Лапароскопска операција жучне кесе: живот после и рехабилитација

Данас су лапароскопске операције постале широко распрострањене и широко се користе у пракси хирурга. Имају многе предности. Хирурзи истичу високу ефикасност ове методе, наглашавају њену релативну безбедност и низак ниво трауме. Метода је идеална за операције у абдомену и карлици и омогућава брзе манипулације. Лапароскопија се користи у приближно 70-90% случајева и постала је уобичајени део свакодневне праксе.

Уклањање жучне кесе: лапароскопија или отворена операција?

Понекад је једини начин да се решите жучних каменаца хируршки. Традиционално су се користиле абдоминалне операције, али сада се предност даје лапароскопији.

За почетак, дефинишимо термин „лапароскопија“: операција усмерена на уклањање жучне кесе или њеног појединачног дела. Изводи се лапароскопским приступом.

Одговор на питање којој методи је боље прибећи може се пронаћи испитивањем суштине сваке од операција.

Редовна абдоминална операција подразумева рез у трбушној дупљи. Прави се отвор кроз који се отвара приступ унутрашњим органима. Лекар рукама раздваја све мишиће, влакна, помера органе и долази до оболелог органа. Користећи хируршке инструменте, лекар обавља потребне радње.

То јест, лекар пресеца трбушни зид, исецује бешику или уклања камење и зашива рану. Наравно, након такве операције, ожиљци и трагови се не могу избећи. Главни ожиљак иде дуж линије реза.

Приликом лапароскопске методе за уклањање жучне кесе, не прави се потпуни рез. Користи се савремена високотехнолошка опрема. Приступ органу који се оперише врши се кроз мали рез. У томе помаже лапароскоп, који се може замислити као инструмент са мини-видео камером и уређајима за осветљење на крају. Ова опрема се убацује кроз рез, а слику приказује на екрану рачунара. Затим се кроз преостале рупе убацују цеви малог пречника. Кроз њих се провлаче манипулатори (трокари) са инструментима, помоћу којих се изводе главне радње. Лекар контролише ове инструменте споља, без продирања у рану рукама.

Убод обично није већи од 2 цм у пречнику, тако да је ожиљак мали. Ово је важно и са естетске и са медицинске тачке гледишта: површина ране брже зараста, а ризик од инфекције је мањи.

Дакле, значење обе методе је исто, али је резултат другачији. Већина лекара је склонија да користи лапароскопију уместо абдоминалне хирургије. Њене предности се могу проценити на основу следећих чињеница:

• површина оштећења је безначајна, због чињенице да је површина пробушена, а не исечена;
• болне сензације су значајно смањене;
• бол се брже повлачи: након отприлике једног дана;
• кратак период опоравка: минимално кретање, било какви благи покрети су могући 6 сати након интервенције;
• кратак период стационарног посматрања;
• особа се брзо опоравља и способна је да обнови пуну радну способност за кратко време;
• вероватноћа компликација, постоперативних кила и инфекције је знатно мања;
• ожиљци се лако апсорбују.

Индикације за процедуру

Постоје одређене индикације за лапароскопију, код којих је њена употреба оправдана. Лапароскопија се препоручује у следећим случајевима:

• када се особи дијагностикује хронични калкулозни и некалкулозни холециститис;
• у формирању полипа и холестеролозе;
• касне фазе инфламаторног процеса код акутног холециститиса;
• код асимптоматске холецистолитијазе.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Припрема

Суштина припреме за операцију састоји се од прелиминарних консултација са хирургом, анестезиологом и прелиминарних лабораторијских и инструменталних студија.

Припрема треба да почне 2 недеље пре планиране операције. Потребно је одређивање концентрације билирубина, нивоа глукозе, укупних протеина у крви, алкалне фосфатазе.

Не можете без коагулограма. Женама ће такође бити потребан вагинални брис за микрофлору. Такође ће бити потребан електрокардиограм. Пацијенту је дозвољено да се подвргне операцији ако су резултати теста у границама нормале.

Ако тестови нису у границама нормале, примењује се додатна терапија како би се елиминисала ова промена и стабилизовали параметри који се проучавају. Затим се тестови понављају.

Прелиминарна припрема такође укључује праћење постојећих хроничних болести. Може бити потребна супортивна терапија лековима.

Припрема је посебно темељна неколико дана пре операције. Поштује се препоручени режим исхране и пијења, као и дијета без шљаке. Од отприлике вечери више не можете јести храну. Воду можете пити најкасније до 22 часа. На дан операције такође не можете јести ни пити. Дан пре операције (увече) и ујутру препоручује се клистир.

Ово је стандардна шема припреме, која је готово универзална. Може се мало разликовати у малим границама. Све зависи од карактеристика стања организма, физиолошких индикатора и карактеристика тока болести. Лекар ће вас о томе унапред упозорити.

Лапароскопско уклањање жучних каменаца

Понекад лапароскопија значи потребу за лапароскопском хируршком техником за уклањање формираних каменаца. Међутим, ова техника се готово никада не користи због своје неприкладности. Рационалније би било потпуно уклонити жучну кесу, што омогућава спречавање њеног даљег сталног упале. Ако су каменци мале величине и у малим количинама, препоручљиво је користити друге, нехируршке методе њиховог уклањања. На пример, користи се терапија лековима.

[ 5 ]

Анестезија за лапароскопско уклањање жучне кесе

Операција је најоправданија применом опште ендотрахеалне методе, уз повезивање са уређајем за вештачку вентилацију плућа. Ово је једина метода анестезије која се користи током такве операције. То је гасна анестезија, која се користи у облику посебне цеви. Кроз ову цев се доводи гасна смеша.

Понекад се ова метода не може користити, на пример, може бити изузетно опасна за астматичаре. Тада је дозвољено увођење анестезије кроз вену. Користи се општа анестезија. Ово обезбеђује потребан ниво ублажавања бола, ткива постају мање осетљива, мишићи - опуштенији.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Техника уклањање жучне кесе

Прво, особа се ставља под анестезију. Након што анестезија делује, потребно је уклонити преосталу течност и гас из желуца. Да би се то урадило, убацује се гастрична сонда, која омогућава искључивање случајног повраћања. Такође, уз помоћ сонде, могуће је избећи случајно улазак садржаја желуца у респираторни тракт. Ово може бити опасно, јер може изазвати блокаду респираторног тракта и завршити се гушењем, а као резултат тога - смрћу. Сонда се не може уклонити из једњака док се операција потпуно не заврши.

Након постављања сонде, прибегавају затварању уста и носне дупље посебном маском. Затим се повезују са апаратом за вештачку вентилацију плућа. Ово даје особи могућност да дише. Без ове процедуре је немогуће урадити, јер се користи посебан гас, који се пумпа у оперисану шупљину. Он врши притисак на дијафрагму, компресује плућа, због чега она губе способност да се потпуно исправе и обезбеде процес дисања.

У овом тренутку, прелиминарна припрема за операцију је завршена, и хирург директно прелази на операцију. Рез се прави у пределу пупка. Затим се у насталу шупљину упумпава стерилни гас. У већини случајева користи се угљен-диоксид, који помаже у отварању и исправљању трбушне дупље, повећавајући њену запремину. Убацује се троакар, на чијем се крају налази камером и батеријском лампом. Захваљујући дејству гаса, који шири трбушну дупљу, погодно је контролисати инструменте, а ризик од оштећења зидова и суседних органа је значајно смањен.

Затим лекар пажљиво прегледа органе. Обратите пажњу на локацију и изглед. Ако се пронађу адхезије, које указују на присуство запаљеног процеса, оне се дисецирају.

Бешика се палпира. Ако је напета, одмах се прави рез на зидовима, вишак течности се усисава. Затим се ставља стезаљка. Лекар проналази заједнички жучни канал, који делује као повезујући фактор између бешике и дуоденума. Затим се пресеца и прелази се на проналажење цистичне артерије. Након што се артерија пронађе, и на њу се ставља стезаљка, прави се рез између две стезаљке. Добијени лумен артерије се одмах зашива.

Након што се жучна кеса одвоји од канала и цистичне артерије, она се одваја од јетре. Бешика се одваја полако и пажљиво. Истовремено, мора се покушати да се не додирују или оштете околна ткива. Ако судови почну да крваре, одмах се каутеризују електричном струјом. Након што се лекар увери да је бешика потпуно одвојена од околних ткива, она се уклања. Уклања се помоћу манипулатора, кроз рез у пределу пупка.

У овом тренутку је прерано сматрати операцију завршеном. Потребно је пажљиво проверити шупљину на присуство крварећих крвних судова, жучи, вишка течности и било каквих приметних патологија. Крвни судови се коагулирају, а ткива која су претрпела промене се откривају и уклањају. Након тога, целокупно погођено подручје се третира антисептичким раствором и темељно испира. Вишак течности се усисава.

Тек сада можемо рећи да је операција завршена. Трокари се уклањају из отвора ране, место убода се зашива. У једноставним случајевима, ако нема крварења, може се једноставно затворити. У шупљину се убацује цев која ће обезбедити дренажу. Кроз њу се одводе течности, раствори за прање и излучена жуч. Ако није било јаке упале, а жуч се излучивала у малим количинама или се уопште није излучивала, онда се дренажа можда неће постављати.

Увек постоји могућност да се било која операција претвори у опсежну абдоминалну операцију. Ако нешто крене по злу, дође до неке компликације или непредвиђене ситуације, трбушна дупља се пресеца, трокари се уклањају и предузимају потребне мере. Ово се може приметити и код тешке упале бешике, када се не може уклонити кроз трокар, или ако дође до крварења или других оштећења.

Колико дуго траје операција уклањања жучне кесе?

Трајање операције зависи од тога колико је операција сложена, да ли хирург има слично искуство. Већина операција се у просеку изводи у року од сат времена. Познато је да је минимално време извршено за 40 минута, а максимално – за 90 минута.

Контраиндикације у поступку

Лапароскопија није погодна за све пацијенте. Контраиндикације укључују:

• тешке декомпензоване болести;
• трудноћа, почевши од 27 недеља;
• органи у трбушној дупљи који имају нејасан и абнормалан положај;
• локација жучне кесе унутар јетре, панкреатитис у акутној фази;
• жутица као резултат блокаде жучних канала;
• малигне и бенигне неоплазме;

Уклањање бешике је забрањено код апсцеса, различитих врста холециститиса. Небезбедно је изводити операцију ако особа има смањено згрушавање крви, пејсмејкер. Ако постоје фистуле, адхезије, патолошке промене на ожиљцима, боље је уздржати се од операције ако је могуће. Такође, друга операција се не може извести ако је једна операција већ обављена лапароскопски.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Последице после процедуре

Главна последица може се сматрати ослобађањем жучи, које се јавља директно у дуоденум. Ове сензације изазивају јаку нелагодност. Ова појава се назива постхолецистектомијски синдром. Код овог синдрома, особу може мучити мучнина и повраћање дуго времена, друге непријатне сензације попут дијареје, горушице.

Особа може горко подригивати, може се приметити жутица. Све ово може бити праћено повећањем телесне температуре. Веома је тешко, па чак и немогуће, отарасити се ових последица. Многи људи имају ове последице током целог живота.

Бол након уклањања жучне кесе лапароскопијом

Јаки болови су ретки. У већини случајева, они су умерени или слаби и могу се лако ублажити лековима против болова. Препоручује се употреба ненаркотичних лекова: Кетонал, Кетанов, Кеторол. Користе се према томе како се осећате. Ако су се болови смањили или нестали, више не морате узимати лекове против болова. Ако се болови не смањују, већ се повећавају, потребно је да се консултујете са лекаром, јер то може указивати на присуство патологије.

Након уклањања шавова, бол обично не смета. Међутим, бол се може периодично јављати са наглим покретима, са напетошћу. Обично, ако бол настави да смета у удаљеном постоперативном периоду, то указује на патологију.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Компликације после процедуре

Компликације се не јављају често. Али понекад се морате суочити са њима. Генерално, све компликације се могу сврстати у 2 категорије: оне које се јављају непосредно у време операције и оне које се јављају неко време након операције. Ток операције може бити компликован перфорацијом желуца, црева, жучне кесе, што је праћено крварењем, изливом лимфе у лумен околних органа. Уколико дође до таквог оштећења, лапароскопија се хитно претвара у отворену абдоминалну операцију.

У пракси постоје случајеви у којима је сама операција успешна, али након неког времена настају разне патологије, као што су висока температура, перитонитис, кила. У већини случајева, ово је последица оштећења ткива, уклањања органа, при чему жуч истиче из лоше зашивеног канала, јетреног корита. Узрок може бити упала, низак ниво регенеративних процеса, инфекција.

Висока температура

Температура се може јавити током инфламаторних процеса, ширења инфекције. Температура такође може указивати на стагнацију жучи. У таквим случајевима, температура расте 14 дана. По правилу, одржава се у распону од 37,2-37,5 °C. Повећање температуре може указивати на процесе опоравка. У изузетним случајевима, температура може достићи 38 °C и више. Ово може указивати на инфекцију, гнојне и инфламаторне процесе. Треба одмах посетити лекара како би се утврдио узрок ове патологије. Врши се ултразвук трбушне дупље и постоперативног ожиљка.

[ 19 ], [ 20 ]

Умбиликална кила

Ризик од развоја умбиликалне киле постоји дуго времена. Појаву кила олакшава висок ниво физичке активности. Обнова апонеурозе, која држи цео трбушни зид, одвија се у року од 9 месеци. У овом тренутку и даље постоји ризик од развоја умбиликалне киле. Херније се развијају углавном у пределу пупка, јер је то подручје где се врши пункција.

Адхезије

Након лапароскопије, у трбушној дупљи, у подручју где се примењују шавови, појављују се адхезије. Оне драматично повећавају ризик од кила. Управо због формирања адхезија се не препоручује интензивна физичка активност.

Гасови, надимање

Након операције, примећује се интензивно стварање гасова. Пре свега, узрок таквих поремећаја је иритација цревних зидова слузи, патолошке промене у каналима, општи поремећаји варења.

Подригивање

Подригивање након лапароскопије је прилично често. Повезано је са стварањем гасова, поремећајима варења. Дијететска исхрана је неопходна.

[ 21 ], [ 22 ]

Течна столица

Након лапароскопије, дијареја је прилично честа као резултат поремећаја варења. То је такође због посебности ослобађања жучи. Да би се то спречило, потребно је пратити дијету.

После поступка

Када се операција заврши, лекар постепено доводи особу у свест: једноставно престаје да даје анестезију. Пацијент се враћа свести на одељењу интензивне неге. Његово стање се прати помоћу повезане опреме. За праћење се користе: тонометар (праћење крвног притиска), електрокардиограф (праћење срчане фреквенције), хематолошки анализатор (праћење главних параметара крви). На особу је такође повезан катетер који омогућава праћење одлива урина, његовог стања и параметара.

Рехабилитација је једноставна. У почетку је потребно остати у кревету (6 сати). Након тога, можете правити једноставне покрете, као што је окретање у кревету, седање, устајање. Након тога, можете постепено почети да устајете, покушавате да ходате и бринете о себи.

У неким изузетним случајевима, особа се отпушта првог дана. Међутим, генерално је потребно поштовати фазу опоравка, која траје 3 дана.

Препоруке и ограничења након уклањања жучне кесе лапароскопијом

Процес опоравка је прилично брз. Компликације су ретке. Може се рећи да се особа потпуно рехабилитовала само ако се опоравила и физички и ментално. Потпуна рехабилитација подразумева не само физичке аспекте опоравка, већ и психолошке. То траје око 6 месеци. Али немојте мислити да је цео овај временски период ограничен и да ће његов живот престати да буде испуњен.

Потпуна рехабилитација значи да се особа опоравила и физички и ментално, а такође је акумулирала неопходне резерве које ће јој омогућити да се прилагоди условима обичног живота, оптерећењима, стресу без компликација, појави пратећих болести.

Пацијент се обично отпушта из болнице шестог дана.

Нормално здравље и уобичајена радна способност враћају се отприлике 10-15. дана. За успешнију рехабилитацију потребно је придржавати се основних правила рехабилитације.

Око 14-30 дана, придржавајте се сексуалног одмора, придржавајте се здраве исхране и водите рачуна о спречавању затвора. Можете се бавити спортом после месец дана. Тежак рад такође треба одложити за око месец дана.

Током око 30 дана, максимална тежина која се може подићи не би требало да прелази 3 кг. Након отприлике шест месеци, ово ограничење не би требало да прелази 5 кг.

Након лапароскопије, биће потребна рехабилитациона терапија, која ће подстаћи убрзани опоравак и процесе зарастања. Курс рехабилитације може укључивати физиотерапију, лекове и витаминске суплементе.

[ 23 ], [ 24 ]

Шта урадити ако имате затвор након лапароскопије жучне кесе?

Затвор се често примећује након операције. Последица је хируршке интервенције, а може бити и последица узимања лекова за опоравак. Разлог је отежано варење хране, ширење жучи. Препоручује се узимање лаксатива. Нажалост, овај проблем не нестаје временом.

Рехабилитација након лапароскопије жучне кесе у постоперативном периоду

Исхрана почиње другог дана. Једите једноставну храну, током постоперативног периода. Тог дана ћете морати да се ограничите на лагану чорбу са ниским садржајем масти, воће, лагани свежи сир, јогурт.

Препоручује се јести храну у малим количинама, са великом учесталошћу: 5-7 оброка.

После три дана можете почети да једете свакодневну храну. Груба храна, масна, пржена храна, зачини, сосови су искључени. Не препоручује се јести производе од раженог брашна, било шта што подстиче ослобађање жучи, стварање гасова.

Препоручује се прелазак на терапијску дијету бр. 5.

Постоперативни бол потпуно нестаје након 24-96 сати. Ако бол не нестане током овог периода, већ се појача, неопходна је консултација са лекаром. Доњи веш треба да буде мекан, не треба да притиска, не треба да трља место убода.

Дренажа

У већини случајева је потребна дренажа. Њена главна сврха је да обезбеди поуздан одлив жучи и течности. Дренажа спречава стагнацију. Ако је смањено стварање течности и започети су процеси опоравка, дренажа се може уклонити.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Шавови

Конци, за разлику од оних који се користе у абдоминалној хирургији, су мали и компактни. Не прелазе 1,5-2 цм у пречнику. Конци се уклањају како резови зарастају. Ако је зарастање добро, конци се уклањају другог дана; ако је процес опоравка спор, уклањају се отприлике 7.-10. дана. Све зависи од индивидуалних карактеристика пацијента.

Ожиљци

Ожиљци након лапароскопије су безначајни, не прелазе 2 цм у величини. Након операције остају четири ожиљка. Брзо зарастају.

Колико дуго треба да лежите након операције уклањања жучне кесе?

Пацијент мора да лежи 4-6 сати. Затим може да устане и прави споре покрете. Често се отпуштају из болнице чак и на дан операције.

Лекови након лапароскопије жучне кесе

Понекад може бити потребан курс антибиотске терапије (са повећаним ризиком од инфекције, са инфламаторним процесима). Често се користе флуорокинолони и конвенционални антибиотици. Пробиотици и пребиотици се користе у случају поремећаја микрофлоре. Лекови као што су Линекс, Бифидум, Бифидобактерин су се добро доказали.

Можда ће бити потребни мултивитамини. Даља терапија је строго индивидуална и зависи од постојећих поремећаја и ризика. За бол се користе лекови против болова (кетанал, кетанов), за грчеве - антиспазмодици (но-шпа, дуспаталин, мебеверин).

У присуству истовремених болести или компликација, користи се етиолошка или симптоматска терапија. Тако се код панкреатитиса користе ензимски препарати као што су Креон, Панкреатин, Микразим.

У случају повећаног стварања гасова, лекови попут метеоспазмила и еспумизана могу бити корисни.

За нормализацију функционисања сфинктера и дуоденума користе се мотилиум, дебридат и церукал.

Приликом употребе лекова, неопходно је консултовати лекара, јер самолечење може бити опасно.

Како узимати Урсосан након лапароскопије жучне кесе?

Урсосан је хепатопротектор који штити јетру од нежељених ефеката. Узимају се дуго, од 1 до 6 месеци. Активни састојак овог лека је урсодеоксихолна киселина, која штити слузокожу од токсичних ефеката жучних киселина. Лек се користи у дози од 300-500 мг, ноћу. Лек постаје виталан, јер јетри је потребна још већа заштита од жучи, која се директно излучује у црева.

Мумиио

Мумија је прилично ефикасан лек који се користи за разне болести. То је древни народни лек који добро стимулише органе за варење. Мумија је безопасна за организам. Након операције, доза лека се смањује 3 пута у поређењу са стандардном дозом. Мумију треба узимати 21 дан. Поновљени курс се може спровести након 60 дана. Курс је 20 г мумије, који се раствара у 600 мл воде. Примењује се три пута дневно. Прве недеље се примењује 1 кашичица, друге - 2 кашичице, треће недеље - 3 кашичице.

Боловање након уклањања жучне кесе лапароскопијом

Читав период који пацијент проводи у болници је укључен у болничко одсуство. Поред тога, 10-12 дана се даје за рехабилитацију. Обично се пацијент отпушта из болнице након око 3-7 дана. Укупно, боловање је 13-19 дана. Уколико се појаве компликације, овај период се продужава.

Исхрана након операције уклањања жучне кесе

Након операције, важно је пратити дијету, придржавати се постоперативне исхране, а након овог периода прећи на дијеталну исхрану према дијети бр. 5. Порције треба да буду мале, исецкане и топле, јести најмање пет пута дневно. Пржена, масна, зачињена, димљена, кисела и слана јела су искључена. Контраиндиковани су зачини, изнутрице, пецива и слаткиши, алкохол, какао, кафа. Исхрана треба да укључује полутечне и течне каше, житарице. Главни производи могу се зачинити производима од меса и рибе са ниским садржајем масти. Можете додати житарице, тестенине, млечне производе са ниским садржајем масти, некиселе бобице и воће, компоте, мусеве, желе. Можете јести кувано на пари и динстано поврће.

[ 31 ]

Живот након лапароскопије жучне кесе

Једино што се може рећи јесте да живот иде даље. По правилу, особу престаје да мучи бол, потреба за сталним одржавајућим третманом жучних каменаца и других патологија. Постоперативни бол и ожиљци не узнемиравају особу.

Међутим, операција такође намеће одређена ограничења и одговорности особи. Важно је разумети да жучна кеса сада нема. Жуч иде директно у црева. У нормалним условима, јетра производи приближно 0,6-0,8 литара жучи. Након лапароскопије, жуч се производи само по потреби и регулише се храном која у њу улази. То може изазвати одређене потешкоће и нелагодност, и мораћете да се носите са тим. Понекад се ове последице не могу избећи и оне ће увек пратити особу.

У већини случајева, уз ретке изузетке, важна је дијета усмерена на обезбеђивање нормалне функције јетре. У ретким случајевима довољно је пратити дијету два пута годишње: у јесен и пролеће. Конзумирање алкохола је строго забрањено. Препоручује се праћење терапијске дијете бр. 5.

Спорт и физичка активност

Било која врста физичке активности је забрањена најмање 4 недеље. Уколико нема компликација и стање се нормализује, можете постепено прећи на једноставне физичке вежбе. За почетак се препоручује посебна терапеутска физичка обука. Затим можете прећи на јогу, пливање, вежбе дисања. Ове врсте активности су најпогодније за људе након лапароскопије, доприносе потпуном опоравку. Можете заборавити на професионални спорт, учешће на такмичењима, тешке и екстремне спортове. Физичка активност треба да буде умерена. Многи професионални спортисти су били приморани да постану тренери. Генерално, препоручују се само општа развојна, јачајућа оптерећења. Ако се особа бави било којим спортом, обавезно ће морати да се консултује са спортским лекаром.

Гимнастика након лапароскопије жучне кесе

Гимнастика није контраиндикована након лапароскопије. Требало би да почнете са тренингом најмање након периода од 1 месеца. Оптерећење треба да буде умерено, треба га стално пратити, темпо треба постепено повећавати. Треба укључити више вежби опоравка и дисања. Треба избегавати интензивна оптерећења.

Интимни живот

Након операције, потребно је уздржати се од сексуалног односа око 1 месец. Ако нема компликација и осећате се нормално, можете безбедно наставити са сексуалним активностима.

Завој

Након било које операције, неопходно је носити завој. Потребан је у периоду од приближно 60-90 дана. Ношењем завоја смањује се вероватноћа појаве киле, која се може јавити након операције.

[ 32 ]

Трудноћа

Операција није контраиндикација за трудноћу. Можете престати да користите контрацепцију чим се будете осећали боље и ваше тело почне да се опоравља.

Купање након лапароскопије жучне кесе

Након операције, купање није контраиндиковано. Препоручује се да се почне са посећивањем купатила након периода опоравка, отприлике 30 дана касније. Наравно, пијење алкохола у купатилу је забрањено. Купање треба да буде искључиво здравствене природе.

[ 33 ]

Рецензије

Марина, 26 година: „Цео живот сам живела у страху од хирурга и операционих сала. А онда једног дана ми је била потребна операција. Била сам веома уплашена. Али доктор је био добар и љубазан. Смирио ме је и рекао да такве операције данас нису проблем. Постоји метода која чак не захтева прављење потпуног реза – довољно је да се место операције пробуши на четири места. Операција се изводи кроз те убоде. То ме је мало смирило. Доктор ме је уверио да ће све проћи у реду. Рекао је да се многи пацијенти чак и отпуштају кући истог дана операције.“

Почели смо са припремама. Доктор је одмах преписао анализе и обавио преглед. Није било контраиндикација. На дан операције, сећам се како су ме увели у операциону салу…

Онда се само сећам да сам се пробудила на одељењу. Бол се одмах јавио, затим ми је почела мучнина и повраћање. Доктор је дошао, прегледао ме и рекао да је све у реду, да су то ефекти анестезије. Моје стање ће се ускоро вратити у нормалу. У почетку нисам могла ни да верујем.

Али већ следећег дана бол је заиста престао да ме мучи. Осећала сам се апсолутно нормално. Ходала сам, али уопште нисам имала жељу да једем. Мишићи су ме болели цео дан, као после интензивног тренинга у теретани.

Трећег дана је дренажа извађена. Огладнела сам. Почела сам да једем. Отпуштена сам тек шестог дана. Већ сам се радовала отпусту, пошто је моје стање било апсолутно нормално, нисам ни разумела шта радим у болници.

Карина, 41 година.

Прошло је око 21 година откако ми је жучна кеса одстрањена лапароскопијом. Тада сам први пут чула да се операција може обавити без резова. Била сам веома изненађена. Истовремено, била сам невероватно уплашена.

Али све је прошло добро. Првог дана сам се осећао веома слабо, болело је место где су убоди направљени. Када сам кијао и кашљао бол се нагло појачао. Око трећег дана сам се осећао добро, као да операција није ни урађена.

Првих годину и по дана сам се строго придржавала дијете. Чим престанем да се придржавам дијете, почиње јак бол. Тек после годину и по дана сам почела постепено да додајем разне производе.

Прошло је 20 година, живим нормално, уживам у животу. Већ сам се навикла, изградила сам своју исхрану. Тачно знам који производи могу изазвати надимање или бол, трудим се да их искључим. Знам у којим количинама треба да једем. То је једино ограничење, које временом престаје да буде ограничење, већ постаје начин живота. Бавим се плесом, јогом.