
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Специфични облици хроничног колитиса
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Колагенски колитис
Колагенски колитис је инфламаторна болест дебелог црева, коју карактерише интензиван развој колагена у слузокожи.
Жене су чешће погођене (10 пута чешће од мушкараца), углавном у доби од 45-55 година. Етиологија болести је непозната. Имуно-инфламаторни процес је важан у патогенези.
Главни симптоми болести су дијареја, бол, углавном у десном делу дебелог црева (ректум можда није укључен у запаљен процес). Ендоскопски се открива слика упале слузокоже дебелог црева.
Водећа улога у постављању дијагнозе припада прегледу биопсије. Биопсија открива широку континуирану траку колагена дужине 10-15 μм или више испод интергландуларне површине епитела. Такође је карактеристично повећање броја моноцита, лимфоцита, мастоцита, плазма ћелија и еозинофила у ламина проприји и повећање броја интерепителних лимфоцита у површинском епителу. Постоје извештаји о развоју Кронове болести код пацијената са колагенозним колитисом. Описани су случајеви улцерозног колитиса након колагенозног колитиса.
Еозинофилни ентероколитис (или гастроентеритис)
Еозинофилни ентероколитис (или гастроентеритис) је манифестација алергијске реакције типа I на алерген у храни, што није увек могуће утврдити. Најчешће су погођене особе старости 30-45 година. Углавном су погођени желудац и танко црево, понекад дебело црево, најчешће цекум. Главни клинички симптоми су: мучнина, повраћање, дијареја, бол у стомаку, а може се открити и крв у столици.
У биопсијама слузокоже погођених органа примећује се слика упале, која може бити чак и трансмурална, што ову болест приближава Кроновој болести. Поред тога, изузетно је карактеристична изражена еозинофилна инфилтрација. За разлику од Кронове болести, код еозинофилног колитиса се не примећују чиреви и грануломи. Карактеристичан знак је еозинофилија.
Лимфоцитни колитис
Лимфоцитни колитис је инфламаторна болест дебелог црева, коју карактерише лимфна инфилтрација слузокоже.
Етиологија болести је непозната, мушкарци и жене су подједнако погођени. Клиничке манифестације су исте као код колагенозног колитиса. Карактеристична одлика болести је изражена мононуклеарна инфламаторна инфилтрација ламина проприје слузокоже, као и дифузна инфилтрација и површинског епитела и криптног епитела са великим бројем интерепителних лимфоцита и неутрофила. У нормалној слузокожи дебелог црева има мање од 5 интерепителних лимфоцита на 100 ћелија површинског епитела. Код лимфоцитног колитиса, број интерепителних лимфоцита је 15-20 на 100 ћелија површинског епитела и више, код свих осталих инфламаторних процеса не више од 10.
Хронични колитис код дивертикуларне болести
Хронични колитис код дивертикуларне болести је запаљен процес у сигмоидном дебелом цреву погођеном дивертикуларном болешћу.
Болест се јавља код старијих особа. Пацијенти се жале на крваву столицу, бол у левој илијачној регији у пројекцији сигмоидног колона. Палпација абдомена открива бол у сигмоидном колону. Ректосигмоидоскопија открива конфлуентну или фокалну грануларност и трошљивост слузокоже сигмоидног колона, најизраженију око ушћа дивертикулума. Проксимално и дистално од сигмоидног колона, слузокожа дебелог црева је непромењена. Хистолошки преглед може открити знаке Кронове болести, што не искључује истовремену коегзистенцију две болести.
Шта треба испитати?
Који су тестови потребни?