Суплементи таурина помажу у смањењу фактора ризика за метаболички синдром

У недавној студији објављеној у часопису „Nutrition & Diabetes“, истраживачи су спровели мета-анализу рандомизованих клиничких испитивања (РКИ) како би проценили ефекте суплементације таурином на параметре повезане са метаболичким синдромом (МС).

Метаболички синдром је међународни здравствени проблем дефинисан абдоминалном гојазношћу, хипертензијом, хипергликемијом, хипертриглицеридемијом и ниским вредностима липопротеина високе густине (ХДЛ). Ово стање повећава ризик од кардиоваскуларних болести, дијабетеса типа 2 и можданог удара. Истраживања указују на таурин као могући третман за метаболички синдром због његове улоге у митохондријалној функцији, осморегулацији, интегритету ћелијских мембрана, антиоксидативној одбрани и регулацији равнотеже катјона. Међутим, супротстављени резултати отежавају процену да ли таурин смањује ризик од метаболчког синдрома.

О студији

У овој мета-анализи, истраживачи су спровели мета-регресије како би проценили ефекте таурина на параметре метаболитенског синдрома (MetS), што указује на његову ефикасност у смањењу фактора ризика у општој популацији.

Истраживачи су претражили базе података PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov и Web of Science за записе објављене до 1. децембра 2023. Студија се фокусирала на познате дијагностичке критеријуме за метаболички синдром, као што су дијастолни крвни притисак (DBP), систолни крвни притисак (SBP), глукоза у крви на тата (FBG), HDL и триглицериди.

Истраживачи су користили мета-регресије да би испитали повезаност доза-одговор у зависности од укупне дозе таурина током лечења. Секундарни исходи обухватали су параметре састава тела [тежина и индекс телесне масе (ИТМ)], контролу гликемије [гликовани хемоглобин (HbA1c), инсулин на гладно и процену модела хомеостазе (HOMA)], липидни профил [укупни холестерол (TC) и липопротеини ниске густине (LDL)] и нежељене догађаје.

Истраживачи су упоредили суплементацију таурином са другим третманима и проценили параметре повезане са дијагнозом метаболитенског синдрома код људи, пружајући податке пре и после интервенције. Искључили су неригорозна клиничка испитивања, кратке периоде праћења, биљне лекове са непознатим активним састојцима, студије без података пре и после интервенције о средњим и крајњим тачкама, студије које нису испитивале исходе од интереса и оне које су тестирале непосредне ефекте енергетских напитака.

Два истраживача су прво проценила наслове и апстракте идентификованих записа како би утврдили њихову релевантност, а затим су спровели преглед целог текста. Ручно су претражили друге базе података и прегледали листе референци за релевантне мета-анализе. Користили су Кокрејнов алат за процену ризика од пристрасности (RoB 2) за рандомизована контролисана испитивања (РЦТ) како би проценили методолошки квалитет укључених студија и испитали придржавање интервенције користећи методологију по протоколу.

За континуиране исходе, истраживачи су проценили пондерисану средњу разлику (WMD), а за категоријалне исходе користили су односе шанси (OR). Студија је користила I2 статистику за процену хетерогености између студија, извршила анализу осетљивости приликом уклањања једне студије како би утврдила да ли уклањање студије значајно мења величину ефекта и визуелно је прегледала расподелу величина ефеката у левкастом дијаграму како би проценила пристрасност објављивања.

Резултати и дискусија

Истраживачи су првобитно идентификовали 2517 записа, искључујући 2476 након прегледа наслова и апстракта и 13 записа након прегледа целог текста. Након примене критеријума подобности, анализирали су 1024 особе укључене у 25 студија. Од записа, 18 је било у ризику од пристрасности због недостајућих информација о прикривању расподеле, седам је било у ниском ризику, а ниједан није био у високом ризику. Испитивање левкастог дијаграма за све исходе није открило доказе о пристрасности објављивања, а дистрибуција величина ефеката била је симетрична, што је потврђено Егеровим регресионим тестом.

Дозе таурина у студијама су се кретале од 0,5 грама до 6,0 грама дневно, са периодима праћења од 5 до 365 дана. Суплементација таурином значајно је смањила систолни крвни притисак (WMD, -4,0 mmHg), дијастолни крвни притисак (WMD 1,5 mmHg), глукозу у крви на празан стомак (WMD 5,9 mg/dL), триглицериде (WMD 18,3 mg/dL), али не и HDL (WMD 0,6 mg/dL) у поређењу са контролном групом. Мета-регресије су показале зависна од дозе смањења дијастолног крвног притиска (коефицијент -0,01 mmHg по граму) и глукозе у крви на празан стомак (коефицијент -0,05 mg/dL по граму). Нису примећени значајни нежељени ефекти у поређењу са контролном групом. Мета-анализа учесталости нежељених догађаја повезаних са лечењем није пронашла значајну разлику између групе која је примала таурин и контролне групе (OR 1,5).

Таурин је значајно смањио нивое серумског и дијастолног крвног притиска у поређењу са контролним групама, што се приписује повећаној доступности азот-оксида и стварању водоник-сулфида, што подстиче ширење протока крви. Таурин такође смањује ниво глукозе у крви на празан стомак, потенцијално побољшавајући гликемијску контролу кроз механизме који укључују смањење синтезе глукозе у јетри, сузбијање активности глукагона, повећање нивоа протеина-1 који индукује термогенезу, побољшање клиренса инсулина и подршку здрављу бета ћелија панкреаса. Такође може повећати експресију мРНК адипонектина, што побољшава осетљивост на инсулин и опште метаболичко здравље. Таурин такође смањује укупни холестерол подстичући синтезу жучних киселина и побољшавајући активацију ЛДЛ рецептора.

Студија је показала да суплементација таурином може значајно смањити факторе ризика за метаболички синдром (МетС) као што су висок крвни притисак, висок ниво глукозе у крви и висок укупни холестерол. Ови налази указују на то да се суплементација таурином може користити као додатни третман за МетС, пружајући вишедимензионални приступ контроли гликемије и кардиоваскуларном здрављу. Будућа клиничка испитивања требало би да се фокусирају на проналажење одговарајуће дозе таурина и трајања терапије, посебно код популација склоних МетС-у. Даља истраживања могу помоћи у попуњавању празнина у знању и подржати клиничке препоруке за употребу таурина као нутрацеутика за превенцију и лечење МетС-а.