Симптоми и врсте акутног циститиса

Упала бешике је једна од најчешћих болести уринарног система. Главна карактеристика патологије су њени болни и акутни симптоми:

• Честа потреба за мокрењем са излучивањем мале количине течности.
• Бол и пецкање током мокрења.
• Бол у карличном подручју, пубичном подручју, доњем делу стомака и гениталијама.
• Субфебрилна телесна температура.
• Замућена мокраћа са крвљу и гнојем.
• Непријатан мирис урина.
• Бол у лумбалној регији.
• Погоршање општег благостања.
• Нервозно стање.

Горе наведени симптоми могу бити праћени знацима оштећења бубрега: бол у доњем делу леђа, висока телесна температура, крв у урину, мучнина и повраћање.

Акутни бол код циститиса

Природа бола и присуство других симптома зависе од стадијума оштећења уринарног система. Јаки и акутни болови трају 5-7 дана. Током овог периода, активност је ограничена 2-3 дана. Веома је важно благовремено потражити медицинску помоћ, спречавајући развој компликација.

• Ако је циститис тежак, бол се јавља у доњем делу стомака и појачава се палпацијом пубичне области.
• Оштар бол се јавља приликом одласка у тоалет и приликом покушаја мокрења.
• Нелагодност утиче на перинеум, анус и гениталије.

Да би се ублажило болно стање, препоручује се придржавање следећих правила: останите у кревету, не једите слану и зачињену храну, пијте више течности и напитака са диуретичким дејством.

За ублажавање грчева глатких мишића препоручује се употреба лекова против болова и антиспазмодика: Аналгин, Темпалгин, Уропирин, Спазмалгон, Но-Шпа и други. За лечење су неопходни и антибактеријски агенси који уништавају патогену флору. Али могу се узимати само онако како је прописао лекар.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Температура код акутног циститиса

Промена телесне температуре ка њеном повећању код акутног упала уринарног тракта повезана је са имунолошким одговором организма на деловање патогених микроорганизама. Ако телесна температура прелази субфебрилне вредности, односно више од 37 °C, онда се активност и витална активност бактерија нагло смањује.

У већини случајева, бактеријски циститис се јавља са повишеном температуром. Ова појава указује на то да имуни систем пружа отпор инфекцији. Степен хипертермије зависи од врсте патогена.

Акутна хипертермија, која је опасна по живот, јавља се изузетно ретко код циститиса. Ако се то деси, то указује на тежак облик болести, који захтева хитну медицинску помоћ. У сваком случају, инфламаторна реакција је разлог за праћење динамике телесне температуре. Ово је неопходно да би се спречиле многе компликације опасне по живот.

Први знаци

Упала слузокоже бешике је позната многим људима, посебно женама. Хајде да размотримо прве знаке акутног циститиса, што ће вам омогућити да га препознате у раним фазама и благовремено започнете лечење.

• Бол у доњем делу леђа.
• Честа жеља за одласком у тоалет.
• Пецкање, свраб и пецкање током мокрења.
• Након коришћења тоалета, постоји осећај пуне бешике.
• Бол у пубичном подручју.
• Урин постаје замућен са траговима крви и гноја.

Поред горе наведених симптома, може доћи до повећања температуре на субфебрилне вредности, мучнине и опште слабости.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фазе

Метод лечења и прогноза за опоравак зависе од стадијума оштећења уринарног система. Циститис има следеће фазе:

1. Акутни - карактерише се изненадним почетком, обично 2-4 сата након излагања провоцирајућем фактору. Манифестује се јаким болом, проблемима са мокрењем, сечењем и пецкањем у уретри. Урин може садржати крв или гној, а сама течност је замућена. Патолошко стање прати повишена телесна температура, главобоље и захтева одмор у кревету. Уз правилан третман, акутна фаза пролази у року од 5-7 дана.
2. Хронична - слична по симптомима акутној фази, али се манифестује мање јаким болом. Преовлађују честа потреба за одласком у тоалет са малим испуштањем течности, бол у супрапубичном пределу и дуж уретре, пиурија. Ова фаза карактерише се честим рецидивима.

Посебност инфламаторног процеса је у томе што без благовременог и правилног лечења, акутна фаза постаје хронична, што може изазвати озбиљне компликације. Да бисте спречили инфективно оштећење бешике, треба одржавати личну хигијену, благовремено лечити било какве болести, посебно гастроинтестиналног тракта, правилно се хранити и јачати имуни систем.

Акутни напад циститиса

Једна од карактеристика упале уринарног тракта је њен неочекивани почетак. Болест се манифестује акутним нападима, нелагодношћу током мокрења, тежином у доњем делу стомака, пецкањем и пецкањем у уретри. Нагон за одласком у тоалет постаје веома чест, док је количина излучене течности минимална. Урин је мутан, са примесама крви или гноја.

Још једна карактеристика напада циститиса је субфебрилна телесна температура и погоршање општег здравственог стања. Веома често, због јаких болова у првим данима болести, пацијент мора да остане у кревету. Како патологија напредује, јављају се мучнина и повраћање, хипертермија, јаки болови у супрапубичној регији. Акутно стање траје 2-3 дана, а период опоравка траје више од недељу дана.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Врсте

Једна од најчешће дијагностикованих болести генитоуринарног система је акутни циститис. Болест изазива упалу слузокоже бешике, праћену болним симптомима. Најчешће се дијагностикује код жена због анатомских карактеристика уретре.

Циститис има неколико врста, погледајмо главне:

• Акутни – карактеришу га изражени симптоми и неочекивани почетак. Јавља се због хипотермије, инфекције патогеним микроорганизмима, непоштовања хигијенских правила, честе констипације и злоупотребе зачињене хране и алкохолних пића. Симптоми су толико болни да пацијент мора да остане у кревету 2-3 дана. Уз правилан третман, болест пролази за 5-7 дана.
• Хронични – има нејасне симптоме, јавља се због неправилног или неблаговременог лечења акутног облика упале. Рецидиви се јављају у пролеће и јесен.
• Бактеријска (инфективна) – једна је од најчешћих. Најчешће се јавља због коли бактерија, хламидије, стафилокока, ређе због стрептокока и трихомонада. Главни узрочници су грам-негативне ентеробактерије.
• Трауматски - настаје због оштећења слузокоже бешике током хируршких или дијагностичких процедура.
• Хеморагични – има вирусну природу, манифестује се крвним угрушцима у урину и јаким болом. Може бити компликован бубрежном инсуфицијенцијом.
• Хиперкалцеурични – настаје због метаболичких поремећаја, када је слузокожа оштећена услед ослобађања кристала калцијумових соли бубрезима.
• Зрачење је компликација малигних неоплазми гениталија и бешике.
• Хемијски – настаје услед дејства токсичних супстанци (на пример, због неправилног лечења или узимања опасних лекова) које продиру кроз мембрану органа. Изузетно је ретко.
• Алергијска – узрокована алергенима који иритирају зидове бешике. Иританти укључују храну, пића, лекове, козметику, кућне хемикалије и доњи веш.
• Паразитски - је компликација хелминтичке инвазије, која се манифестује акутним упалом.
• Интерстицијално - запаљење слузокоже, субмукозног слоја и мишићних зидова бешике.

За лечење сваке од горе наведених врста болести, саставља се посебан план лечења, појединачно за сваког пацијента.

Акутни хеморагични циститис

Веома често, када је бешика упаљена, у урину се јавља крв. Али код акутног хеморагичног циститиса, урин постаје црвен. Може садржати крвне угрушке и љуспице. Ово стање захтева хитну помоћ, јер постоји ризик од развоја бубрежне инсуфицијенције и других озбиљних компликација.

Главни узроци акутног циститиса са крвљу:

• Хипотермија и смањена заштитна својства имуног система.
• Хроничне полно преносиве болести.
• Активан интимни живот и честа промена сексуалних партнера.
• Упалне лезије карличних органа.
• Стагнација урина у бешици.
• Продирање страних предмета у орган.

Такође се разликује хеморагични циститис повезан са старењем, који се јавља због смањене еластичности зидова бешике и погоршања локалног имунитета ткива. На слузокожи органа формирају се пукотине и чиреви, кроз које продире инфекција.

За дијагнозу се спроводе лабораторијске и инструменталне студије. Ако анализе крви показују повећање ЕСР, повишен ниво леукоцита и друге биохемијске поремећаје, то указује на то да се запаљење проширило на бубреге.

За лечење акутног циститиса крвљу користе се антибактеријски, хемостатски и антиинфламаторни лекови. За смањење бола - аналгетици, за јачање имунолошке одбране - витамини и имуностимуланси.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Акутни бактеријски циститис

Лезија мокраћне бешике са упалом њене слузокоже услед продора патогених микроорганизама у орган је бактеријски циститис. Најчешће се ова патологија открива код жена, иако су мушкарци и деца подложни њој.

• Главни узрок бактеријске упале је близина спољашњег отвора уретре у односу на анус. Због тога је главни узрочник болести Е. коли. Код жена је могућа инфекција патогеном флором из вагине.
• Болест се манифестује као честа потреба за мокрењем са малом количином урина, бол у доњем делу стомака, крв у урину и погоршање општег благостања.
• Да би се идентификовао узрочник болести, врши се бактериолошка анализа урина како би се утврдила осетљивост патогених микроорганизама на антибиотике.

Лечење је сложено и састоји се од антимикробне терапије, лекова против болова и имуностимуланата. Користе се и физиотерапеутске методе, посебна терапијска дијета, а у неким случајевима и народне методе.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Акутни некомпликовани циститис

Гнојно-инфламаторне лезије слузокоже бешике су акутни некомпликовани циститис. То је једна од најчешћих инфекција уринарног тракта. Најчешће се јавља услед деловања ентеробактерија и коагулаза-негативних стафилокока. У већини случајева дијагностикује се код жена. Без благовременог и правилног лечења, постаје хронична.

Главни фактори ризика за неусложњену упалу уринарног тракта укључују:

• Физиолошке карактеристике тела. Код жена, уретра је кратка и широка, налази се близу ануса и вагине, односно извора инфекције.
• Ослабљен имуни систем, хипотермија.
• Лоша исхрана, алергијске реакције.
• Честа промена сексуалних партнера.
• Гинеколошке болести.
• Хормонски поремећаји.
• Болест бубрега.

Да би се поставила дијагноза, спроводе се анализе урина и крви и инструменталне студије. Посебна пажња се посвећује клиничким знацима инфекције: акутни бол у доњем делу стомака, честа потреба за одласком у тоалет, нелагодност при мокрењу, замућена мокраћа, субфебрилна телесна температура.

Лечење се састоји од антибактеријске терапије, аналгетика, антиинфламаторних и антипиретских лекова. Уз правилно састављен терапијски режим, упала се повлачи за 5-7 дана.

[ 24 ], [ 25 ]

Акутни циститис код мушкараца

Инфламаторне лезије уринарног тракта и слузокоже бешике су ретке код мушкараца. Најчешће се болест открива код пацијената старијих од 40 година. Атипична природа акутног циститиса код мушкараца објашњава се карактеристикама њихове уретре: дугачка и уска. Пошто је уретра закривљена, то одлаже ширење инфекције до бешике и бубрега.

Ако се мушкарцу дијагностикује бактеријски циститис, то се најчешће јавља на позадини уретритиса, простатитиса, епидидимитиса, везикулитиса. Главни узрочник инфекције су неспецифичне бактерије црева и псеудомонас аеругиноса, квасци сличне гљивице Кандида итд. Специфично запаљење се развија на позадини трихомонада, микобактерија туберкулозе, гонокока, хламидије.

Развој болести је обично узрокован субвезикалном компресијом уринарног тракта, што спречава слободан проток урина. Узроци упале укључују:

• Уролошке болести.
• Механичка опструкција одлива урина: каменци, тумори, страна тела, дивертикуле, стриктуре уретре, аденом простате.
• Фимоза је сужавање кожице.
• Неурогена дисфункција бешике.

Други фактори који повећавају ризик од развоја болести укључују дијабетес, повреде кичме, хипотермију, злоупотребу зачињене хране и алкохола и трансуретралне операције.

Главни симптоми болести укључују: честу потребу за мокрењем, замућен урин, странгурију, терминалну хематурију, погоршање општег благостања и смањену радну способност.

За дијагностику се спроводи скуп лабораторијских и инструменталних студија, посебна пажња се посвећује диференцирању оштећења бешике од других патологија са сличним симптомима. Лечење се састоји од одмора у кревету, терапије лековима, пуно течности и дијете.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Акутни циститис код деце

Инфекција бешике код педијатријских пацијената се јавља прилично често. У почетној фази, болест не изазива акутне симптоме, али се манифестује честим мокрењем бебе. Како напредује, патолошки симптоми се повећавају:

• Болно мокрење са малом количином течности.
• Пецкање, сечење и свраб изнад пубиса.
• Замућење урина и промена његовог мириса.
• Повишена телесна температура.
• Погоршање општег благостања: лош сан, губитак апетита, често плакање.

Као и код одраслих, девојчице су склоније да пате од циститиса код деце, што је због њихових физиолошких карактеристика. Још један разлог за ово непријатно стање код деце је навика писања по ноши, нагињући се напред. У овом положају, бешика није потпуно испражњена, што ствара идеалне услове за развој инфекције.

Лечење деце се не разликује од лечења одраслих пацијената. Деци се прописују антибиотици, лекови против болова, диуретичке инфузије и витамини. Посебну пажњу треба посветити исхрани детета. Потребно је обезбедити често пијење како би се патогена флора брзо испрала из организма.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]