Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Ротавирусна инфекција
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Ротавирусна инфекција (ротавирусни гастроентеритис) је акутна заразна болест узрокована ротавирусима, коју карактеришу симптоми опште интоксикације и оштећења гастроинтестиналног тракта са развојем гастроентеритиса.
Епидемиологија
Главни извор и резервоар ротавирусне инфекције је болесна особа која излучује значајну количину вирусних честица (до 10 10 CFU у 1 g) са фецесом на крају инкубационог периода и у првим данима болести. Након 4.-5. дана болести, количина вируса у фецесу се значајно смањује, али је укупно трајање излучивања ротавируса 2-3 недеље. Пацијенти са ослабљеном имунолошком реактивношћу, са хроничном пратећом патологијом, недостатком лактазе излучују вирусне честице дуже време. Извор инфективног агенса могу бити и здрави носиоци вируса (деца из организованих група и болница, одрасли: пре свега, медицинско особље породилишта, соматских и инфективних одељења), из чијег се фецеса ротавирус може изоловати неколико месеци.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Узроци ротавирусна инфекција
Ротавирусну инфекцију изазива члан породице Reoviridae, род Rotavirus. Име је засновано на морфолошкој сличности ротавируса са точком (од латинског „rota“ - „точак“). Под електронским микроскопом, вирусне честице изгледају као точкови са широком главчином, кратким жбицама и јасно дефинисаним танким ободом. Вирион ротавируса, пречника 65-75 nm, састоји се од електрон-густог центра (језгра) и две пептидне љуске: спољашње и унутрашње капсиде. Језгро, пречника 38-40 nm, садржи унутрашње протеине и генетски материјал представљен дволанчаном РНК. Геном људских и животињских ротавируса састоји се од 11 фрагмената, што вероватно одређује антигенску разноликост ротавируса. Репликација ротавируса у људском телу одвија се искључиво у епителним ћелијама танког црева.
Патогенеза
Ротавирусна инфекција има сложену патогенезу. С једне стране, структурни (VP3, VP4, VP6, VP7) и неструктурни (NSP1, NSP2, NSP3, NSP4, NSP5) протеини вируса су од великог значаја у развоју ротавирусног гастроентеритиса. Конкретно, NSP4 пептид је ентеротоксин који изазива секреторну дијареју, сличну бактеријским токсинима; NSP3 утиче на репликацију вируса, а NSP1 може да „забрани“ производњу интерферон-регулишућег фактора 3.
С друге стране, већ првог дана болести, ротавирус се детектује у епителу слузокоже дванаестопалачног црева и горњих делова јејунума, где се размножава и акумулира. Продор ротавируса у ћелију је вишестепени процес. Да би продрели у ћелију, неким серотиповима ротавируса потребни су специфични рецептори који садрже сијалинску киселину.
Симптоми ротавирусна инфекција
Ротавирусна инфекција има период инкубације који се креће од 14-16 сати до 7 дана (у просеку - 1-4 дана).
Разликују се типична и атипична ротавирусна инфекција. Типична ротавирусна инфекција, у зависности од тежине водећих синдрома, дели се на благе, умерене и тешке облике. Атипични облици укључују латентне (клиничке манифестације су слабе и краткотрајне) и асимптоматске облике (потпуно одсуство клиничких манифестација, али се у лабораторији открива ротавирус и специфични имуни одговор). Дијагноза вирусоносства се поставља када се ротавирус открије код здраве особе која није имала промене специфичног имунитета током времена током прегледа.
Где боли?
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Који су тестови потребни?
Третман ротавирусна инфекција
Пацијенти са умереним и тешким облицима ротавирусне инфекције, као и пацијенти који представљају висок епидемиолошки ризик (декретирани контингент), подлежу хоспитализацији.
Комплексни третман ротавирусне инфекције обухвата терапијску исхрану, етиотропну, патогенетску и симптоматску терапију.
Млеко и млечни производи се искључују из исхране, а унос угљених хидрата је ограничен (поврће, воће и сокови, махунарке). Храна треба да буде физиолошки комплетна, механички и хемијски нежна, са довољно протеина, масти, минералних соли и витамина. Потребно је повећати учесталост оброка. Такође се спроводи вакцинација против ротавирусне инфекције.
Прогноза
Ротавирусна инфекција обично има повољну прогнозу. Они који су се опоравили отпуштају се након потпуног клиничког опоравка, што се у већини случајева дешава до 5.-7. дана од почетка болести.