0,9% изотонични раствор натријум хлорида

Раствор натријум хлорида 0,9% је супстанца са детоксикационим и рехидратационим својствима.

Индикације 0,9% изотонични раствор натријум хлорида

Овај лек се користи када особа изгуби велику количину екстрацелуларне течности. Лек се користи у условима који ограничавају њен проток:

• диспепсија која се развија током интоксикације;
• дијареја и повраћање;
• колера;
• опекотине које покривају велику површину тела;
• хипохлоремија или -натремија, чије је позадинско стање дехидрација.

Поред тога, натријум хлорид се може користити споља - користи се за прање носа и очију или разних рана. Може се користити за влажење облога, третирање лица и инхалације.

Раствор NaCl се користи за сеансе присилне диурезе током интоксикације, затвора или унутрашњег крварења (у цревима, плућима или желуцу).

Лек се такође може прописати као супстанца за растварање компоненти које се користе парентерално.

Образац за издавање

Лек се ослобађа као раствор у ампулама капацитета 5, 10 или 20 мл. Ове ампуле се користе за разблаживање лекова потребних за ињекције.

Лек је такође доступан у бочицама од 0,1, 0,2, а такође и 0,4 или 1 литар. Такве лековите течности се прописују за спољашњи третман, интравенске капи и клистире.

Фармакодинамика

Лек може надокнадити недостатак Na компоненте у телу код различитих болести. Истовремено, натријум хлорид повећава запремину течности која циркулише у интраваскуларном простору.

Овај ефекат лека је последица присуства натријумових и хлоридних јона у његовом саставу. Ове компоненте су способне да прођу кроз ћелијске зидове користећи различите путеве (Na-K пумпа је укључена у ову листу). Na компонента игра важну улогу у кретању неуронских импулса, а истовремено учествује у бубрежним метаболичким и електрофизиолошким срчаним процесима.

Фармакопеја показује да натријум хлорид одржава стабилан ниво притиска плазме и екстрацелуларне течности. Здрава особа може добити потребну количину овог једињења храном. Али у случају било каквог кршења (на пример, код дијареје са повраћањем или тешких опекотина), развија се повећано излучивање ових компоненти. Као резултат тога, долази до недостатка хлоридних и натријумових јона, због чега се повећава густина крви, јављају се грчеви и грчеви глатких мишића, а поред тога, поремећен је рад крвотока и нервног система.

Благовременим додавањем физиолошког раствора у крв, могуће је брзо обновити равнотежу воде и електролита. Међутим, због чињенице да је π индикатор лека сличан нивоу плазма притиска, супстанца не остаје дуго унутар васкуларног корита, већ се брзо излучује из организма. Као резултат тога, након 60 минута, само половина дозе примењене лековите течности се задржава у интраваскуларном простору. Због тога, натријум хлорид није веома ефикасан у случају губитка крви.

Лек је способан да изврши детоксикациони и плазма-замењујући ефекат.

Након интравенске ињекције лека, диуреза се појачава, а поред тога се надокнађује недостатак натријума и хлора у телу.

Фармакокинетика

Излучивање супстанце се одвија углавном уз учешће бубрега. Мали део натријума се излучује фецесом и знојем.

Дозирање и администрација

Ињекције физиолошког раствора се врше субкутано или интравенозно.

Често се примена врши интравенозно, путем капања, која се претходно мора загрејати на температуру од 36-38 ^o C. Запремина лекова који се дају пацијенту одређује се стањем особе и количином течности коју је тело изгубило. Поред тога, морају се узети у обзир тежина и старост пацијента.

У просеку се дневно користи 0,5 литара лека. Супстанца се примењује брзином од 540 мл/сат (у просеку). У случају тешког тровања може се применити максимална дозвољена дневна доза од 3 литра. По потреби, може се применити доза од 0,5 литара брзином од 70 капи/минут.

За децу, дневне дозе су у распону од 20-100 мл/кг. Доза се одређује на основу узраста и тежине детета. Треба запамтити да је уз продужену употребу лека потребно пратити вредности електролита у плазми и њихов ниво у излученом урину.

За растварање супстанци које се користе кроз капалицу, користи се 50-250 мл натријум хлорида по 1 дози супстанце. Параметри примене одређују се главним леком.

Хипертонични раствор се примењује интравенозно млазном ињекцијом.

Приликом прописивања лекова за брзо обнављање равнотеже хлоридних и натријумових јона, треба применити 0,1 литра лека (кроз капалицу).

За извођење ректалне клистирне клистире, која изазива чин дефекације, потребно је 0,1 литара 5% раствора. Дозвољено је и уношење 3 литра физиолошког раствора дневно.

Хипертонични клистир треба примењивати полако у случајевима едема који погађају срце или бубреге, хипертензије и повећаног интракранијалног притиска (у дози од 10-30 мл). Забрањено је примењивати такве клистире у присуству ерозије у дебелом цреву, као и у случајевима упале.

Ране са гнојем се третирају раствором према шеми коју одређује лекар. Компреси са лековитим производом се примењују на саму рану или другу лезију у пределу епидермиса. Такви компреси помажу да се гној одводи и изазивају брзу смрт патогених бактерија.

Назални спреј треба нанети на очишћену носну дупљу. За одрасле, потребна доза је 2 капи у сваку ноздрву, а за децу - 1 кап. Лек се прописује за терапију или превенцију. Лек треба укапати у периоду од приближно 20 дана.

Инхалација натријум хлорида се користи за лечење прехладе. Лек се меша са бронходилататорским лековима. Инхалације треба радити три пута дневно по 10 минута.

У случају екстремне нужде, такав физиолошки раствор се може самостално припремити код куће. У том случају, потребно је помешати кухињску со (1 кашичицу) у прокуваној води (1 л). Ако је потребно припремити одређену дозу раствора, на пример, са сољу тежине 50 г, потребно је извршити потребна мерења. Таква супстанца се може користити локално, за инхалационе поступке, клистире, а такође и испирање. Али је строго забрањено примењивати је интравенозно или користити је за прање очију или отворених рана.

Користите 0,9% изотонични раствор натријум хлорида током трудноће

Трудницама је дозвољено да се прописује инфузија натријум хлорида само у патолошким стањима, као што су умерена или тешка токсикоза, а поред тога и гестоза. У нормалном стању, труднице добијају овај елемент храном. Треба узети у обзир да због вишка елемента, жена може имати оток.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• хиперхлоремија, а поред тога и хипокалемија или хипернатремија;
• хиперхидрија екстрацелуларне природе, као и ацидоза;
• оток који се појављује у пределу мозга или плућа;
• акутна инсуфицијенција леве коморе;
• појава циркулаторних лезија, чија је позадина претња развојем плућног и церебралног едема;
• употреба ГЦС-а у веома великим дозама.

Лек треба користити са опрезом код особа са повишеним крвним притиском, периферним едемом, декомпензованом конгестивном срчаном инсуфицијенцијом, а такође и хроничном бубрежном инсуфицијенцијом и прееклампсијом. Опрез је потребан и код особа са другим дијагностикованим стањима праћеним задржавањем Na компоненте у организму.

Приликом прописивања натријум хлорида за растварање других лекова, такође се морају запамтити горе наведене контраиндикације.

Последице 0,9% изотонични раствор натријум хлорида

Употреба лека може довести до следећих нежељених ефеката:

• хипокалемија;
• хиперхидрија;
• ацидоза.

Када се лек користи у складу са упутствима, вероватноћа негативних реакција је изузетно мала.

Приликом употребе лека у облику базног растварача, нежељени ефекти морају се утврдити у зависности од својстава лекова разблажених раствором.

Уколико се појаве било какве нежељене реакције, одмах се обратите свом лекару.

Прекомерна доза

Као последица тровања, пацијент може осетити мучнину, бол у стомаку и убрзан рад срца, а поред тога може доћи до повишене температуре, дијареје и повраћања. Поред тога, интоксикација може повећати крвни притисак, развити едем локализован у плућима или периферне природе, отказивање бубрега, вртоглавицу и осећај слабости. Поред тога, јављају се генерализовани или мишићни грчеви и коматозно стање. Због велике количине примењеног лека, може доћи до хипернатремије.

Предозирање може изазвати хиперхлоремску ацидозу.

Када се терапеутски лек користи за разблаживање других лекова, интоксикација је обично повезана са карактеристикама лекова који се разблажују помоћу натријум хлорида.

Ако је пацијенту случајно дато превише NaCl, поступак примене треба одмах прекинути и утврдити да ли је пацијент развио неке негативне симптоме. Затим, ако је потребно, треба предузети симптоматске мере.

Интеракције са другим лековима

Натријум хлорид има фармаколошку компатибилност са великим бројем медицинских препарата. Због овог својства се често прописује за растварање или разблаживање многих лекова.

Током поступака растварања, потребна је обавезна визуелна контрола компатибилности супстанци како би се идентификовало могуће присуство седимента, промене боје течности итд. током процеса разблаживања.

Терапеутско средство има лошу компатибилност са норепинефрином.

Када се користи у комбинацији са кортикостероидима, потребно је стално пратити ниво електролита у крви.

Истовремена употреба са спираприлом и еналаприлом доводи до слабљења њихових антихипертензивних својстава.

Лек је некомпатибилан са филграстимом (стимулатор процеса леукопоезе), као и са полимиксином Б (полипептидни антибиотик).

Постоје докази да физиолошки раствор има способност да повећа биорасположивост лекова.

Прашкасти антибиотици разблажени натријум хлоридом тело потпуно апсорбује.

Услови складиштења

Натријум хлорид треба чувати на месту заштићеном од влаге и деце, у добро затвореној посуди. Индикатори температуре не би требало да прелазе 25°C. Херметички затворена амбалажа чак омогућава замрзавање лека.

Рок трајања

Раствор натријум хлорида 0,9%, упакован у ампуле, може се користити у периоду од 5 година од датума производње лека; препарат од 0,9%, упакован у бочице - у периоду од 12 месеци, а 10% супстанца у бочицама има рок трајања од 2 године.

Пријава за децу

Натријум хлорид се може прописати деци само у складу са упутствима и под пажљивим надзором специјалиста. Због чињенице да је бубрежна функција код деце још увек незрела, поновљени поступак се може извршити тек након што се тачно одреди ниво натријума у плазми.

Аналоги

Разни произвођачи медицинских препарата производе ово решење под другим називима - то су следеће супстанце Ризосин, НаЦл Браун, НаЦл Синко, као и НаЦл Буфус, Салин и друге.

Поред тога, производе се супстанце које садрже натријум хлорид – комплексни раствори типа соли, CH3COONa+NaCl итд.

Рецензије

Раствор натријум хлорида 0,9% добија много позитивних рецензија. Овај лек се сматра изузетно корисним. Посебно се често помиње као спреј за нос који вам омогућава лечење ринитиса или делује као превентивна мера против цурења из носа. Захваљујући ефикасном хидратацији носне слузокоже, опоравак се дешава брже.