Себороични дерматитис

Себороични дерматитис (или себороични екцем) је хронично обољење коже које карактерише упала и љуштење коже, обично на масним подручјима као што су лице (посебно Т-зона, укључујући чело, нос и браду), скалп, уши, груди, леђа и кожни набори. Стање се може јавити као црвене мрље, жуте љуске, сувоћа, свраб, а понекад и упаљени пликови.

Себороични дерматитис је често повезан са преактивним лојним жлездама, што доводи до накупљања себума (природног уља коже) и упале. Међутим, тачни узроци овог стања нису у потпуности схваћени и могу укључивати генетске, имунолошке и факторе околине.

Себороични дерматитис може поново да се јави и да се погорша стресом, временским условима и другим факторима. Лечење обично укључује локалне третмане као што су креме и шампони који помажу у смањењу упале и сувоће коже, као и у контроли симптома свраба и љуштења. У неким случајевима могу бити потребни лекови који садрже антимикробне или антиинфламаторне састојке. Ако сумњате да имате себороични дерматитис, препоручује се да се консултујете са дерматологом ради тачне дијагнозе и одговарајућег лечења.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Епидемиологија

Себороични дерматитис је прилично често кожно обољење. Његова епидемиологија може да варира у зависности од старости, пола, географског положаја и других фактора. Ево неких кључних аспеката епидемиологије себороичног дерматитиса:

1. Старост: Себороични дерматитис се може јавити у било ком узрасту, али је најчешћи код одојчади млађе од 3 месеца и код одраслих између 30 и 60 година.
2. Пол: Болест се јавља и код мушкараца и код жена. Код мушкараца се може манифестовати теже и чешће.
3. Географска распрострањеност: Себороични дерматитис се јавља свуда и не зависи од географског положаја.
4. Генетска предиспозиција: Људи са породичном историјом себороичног дерматитиса или сродних стања као што су псоријаза и екцем могу имати већи ризик од развоја овог стања.
5. Повезаност са другим стањима: Себороични дерматитис може бити праћен другим кожним стањима као што су розацеа или акне.
6. Фактори ризика: Фактори ризика за себороични дерматитис могу укључивати стрес, недостатак сна, промене у хормонској равнотежи и временске услове.

Епидемиологија себороичног дерматитиса може да варира између студија и региона, али стање остаје прилично често и може утицати на квалитет живота оних који пате од њега.

Узроци себороични дерматитис

Узроци себороичног дерматитиса нису у потпуности схваћени, али се верује да је узрокован комбинацијом фактора, укључујући:

1. Преактивне себороичне жлезде: Ова врста дерматитиса је узрокована прекомерном производњом себума (масне течности) од стране лојних жлезда коже. То може бити последица хормонских промена, као што је ниво тестостерона, који може бити повишен код мушкараца.
2. Гљивична инфекција: Гљивице попут Malassezia могу се сматрати једним од узрока себороичног дерматитиса. Ове гљивице су нормално присутне на људској кожи, али под одређеним условима као што су масна кожа и поремећаји имуног система, могу изазвати упалу.
3. Хормонске промене: Хормонске флуктуације, као што су промене у нивоима полних хормона (естрогена и тестостерона), могу утицати на кожу и допринети развоју себороичног дерматитиса. Ово објашњава зашто је дерматитис чешћи код адолесцената током пубертета и код одраслих.
4. Генетска предиспозиција: Неки људи имају породичну историју себороичног дерматитиса, што може указивати на генетску предиспозицију за ово стање.
5. Стрес и психоемоционални фактори: Стрес и емоционална напетост могу погоршати симптоме себороичног дерматитиса или постати један од разлога за његово погоршање.
6. Временски услови: Хладна и сува клима може погоршати симптоме себороичног дерматитиса.
7. Лоша хигијена коже: Недовољно прање лица, коришћење јаких детерџената или неправилна нега лица и косе такође може допринети развоју себороичног дерматитиса.

[ 10 ], [ 11 ]

Фактори ризика

Себороични дерматитис се може развити код људи свих узраста и полова, али постоји низ фактора ризика који могу повећати вероватноћу његовог појављивања. Ево неких од њих:

1. Хормонске промене: Промене у нивоима полних хормона, као што су естроген и тестостерон, могу утицати на кожу и допринети развоју себороичног дерматитиса. Ово објашњава зашто је дерматитис чешћи код адолесцената током пубертета и код одраслих.
2. Генетска предиспозиција: Неки људи могу имати породичну историју себороичног дерматитиса, што може указивати на генетску предиспозицију за ово стање. Ако је неко у вашој породици имао себороични дерматитис, и ви можете бити у повећаном ризику.
3. Стрес и психоемоционални фактори: Стрес и емоционална напетост могу погоршати симптоме себороичног дерматитиса или постати један од разлога за његово погоршање.
4. Временски услови: Хладна и сува клима може погоршати симптоме себороичног дерматитиса. Ветрови и ниска влажност могу изазвати иритацију коже.
5. Лоша хигијена коже: Недовољно прање лица, коришћење јаких детерџената или неправилна нега лица и косе такође може допринети развоју себороичног дерматитиса.
6. Гљивична инфекција: Гљивице попут Malassezia могу се сматрати једним од узрока себороичног дерматитиса. Ове гљивице су нормално присутне на људској кожи, али под одређеним условима као што су масна кожа и поремећаји имуног система, могу изазвати упалу.
7. Коришћење погрешне козметике: Одређени козметички производи, посебно они који садрже јаке хемикалије, могу изазвати иритацију и погоршати симптоме себороичног дерматитиса.
8. Системске болести: Код неких људи, себороични дерматитис може бити повезан са системским болестима, као што су одређене врсте неуролошких и имунолошких поремећаја.

Важно је запамтити да присуство фактора ризика не гарантује развој себороичног дерматитиса, и обрнуто, одсуство фактора ризика не искључује његову могућност.

Патогенеза

Патогенеза себороичног дерматитиса (СД) није у потпуности схваћена, али се верује да је развој ове болести повезан са неколико фактора:

1. Генетика: Генетска предиспозиција игра важну улогу. Ако је неко у вашој ужеј породици имао дијабетес, можете имати већи ризик од његовог развоја.
2. Хормонске промене: Хормони попут тестостерона и дихидротестостерона могу повећати активност себороичних жлезда у кожи, што доводи до повећаног лучења себума (масног секрета). Ово подстиче раст гљивице Malassezia на кожи, што заузврат може изазвати упалу.
3. Гљивица Маласезија: Гљивица Маласезија се често налази на људској кожи. Код људи са дијабетесом, ова гљивица може прекомерно да расте и изазове иритацију и упалу.
4. Имуни систем: Контрола раста Маласезије и спречавање упале коже зависи од здравог имуног система. Код неких људи са дијабетесом, имуни систем није у стању да се ефикасно бори против гљивица.
5. Лучење себума: Прекомерно лучење себума, масне супстанце, може учинити кожу погоднијом за раст гљивице Malassezia.
6. Психо-емоционални стрес: Стрес може погоршати симптоме дијабетеса. Верује се да стрес утиче на нормално функционисање имуног система и може повећати активност себороичних жлезда.
7. Козметика и детерџенти: Употреба неквалитетне или агресивне козметике и детерџената може иритирати кожу и допринети развоју дијабетеса.
8. Климатски услови: СД је чешћи у хладним и сувим климатским условима.

Патогенеза дијабетеса је сложена и вишеструка, и важно је запамтити да нису сви фактори који доводе до развоја ове болести у потпуности схваћени.

Хистопатологија

Уочавају се фокална паракератоза, умерена акантоза, спонгиоза (интерћелијски едем), неспецифична упала дермиса. Неутрофили су карактеристично присутни у увећаним отворима фоликула длаке, као део кора и љуски.

Симптоми себороични дерматитис

Симптоми себороичног дерматитиса могу варирати у зависности од његове врсте и тежине. Главни знаци себороичног дерматитиса укључују:

1. Масна и перутава кожа: Један од главних симптома је масна кожа, посебно око чела, носа и браде (тзв. „Т-зона“). Кожа може бити масна, сјајна и прекривена масним жутим или белим љуспицама.
2. Црвенило: Кожа захваћена себороичним дерматитисом може изгледати црвено и упаљено. Црвене мрље су често видљиве на кожи.
3. Пецкање и свраб: Себороични дерматитис може изазвати јак свраб и осећај печења, посебно на погођеном подручју коже.
4. Сувоћа: У неким случајевима, кожа може постати сува и иритирана, посебно око обрва и иза ушију.
5. Жуте, масне коре: Жуте, масне коре познате као „себороичне љуске“ могу се формирати на кожи главе, обрвама, трепавицама и другим длакавим подручјима.
6. Ломљење и губитак косе: Себороични дерматитис може изазвати ломљење косе, па чак и губитак косе у неким случајевима.
7. Упаљена или огребајућа подручја: Код неких пацијената, себороични дерматитис може изазвати упаљена и огребајућа подручја на кожи, посебно око обрва и иза ушију.
8. Осећај напетости: Кожа може бити затегнута и незадовољавајућа.

Симптоми себороичног дерматитиса могу бити привремени или повремени и могу се погоршати стресом, климатским променама и другим факторима.

Обрасци

Себороични дерматитис се може манифестовати у неколико различитих облика, у зависности од тога где се појављује на кожи и природе симптома. Главни облици себороичног дерматитиса наведени су у наставку:

1. Себороични дерматитис главе (љускава кожа главе, себороична псоријаза): Ово је најчешћи облик себороичног дерматитиса. Појављује се као жућкасте или беле љуспице на кожи главе, праћене сврабом. Ово стање се понекад назива „перут“.
2. Себороични дерматитис лица: Овај облик себороичног дерматитиса погађа делове лица као што су обрве, нос, набори између носа и усана. Симптоми укључују црвенило коже, масноћу, љуштење и свраб.
3. Себороични дерматитис на телу: Симптоми могу укључивати црвенило, масну кожу и љускаву кожу на грудима, леђима, препонама и другим деловима тела.
4. Себороични дерматитис ушију: Овај облик погађа уши и може бити праћен сврабом и испуштањем воска.
5. Себороични дерматитис на уснама и око уста: Појављује се као жућкасте љуске око усана и на њиховим ивицама.
6. Себороични дерматитис на кожи главе: У овом случају, себороични дерматитис може утицати на подручје коже главе, узрокујући свраб и љуштење.
7. Себороични дерматитис код одојчади (уртикарија код одојчади): Ово стање карактерише појава жућкастих љуспица на кожи главе и лицу одојчади. Обично не изазива нелагодност и нестаје само од себе.

Патолошки процес може се јавити и без приметне упале коже и манифестовати се само љуштењем (сува себореја). У другим случајевима долази до изражене упале коже, на којој се налазе дебеле ексудативне љуске и коре (масна себореја, стеатоидна питиријаза). Понекад се упала шири на црвену ивицу усана са појавом љуски, дубоких болних пукотина, хеморагичних кора (ексфолијативни хеилитис). Папуле се могу појавити на кожи образа, чела и других подручја као резултат инфилтрације еритематозних мрља, на којима се појављују моћне жућкасте љускаве коре. Изражена хиперкератоза чини их да изгледају као псоријатичне папуле (псоријазиформна себореја). У тешким случајевима, себороични дерматитис може попримити распрострањени ексфолијативни карактер, све до десквамативне еритродерме.

Компликације и посљедице

Себороични дерматитис се генерално не сматра озбиљним медицинским стањем и ретко доводи до озбиљних компликација. Међутим, уз продужену или неправилну негу коже, као и у присуству других фактора, могу се јавити неке компликације и непријатне последице:

1. Свраб и нелагодност: Један од најчешћих и најнепријатнијих симптома себороичног дерматитиса је свраб. Свраб може бити интензиван и ометати нормалан живот.
2. Инфекције коже: Себороична кожа омогућава бактеријама и гљивицама да лакше продру, што може довести до развоја секундарних инфекција као што је пиодерма (гнојна упала коже).
3. Упорни осипи: Код неких људи, себороични дерматитис може периодично да се понавља или постаје хроничан, што доводи до сталних осипа и нелагодности.
4. Козметички проблеми: Себороични дерматитис може утицати на изглед коже, узрокујући црвенило, љуштење и жућкасте љуске. Ово може изазвати нелагодност и негативно утицати на самопоштовање.
5. Стрес и депресија: Дуготрајно присуство симптома себороичног дерматитиса и њихова видљива манифестација на кожи могу изазвати емоционални стрес и депресију.
6. Ширење на друге делове коже: У ретким случајевима, себороични дерматитис се може проширити на друге делове тела, укључујући груди, леђа и чело.
7. Смањен квалитет живота: Себороични дерматитис може значајно смањити квалитет живота, посебно ако се симптоми не контролишу и не лече.

Дијагностика себороични дерматитис

Дијагноза себороичног дерматитиса обично укључује следеће кораке:

1. Лекарски преглед: Лекар (обично дерматолог) ће прегледати вашу кожу и поставити вам питања о симптомима, њиховом трајању и природи. Ово ће помоћи лекару да постави прелиминарну дијагнозу.
2. Медицинска историја: Можда ће вас питати о вашим претходним или постојећим проблемима са кожом, третманима које сте имали и другим медицинским стањима.
3. Лабораторијски тестови: У неким случајевима, ваш лекар може узети брис погођене коже за лабораторијске тестове како би искључио друга кожна обољења, као што су гљивичне инфекције. Ови тестови такође могу помоћи у потврђивању дијагнозе себороичног дерматитиса.

Диференцијална дијагноза

Себороични дерматитис може имати сличне симптоме као и друга кожна обољења, тако да је диференцијална дијагноза важна како би се правилно утврдио узрок симптома. У наставку су наведена нека стања која могу бити укључена у диференцијалну дијагнозу себороичног дерматитиса:

1. Псоријаза: Ово је хронично обољење коже које такође може изазвати суву, перутаву кожу и црвенило. Међутим, псоријаза обично има карактеристичне псоријатичне плакове који нису карактеристични за себороични дерматитис.
2. Екцем (атопијски дерматитис): Екцем такође може изазвати свраб и упалу коже, али обично има карактеристичне осипе који се разликују од себороичног дерматитиса.
3. Контактни дерматитис: Ова врста дерматитиса је узрокована контактом са иритансима или алергенима и може показивати симптоме сличне себороичном дерматитису, али је најчешће праћена осипом или шупљим осипом.
4. Дерматофитозе: Гљивичне инфекције коже (као што је лишај) могу изазвати симптоме сличне себороичном дерматитису, као што су љуштење и свраб. Дијагноза таквих инфекција може захтевати лабораторијско тестирање.
5. Лајшманијаза: Ово је болест коју изазива протозојски паразит Лајшманија и може утицати на кожу и слузокожу, узрокујући симптоме сличне себороичном дерматитису.
6. Розацеа: Ово је хронично обољење коже које може изазвати црвенило и упалу коже на лицу, слично симптомима себороичног дерматитиса. Међутим, розацеа је обично специфичније локализована и може бити праћена видљивим црвеним пликовима и крвним судовима на кожи.

За тачну дијагнозу и диференцијалну дијагнозу, лекар може захтевати додатне клиничке студије, укључујући лабораторијске тестове и биопсију коже.

Третман себороични дерматитис

Лечење себороичног дерматитиса може да варира у зависности од тежине симптома и њихове локације. Обично ће вам лекар прописати комбиновани приступ који може да укључује:

Хигијенске мере:

• Редовно перите кожу главе и лице благим шампоном који не исушује кожу.
• Избегавајте врућу воду и јаке детерџенте, који могу погоршати симптоме.
• Нега коже лица и тела нежним средствима за чишћење.

Антифунгални агенси

Антифунгални агенси се могу користити у лечењу себороичног дерматитиса, јер је једна од хипотеза за развој ове болести активација квасца, гљивица Malassezia, на кожи. Ове гљивице могу допринети развоју инфламаторних процеса и симптома себороичног дерматитиса.

Примери антифунгалних средстава која се могу користити за лечење себороичног дерматитиса укључују:

• Кетоконазол (нпр. као шампони или креме).
• Цинк пиритион (често се користи у антифунгалним шампонима).
• Селенијум дисулфид (такође се налази у антифунгалним шампонима).
• Клотримазол.

Ови лекови могу помоћи у смањењу активности гљивица Malassezia и смањењу упале на кожи, што заузврат може довести до побољшања симптома себороичног дерматитиса.

Лечење себороичног дерматитиса обично укључује не само антифунгалне агенсе, већ и редовну негу коже, употребу благих средстава за чишћење и евентуално прилагођавање исхране и начина живота.

Глукокортикостероиди

Глукокортикостероиди (кортикостероиди) се могу користити у лечењу себороичног дерматитиса како би се смањила упала и симптоми овог стања. Они су један од главних типова терапије лековима за себороични дерматитис и могу се давати локално (спољашње) као креме, масти, лосиони или шампони, или орално као таблете или ињекције у тешким случајевима.

Предности употребе глукокортикостероида у лечењу себороичног дерматитиса укључују:

1. Смањите упалу: Глукокортикостероиди могу брзо смањити упалу и свраб на кожи, што помаже у ублажавању симптома.
2. Смањите осип: Могу помоћи у смањењу осипа и црвенила на кожи.
3. Брзо дејство: Ови лекови често делују брзо и пружају брзо олакшање симптома.

Међутим, важно је користити глукокортикостероиде према упутствима лекара, јер злоупотреба или прекомерна употреба могу изазвати нежељене ефекте као што су иритација коже, атрофија коже или дисфункција осовине хипофизе и надбубрежне жлезде.

Дерматолог или лекар може одабрати одговарајући лек и одредити трајање његове употребе на основу тежине себороичног дерматитиса и индивидуалних карактеристика пацијента. Такође може препоручити производе за негу коже и упозорити на дуготрајну употребу глукокортикостероида, посебно као монотерапију.

Антисебороични агенси

Антисебороични агенси се користе у лечењу себороичног дерматитиса како би се смањила прекомерна производња себума (кожног уља) и контролисали симптоми стања. Неки од антисебороичних агенса који се могу користити укључују:

1. Антисебороични шампони: Ови шампони садрже активне састојке као што су салицилна киселина, кетоконазол, цинк пиритион и други који помажу у контроли производње себума и смањују свраб и перутање коже главе. Могу бити ефикасни у лечењу себороичног дерматитиса на кожи главе.
2. Креме и масти: Неке антисебороичне креме и масти могу се користити и на другим деловима коже, не само на кожи главе. Такође садрже активне састојке, као што су салицилна киселина или сумпор, и могу помоћи у смањењу упале и симптома.
3. Системски лекови: У неким случајевима, када је себороични дерматитис тежак или захвата велике површине коже, ваш лекар може прописати системске лекове, као што су антимикробни лекови или лекови за регулисање себума. Међутим, употребу системских лекова треба да пропише и прати ваш лекар.

Антипруритички лекови

• Употреба антохистаминика за ублажавање свраба, посебно ако су симптоми себороичног дерматитиса праћени интензивним сврабом.

Дијета

Дијета за себороични дерматитис може помоћи у смањењу симптома овог стања, иако не постоји директна веза између исхране и себороичног дерматитиса. Међутим, одређена храна и фактори у исхрани могу допринети погоршању симптома. Важно је запамтити да се реакције на храну разликују од особе до особе и да оно што делује код једне особе можда неће деловати код друге. Ево неколико препорука за исхрану људи са себороичним дерматитисом:

1. Избегавајте храну која може изазвати алергијску реакцију: Одређена храна, као што су млеко, јаја, глутен, ораси и морски плодови, може погоршати симптоме себороичног дерматитиса код неких људи. Ако сумњате да имате алергију на одређену храну, обратите се свом лекару или алергологу ради тестирања и савета.
2. Повећајте унос антиоксиданата: Храна богата антиоксидансима (као што су витамини Ц и Е, селен) може помоћи у смањењу упале и јачању имунитета. Укључите воће, поврће, бобичасто воће, орашасте плодове и лиснато зеленило у своју исхрану.
3. Пијте довољно воде: Хидратација је важна за здраву кожу. Пијте довољно воде током целог дана.
4. Избегавајте прекомерни унос шећера и масне хране: Превише шећера и масти може допринети упали и погоршати стање коже.
5. Унос правих масних киселина: Неке студије сугеришу да додавање омега-3 масних киселина у исхрану може помоћи у побољшању здравља коже. Масна риба, ланено семе и ораси су добри извори омега-3.
6. Консултујте се са лекаром или нутриционистом: Ако имате себороични дерматитис и желите да промените исхрану, најбоље је да се прво консултујете са лекаром или нутриционистом. Они могу дати индивидуалне препоруке на основу ваших специфичних потреба и карактеристика.

Важно је запамтити да исхрана може помоћи у смањењу симптома себороичног дерматитиса, али није замена за медицински третман. Лекар увек треба да одреди најбољи приступ лечењу овог стања.

Физиотерапија

Физикална терапија може бити користан додатак лечењу себороичног дерматитиса лековима, али није увек примарни третман. Ево неких врста физикалне терапије које се могу користити за лечење себороичног дерматитиса:

1. УВ светлост (ултраљубичаста светлост): УВ светлост може помоћи у смањењу упале и свраба повезаних са себороичним дерматитисом. Међутим, то треба радити под надзором стручњака, јер неправилна употреба УВ зрака може оштетити кожу.
2. Електрофореза: Ова метода користи електричну струју за убризгавање лекова кроз кожу. Може помоћи у побољшању ефикасности лекова и смањењу симптома себороичног дерматитиса.
3. Ласерска терапија: Ласерско зрачење се може користити за лечење себороичног дерматитиса смањењем упале и свраба. Међутим, ова метода такође захтева надзор специјалисте.
4. Инфрацрвено зрачење: Инфрацрвени зраци могу помоћи у смањењу упале и убрзавању процеса зарастања коже.
5. Биофидбек: Ово је метода повратних информација која може помоћи пацијентима да науче да управљају стресом и смање упалу коже кроз опуштање.

Приликом одлучивања о коришћењу физикалне терапије за лечење себороичног дерматитиса, важно је консултовати се са лекаром или дерматологом. Специјалиста ће вам помоћи да изаберете најприкладнију методу физикалне терапије, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике вашег стања и потребе. Физикална терапија се такође може користити у комбинацији са лековима како би се постигли најбољи резултати.

Превенција

Превенција себороичног дерматитиса обухвата низ мера које помажу у смањењу ризика од развоја овог стања или његових погоршања. Ево неколико препорука за спречавање себороичног дерматитиса:

1. Правилна хигијена: Редовно перите кожу главе и лице благим шампоном и средством за чишћење намењеним вашем типу коже. Избегавајте прекомерну употребу јаких средстава за чишћење, која могу исушити вашу кожу.
2. Избегавајте стрес: Стрес може допринети погоршању себороичног дерматитиса. Фокусирајте се на технике опуштања као што су јога, медитација и дубоко дисање како бисте смањили стрес.
3. Храните се правилно: Уравнотежена исхрана богата витаминима и минералима може помоћи у одржавању здраве коже. Избегавајте прекомерну количину шећера и масне хране, што може погоршати симптоме.
4. Избегавање алергена: Покушајте да избегнете контакт са могућим алергенима који могу изазвати упалу коже. То може укључивати кућни полен, животиње и одређене козметичке производе.
5. Избегавање прекомерне неге коже: Коришћење превише козметике или прање лица више пута дневно може погоршати себороични дерматитис. Пратите препоруке свог дерматолога за негу коже.
6. Избегавајте туширање топлом водом: Врућа вода може исушити кожу и погоршати симптоме. Користите хладну или млаку воду приликом прања.
7. Избегавајте прехладе: Хладни ветрови и ниске температуре такође могу изазвати погоршање себороичног дерматитиса. По хладном времену носите шешире и заштитите кожу од ветра.
8. Пратите лечење: Ако вам је већ дијагностикован себороични дерматитис, важно је да пратите упутства лекара и користите препоручене лекове за контролу симптома.

Прогноза

Прогноза за себороични дерматитис зависи од његове тежине, степена контроле и општег здравственог стања пацијента. У већини случајева, себороични дерматитис се лако лечи и контролише лековима и немедикаментозним методама. Прогноза је обично добра, али постоји ризик од рецидива и потреба за редовном негом коже.

Важно је напоменути да је себороични дерматитис хронично стање и да се чак и након што се симптоми побољшају, може вратити. Међутим, уз правилну негу коже и редовно праћење код лекара, већина људи са себороичним дерматитисом може постићи дугорочну стабилност.

Ако симптоми себороичног дерматитиса постану јаки, не реагују на лечење или су праћени компликацијама, може бити потребна интензивнија медицинска интервенција. На пример, лекар може одлучити да препише јаче лекове или додатне тестове.

Важно је да пацијенти са себороичним дерматитисом редовно посећују дерматолога, прате препоруке за негу коже и узимају лекове како је прописано како би стање држали под контролом. Ефикасно лечење себороичног дерматитиса може значајно побољшати квалитет живота и спречити погоршања.

Референце

• Иванов, Скрипкин, Бутов: Дерматовенерологија. Национално лидерство. - Москва: ГЕОТАР-Медиа, 2020
• Дерматовенерологија. Национално руководство. Кратко издање / ур. Иу. С. Бутова, Иу. К. Скрипкина, ОЛ Иванова. - Москва: ГЕОТАР-Медиа, 2020.