Јанине

Од свих фармаколошких агената који се тренутно користе за заштиту трудноће, стручњаци сматрају да су пилуле за контролу рађања са хормонима најефикаснији.

Препарат за контрацепцијски хормон Јеанине (Јеанине) је произвела позната немачка фармацеутска компанија Баиер Сцхеринг Пхарма, ГмбХ АГ.

Индикације Јанине

Индикације за употребу Јеанине - спречавање нежељене трудноће. Осим тога, овај лек се може давати као хормонску контрацепцију за жене које пате од акни, себореје, хирзутизам (прекомерна раст од тврдог мушког образац) или андрогена алопеција (мушки ћелавост).

[1], [2], [3],

Образац за издавање

Облик препарата је драга бела боја; Једна таблета садржи 30 мцг етинилестрадиола и 2 мг спором отпуштању и ексципијената (лактоза монохидрат, кромпиров скроб, желатин, талк, магнезијум стеарат).

Фармакодинамика

Контрацептивни ефекат Јеанине, као и већина контрацептива нове генерације, заснован је на двоструком ефекту на хормонску сферу жене. У једном смислу, ово је супресија овулације, са друге - промена степена вискозности слузи у грлићу материце (цервикална слуз). Механизам за контрацепцију Јеанине ојачава трећа компонента због промена унутрашње слузокоже материце (ендометријума), због чега је немогуће увести оплођено јаје у њега.

[4], [5], [6], [7]

Фармакокинетика

Фармакодинамика Зханина због комбинованог деловања етинил естрадиола и диеногеста. Етинил естрадиол је синтетски естроген, то јест хормон који природно производе женски јајници. Етинил естрадиол узрокује синтезу везујућих сексуалних стероида - протеина крвних плазме који су укључени у транспорт полних хормона у телу.

Диеногест је најновији синтетички прогестин, који је аналоган дјеловању природног прогестерона женског хормона. До времена овулације смањује се вискозност слузи и ово је повољно за пролаз сперматозоида. Диеногест повећава вискозитет слузи у цервикалном каналу толико да постаје непремостива баријера за сперму. Поред тога, диеногест има антиандрогени ефекат (потискује производњу мушких хормона) и прогестогени ефекат (не дозвољава фоликулима да сазрију и тиме спречавају појаву овулације).

Жанинова фармакокинетика је због чињенице да се активне супстанце овог лијека везују за протеине крвне плазме, што утиче на њихову дистрибуцију. Етинилестрадиол за кратко време потпуно се апсорбује у гастроинтестиналном тракту, а више од 98% супстанце се везује за албумин албуминске крви, а остатак је у крви у слободној форми. Апсолутна биорасположивост овог синтетичког хормона је ниска - не више од 44%. Преображен је хидроксидацијом у слузницу танког црева и јетре, а производи његовог метаболизма се излучују у урину и жучи.

Диеногест се брзо апсорбује, али његова биорасположивост је много већа - 96%. Скоро 90% синтетичког прогестина се везује за албумин, а око 10% остаје у крви у слободном облику. Током хемијских процеса у телу, готово је потпуно метаболизован. Само мали део диеногаста се излучује бубрезима непромењеним, а средњи производи његових хемијских промена у ћелијама тела (метаболити) такође се излучују заједно са урином и жучом.

[8], [9], [10], [11], [12]

Дозирање и администрација

Драгее Јанине се узима усмено, са малом количином воде. На амбалажи, произвођач је прецизирао редослед пријема: за 21 дан, једну таблету дневно - приближно у исто време. Морате почети узимати Јеанине првог дана менструалног циклуса.

И пре почетка сваког следећег пакета, потребно је да направите паузу од седам дана. Током ове паузе примећује се крварење слично менструалном крварењу. По правилу, почиње другу трећу дан након што је последњи дражи примљен из пакета. И пре почетка узимања новог пакета можда неће завршити.

Ако је жена пре Зханина користила друге хормоналне контрацепцијске пилуле или закрпе, онда бисте требали почети да узимате Јеанине дан након што сте узимали последњу пилулу претходне дроге. А ако сте користили трансдермални контрацептив у облику крпе, онда би Јанине требало да се узме истог дана када је уклоњена помоћна група.

Као што је већ напоменуто, увођење Јеанине-а би требало бити истовремено. Ако жена не узима пилуле на време, онда она треба да је узме у првој прилици. Чињеница је да се контрацептивна заштита лека смањи када кашњење у његовој редовној примени износи 12 сати или више.

Ако у року од 7 дана пре првог пропуштеног пријема жена узима пилуле у предвиђеном року, не морате користити додатне мере заштите. Међутим, озбиљно разматрање треба дати додатној заштити када жена не узима две или више пилула.

[18], [19], [20], [21], [22]

Користите Јанине током трудноће

Употреба Зханина током трудноће и током лактације је неприхватљива. У случајевима када је трудноћа откривена током употребе Зханина, лек мора бити одмах отказан. Треба имати на уму да комбиноване контрацепције у таблетама могу знатно смањити количину мајчиног млека, а полни хормони и "отпад" контрацептивних оралних производа пада у млеко.

Контраиндикације

Контраиндикације Жанина се тичу следећих болести: венска и артеријска тромбоза; тромбоемболизам плућне артерије; ангина пецторис; инфаркт миокарда; болести коронарних артерија срца; дијабетес мелитус; системски еритематозни лупус; ангиоедем; Мигрена са фокалним неуролошким симптомима; цереброваскуларне болести; инсуфицијенција јетре и тешка обољења јетре; панкреатитис; тумори гениталних органа или млечних жлезда (укључујући и сумњу на њих); вагинално крварење.

[13]

Последице Јанине

Нежељени ефекти Зханина могу бити у облику неправилног крварења (од малих крвавих пражњења до наглог тешког крварења), нарочито у првим месецима узимања лека.

Најчешћи нежељени ефекти ЈЕАНИНЕ појавити бол у стомаку, мучнина, повраћање, бол у грудима, као и оток и надимање. Поред тога, ту су често повећани апетит и варирања телесне масе (навише), главобоља, тинитус, тахикардија, едем, дијареја, осип, смањена пигментација коже, несаница, депресија.

У неких жена, дуготрајна употреба хормонских контрацептива може довести до инфекције уринарног тракта, циститис, маститис, цервицитиса, гљивичних инфекција, кандиде, рак утеруса, дојке липом.

[14], [15], [16], [17],

Прекомерна доза

Прекомерна доза Јанине се може манифестовати у виду мучнине, повраћања, надолазеће мрље или није повезана са менструалним циклусом крварења из материце (метроррхагиа).

[23]

Интеракције са другим лековима

Интеракција Јеанине са другим лековима може довести до пробијања крварења и смањења поузданости контрацептивне заштите. Паралелни Употреба таквих лекова као што су фенитоин, карбамазепин Примидоне (антиепилептици), барбитурате (хипнотици и антицонвулсантс) и антитуберкулотских антибиотика рифампицин, може да доведе до повећања стопе пурификације (клиренс) из ткива полних хормона и поремећеном хепатиц метаболизам. Исти Јанине интеракције са другим лековима може по пријему окскарбазепина, топирамат, фелбамат, грисеофулвин, и дроге, која се састоји од лековита биљка Хиперицум (хиперицин, Деспрес, Деспрес форте негустин, туриневрин).

Због чињенице да неке антибиотици - укључујући пеницилин и тетрациклин - способне да смање естрогена, заједно са њиховим прихватним дражеја Јанине смањује ниво синтетичких хормона концентрације етинил естрадиола у гастроинтестиналном тракту.

[24], [25], [26],

Услови складиштења

У складу са упутствима приложеним за лек, мора се чувати ван домашаја деце на температури до + 25 ° Ц.

[27], [28],

Посебна упутства

Треба запамтити да било који лек који садржи хормоне треба да се узима као што је прописао лекар. Уколико лекар не пронађе контраиндикације за употребу Зханина, онда током њеног признања жену треба да се подвргне контролном прегледу најмање једном у 12 месеци.

Рок трајања

Рок употребе лекова Зханин од његовог пуштања је 3 године.