале кришке, лук на пола прстена и опарите кључалом водом да бисте уклонили љутину. Ако је краставац превише тврд, можете га изрендати на крупном рендету и лагано исцедити. Готово поврће пребаците у посуду за салату, додајте со, павлаку и биљно уље. Промешајте, оставите да одстоји 5-10 минута, украсите зачинским биљем и ставите на сто.

Имамо укусну и здраву салату. Али не можеш се само салатом прејести. Морамо да смислимо нешто меснато за ручак.

Парени телећи котлети

Требаће нам:

• Телетина (може се заменити немасном пилетином или ћуретином) – 300 г
• Јучерашњи пшенични хлеб - 80 г
• Мали лук – 1 ком.
• Млеко – 4 кашике.
• Повртни или месни бујон - једна и по шоља
• Рафинисано биљно уље – 2 кашике.
• Брашно – 2 кашике.
• Сок од лимуна - 0,5-1 кашичица.
• Со по укусу

Припрема: Хлеб добро потопите у млеко и исцедите га. Месо и лук самељите пар пута и помешајте са хлебом. Млевено месо добро умесите и од њега обликујте мале шницле.

Подмажите шерпу уљем и ставите наше котлете у њу. Додајте мало мање од пола чаше чорбе и крчкајте 20 минута.

Извадите котлете и ставите их на тањир. Од преосталог бујона припремите укусан сос од млека, брашна, лимуновог сока и соли. По жељи можете додати 1 кашику парадајз пиреа. Сипајте сос у тањир и украсите зачинским биљем. Послужите га уз котлете.

Као прилог можете послужити пире кромпир и тиквице, било коју кашу, повртни чорбу, куване тестенине (само од тврде пшенице).

Време је да се побринемо за десерте.

Чизкејкови печени у рерни

Требаће нам:

• Свеж сир са ниским садржајем масти (садржај масти не више од 2%) – 200 г
• Гриз – 1-2 кашике (у зависности од садржаја влаге у свјежем сира)
• Пилеће јаје – 1 ком. (можете узети 1-2 беланца)
• Шећер и со по укусу
• Прашак за пециво – ½ кашичице.
• Биљно уље за подмазивање плеха за печење и чизкејкова

Припрема: Протрљајте свежи сир кроз цедиљку неколико пута и помешајте са јајетом и шећером. Додајте прашак за пециво у гриз и сипајте суву смесу у масу од квасца. Оставите гриз да набубри 20-30 минута. Затим загрејте рерну и подмажите плех.

Од гриз-скур масе обликујте мале куглице, притисните их са обе стране, дајте им жељени облик и ставите их на плех. Чизкејкове лагано премажите биљним уљем одозго и ставите у загрејану рерну.

Када се чизкејкови запечу одозго, проверите њихову спремност чачкалицом, која треба да изађе скоро сува. Приликом сервирања, чизкејкови се по жељи могу засладити мешавином павлаке са ниским садржајем масти и куваног кондензованог млека.

Десерт "Воће са сосом од ђумбира и менте"

Требаће нам:

• Мандарине – 3 ком. (могу се заменити поморанџама)
• Банана – 1 ком.
• Киви – 2-3 ком.
• Јабуке – 2 ком.
• Суво грожђе – 70 г
• Сушена мента – 1 кашика.
• Ђумбир у праху – ¼ - 1/2 кашичице.
• Поморанџе – 2 ком.
• Шећер – 1 кашика без сланине

Припрема: Ољуштите мандарине, раздвојите их на кришке и сваки кришка исеците на неколико делова. Банану и киви исеците на коцкице или кругове. Ољуштите јабуке и исеците их на кришке. Суво грожђе попарите кључалом водом, а затим их осушите.

За сируп од поморанџе, припремите сок. Нану зачините кључалом водом 10 минута (четвртина чаше) и процедите. У инфузију додајте шећер и ђумбир у праху и прокувајте. Сада додајте сок од поморанџе и кувајте не дуже од 2 минута. Охладите сируп, процедите и прелијте га преко припремљеног воћа.

Шта је са предјелима? Да ли да правимо боршч за сутра?!

Вегетаријански боршч

Требаће нам:

• Купус – 100 г
• Шаргарепа – ½ ком.
• Кромпир – 1 ком. (већи)
• Корен целера, празилук, зелени пасуљ - по 30 г
• Парадајз – 1 ком.
• Цвекла – 1 ком. (мала)
• Парадајз пире – 4 кашике.
• Брашно – ½ кашичице.
• Јаја (беланца) – 4 ком.
• Кисело млеко – ½ шоље
• Со по укусу

Ољуштите и очистите поврће од семена, исецкајте купус, а пасуљ исеците на комаде. Ставите састојке у паровар и додајте воду. Кувајте око пола сата.

Сецкани лук помешајте са брашном и лагано пропржите у сувом тигању, додајте парадајз пире, мало воде, посолите, прокувајте на лаганој ватри и додајте у паровар.

Припремите цвеклу унапред, јер се кува око сат времена. Кувану цвеклу исеците на ситне комадиће и додајте у боршч на крају кувања.

Прелив за боршч ће бити умућена јаја и кисело млеко. Боршч служити посут першуном.

И на крају, укусан и једноставан рецепт за пилећа прса.

Требаће нам:

• Пилећа прса – 1 ком.
• Наранџаста – 1 ком.
• Со по укусу

Пресеците прса по дужини тако да се у њима формира џеп. Месо премажите сољу и оставите да се натопи.

Ољуштите поморанџу, исеците је на кришке, а затим уклоните беле фолије са њих. Припремљене кришке поморанџе ставите у џеп од меса, умотајте месо у фолију и ставите у рерну (200 ^° C) на пола сата.

Као што видимо, упркос свим строгостима исхране након лапароскопије жучне кесе, она и даље не забрањује јести укусну храну.

Предности

Треба рећи да се дијета прописује за било коју болест када је дигестивни систем поремећен. Дијета се прописује да би се зауставио запаљен процес у погођеном органу дигестивног тракта и олакшао његов рад током периода опоравка.

Са жучном кесом је све много компликованије, тако да ће дијета број 2, која се обично прописује за гастроинтестиналне болести, овде бити бескорисна. На крају крајева, потребно је нормализовати не само рад гастроинтестиналног тракта, већ и обезбедити услове за стабилизацију јетре. Поред тога, потребно је обезбедити и услове под којима се жучни каменци неће формирати ни у жучној кеси (ако није уклоњена) ни у жучним каналима (након холецистектомије). Потоњи услов може се испунити само ако из исхране искључите јела која доприносе стварању камена.

Типично, јетра производи око 600-800 мл жучи дневно. Жуч постепено улази у „складиште“, где се не само акумулира и складишти до правог тренутка, већ и достиже жељену концентрацију. Треба напоменути да се концентрација жучи на улазу и излазу из жучне кесе разликује скоро 10 пута.

Након уклањања жучне кесе, ситуација се мења, жуч и даље улази у дуоденум у истој количини, али не када је потребно, и не у правој концентрацији. Не само да иритира цревне зидове, већ је њена концентрација недовољна и за варење масти, стимулисање рада црева, јетре и производњу ензима који разграђују протеине, односно за обављање функција које су јој додељене.

Сада се може приметити загушење у дванаестопалачном цреву. А пошто је после операције неко време назначено мировање у кревету (опет, ова хиподинамија), покретљивост гастроинтестиналног тракта се успорава, панкреас пати, а храна се споро и тешко вари (и не увек у потпуности), што чини да се цело тело осећа лоше.

Дијета након лапароскопије жучне кесе (дијета бр. 5) не само да олакшава рад гастроинтестиналног тракта, јер искључује тешко сварљиву храну и масна јела. Такође је усмерена на подучавање јетре да ради по новој шеми, обезбеђујући потребе целог дигестивног система.

Ако је пре уклањања жучне кесе јетра почела да производи жуч када је храна ушла у тело и почео процес њеног варења. То јест, део жучи је напустио жучну кесу, и било је потребно надокнадити њену запремину. Сада јетра нема на шта да се фокусира и стално производи каустични дигестивни ензим. Нема где да се задржи, и он се директно улива у дванаестопалачно црево без обзира на то да ли је потребан или не.

Да бисте научили јетру да производи жуч само када је то потребно, није довољно само променити исхрану, искључујући јела која стимулишу одлив каустичног ензима. Потребно је потпуно ревидирати исхрану.

Ако једете храну у малим порцијама, али редовно у исто време, у телу би требало да се развије условни рефлекс: јетра ће активно производити жуч само када храна уђе у гастроинтестинални тракт. То је могуће само ако се придржавате строге дијете, која укључује: једење само дозвољене хране у малим порцијама, поштовање дијете (често једење у исто време).

[ 4 ], [ 5 ]

Шта може и шта не може?

Па, ево долазимо до главног питања: шта можете јести? На крају крајева, без знања који су производи дозвољени, а који забрањени, једноставно је немогуће направити нормалан мени. Али исхрана особе након лапароскопије жучне кесе, према речима лекара, треба да буде потпуна, обезбеђујући све потребе тела.

Дакле, према дијети бр. 5, дозвољени су следећи производи:

• Дијетално месо са минималним процентом масти. Ово може бити пилеће, говеђе, зечје, ћуреће месо, главна ствар је да је немасно и кувано на одговарајући начин, односно кувано или печено.
• Несна риба, и морска и речна. Може се кувати или кувати на пари.
• Било који млечни производи са ниским садржајем масти, павлака (у ограниченим количинама).
• Тврди сиреви са садржајем масти не већим од 30% (у ограниченим количинама.
• Слабе повртне чорбе и супе на бази таквих вегетаријанских чорби са додатком житарица и поврћа такође ће помоћи у диверзификацији исхране пацијената како након операције, тако и у наредном времену. Али строго је забрањено користити „пржење“ за такве супе. Беланце или комад топљеног сира може се користити као прелив. Комади куваног меса могу се додати у чорбу без чорбе у којој је кувана.
• Нискомасне и слабе чорбе на бази дијететског живинског меса.
• Било која каша се прво кува течна, затим вискозна, и тек када се стање стабилизује (после око месец и по дана) користи се мрвичаста каша.
• Слатко воће и бобице се прво конзумирају као кувана јела, а након 2-3 недеље у исхрану се укључује свеже воће. Лубеница се сматра здравом бобицом.
• Можете јести било које поврће (кувано, печено, кувано на пари, а касније и свеже).
• Слаткиши и десерти попут меда, џема и конфитюра једу се у малим количинама, пратећи тежину.
• Дозвољено је јести само јучерашњи хлеб или у облику крекера, а пожељно бели хлеб, који не изазива процесе ферментације.
• Беланце у облику пареног омлета, после 1,5 месеца можете јести 1 јаје недељно са жуманцем.
• Месни производи: ћуфте, шницле, ћуфте се кувају на пари или пеку. После 1,5-2 месеца можете у исхрану увести квалитетну кувану кобасицу у малим порцијама.
• Пуномасно млеко у топлом облику је дозвољено најраније 1,5 месеца након операције. Пре овог времена, могло се користити само за кување.
• Било која биљна уља која се препоручују за замену животињских масти.
• Свеже биље ће бити извор витамина и микроелемената.
• Било које сушено воће.
• Воћни и повртни сокови, зелени чај, компоти, минерална вода, биљни чајеви. Слаб црни чај у ограниченим количинама,

Приликом припреме хране није важна само сама храна, већ и начин на који се припрема. Забрањено је пресолити храну (боље је да остане недосољена) и додати разне зачине и зачине који подстичу лучење жучи. Препоручени начини обраде хране: кување, печење, динстање, кување на пари.

Међутим, дијета након лапароскопије жучне кесе би деловала превише блага ако не бисмо поменули шта не можете јести. Хајде сада да погледамо забрањене производе дијете бр. 5:

• Строго је забрањено свако масно месо и јела од њега, кобасице и димљено месо. Дозвољена је мала кувана кобасица.
• Масна риба у било ком облику. Слана, сушена и димљена риба, и масне и немасне варијанте.
• Масни млечни производи и ферментисани млечни производи. Павлака се користи само као прелив, пуномасно млеко се уводи мало по мало тек након што се стање стабилизује.
• Било које масти животињског порекла, укључујући путер.
• Било које конзервирано месо и поврће, зачини, маринаде.
• Производи од брашна, пецива, колачи, који могу изазвати повећање телесне тежине.
• Црни и бели свежи хлеб, пецива.
• Јак црни чај, кофеинска пића, сода.
• Сладолед, сви хладни десерти и пића.

Било која пржена храна је забрањена. И потребно је да се навикнете на то, јер ћете морати дуго времена (најмање годину дана) да се придржавате захтева дијете бр. 5. Али је боље да се одмах подесите на правилну исхрану и да је се придржавате до краја живота.

Контраиндикације

Нема потребе да бринете да ће дијета са многим ограничењима негативно утицати на ваше здравље, јер нема ни једну контраиндикацију. Чињеница је да, упркос свим ограничењима, исхрана током дијете остаје потпуна. Тело добија све супстанце које су му потребне и брже се опоравља након операције.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Могући ризици

Треба рећи да су ризици повезани са дијетом практично сведени на нулу. Правила и мени дијете број 5 у потпуности испуњавају захтеве здраве исхране, што никада никоме није наштетило. Иначе, уклањање животињских масти и брашна из исхране може вам само користити. Није без разлога што многе жене користе дијету број 5 не само у медицинске сврхе, већ и за мршављење.

Након читања бројних рецензија, не може се а да се не примети да је скоро свако ко је пратио дијету око шест месеци, као плус, забележио губитак тежине од 5-7 килограма. И то је упркос чињеници да након лапароскопије жучне кесе пацијенти имају тенденцију да добију на тежини.

[ 11 ], [ 12 ]

Компликације после процедуре

Када говоримо о могућим компликацијама након операције, не можемо а да не поменемо појаву симптома као што су мучнина, бол у десној страни, пражњење црева, подригивање, горушица, осећај тежине у стомаку, надимање итд. Ако се особа не придржава дијете, мораће да живи са таквим симптомима док не схвати потребу да промени своје прехрамбене навике. Неки људи до овог закључка долазе одмах након операције, док другима треба 8-10 година да то постигну. Али и једни и други напомињу да болни симптоми нестају након 1-2 недеље на дијети.

Они који нису одмах послушали савет лекара посебно су задовољни могућношћу да се постепено, без штете по тело, реше вишка килограма који су се нагомилали у телу током времена када се особа придржавала старог начина живота и исхране.

[ 13 ], [ 14 ]