Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Риделова гушавост (фибротични инвазивни тироидитис).
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Риделова гушавост (фиброинвазивни тиреоидитис) је веома редак облик тиреоидитиса - 0,98% случајева - први пут описан 1986. године од стране Ридела, карактерише се фокалним или дифузним увећањем жлезде са екстремном густином и тенденцијом ка инвазивном расту, што резултира развојем парезе и симптома компресије крвних судова врата и трахеје.
Узроци фиброзни инвазивни тироидитис (Риделова гушавост).
Узрок и патогенеза фибро-инвазивног тиреоидитиса (Риделове гуше) нису јасни. Антитироидна антитела се ретко детектују, у ниским титрима, и немају патогенетски значај.
Жлезда је асиметрично или симетрично увећана, дрвенасте густине, чврсто срасла са околним органима и ткивима. У њој се јавља готово потпуна замена паренхима хијалинизованим фиброзним ткивом са малом инфилтрацијом лимфоцита и плазма ћелија, ређе - неутрофила и еозинофила. Риделов тиреоидитис може се комбиновати са ретроперитонеалном, медијастиналном, орбиталном и плућном фибросклерозом, бивајући део мултифокалне фибросклерозе или манифестација фиброзирајуће болести.
Овај облик тиреоидитиса напредује годинама, што доводи до хипотиреозе. Приликом скенирања, подручја фиброзе се дефинишу као „хладна“. Промене су често мултилокуларне, понекад је захваћен само један режањ, а тада пацијент остаје еутиреозан.
Обрасци
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Хронични специфични тироидитис
Ови облици тиреоидитиса јављају се на позадини туберкулозе, лимфогрануломатозе, амилоидозе, саркоидозе, актиномикозе. Изазивајући уништење жлезде, специфичне промене доводе до хипотиреозе, која се на скенограму дефинише као „хладна“ подручја. Најинформативнија је пункцијска биопсија са хистолошким променама карактеристичним за одређену болест.
По правилу, лечење основне болести доводи до излечења специфичног тиреоидитиса. У ретким случајевима, у присуству туберкулома, десни и фистула код актиномикозе, потребно је уклонити захваћени режањ. Радни капацитет се потпуно обнавља.
Дијагностика фиброзни инвазивни тироидитис (Риделова гушавост).
Дијагноза фибро-инвазивног тиреоидитиса (Риделов гоитер) се поставља на основу података палпације (дрвенаста густина, пријањање на околна ткива, слаба покретљивост жлезде), ниског титра антитиреоидних антитела и пункцијске биопсије.
Диференцијална дијагностика се врши са раком штитне жлезде. Болест може бити комбинована са фиброзом паротидне пљувачне жлезде, ретробулбарном ретроперитонеалном фиброзом (Ормондов синдром).
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Кога треба контактирати?
Третман фиброзни инвазивни тироидитис (Риделова гушавост).
Лечење фибро-инвазивног тиреоидитиса (Риделове гуше) је хируршко.