Физикална терапија за хронични колитис

Хронични колитис је инфламаторно-дистрофична лезија дебелог црева, коју карактерише локализација патолошких промена (тифлитис, проктосигмоидитис или тотални колитис), промене у моторно-евакуационој функцији (атонични или спастични колитис са одговарајућом констипацијом или дијарејом), одређена морфологија супстрата лезије (атрофични или површински колитис) и етиологија болести (инфективни, интоксикациони, алиментарни или неурогени колитис).

Физиотерапија за хронични колитис одређена је патогенетским правцем утицаја одговарајућег физичког фактора и усмерена је на побољшање моторно-евакуационих и секреторних функција дебелог црева.

Лечење хроничног колитиса се обично спроводи у болничком окружењу. Разни аутори препоручују следећу листу физиотерапеутских рецепата за ову патологију.

У случају повећане моторно-евакуаторне функције дебелог црева, препоручује се:

• електрофореза папаверина или платифилина, или но-шпе на подручју абдомена;
• дијадинамичка терапија паравертебралних региона (ThV - ThXII) техником релаксације;
• индуктотермија;
• УХФ терапија;
• СМВ терапија;
• УХФ терапија;
• локално и опште ултраљубичасто зрачење;
• парафинске апликације на подручје абдомена;
• терапија блатом;
• балнеотерапија.

У случају смањене моторно-евакуационе функције дебелог црева, прописује се следеће:

• електрофореза пилокарпина или карбахола;
• дијадинамичка терапија паравертебралних региона (ThV - ThXII) коришћењем стимулативне технике;
• амплипулсна терапија (у случају нетолеранције на дијадинамичку терапију) паравертебралних региона (ThV - ThXII) коришћењем стимулативне технике;
• терапија интерференцијом;
• високоинтензивна импулсна магнетотермална терапија;
• локално и опште ултраљубичасто зрачење;
• терапија блатом;
• балнеотерапија.

Наше дугогодишње клиничко искуство убедљиво показује довољно високу терапијску ефикасност коришћења нискоенергетског ласерског зрачења, углавном блиског инфрацрвеног дела оптичког спектра (таласне дужине 0,8 - 0,9 μm), применом диференцираних метода за лечење пацијената са хроничним колитисом. Ово је једна од ретких физиотерапијских метода које се могу препоручити лекарима опште праксе (породичним лекарима) за употребу код пацијената код куће.

Ударна поља која користе OR емитере са површином удара од око 1 ^cm² применом методе контакта:

• I - зона Пироговљевог сфинктера - 2 цм лево од средине растојања између пубичне симфизе и пупка;
• II - Росијева зона сфинктера - средина растојања од крила леве илијачне кости до пупка;
• III - зона Бали сфинктера - дуж леве предње аксиларне линије у висини пупка;
• IV - 1 цм испод средине левог хипохондријума;
• V - Хорстова сфинктерска зона - средина растојања од мечовидног наставка грудне кости до пупка;
• VI - 1 цм испод средине десног хипохондријума;
• VII - зона сфинктера Бусија и Варолијуса - средина растојања од крила десног илијума до пупка.

Секвенцијално дејство се врши на пољима на предњем трбушном зиду, почевши од подручја узлазног колона, затим попречног колона, а затим дуж силазног и сигмоидног колона - од VII до 1. поља. Инфрацрвени емитери се користе у континуираном режиму генеришући PPM OR 5 - 10 mW/cm2. Индукција магнетног додатка током магнетоласерске терапије је 20 - 40 mT. Време експозиције по пољу је 30 секунди за атонични колитис и до 2 минута за спастични колитис.

Поља деловања помоћу матричног емитера: - десна илијачна регија, II - регија средине десног хипохондријума, III - регија средине левог хипохондријума, IV - лева илијачна регија. Секвенцијално деловање се спроводи од I до IV поља. Инфрацрвени матрични емитери се користе у режиму континуиране ОР генерације. Време деловања за једно поље је до 20 секунди за атонични колитис и до 60 секунди за спастични колитис.

И за „тачкасте“ и за матрични емитер, ток лечења атонског колитиса је 5-7 процедура дневно, за спастични колитис - до 10 процедура дневно, једном дневно ујутру (пре 12 сати).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]