Шта урадити код акутног циститиса?

Напади акутног упала бешике изазивају јаке болове, нарушавајући радну способност пацијента. Једна од карактеристика циститиса је да без благовременог лечења брзо прелази у хронични облик, што је опасно због озбиљних компликација.

Лекари препоручују тражење медицинске помоћи при првим симптомима. Да би се елиминисао бол током мокрења и у доњем делу стомака, користе се аналгетици: Спазмалгон, Аналгин, Нимесил. Могу се користити комбиновани лекови који имају аналгетичко, антиинфламаторно и антипиретичко дејство.

Ректалне и вагиналне супозиторије, које делују на место упале и ефикасно ублажавају болне симптоме, показују високу ефикасност. За борбу против инфекције потребни су антибактеријски и антимикробни агенси широког спектра деловања: Фурадонин, Нолицин, Монурал. Такође се препоручује правилна исхрана, физиотерапијске процедуре и одмор у кревету током акутне упале.

Етиотропна терапија за акутни циститис

Једна од ефикасних метода лечења акутног циститиса је етиотропна терапија. То је антимикробни и антибактеријски третман посебним лековима који елиминишу узрок упале - бактерије. У комбинацији са другим методама, етиотропија подстиче брз опоравак.

Лекови се прописују након бактериолошког прегледа урина и одређивања патогене флоре. За лечење се могу користити антибиотици, антидоти, хиперимуни серуми, пробиотици, сулфонамиди и друга средства.

Основни принципи етиотропне терапије:

• Изолација и идентификација патогена.
• Одређивање осетљивости на антибиотике.
• Адекватан избор лекова, њихова доза и трајање употребе.

Пацијентима је обавезно прописати уроантисептике, као што су: Монурал, Фурадонин, Нитроксолин. У лечењу се користе и антиспазмодици и аналгетици, који минимизирају бол и имају антиинфламаторно дејство: Нурофен, Но-шпа, Баралгин. Ако се болест јавља у хеморагичном облику, онда етиотропија укључује хемостатике за брзо заустављање крварења. Етиотропска терапија траје од неколико дана до 1-2 недеље.

Прочитајте такође:

• Таблете за акутни циститис
• Лечење акутног циститиса код куће

[ 1 ], [ 2 ]

Колико дуго траје лечење акутног циститиса?

Трајање лечења акутне упале бешике у потпуности зависи од стадијума у којем је болест дијагностикована и прописаног лечења. Уз благовремену дијагнозу и комплексну терапију, акутни циститис се може излечити за 7-10 дана. Да би терапија била што удобнија, пацијентима се издаје болничко одсуство. У посебно тешким случајевима могућа је хоспитализација и стационарно лечење.

Важна фаза лечења је терапија лековима. По правилу, она се састоји од антибактеријских средстава, чије је дејство усмерено на уништавање патогене флоре. Пре свега, прописују се антибиотици широког спектра. По потреби се додају антифунгални или антивирусни лекови. Терапија лековима такође укључује уросептике и витаминске препарате који олакшавају мокрење, стимулишу уринарни систем и јачају локални имунитет.

Да би се убрзао процес опоравка, веома је важно пити велике количине течности и придржавати се терапијске дијете. Забрањена је зачињена, слана, масна и слатка храна. Нагласак у исхрани треба да буде на диуретицима и храни богатој корисним микро и макроелементима. Такође, не заборавите на хигијену. Лекар може прописати посебне растворе или биљне декокције/инфузије за седеће купке, испирање или прање.

Физиотерапијски третман

Још једна метода која се користи у лечењу упале бешике је физиотерапија. Њено дејство је усмерено на смањење патолошких процеса и ублажавање болних симптома.

Хајде да размотримо најефикасније методе лечења:

1. Антиинфламаторно – усмерено на обнављање одлива течности из бешике и елиминисање бола.
   • Магнетофореза – помоћу магнетног поља, лек се убризгава у слузокожу бешике.
   • Електрофореза – електрична струја стимулише јоне лека и доставља их оболелом органу. Поступак опушта мишићно ткиво, смирује, бори се против упале, стимулише метаболичке процесе и убрзава регенерацију оштећених ткива.
   • Индуктотермија – електрична струја има за циљ загревање ткива бешике. Због тога се побољшава снабдевање крвљу и функционисање уринарног тракта, а крвни судови се шире.
   • Ултразвук различитих фреквенција – побољшава циркулацију крви, повећава локални имунитет. Штетно делује на патогене микроорганизме, има антиинфламаторно дејство.
2. Мишићни релаксанти – појачавају терапеутски ефекат лекова, елиминишу инфективне лезије и убрзавају процес опоравка.
   • Топлотна терапија – на подручје оболелог органа примењују се топлотне апликације растопљеног парафина и озокерита. Ово смањује грчеве мишића и ублажава акутне нападе бола.
   • Инфрацрвено зрачење - опушта мишиће повећавајући проток крви и подижући температуру.
3. Аналгетици - ублажавају бол и упалу, олакшавају процес мокрења.
   • Дијадинамичка терапија – електроде се постављају изнад пубиса или у лумбалној регији. Струја која пролази кроз њих ствара ефекат вибрације, смањујући бол.
4. Диуретици - усмерени на уклањање патогене флоре из упаљеног органа.
   • Минералне воде – за унутрашњу употребу користити хлоридне, сулфатне или нискоминералне воде температуре 24-30 °C, 300 мл 3-4 пута дневно. Воде се користе за минералне седеће купке. По правилу, то су натријум-хлоридне и јодно-бромне купке у комбинацији са пијењем радонске воде.
   • Амплипулсна терапија има за циљ повећање тонуса бешике и опуштање сфинктера.

Физиотерапеутски третман има низ контраиндикација које треба узети у обзир пре него што се спроведе: склоност ка крварењу, инфламаторни гнојни процеси, грозница, тумори и нетолеранција на струју.

Хируршко лечење

Ако је конзервативна терапија упале бешике неефикасна и дође до некрозе погођених ткива, онда је назначено хируршко лечење. Према медицинској статистици, око 6% људи са дијагнозом циститиса треба операцију.

Размотримо главне методе хируршког лечења:

• Трансуретрална ресекција врата бешике

Ово је ендоскопска операција, која представља увођење хируршког инструмента у уретру. ТУР се изводи заменом мишићних влакана у пределу врата бешике везивним ткивом. Ожиљно ткиво се уклања помоћу коагулационе петље, што помаже у избегавању крварења. Ова метода је веома прецизна и минимално трауматична.

• Транспозиција уретре

Изводи се код жена са абнормалном локацијом излаза уретре. Пацијенткиња пати од редовних инфективних лезија генитоуринарног система. Операција се састоји од пластичне хирургије и транспозиције уретре у исправан положај.

• Уклањање полипа

Полипи су неоплазме на површини бешике. По правилу се не манифестују, али у неким случајевима доводе до честих запаљенских процеса и болног мокрења. Полипи се уклањају ако су велики и активно расту, блокирају лумен уретера и крваре. Операција се изводи под општом анестезијом помоћу цистоскопа.

• Епицистостомија

Ако акутни циститис поприми некротични облик, када зидови бешике одумиру, онда се орган отвара. Посебна цев, епицистостомија, се инсталира за одвод урина и елиминацију инфламаторних промена.

• Ресекција бешике

Радијална хируршка метода која се користи у случајевима прогресивног смањења органа услед патолошких процеса. Током ресекције, уклоњена бешика се замењује делом дебелог или танког црева.