
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Вестибуло-атактички синдром.
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025

Вестибуло-атаксични синдром није засебна болест. Лекари постављају ову дијагнозу када пацијент има одређени скуп одређених симптома. Појединачно, ови симптоми могу указивати на различите болести, а у комбинацији омогућавају дијагностиковање патологије изазване различитим поремећајима у васкуларном систему тела.
Узроци вестибуло-атактички синдром
Шта може изазвати вестибуло-атаксични синдром? Немогуће је недвосмислено одговорити на ово питање, јер појаву ове патологије могу претходити различити догађаји и болести:
- Церебеларна дисфункција.
- Хронична циркулаторна инсуфицијенција.
- Различите патологије мозга.
И такође:
- Церебрална парализа (ЦП).
- Водена тегоба мозга (хидроцефалус).
- Смрт (атрофија) можданих ћелија.
- Хипертензивни поремећаји.
- Атеросклероза.
- Бенигни или малигни тумори мозга.
Симптоми атаксије често прате мултиплу склерозу, болест која је практично неизлечива и погађа мозак и кичмену мождину.
У 25% случајева, вестибуло-атаксични синдром се примећује код пацијената након уклањања екстрацеребралног тумора.
Фактори ризика
Фактори ризика укључују:
- Повреде при рођењу код новорођенчади.
- Разне повреде лобање.
- Компликоване заразне болести.
- Акутна или хронична интоксикација дрогама.
- Повећано позадинско зрачење.
- Недостатак витамина и микроелемената у телу.
- Лоше навике.
- Наследност.
Као што видите, вестибуло-атаксични синдром прати многе болести, тако да га не треба потцењивати. Симптоми ове патологије су само последица озбиљнијих болести повезаних са дисфункцијом мозга, што у узнапредовалим облицима може довести до инвалидитета, па чак и смрти.
У неким случајевима, појава знакова атаксије, другим речима, кршење моторичких функција тела, може указивати на поремећаје у функционисању мишићно-скелетног и вестибуларног система повезане са старењем.
Патогенеза
У пракси неуролога, вестибуло-атаксични синдром се најчешће примећује код пацијената са церебралном исхемијом, када због оштећеног протока крви мозак не добија адекватну количину кисеоника.
Патогенеза ове патологије укључује недовољан проток крви у вертебрално-базиларном систему, који обједињује вертебралне и централне (базалне) артерије мозга, оштећену циркулацију крви у структурама можданог стабла, што доводи до поремећаја њиховог снабдевања енергијом и веза са другим деловима централног нервног система (ЦНС).
Формације можданог стабла су осетљиве на хипоксију (гладовање кисеоником система и органа), што одређује високу преваленцију вестибуларно-атаксичног синдрома и разноликост облика и манифестација ове патологије код церебралне исхемије.
Клиничка слика може варирати у зависности од узрока болести, старости и стања пацијента. На пример, код старијих пацијената, поремећај централног дела вестибуларног анализатора често је комбинован са оштећењем његовог периферног дела, што чини јединствену слику патолошког поремећаја.
Симптоми вестибуло-атактички синдром
Ова патологија је комбинација моторичких и вестибуларних поремећаја услед поремећаја опште и церебралне циркулације. Прилично је честа, многи су приметили њене симптоме код себе, а да им нису придали велики значај. Ако особа почне да осећа вртоглавицу док хода, баца се са стране на страну и има поремећену координацију покрета, то је већ разлог да се одмах консултујете са лекаром.
Схватили смо шта је вестибуло-атаксични синдром и који су његови узроци. Који знаци и жалбе пацијената омогућавају неурологу да дијагностикује атаксију?
Исхемијски поремећаји у функционисању мозга су опасни јер се у раним фазама могу једноставно превидети, будући да први симптоми који се појављују могу одговарати различитим здравственим поремећајима и стању пацијента. Особа може једноставно игнорисати појединачне случајеве малаксалости. То компликује благовремену дијагнозу и лечење болести које су пратиоци вестибуло-атаксичног синдрома.
Први знаци почетне фазе болести су:
- Честа вртоглавица, посебно при ходању.
- Треперење и мрље пред очима.
- Мучнина и повраћање.
- Главобоља.
У каснијим фазама појављују се поремећаји кретања:
- Губитак равнотеже.
- Бацање са стране на страну.
- Водопади.
- Невољно трзање капка
Поред тога, многи пацијенти се жале на:
- Погоршање количине и квалитета сна.
- Хронични умор, губитак снаге.
- Зујање или бука у ушима.
- Непријатне сензације приликом дуготрајног одржавања истог положаја тела.
Цефалгични синдром
Цефалгични вестибуло-атаксични синдром, другим речима главобоља, је поремећај људског здравља који не само да уноси нелагодност у наше животе, већ може бити и упозоравајући сигнал озбиљнијих поремећаја функционисања тела, као што су болести мозга и централног нервног система. Посебно забрињава лекаре све распрострањенија распрострањеност овог стања, како међу одраслима, тако и међу децом и адолесцентима.
Цефалгија је можда најчешћи симптом и знак многих патолошких стања мозга. Њена појава је повезана са онколошким, инфламаторним, заразним болестима, метаболичким поремећајима, васкуларним, неуралгичним обољењима. Чак и присуство лоших навика и поремећај дневне рутине могу изазвати акутни цефалгични синдром.
Разноврсност узрока овог поремећаја чини веома тешком дијагнозу цефалгије као симптома одређене болести. На крају крајева, елиминисање главобоље требало би да буде једна од фаза лечења болести која ју је изазвала, а не посебан процес.
Цефалгични синдром може бити узрокован и обичним нервним пренапрезањем, умором, и бити један од главних симптома вестибуло-атаксичног синдрома повезаног са озбиљним болестима мозга. Стога је неопходно одговорно приступити било којој од његових манифестација како бисте се заштитили од развоја тешких облика болести са неповратним неуропсихичким процесима.
Дисциркулаторна енцефалопатија са вестибуло-атаксичним синдромом
Вестибуло-атаксични синдром може бити претеча тако озбиљне болести као што је цереброваскуларна инсуфицијенција.
Мозак је главни орган централног нервног система, одговоран за виталне функције тела и контролу његовог рада. Састоји се од нервних ћелија које обављају различите функције и одговорне су за одређене радње, као што су говор, размишљање, кретање, памћење итд.
За нормално функционисање мозга неопходан је кисеоник, који помаже у разградњи глукозе и производњи енергије неопходне за рад. Уколико нема довољно кисеоника који се испоручује крвотоком и токсичног дејства одређених супстанци на мождане ћелије, нервне ћелије почињу да умиру, што узрокује одређене поремећаје у функционисању мозга, у зависности од тога који део мозга је погођен.
Такви поремећаји у функционисању мозга називају се енцефалопатија мозга. Њен најчешћи тип је дисциркулаторна енцефалопатија са вестибуло-атаксичним синдромом, која у последње 3 фазе болести може довести до тешких поремећаја памћења, интелигенције и мишљења уопште (деменција).
Обрасци
У зависности од стадијума болести и степена њене прогресије, постоје 3 врсте атаксичне патологије: блага, умерена и тешка атаксија. Свака фаза карактерише се одређеним скупом симптома који указују на то колико је ситуација озбиљна. Познавање ових информација помаже у дијагностиковању вестибуларно-атаксичног поремећаја у било којој фази и благовременом почетку даље дијагностике и лечења пратећих патолошких стања.
Благи вестибуло-атаксични синдром нема изражене специфичне симптоме. Пацијенти примећују благе промене у ходу и координацији покрета.
Код умереног степена тежине вестибуло-атаксичног синдрома, поремећаји моторичких функција и координације покрета су већ приметнији. Тетурајући ход, пребацивање с једне на другу страну, изражени проблеми са координацијом - све су то симптоми умерене атаксије. Њима се додају проблеми са вестибуларним апаратом: главобоља, вртоглавица, мучнина, нервне реакције ока и његове околине.
Тешки вестибуло-атаксични синдром је најтежи стадијум болести. У овој фази је особи тешко да се креће или одржава одређени положај, ход потпуно подсећа на кретање особе у стању тешке алкохолне интоксикације, што узрокује потребу за сталним ношењем потврде којом се потврђује дијагноза у случају притварања од стране полицајаца који такве пацијенте прихватају за пијанце или наркомане.
По правилу, у овој фази болести, пацијентима се додељује инвалидитет. Али могућност додељивања инвалидитета не зависи толико од присуства одређене фазе болести, већ од трајања и тежине њених симптома.
Као што видимо, што је болест узнапредовала, то су њени симптоми озбиљнији. Вестибуло-атаксични синдром, ако му се не посвети довољно пажње, може имати разне компликације и непријатне (понекад и трагичне) последице. То укључује повреде од пада, грчеве церебралних судова, развој цефалгичког синдрома са сталном главобољом, парализу, мождани удар итд.
Дијагностика вестибуло-атактички синдром
Дијагноза вестибуларно-атаксичног синдрома обухвата вишеструке прегледе тела, усмерене не само на дијагностиковање овог вестибуларног поремећаја, већ и на идентификовање могућег узрока самог синдрома - пратећих болести.
За тачну и исправну дијагнозу користи се диференцијална дијагностика, која, поред прикупљања анамнезе, неуролошког прегледа пацијента узимајући у обзир његове жалбе и тестирање, укључује лабораторијске и инструменталне дијагностичке методе.
Лабораторијски тестови за сумњу на вестибуларну атаксију укључују следеће:
- Тест крви за биохемију
- Општа анализа урина
- Биопсија цереброспиналне течности
Јаснију слику болести пружа инструментална дијагностика, која се састоји од:
- Магнетна резонанца и компјутеризована томографија, које могу открити туморе у мозгу
- Електроенцефалографија за одређивање биоелектричне активности мозга
- Ехоенцефалографија, која омогућава одређивање стања цереброспиналне течности мозга, која је одговорна за добробит особе, као и откривање формација као што су хематом, тумор или апсцес мозга.
- Реоенцефалографија, која помаже у процени стања крвних судова и циркулације крви у њима.
- Рентгенски снимци лобање и кичме.
Додатне информације о тежини болести могу се добити коришћењем брзих тестова у дијагностичке сврхе:
- Ромбергов тест за процену функције малог мозга и статичке атаксије.
Пацијент заузима потребан положај: ноге заједно, руке напред, прсти раширени. Од њега се тражи да затвори очи. Ако особа почне да се тетура, губи равнотежу, то указује на одређене поремећаје у функционисању малог мозга. Одступање прстију на рукама указује на то која је хемисфера мозга погођена.
- Тест прстом и носом
Пацијенту се тражи да затвори очи и наизменично дохвати врх носа кажипрстима обе руке. Присуство вестибуло-атаксичног синдрома одређује се тремором у рукама, нетачним ударцем.
- Тест колена и пете
Из лежећег положаја, од особе се тражи да подигне једну ногу и додирне је коленом друге ноге, затим спусти ногу, водећи петом дуж потколенице друге ноге. Оштећење малог мозга, који је одговоран за координацију и равнотежу, узрокује одређене потешкоће у обављању овог задатка.
Дијагнозу поставља лекар специјалиста или конзилијативни тим лекара на основу прописаних тестова.
Кога треба контактирати?
Третман вестибуло-атактички синдром
Лечење вестибуло-атаксичног синдрома заснива се на дијагностичком прегледу. То нису само лекови и физиотерапија. Да би се постигли добри резултати у лечењу овог поремећаја, пацијентима се саветује да преиспитају свој став према здрављу водећи здрав начин живота, одустајући од лоших навика и једући уравнотежену исхрану.
Пошто је један од главних узрока вестибуларних поремећаја висок крвни притисак, прва фаза терапије састоји се у смањењу нивоа холестерола у крви (статини - Аторис, Росувастатин) и крвног притиска (антихипертензивни лекови - Каптоприл, Еналаприл, итд.)
Приоритет у лечењу вестибуло-атаксичног синдрома даје се следећим лековима:
Актовегин
Доступно у следећим облицима:
- Раствор за ињекције – ампуле од 2 мл, 5 мл и 10 мл.
- Раствор за инфузију - бочица од 250 мг.
- Таблете – 200 мг.
Актовегин се препоручује за орални унос, 1-2 таблете три пута дневно пре оброка, без жвакања таблете, са малом количином воде.
Почетна препоручена доза за ињекције је 10-20 мл и зависи од тежине болести, затим дозу треба смањити на 5 мл једном дневно или неколико пута недељно.
За капалицу користите 250 мл инфузионог раствора брзином од 2-3 мл у минути једном дневно (10-20 капалица по курсу).
Мере предострожности: Не препоручује се употреба лека током трудноће и дојења.
Када се лек примењује путем ињекције, постоји ризик од развоја Квинкеовог ангиоедема.
Нежељени ефекти: Копривњача у облику свраба и црвенила коже, хиперхидроза (повећано знојење), блага грозница или грозница.
Милдронат
Доступно у следећим облицима:
- Раствор за ињекције - ампуле од 5 мл.
- Капсуле (таблете) – 250 мг, 500 мг.
За хроничне болести, 0,5-1 г (1-2 таблете од 500 мг или 2-4 таблете од 250 мг) дневно током 4-6 недеља.
У акутној фази - интравенозно 0,5 г једном дневно током 10 дана.
Не препоручује се употреба током трудноће и дојиља. Користи се са опрезом код патолошких стања јетре и бубрега. Контраиндикован је код деце млађе од 18 година, пацијената са повећаном интракранијалном хипертензијом, интракранијалним неоплазмама и поремећајима венског одлива.
Треба га узимати са опрезом у комбинацији са другим лековима, јер има тенденцију да појача дејство многих од њих.
Нежељени ефекти: Често не изазивају нежељене ефекте опасне по живот пацијента.
Понекад се јављају алергијске реакције, промене крвног притиска, узнемиреност, повећан срчани ритам, диспептични симптоми: горушица, подригивање, дијареја итд.
Мексидол
Доступно у следећим облицима:
- Раствор за ињекције - 2 мл, 5 мл
- Таблете - 125 мг
Мексидол се узима орално, једна или две таблете три пута дневно током 2-6 недеља.
Лек се примењује ињекцијом, почевши од дозе од 0,1 г 1-3 пута дневно, постепено повећавајући дозу. Максимално - 0,8 г.
Мере предострожности: Лек је контраиндикован у случају алергије на витамин Б6, у детињству, током трудноће, дојења, као и у случају тешких функционалних поремећаја, органског оштећења јетре и бубрега.
У случају предозирања изазива поспаност и утиче на брзину реакције.
Нежељени ефекти: Могуће су алергијске реакције различитог интензитета, кожне реакције у облику уртикарије, свраба, хиперемије коже, мучнине, понекад повраћања, осећаја сувоће у устима.
Генерално, лек добро подноси већина пацијената.
Поред тога, могу се доделити следећи:
Кавинтон
- Таблете – 5 мг, 10 мг.
За ову патологију, Кавинтон се узима орално у дози од 5 мг (1 таблета од 5 мг или ½ таблете од 10 мг) 2-3 пута дневно током 1-8 недеља.
Контраиндикован је током трудноће и дојења. Не прописује се у случају преосетљивости на компоненте, акутне фазе церебралног крварења, тешког степена коронарне болести срца (нестабилна ангина) и поремећаја проводљивости срчаног ритма (аритмије).
Кавинтон може утицати на брзину реакције.
Нежељени ефекти: Тахикардија, прекиди срчане активности, благо бледо коже, знаци алергије (свраб, хиперемија (црвенило) коже), поремећаји спавања (несаница, ноћни страхови), вертиго (вртоглавица), главобоља ниског интензитета, напади мигрене, хиперхидроза, умор и слабост, мучнина, понекад повраћање, горушица, сува уста.
[ 14 ]
Трентал
Обрасци за издање:
- Раствор за ињекције – ампула од 5 мл.
- Таблете – 100 мг.
Упутство за употребу:
- Капалице – 100-600 мг једном или два пута дневно.
- Интравенске ињекције од 100 мг једном или два пута дневно. Пацијент треба да буде у хоризонталном положају.
- Узимати две до четири таблете орално 2-3 пута дневно након оброка, без жвакања, са водом.
Мере предострожности: Трентал је контраиндикован током трудноће и дојења, чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, склоности ка гастроинтестиналном крварењу, можданих удара различитог порекла, хеморагија у мрежњачи.
Користити са опрезом код тешких облика кардиоваскуларних патолошких стања, склоности ка наглим скоковима крвног притиска, чира на желуцу, у постоперативном периоду.
Нежељена дејства: Обично пацијенти добро подносе лек, али повремено се јављају следећи поремећаји: мучнина, понекад повраћање, поремећаји пражњења црева (затвор или дијареја), смањен крвни притисак, палпитације, главобоља, напади мигрене, вртоглавица, раздражљивост, емоционална нестабилност, поремећаји квалитета сна (несаница, ноћне море), алергијске реакције на кожи у облику хиперемије и свраба коже, Квинкеов ангиоедем.
У комплексној терапији је назначена употреба лекова из групе: витамини и микроелементи, на пример из серије Витрум.
Физиотерапија обично допуњује лекове и укључује терапеутске купке, масажу и терапеутске вежбе, терапију кисеоником и друге физикалне процедуре које је прописао лекар. Понекад се користе акупунктура и хипноза.
Традиционални третман вестибуло-атаксичног синдрома спроводи се у комбинацији са лековима. Размотримо неколико рецепата који ће помоћи у ублажавању главних симптома болести:
- Да бисмо разредили крв и повећали проток крви у можданим судовима, користимо бели лук.
Ољуштите велике главице белог лука, самељите их у машини за млевење меса и оставите на тамном, хладном месту 3 дана. Процедите и помешајте 1:1:1 са медом и лимуновим соком. Узимајте 1 кашику пре спавања.
- Под високим притиском.
Кукурузна свила (40 г) и матичњак (20 г) се помешају са лимуновим соком и прелију са 1 литром кључале воде. Оставите да одстоји 1 сат.
Процедите и узимајте пола чаше 3 пута дневно пола сата након оброка.
- За побољшање церебралне циркулације.
Добро помешајте ½ кг брусница, 150 г ситно ренданог рена и 350 г меда. Узимајте 2 кашичице дневно после оброка са чајем или водом.
- За чишћење крвних судова.
Прелијте 1 кашику бобица клеке са 200 г кључале воде на собној температури. Оставите да одстоји 8-10 сати. Узимајте 1 кашику 3-4 пута дневно. Курс је 1,5-2 месеца.
Лечење биљем даје добре резултате у лечењу вестибуло-атаксичног синдрома. Лекари традиционалне медицине нуде неколико рецепата:
- За вртоглавицу и тинитус.
Помешати једнаке делове мајчине душице, мајчине душице, нане и цветова боражине. № кашике. Прелити смесу са 450 г кључале воде и оставити да одстоји 2 сата. Добро процедити и узимати по ½ шоље 2 пута дневно после оброка.
- За вртоглавицу и главобољу.
Прелијте 1 кашику сушених цветова јагорчевине са 1 кашиком кључале воде и оставите да одстоји 30 минута. Пијте топло уместо чаја.
- За главобоље.
2-3 кашичице траве менте прелијте чашом кључале воде. Оставите да одстоји пола сата. Узимајте у једнаким деловима током дана, након процеђивања.
У случају нетолеранције на синтетичке лекове и разних контраиндикација, хомеопатија долази у помоћ. Од хомеопатских препарата, следећи су показали добру ефикасност:
Златни јод
Дозирање: 5 гранула два пута дневно испод језика 20 минута пре оброка или један сат после оброка током 2 месеца.
Мере предострожности: Златни јод је контраиндикован у случају индивидуалне преосетљивости на компоненте лека, трудноће и дојења. Не препоручује се за употребу у детињству.
Нежељени ефекти: Ретко се могу јавити алергијске реакције: кожни осип, свраб.
Хипертензија
Узимајте лек пет гранула ујутру и увече пола сата пре оброка.
За акутна стања, три до пет гранула на сваких 10-15 минута.
Мере предострожности: Контраиндиковано у случају преосетљивости на лек.
Нису пронађени нежељени ефекти.
Венартин
Уобичајена доза је 7 гранула 2-3 пута дневно испод језика пола сата пре оброка.
Ток третмана је 1 месец са понављањем након 1-2 недеље.
Мере предострожности: Не комбиновати са храном, разним чајевима, укључујући биљне чајеве, никотином, алкохолом, препаратима камфор-ментола и инхалацијама етеричних уља.
Нису идентификовани нежељени ефекти.
Танакан је препарат на бази биљке гинкго билобе.
Дозирање:
- Узимајте једну таблету три пута дневно током оброка са водом.
- Раствор једна доза три пута дневно током оброка, претходно растворен у 0,5 шоље воде.
Трајање курса је 1-3 месеца.
Мере предострожности: Контраиндиковано за децу млађу од 18 година, користити само за индивидуалне индикације.
Не користити током трудноће и дојења, током погоршања чира на желуцу и дванаестопалачног црева, ерозивног гастритиса, нетолеранције на лактозу, акутног инфаркта миокарда, нестабилне ангине и ниске стопе згрушавања крви.
Не користити истовремено са варфарином и аспирином.
Нежељена дејства: Могуће су алергијске реакције, смањено згрушавање крви, гастроинтестинално крварење, екцем, дигестивни поремећаји (диспепсија), дијареја, затвор, мучнина, понекад повраћање, главобоље и напади мигрене, тинитус, вртоглавица.
Ако предложене методе не донесу жељене резултате, прописује се хируршко лечење. Операцију вертебралне артерије изводе лекари највише категорије, јер је то сложена хируршка интервенција. Међутим, минимално је инвазивна и доноси добре резултате.
Превенција
Први принцип превенције вестибуло-атаксичног синдрома је спречавање развоја и прогресије церебралне исхемије, главног узрока овог синдрома. Уколико се појаве знаци моторичких и вестибуларних поремећаја, одмах треба консултовати лекара. Не занемарујте понављајуће главобоље, које могу бити узрок озбиљних болести.
Али најважније је здрав, активан начин живота, одустајање од лоших навика и борба против гојазности. Такође је потребно ограничити излагање сунцу, избегавати стресне ситуације (посебно за пацијенте у ризику) и пратити лекарске препоруке ако имате одређене болести.
Прогноза